О признании незаконным бездействие ЦРБ в части непринятия мер и неосуществления контроля по использованию медицинского оборудования



Мотивированное решение изготовлено 24 июля 2012 года

Дело № 2-309/2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Ковдор 19 июля 2012 года

Ковдорский районный суд Мурманской области в составе

председательствующего судьи Толстовой Т.В.,

при секретаре Барановой Е.В.,

с участием помощника прокурора Краевой В.В.,

представителя ответчика ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» Бевз М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ковдорского района в интересах неопределенного круга лиц к Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» о признании незаконным бездействие ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» в части непринятия мер и неосуществления контроля по использованию в ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» медицинского оборудования – гистероскопа, поступившего в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», о направлении специалиста для прохождения обучения по работе с медицинским оборудованием – гистероскопом, предназначенным для оказания медицинской помощи гражданам в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», в срок до 01 октября 2012 года,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ковдорского района, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с иском к Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» о признании незаконным бездействие ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» в части непринятия мер и неосуществления контроля по использованию в ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» медицинского оборудования – гистероскопа, поступившего в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», о направлении специалиста для прохождения обучения по работе с медицинским оборудованием – гистероскопом, предназначенным для оказания медицинской помощи гражданам в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», в срок до //дд.мм.гг//.

Свои требования мотивирует тем, что прокуратурой Ковдорского района проведена проверка соблюдения законодательства в сфере реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в деятельности ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ». В рамках национального проекта «Здоровье» предусмотрена реализация мероприятий, направленных на обеспечение доступности и качества услуг здравоохранения, непосредственно влияющих на уровень жизни населения. К основным направлениям приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения относится, в том числе, оснащение муниципальных учреждений здравоохранения диагностическим оборудованием. В ходе проведения проверки было установлено, что в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» было постановлено медицинское оборудование – гистероскоп. Согласно информации, полученной из Министерства здравоохранения Мурманской области, аппарат гистероскоп не используется с 18 марта 2011 года. Из объяснений, полученных в ходе проверки от главного врача, причиной простоя медицинского оборудования является отсутствие квалифицированного медицинского работника. По данному факту прокурором района 10 июня 2011 года было внесено представление главному врачу МУЗ «Ковдорская ЦРБ» ФИО об устранении нарушений законодательства в сфере реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». По результатам рассмотрения представление удовлетворено. Однако, до настоящего времени гистероскоп не используется, специалист не направлен на обучение по работе с гистероскопом. Отсутствие надлежащего контроля со стороны руководства ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» за использованием оборудования и непринятие соответствующих мер к эффективному использованию медицинского оборудования приводит к нарушению прав пациентов на получение лечения при заболеваниях, требующих специальных методов лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий, а кроме того к нарушению бюджетного законодательства. Просит признать незаконным бездействие ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» в части непринятия мер и неосуществления контроля по использованию в ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» медицинского оборудования – гистероскопа, поступившего в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», обязать ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» направить специалиста для прохождения обучения по работе с медицинским оборудованием – гистероскопом, предназначенным для оказания медицинской помощи гражданам в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», в срок до 01 октября 2012 года.

Определением суда от 25 июня 2012 года к участию в деле в качестве третьего лица привлечено Министерство здравоохранения Мурманской области.

Помощник прокурора Ковдорского района Краевая В.В. исковые требования поддержала, настаивала на их удовлетворении.

Представитель ответчика ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» Бевз М.А. с иском не согласна. Пояснила, что в ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» до марта 2011 года имелся специалист по работе с медицинским оборудованием – гистероскопом. Однако в марте 2011 года указанный сотрудник уволился. Также пояснила, что в 2011 году в Северо-Западном регионе на базе медицинских учебных заведений обучения по работе гистероскопом не проводились. В 2012 году у ответчика запланировано направление специалиста для обучения в ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» в период с 03 по 15 сентября 2012 года.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Мурманской области в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещены.

Выслушав помощника прокурора Ковдорского района Краевую В.В., представителя ответчика ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» Бевз М.А., проверив материалы дела, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который определяет, в том числе, права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав.

В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи.

Статьей 9 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Согласно пункта 2 части 5 статьи 19 Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относится специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь (статья 32 Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

На основании части 1 статьи 34 Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Согласно пункта 7 Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденного приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 2 октября 2009 года N 808н, вопросы организации деятельности женской консультации, организации деятельности врача-акушера-гинеколога женской консультации, штатные нормативы персонала женских консультаций, стандарт оснащения женской консультации регулируются приложениями N 1, N 2, N 3 и N 4.

В целях оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране репродуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний женская консультация осуществляет, в том числе, прерывание беременности в ранние сроки, а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистрероскопия и др.) – пункт 7 Приложения N 1.

Стандарт оснащения женской консультации установлен в соответствии с приложением N 4. Гистероскоп – один из видов оборудования, которым должна быть оснащена операционная женской консультации.

Отделение женской консультации ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» оснащено данным видом оборудования. Гистероскоп приобретен 12 августа 2007 года для медицинского учреждения на средства федерального бюджета в рамках реализации национального проекта «Здоровье» по государственному контракту //№// от 30 марта 2007 года (л.д. 20).

Гистероскоп имеет регистрационное удостоверение МЗ РФ //№// (л.д. 26), сертификаты соответствия //№// сроком действия с 18 мая 2007 года по 18 мая 2008 года (л.д. 23), а также //№// сроком действия с 19 июня 2007 года по 19 июня 2008 года (л.д. 24). Кроме того, главным государственным санитарным врачом даны санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии данного аппарата санитарным правилам (л.д. 27, 28, 29).

Согласно информации, полученной прокуратурой из Министерства здравоохранения Мурманской области, аппарат гистероскоп не используется с 18 марта 2011 года (л.д. 50).

Из объяснений, полученных в ходе проверки от главного врача, причиной простоя медицинского оборудования является отсутствие квалифицированного медицинского работника (л.д. 15).

По данному факту прокурором района 10 июня 2011 года было внесено представление главному врачу МУЗ «Ковдорская ЦРБ» ФИО об устранении нарушений законодательства при использовании медицинского оборудования (л.д. 9-10). По результатам рассмотрения представление удовлетворено (л.д. 11, 12).

Как установлено в судебном заседании и не оспаривалось представителем ответчика ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» Бевз М.А., до настоящего времени гистероскоп в ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» не используется в связи с отсутствием сертифицированного специалиста. Обучение специалиста планируется провести в период с 03 сентября 2012 года по 15 сентября 2012 года в ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия».

При разрешении настоящего спора, представителем ответчика с позиции требований части 1 статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации не были опровергнуты доводы иска о непринятия мер и неосуществления контроля по использованию в Государственном областном бюджетном учреждении здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» медицинского оборудования – гистероскопа, поступившего в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». Доказательств обоснованности своих доводов об отсутствии такой возможности ГОБУЗ «Ковдорская ЦРБ» суду не представило.

При установленных обстоятельствах суд приходит к выводу, что иск прокурора Ковдорского района в интересах неопределенного круга лиц к Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» подлежит удовлетворению, следует признать незаконным бездействие Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» в части непринятия мер и неосуществления контроля по использованию в Государственном областном бюджетном учреждении здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» медицинского оборудования – гистероскопа, поступившего в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» и обязать ответчика направить специалиста для прохождения обучения по работе с медицинским оборудованием – гистероскопом, предназначенным для оказания медицинской помощи гражданам в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», в срок до 01 октября 2012 года.

На основании вышеизложенного, руководствуясь статьями 194 и 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ковдорского района в интересах неопределенного круга лиц к Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» – удовлетворить.

Признать незаконным бездействие Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» в части непринятия мер и неосуществления контроля по использованию в Государственном областном бюджетном учреждении здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» медицинского оборудования – гистероскопа, поступившего в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».

Обязать Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» направить специалиста для прохождения обучения по работе с медицинским оборудованием – гистероскопом, предназначенным для оказания медицинской помощи гражданам в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье», в срок до 01 октября 2012 года.

Взыскать с Государственного областного бюджетного учреждения здравоохранения «Ковдорская центральная районная больница» государственную пошлину в размере * рублей * копеек.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Мурманский областной суд через Ковдорский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий