Дело № 2-118/2011 Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации 30 мая 2011 г. с.Коса Косинский районный суд Пермского края в составе: председательствующего судьи Зубовой Е.А. при секретаре Кочкуровой Л.Г. рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Коса гражданское дело по иску Ф.Н.А. об обжаловании действий нарколога ММУ о признании постановки на диспансерный учет незаконной и о снятии с диспансерного учета у с т а н о в и л: Ф.Н.А. обратился в суд с указанным иском, указывая, что был поставлен на диспансерный учет к наркологу необоснованно, ему об этом письменно не сообщали, просит признать действия нарколога о постановке на наркологический учет необоснованными, снять с наркологического учета. В судебном заседании Ф.Н.А. свои требования поддержал и пояснил, что в связи с чем его поставили на диспансерный учет в наркологическом кабинете, он не знал. Узнал об этом, когда стал проходить медосмотр в 2009 году. На приеме у нарколога в окружном наркологическом диспансере был лишь во время нахождения на стационарном лечении по поводу хронического панкреатита в январе 2008 года. Не знал, что при этом ему был поставлен диагноз хронический алкоголизм 2 ст. Не пьет уже около 3 лет. Отмечается у врача-нарколога ежемесячно, если не отмечался, то только по уважительным причинам - находился в больнице, делали операцию. Представитель ММУ И.Р.Н. в судебном заседании 10 мая 2011 года с требованиями истца не согласилась и пояснила, что в 2008 году Ф.Н.А. проходил курс лечения в окружной больнице и оттуда был направлен в наркологический диспансер для обследования. После обследования врачом-наркологом ему был поставлен диагноз хронический алкоголизм 2 стадии, после чего к ним поступил консультативный талон от 24 января 2008 года о постановке Ф.Н.А. на диспансерный учет. Ф.Н.Ф. пришел на прием только в декабре 2009 года, ему сообщили, что он состоит на диспансерном учете, ознакомили с приказом Минздрава №704. В настоящее время оснований для снятия с диспансерного учета не имеется, поскольку для того, чтобы сняться с диспансерного учета, надо три года не употреблять спиртные напитки и наблюдаться у врача-нарколога ежемесячно. У Ф.Н.А. ремиссия с сентября 2010 года. Выслушав объяснения сторон, допросив свидетеля, изучив материалы дела, суд приходит к следующему. Судом установлено, что 24 января 2008 года Ф.Н.А. после обследования врачом-наркологом Коми-Пермяцкого окружного диспансера установлен диагноз «хронический алкоголизм 2 стадии», рекомендовано наблюдаться у врача-нарколога. Для этого консультативный талон направлен в Косинскую ЦРБ для постановки Ф.Н.А. на диспансерный учет наркологу. Ф.Н.А. постоянно наблюдается наркологом только с декабря 2009 г. Согласно Инструкции к приказу Министерства здравоохранения СССР от 12.09.1988 г. № 704 «О порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания», диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающиеся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты). За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения, и наступления после лечения стойкой ремиссии, объективно подтвержденной, устанавливаются следующие сроки диспансерного учета: больные хроническим алкоголизмом - 3 года; больные наркоманиями и токсикоманиями - 5 лет. "Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности", утвержденный Постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377, обязывает наркологического больного подтвердить воздержание от употребления наркологических веществ для получения допуска к отдельным видам профессий, в том числе к вождению автотранспортного средства. Подтвердить ремиссию наркологический пациент может только при регулярном наблюдении и осмотре врачом-психиатром-наркологом Учитывая указанные положения действующего законодательства, которые обязывают психиатра-нарколога в неукоснительном порядке ставить больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией на диспансерное наблюдение, суд считает, что Ф.Н.А. обоснованно поставлен на диспансерный учет нарколога, поскольку ему был установлен диагноз «хронический алкоголизм 2 стадии». Письменное согласие при постановке на учет в данном случае не предусмотрено. Вследствие чего не установлено оснований для признания постановки Ф.Н.А. на диспансерный учет нарколога незаконной. Из показаний истца следует, что с 2009 года он ежемесячно являлся на прием к наркологу, если не являлся, то находился на лечении в больнице по поводу операции. Согласно показаниям свидетелей фельдшера ФАП К.Е.Н., Я.Н.Ф., данным медицинской амбулаторной карты, стойкая ремиссия у Ф.Н.А. наблюдается с 2010 года. К показаниям свидетелей В.Л.А., Ф.Н.Ф., пояснивших, что истец не злоупотребляет спиртными напитками более 3 лет, суд относится критически, поскольку, во-первых, данные лица являются родственниками истца (сестрой и матерью), во-вторых, их показания расходятся между собой: В.Л.А. пояснила, что ее брат Ф.Н.А. практически постоянно живет у нее дома в с.Коса, Ф.Н.Ф. пояснила, что Ф.Н.А. ее сын постоянно живет с ней, никуда не выезжая. При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что стойкая ремиссия объективно подтверждается лишь с января 2010 года, поэтому требования истца о снятии его с диспансерного учета являются преждевременными. Оснований для снятия Ф.Н.А. с диспансерного учета в настоящее время не имеется. На основании изложенного, в удовлетворении заявленных Ф.Н.А. требований необходимо отказать. Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд р е ш и л: В удовлетворении требований Ф.Н.А. к ММУ «Косинская центральная районная больница» о признании постановки на диспансерный учет незаконной и о снятии с диспансерного учета отказать. Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Косинский районный суд в течение десяти дней. Федеральный судья Косинского районного суда Е.А.Зубова