Дело № 2-235
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Княжпогостский районный суд Республики Коми
в составе председательствующего судьи Коршуневской М.З.
при секретаре Подоровой Е.Е.
рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Емва
15 декабря 2011 года дело по иску Сырчикова А.П. к Страховому открытому акционерному обществу «ВСК» о выплате страховой суммы
У С Т А Н О В И Л:
Сырчиков А.П. обратился в суд с иском к Страховому открытому акционерному обществу «ВСК» о выплате страховой суммы в размере <данные изъяты>.
В обоснование заявленных исковых требований Сырчиков А.П. в исковом заявлении, в ходе судебного рассмотрения дела указал, что 17 апреля 2009 года заключил с ответчиком договор страхования. Срок страхования установлен с 18.04.2009 года по 17.04.2010 года. 11.06.2010 года заключил новый договор страхования с 11.06.2010 года по 10.06.2011 года. Согласно условиям страхования, в случае установления <данные изъяты> в связи с заболеванием, страховщик обязан выплатить застрахованному лицу 100 % страховой суммы. По страховому полису от 17 апреля 2009 года страховая сумма составляла <данные изъяты>.
25 декабря 2009 года на основании акта освидетельствования в Федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы <№> от 23.12.2009 года ему была установлена <данные изъяты>, в связи с чем, 17 августа 2010 года истец обратился с заявлением к страховой компании о выплате ему страховой суммы и предоставил все необходимые документы. Письмом за <№> от 16.09.2010 года страховщик отказал в выплате страховой суммы, в связи с тем, что он (Сырчиков А.П.) не сообщил об имеющейся у него «<данные изъяты>, которой он страдает в течение 2-х лет и <данные изъяты>, которая у него с <ДД.ММ.ГГГГ>».
В судебном заседании истец Сырчиков А.П. не присутствует, о дате и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представил заявление с просьбой рассмотреть дело без его участия.
Представитель Сырчикова А.П. – Кулаго М.Ю. на иске настаивает.
Представитель СОАО «ВСК» в судебном заседании не участвует, о дате и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, представили суду ходатайство о рассмотрении дела без участия представителя.
Привлеченные в качестве третьего лица на стороне ответчика ОАО «Россельхозбанк» в судебном заседании не участвуют, о дате и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, заявлений об отложении судебного заседания не представили.
Выслушав сторону, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Установлено, что Сырчиков А.П. и ОАО «Россельхозбанк» заключили кредитный договор <№> <ДД.ММ.ГГГГ>, согласно условиям которого, при кредитовании физических лиц – страхование жизни и здоровья заемщика, является обязательным (п.3.1 Договора). 18 апреля 2009 года между ОАО «Военно-страховая компания» (ныне СОАО «ВСК») и Сырчиковым А.П. был заключен договор страхования. Выдан страховой полис <№> добровольного страхования граждан от несчастных случаев и болезней. Объектом страхования указаны имущественные интересы, связанные с причинением вреда жизни здоровью Застрахованного. Согласно условиям страхования, указанным в страховом полисе, установление инвалидности в связи с заболеванием, впервые возникшим и диагностированным в период действия договора страхования, за 1 группу инвалидности выплачивается 100 %, за вторую группу инвалидности – 100 %. В страховом полисе указана страховая сумма – <данные изъяты>, страховой взнос <данные изъяты>, срок страхования 12 месяцев с 00 часов 18 апреля 2009 года до 24 часов 17 апреля 2010 года.
При написании договора страхования, Сырчиковым А.П. заполнено заявление, являющееся неотъемлемой частью договора страхования <№> от <ДД.ММ.ГГГГ>, в котором он указывает на отсутствие каких-либо заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы.
Согласно акта освидетельствования в ФГУ МСЭ <№> от 23 декабря 2009 года, Сырчикову А.П. установлена впервые <ДД.ММ.ГГГГ> <данные изъяты>.
17 августа 2010 года Сырчиков А.П. обратился к ответчику с заявлением о выплате страхового обеспечения в связи с наступлением страхового случая – установлением <данные изъяты>.
Письмом от 16 сентября 2010 года Сыктывкарский филиал ОАО «Военно-страховая компания» Сырчикову А.П. было отказано в страховой выплате. При этом ответчик указал, что согласно выписному эпикризу из истории болезни <№> Сырчикова А.П. и справке о заболеваниях из <данные изъяты>, он страдает <данные изъяты> и <данные изъяты>. Условиями п.7.3. Страховыми случаями не признаются: смерть или инвалидность Застрахованного, наступившая вследствие сердечно-сосудистого, онкологического или иного заболевания, имевшегося у Застрахованного на дату заключения Договора, при условии, что Страховщик не был поставлен об этом в известность при заключении Договора.
Для устранения возникших между сторонами противоречий, определением суда от 31 марта 2011 года по делу была назначена судебно-медицинская экспертиза.
Согласно заключения <№> (п) ГУ РК «Бюро судебно-медицинской экспертизы» диагноз «<данные изъяты>» у истца Сырчикова А.П. был зафиксирован задолго до 17 апреля 2009 года, когда истец заключил договор страхования. Истец Сырчиков А.П. о наличии у него заболевания «<данные изъяты>» знал, так как «<данные изъяты>» впервые истцу был поставлен <ДД.ММ.ГГГГ>, в течение 2008 года было семь обращений по поводу «<данные изъяты>» (по данным компьютерной распечатки поликлиники – л.д.25-26); а с <ДД.ММ.ГГГГ> истец стационарно лечился в отделении <данные изъяты> с диагнозом: «<данные изъяты>
У суда нет сомнений в достоверности выводов экспертизы. Данная экспертиза проведена лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов, имеющими достаточную квалификацию. Исследование было проведено на основании медицинских документов Сырчикова А.П. и материалов гражданского дела.
Данные выводы были подтверждены экспертом в ходе допроса его по данному гражданскому делу.
В силу ст.934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события ( страхового случая).
Согласно п.7.3 «а» Правил № 83 Добровольного страхования граждан от несчастных случаев и болезней, страховым случаем также не признается смерть или инвалидность Застрахованного, наступившая вследствие сердечно-сосудистого, онкологического или иного заболевания, имевшегося у Застрахованного на дату заключения договора, при условии, что Страховщик не был поставлен об этом в известность при заключении Договора.
Проанализировав доводы истца, его представителя, с точки зрения вышеприведенных правовых норм, суд приходит к выводу, что ответчик правомерно отказал Сырчикову А.П. в установлении страхового случая и выплате страхового возмещения, ввиду того, что истец зная об имеющемся у него на момент заключения Договора страхования заболевания, не сообщил достоверные сведения, а потому считает необходимым в удовлетворении исковых требований Сырчикову А.П. отказать.
Руководствуясь ст.ст. 194, 198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
В удовлетворении исковых требований Сырчикова А.П. к Страховому открытому акционерному обществу «ВСК» о выплате страховой суммы– отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми в течение 10 дней, со дня изготовления мотивированного решения – 20 декабря 2011 года, путем подачи жалобы в Княжпогостский районный суд.
Судья М.З.Коршуневская