Дело № 2-970/2012 г.

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

Киселёвский городской суд Кемеровской области

в составе председательствующего Дягилевой И.Н.

с участием представителя истца Егорова В.М.,

представителя ответчика Пятковой Н.И.,

при секретаре Шевкуновой Я.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Киселёвске

03 июля 2012 г.

дело по иску Балабанова П.В.

к ГУ – КРО ФСС РФ о перерасчёте выплаты страховой суммы,

У С Т А Н О В И Л :

Истец обратился в суд с иском к ГУ - КРОФСС РФ о перерасчёте выплаты страховой суммы.

Свои требования мотивировал тем, что он повредил здоровье вследствие профессионального заболевания, полученного 09.10. 2006г. в период работы в ООО «Шахта Киселевская». По заключению учреждения МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ, ему установлено <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно приказу ГУ КРОФСС филиала №5 г. Киселевска от ДД.ММ.ГГГГ №-В ему назначили ежемесячную страховую выплату в сумме <данные изъяты> руб.<данные изъяты> коп., начиная с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ

С назначенной ежемесячной страховой суммой истец не согласен по той причине, что средний заработок для её исчисления взят за 2001, 2002, 2003 годы.

Согласно п. 3 ст. 12 ФЗ №125 от 02.07. 1998г. средний заработок для начисления страховой суммы может быть взят застрахованным до установления утраты профессиональной трудоспособности, т.е. до 28.11.2011 года. Законодатель в ФЗ №125 не оговаривает тот факт по какой специальности, профессии работает застрахованный на момент взятия средней зарплаты для начисления ежемесячной страховой суммы.

Кроме того ежемесячные страховые выплаты были назначены с апреля 2012года, а должны быть назначены с момента установления утраты профессиональной трудоспособности, т.е. с 28.11.2011 года.

Просил установить ему ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> руб., начиная с 28.11.2011 года, взыскать с ответчика задолженность в сумме <данные изъяты> руб. за период с 28.11.2011г. по июль 2012 г.
включительно (<данные изъяты>. х 8 месяцев), расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> рублей.

Впоследствии истец изменил основания иска, просит для расчета ежемесячной страховой выплаты взять средний заработок до установления ему профессионального заболевания, до ДД.ММ.ГГГГ, когда он работал подземным горнорабочим, а подземным стволовым он был переведен лишь ДД.ММ.ГГГГ

В акте о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ указано, что <данные изъяты> он получил, работая проходчиком, мастером-взрывником и горнорабочим. То есть,
работая, в том числе и горнорабочим, он повредил здоровье.

Истец просит установить ему ежемесячные страховые выплаты из расчета среднемесячной зарплаты до установления случая профессионального заболевания, до ДД.ММ.ГГГГ и взыскать эти суммы, начиная с 28.11.2011г. по июль 2012 года включительно, взыскать с ответчика возмещение расходов по оплате услуг представителя <данные изъяты> рублей.

Истец, Балабанов Л.В., о времени и месте судебного заседания извещён надлежащим образом, просит рассмотреть дело в его отсутствие, с участием его представителя Егорова В.М.

В судебном заседании представитель истца, Егоров В.М., действующий на основании нотариальной доверенности, изменённые исковые требования поддержал в полном объёме. Также он пояснил, что внесение изменений в акт о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ о том, что содержание вредных веществ на рабочем месте горнорабочего участка ОТК не превышает предельно допустимых концентраций, неправомерно. Полагает, что эта профессия, наряду с другими, повлекла возникновение у истца профессионального заболевания, и просит взять для расчёта ежемесячной страховой выплаты заработок именно по этой профессии.

Представитель ответчика Пяткова Н.И. исковые требования Балабанова Л.В. не признала, пояснив, что в соответствии со статьёй 12 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячных страховых выплат определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного), установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Согласно Временным критериям определения степени утраты
профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний, утвержденными постановлением Минтруда России от 18.07.2001 №56 (далее - Временные критерии), степень утраты профессиональной трудоспособности определяется исходя из последствий повреждений здоровья вследствие несчастного случая на производстве, с учетом имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме с учетом снижения квалификации уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных, специально созданных производственных или иных условиях.

Из правового смысла указанных норм следует, что при исчислении
ежемесячной страховой выплаты применяется только заработок по работе,
исполнение которой повлекло повреждение здоровья.

Для расчёта ежемесячных страховых выплат истец первоначально просил взять заработок стволового подземного, сейчас просит взять заработок по профессии горнорабочий участка ОТК. Согласно Акту о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ содержание вредных веществ на рабочем месте горнорабочего участка ОТК и стволового подземного не превышает предельно допустимых концентраций. Эти профессии не повлекли повреждение здоровья истца, и принимать эти периоды для расчёта нельзя.

Прокурор, будучи надлежащим образом извещён о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился в связи с занятостью в другом судебном заседании. Согласно ч.3 ст.45 ГПК РФ, неявка прокурора, извещенного о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела.

Суд, выслушав истца, представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, находит исковые требования Балабанова Л.В. необоснованными и не подлежащими удовлетворению.

Из справки о заработной плате истца, представленной в обоснование изменённых исковых требований, следует, что он просит взять для расчёта ежемесячной страховой выплаты по профессии горнорабочего участка ОТК ООО «Шахта «Киселёвская».

Согласно п. 3 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее ФЗ-125), среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Из правового смысла указанной нормы следует, что при исчислении
ежемесячной страховой выплаты применяется только заработок по работе,
исполнение которой повлекло повреждение здоровья.

Это обстоятельство подтверждается также Временным критериям определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Минтруда России от 18.07.2001г. №56, в соответствии с которым степень утраты профессиональной трудоспособности определяется исходя из последствий повреждений здоровья вследствие несчастного случая на производстве, с учетом имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме с учетом снижения квалификации уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных, специально созданных производственных или иных условиях.

Согласно Акту о случае профессионального заболевания (исправленный вариант) от ДД.ММ.ГГГГ, п. 18, среднесменная концентрация угольной пыли в воздухе рабочей зоны подземного горнорабочего участка ОТК 4,67 мг/м³, подземного стволового 1,07 мг/м³ при ПДК 10 мг/м³, превышения нет (основание: карты аттестации рабочих мест №).

Согласно карте аттестации № рабочего места горнорабочего подземного участка ОТК ООО «Шахта «Киселёвская» от ДД.ММ.ГГГГ, условия труда по фактическому уровню аэрозолей на данном рабочем месте относятся к классу 2 (допустимому).

Акт о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ в действующей редакции никем не оспорен и не отменён.

В судебном заседании был опрошен специалист, Главный специалист-эксперт Роспотребнадзора, Чернявская Е.В., которая пояснила, что в первоначальный вариант Акта о случае было внесено уточнение, касающееся рабочих мест горнорабочего подземного участка ОТК и подземного стволового. Изменения надлежащим образом удостоверены печатью Роспотребнадзора и подписью руководителя комиссии по расследованию случая профессионального заболевания, Храмцова Н.Л. Превышение ПДК по угольной пыли имеет место на рабочих местах горнорабочего подземного добычных участков, а на участке ОТК его нет.

В соответствии с п.9 ст.12 ФЗ №125, исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

С учётом всех установленных по делу обстоятельств суд не усматривает оснований для удовлетворения исковых требований Балабанова Л.В.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Балабанову Л.В. в иске к Государственному учреждению – Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ перерасчёте выплаты страховой суммы, отказать.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение одного месяца.

Мотивированное решение составлено 09.07.2012г.

Председательствующий И.Н. Дягилева