Дело № 2-1946/11 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 04 июля 2011 года г. Саратов Кировский районный суд г. Саратова в составе: председательствующего судьи Масалова А.А., при секретаре Пигачевой Е.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Стрелюхина С.А. к Военно-врачебной комиссии ФГУЗ МСЧ ГУВД по С ...; третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований на предмет спора: Управление медико-социальной защиты департамента тыла МВД России, Главное управление внутренних дел по С ... о возложении об изменении формулировки в свидетельстве о болезни, у с т а н о в и л: Стрелюхин С.А. обратился в Кировский районный суд ... с вышеназванным иском, в обоснование которого указал, что с ... года по настоящее время он проходит службу в органах внутренних дел. Последняя его должность - старший оперуполномоченный по особо важным делам отряда милиции специального назначения ГУВД по С .... В ... года истец был направлен для прохождения ВВК ГУВД ... в связи с предстоящим увольнением, так как больше не мог нести службу по состоянию здоровья. На ВВК Стрелюхиным С.А. в числе других документов была предоставлена копия служебной проверки, справка о травме и справка формы .... Перечисленные документы, свидетельствовали о получении истцом ... черепно-мозговой травмы при нахождении в служебной командировке в Чеченской ... во время ведения боевых действий. В ... года Стрелюхину С.А. было вручено свидетельство о болезни ... исходя из которого, причиной его предполагаемого досрочного увольнения из ОВД стало заболевание приобретенное в результате перенесенной черепно-мозговой травмы в ... ... ВВК ГУВД по С ... вынесло формулировку о том, что заболевание получено в период военной службы, а не военная травма (заболевание полученное в следствии военной травмы), чем и были нарушены права истца. В обоснование своего решения ВВК МСЧ ГУВД по С ... привело доводы о том, что справка о травме не имеет даты и диагноза; справка ... выставлен диагноз, но отсутствует печать и не указан объем оказанной помощи. По запросу, направленному в ГВКГ ВВ получен отрицательный ответ из которого следует, что в госпиталь в ... г истец не обращался. Подобный же ответ на направленный рапорт получен Стрелюхиным С.А. из ЦВВК МСЦ МВД России. В подтверждении полученной травмы, указывает Стрелюхин С.А., ему была выдана справка о травме. Справка, выданная командиром сводного отряда Приволжского РУОП подполковником милиции З.М.Ш., описывает время получения истцом травмы и диагноз. З.М.Ш. являлся должностным лицом и имел все законные основания для выдачи этого документа. На момент выдачи справки велись боевые действия, отряд находился в осаде. З.М.Ш. не является медиком и сводный отряд Приволжского РУОП не имел в своем штате медика. Следовательно правильно описать характер травмы и внести его в справку было не кому. Тем более в тех условиях провести полноценную служебную проверку так же было невозможно. Справка формы ... оформлена через ... дней после получения травмы. Медики, которые оформляли истцу эту справку, прибыли в расположение отряда после снятии осады населенного пункта Шали; кто они и откуда Стрелюхину С.А. неизвестно. Однако диагноз ими был также установлен. Возможно, что лист на котором был описан объем оказанной помощи при отправке в подразделение, в СОБР УБОП при ГУВД ..., был утерян. Стрелюхин С.А. действительно не обращался за помощью в МОСН ВВ и это отображено в карточке формы .... Как указывает Стрелюхин С.А., он не обращался за медицинской помощью, потому что в то время решался вопрос о досрочном откомандировании пострадавших сотрудников по местам постоянной дислокации. Печатей на справках формы ... не предусматривалось. Документы на руки истцу не выдавались. Их он обнаружил в своей медицинской карте лишь в ... года. В ... году по факту получения Стрелюхиным С.А. травмы была проведена служебная проверка, в ходе которой были опрошены очевидцы произошедшего, оценены предоставленные документы и вынесено решение о получении истцом травмы при исполнении служебных обязанностей при нахождении в служебной командировке в .... Служебная проверка утверждена и подписывалась первыми должностными лицами ГУВД по С .... Кроме того в свидетельстве о болезни выданным мне ВВК МСЧ ГУВД по С ... не оспаривается факт получения травмы в январе ... года, а весь январь 2000 года Стрелюхин С.А. провел в служебной командировке. Именно там, что подтверждают сослуживцы Стрелюхина С.А. при обороне населенного пункта ... истец получил травму. Более того, за весь последующий период службы истец не получал травм; к травматологам, хирургам не обращался. Никаких других записей о травмах, кроме как о травме, полученной в Чечне, в медицинской книжки С.А. не имеется. Согласно же выданного истцу свидетельства о болезни ..., поставленный ему диагноз это - отдаленные последствия закрытой травмы черепа с сотрясением головного мозга в (... г). ЦВВК МСЦ МВД России ссылается на пункт 354 приказа МВД РФ ... от ... г. и не дает оценку предоставленным Стрелюхиным С.А. документам, согласно других пунктов инструкции (...) этого же приказа. А лишь во взаимосвязи пунктов всего приказа, возможно дать правильную юридическую и медицинскую оценку документам. ВВК правомочны решать вопросы взаимосвязи полученных травм и заболеваний даже при наличии косвенных подтверждений. В случае со Стрелюхиным С.А. имеются документы и показания моих сослуживцев. Истец считает, что решение ВВК ГУВД по С ..., вынесенное ему в свидетельстве о болезни ... от ... - заболевание, полученное в период военной службы, ущемляет его права на компенсацию вреда здоровью и получения «военной» пенсии, так как данная формулировка предполагает бытовой характер получения травмы. Со ссылкой на приведённые обстоятельства Стрелюхин С.А. просил суд обязать Военно-врачебную комиссию Федерального государственного учреждения здравоохранения Медико-санитарная часть ГУВД по С ... изменить в свидетельстве о болезни ... от ... в отношении Стрелюхина С.А. формулировку «заболевание получено в период военной службы» на формулировку «военная травма». В судебном заседании истец Стрелюхин С.А. предъявленные исковые требования поддержал, дав объяснения, аналогичные изложенным в исковом заявлении. Представитель ответчика Военно-врачебной комиссии ФГУЗ МСЧ ГУВД по С ... по доверенности - Григорашкина М.Н. в судебном заседании исковые требования Стрелюхина С.А. не признала, указав в своих возражениях, что Военно-врачебная комиссия МСЧ ГУВД по С ... является структурным подразделением ФГУЗ «МСЧ ГУВД по С ...». Деятельность ВВК МСЧ организована в соответствии с Постановлением Правительства РФ от ... ... «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» и Приказом МВД РФ от ... N 523 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации». Определение причинной связи в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ... N 123, относится к исключительной компетенции военно-врачебной комиссии. Для проведения освидетельствования ВВК в соответствии с п. 202 Приказа МВД РФ от 14.07. 2010 г. N 523 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации» и с действующими нормативными актами необходимо представить следующий перечень документов: направление на медицинское освидетельствование; медицинскую карту амбулаторного больного; медицинскую характеристику (выписку из медицинской карты); справку о травме и заключение служебной проверки в отношении сотрудников, получивших увечье в период службы. На основании п. ... Приказа МВД РФ от 14.07. 2010 г. N 523 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации» при установлении причинной связи увечья, заболевания ВВК выносит заключение на основании справки о травме (приложение N 10 к настоящей Инструкции) и (или) заключения служебной проверки об обстоятельствах получения увечья, заболевания, а также первичных медицинских документов, составленных на момент получения увечья, заболевания. В справке о травме составленной на основании материалов служебной проверки указываются обстоятельства, при которых сотрудник получил увечье, и его связь с исполнением служебных обязанностей. В ходе исследования предоставленных Стрелюхиным С.А. на ВВК документов выяснено следующее. В направлении причина освидетельствования «определение годности к службе в связи с увольнением по выслуге срока службы, дающего право на пенсию. Выслуга лет по состоянию на .... составляет ... год ... мес. ... дней, льготном ... лет ... мес. ... дней». По данным представленной амбулаторной карты ... поликлиники МСЧ ГУВД по прибытии из служебной командировки в ... года Стрелюхин С.А. за медицинской помощью к невропатологу не обращался. При прохождении профосмотров с ... года по ... год жалоб не зафиксировано, признавался неврологом здоровым. Первичное обращение зафиксировано только лишь ..., после чего он был направлен в неврологическое отделение госпиталя МСЧ для прохождения стационарного лечения. В предоставленной справке о травме отсутствует дата выдачи документа, угловой штамп, номер документа, диагноз (описан только факт и обстоятельства получения травмы), форма справки утверждена приказом МО РФ, тогда как форма справки для сотрудников ОВД, утверждена приказом МВД РФ ... от ... Имеется запись «направлен в госпиталь для лечения», хотя подтверждающих документов о госпитализации не представлено. Справка о травме должна быть составлена на основании материалов служебной проверки проведенной в ... года непосредственно после имевшего место события (получения травмы). Служебная проверка по факту получения травмы Стрелюхиным С.А. составлена спустя ... лет в ... году. В первичной медицинской карточке формы ..., выданной МОСН ВВ МВД РФ, составленной ... выставлен диагноз «сотрясение головного мозга от ...». Диагноз установлен спустя ... дней после получения указанной травмы, тогда как объективные клинические признаки сотрясения головного мозга сохраняются не более ... дней с момента получения травмы. В справке имеется запись Стрелюхина С.А. «от госпитализации отказался». Форма ... составляется при получении первой медицинской помощи, непосредственно после травмы или ранения в целях своевременной эвакуации и состоит из основной части и корешка. Основная часть находится у раненного (больного), а корешок в медицинском подразделении, в котором оказана медицинская помощь. В связи с этим для уточнения факта и обстоятельств травмы, полученной Стрелюхиным С.А. и объема оказанной медицинской помощи ВВК МСЧ ГУВД по С ... ... ... был направлен запрос в Главный военный клинический госпиталь внутренних войск МВД России (ГВКГ ВВ МВД России), на который ... был получен ответ о том, что данных об обращении за медицинской помощью Стрелюхина С.А. в Медицинский отряд специального назначения Главного военного клинического госпиталя внутренних войск (МОСН ГВКГ) МВД России ... не имеется. Причинная связь определяется согласно раздела 7 Постановления Правительства РФ от ... .... Согласно п. ... «б», если увечье, заболевание получено в период прохождения военной службы, службы в органах, но на момент медицинского освидетельствования документы об обстоятельствах получения увечья, заболевания отсутствуют, причинная связь выносится в формулировке «Заболевание получено в период военной службы». Проанализировав все имеющиеся на экспертизе служебные и медицинские документы, ... ВВК составила свидетельство о болезни ... с диагнозом «Отдаленные последствия закрытой травмы черепа с сотрясением головного мозга (....) в виде церебральных ликворокистозных изменений с частыми судорожными эпилептическими припадками и начальными проявлениями посткоммоционного синдрома...» и определила причинную связь «Заболевание получено в период военной службы». ... Стрелюхин С.А. был ознакомлен с заключением ВВК, о чем имеется собственноручная запись «с решением ВВК согласен». ... на имя начальника ВВК МСЧ ГУВД по С ... С.А. был подан рапорт о несогласии с вынесенной причинной связью, объясняя это тем, что им был предоставлен полный пакет документов, позволяющий вынести заключение с формулировкой «военная травма». ВВК МСЧ Стрелюхину С.А. за ... от ..., был дан мотивированный ответ и разъяснено, что в соответствии с п. 9 Постановления Правительства РФ от ... ... «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» гражданин может обжаловать вынесенное военно-врачебной комиссией в отношении его заключение в вышестоящую военно-врачебную комиссию Центральную военно-врачебную комиссию медико-социального центра МВД России (ЦВВК МСЦ МВД РФ) Управления медико-социальной защиты Департамента тыла МВД России. В соответствии с п. 22 Приказа МВД РФ от 14.07. 2010 г. N 523 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации» ЦВВК МСЦ МВД РФ осуществляет контроль за деятельностью нижестоящих ВВК в части, касающейся военно-врачебной экспертизы, т.е. решение принятое ЦВВК является обязательным для исполнения ВВК МСЧ субъекта. Стрелюхин С.А. обратился в ЦВВК МСЦ МВД РФ в связи с несогласием с вынесенным заключением ВВК МСЧ ГУВД по С .... Запросив и детально изучив все имеющиеся документы, ЦВВК МСЦ МВД РФ пришло к выводу о том, что заключение ВВК от ... ... вынесено в соответствии с нормативно-правовыми документами по военно-врачебной экспертизе и оснований для пересмотра не имеется. Первичная медицинская карточка введена в действие в ВС СССР приблизительно в ... году. Перечень документов медицинского учета и их назначение, а также пояснение к форме ... приведены в Указаниях по медицинскому учету в ВС СССР на военное время, утвержденных начальником ЦВМУ МО СССР (издание Воениздат МО СССР,М.: - 197, гриф секретности - «Для служебного пользования», номер и дата приказа не указаны). Действующими нормативными правовыми актами ее применение определяется приказом МО РФ от ... ... «Об утверждении норм снабжения медицинской техникой и имуществом ВС РФ на военное время» и приказом начальника ГВМУ МО РФ от ... ... «О введении в действие Сборника описей комплектов медицинского имущества для частей и учреждений ВС РФ на военное время». Несекретное Пояснение к форме ..., определяющее порядок ее заполнения и использования прилагается. Согласно Пояснениям, карточка является эвакуационным документом, подтверждающим факт ранения (заболевания) и дающим право раненому (больному) на эвакуацию в тыл. Заполняется на всех выбывших из строя на срок не менее ... суток при первом оказании врачебной помощи в медицинском пункте полка, медицинском батальоне или отряде. Карточка подписывается врачом и заверяется печатью части. Заполнение карточки продолжается до момента, когда заводится история болезни, в которую она вклеивается. Если эвакуация не производится, а больной оставляется в медицинском пункте полка для лечения до ... суток, карточка используется как история болезни и впоследствии пересылается в архив Военно-медицинского музея МО РФ. Таким образом, первичная медицинская карточка может находиться на руках раненного (больного) только в случае, если после оказания первой врачебной помощи он был направлен на эвакуацию, но не прибыл на следующий этап (в госпиталь). В остальных случаях карточка должна остаться в том учреждении, где ему была оказана помощь, либо вклеена в историю болезни. Т.е в случае оказания помощи Стрелюхину С.А. и заполнения на него карточки формы ..., корешок этой справки в обязательном порядке должен быть направлен в Главный военный клинический госпиталь внутренних войск МВД России, т.к. является бланком строгой отчетности и данные об обращении Стрелюхиным С.А. за медицинской помощью в медицинский отряд специального назначения ГВКГ ВВ МВД России ... должны были быть зафиксированы. Представитель третьего лица - МВД России по доверенности - Максимова И.Е. в судебном заседании указала в возражениях, что те обстоятельства, на которые ссылается заявитель, не дают оснований для удовлетворения исковых требований. Сведения, изложенные в представленном к рассмотрению заключении служебной проверки от ... по факту получения заявителем черепно-мозговой травмы, не подтверждены первичными медицинскими документами. Положенная в основу указанного заключения служебной проверки первичная медицинская карточка (форма ...), выданная медицинским отрядом специального назначения ГВКГ ВВ, таковым документом не является. По данным ГВКГ ВВ, сведений об обращении Стрелюхина С.А. за медицинской помощью в МОСН ГВКГ ВВ не имеется. Диагноз «сотрясение головного мозга от ...» установлен истцу ..., то есть через ... дней после получения указанной травмы, в то время как объективные клинические признаки, по которым может быть установлен диагноз сотрясения головного мозга, сохраняются не более ... дней с момента получения травмы. В связи с этим, заключение ВВК МСЧ ГУВД по С ... от ... ... вынесено в соответствии с нормативными правовыми документами по военно-врачебной экспертизе и оснований для пересмотра его не имелось. Более того, за весь последующий период службы заявитель за медицинской помощью к травматологам, хирургам не обращался и записей в медицинской книжке заявителя о травмах не имеется. Факт получения травмы должен быть подтвержден первичной медицинской документацией. А для установления причинной связи травмы с исполнением служебных обязанностей необходима так же служебная документация по факту и обстоятельствам получения травмы. Однако, первичная медицинская и служебная документация, подтверждающая факт получения травмы в ... г. в представленных на рассмотрение Стрелюхиным С.А. документах, отсутствует. Доводы обстоятельств по данному гражданскому делу изложенные заявителем не являются существенным обстоятельством в рассмотрении вопроса о причинной связи указанного заболевания с прохождением службы в органах внутренних дел. Заключение ВВК МСЧ ГУВД по С ... вынесено в соответствии с наделёнными полномочиями и компетенцией по проведению военно-врачебной экспертизы. Представитель ГУВД по С ... по доверенности - Аржанова О.А. в судебном заседании в своих возражениях на заявленные Стрелюхиным С.А. исковые требования указала, что Стрелюхин С.А, проходил службу в ОВД в должности старшего оперуполномоченного по особо важным делам отряда милиции специального назначения ГУВД по С .... В подтверждение того, что ... истец, находясь в служебной командировке в Чеченской Республике во время ведения боевых действий, он получил черепно-мозговую травму Стрелюхиным С.А. были представлены первичная медицинская карточка формы ..., справка о травме и заключение служебной проверки. Однако справка о травме не имеет даты и диагноза (описан только факт и обстоятельства получения травмы). Справка составляется по результатам заключения служебной проверки, однако, в данном случае справка от ..., а заключение от .... В первичной медицинской форме ... выставлен диагноз МВТ, ЧМТ, баротравма, сотрясение головного мозга ..., однако она выдана ..., т.е. через ... дней врачом МОСН ВВ МВД РФ, отсутствует печать учреждения, выдавшего карточку, не указан объем оказанной помощи. Заключение служебной проверки утверждено .... Из заключения служебной проверки следует, что в период прохождения службы в СОБР приказом МВД Российской Федерации Стрелюхин С.А. ... был направлен в служебную командировку на территорию ..., в которой находился по .... Личный состав С СОБР в период командировки располагался в пункте временной дислокации сводного отряда Приволжского РУБОП в н.п. .... С ... по ... пункт временной дислокации сводного отряда Приволжского РУБОП был блокирован боевиками. ... Стрелюхин С.А. совместно с сотрудниками С Н.Ю., О.А.А. и Е.Д.В. находился в доте, расположенном возле входа в здание пункта временной дислокации отряда. В момент обстрела рядом с амбразурой дота произошел разрыв мины, в результате которого Стрелюхин С.А. был оглушен и потерял сознание, отмечалось кровотечение из носа и ушей. В последствии он был осмотрен врачом медицинского отряда специального назначения ВВ МВД РФ и ему была выдана справка формы 100 и командиром сводного отряда Приволжского РУБОП подполковником милиции З.М.Р. справка о травме от .... Однако данные обстоятельства материалами служебной проверки не подтверждаются, В заключении указано, что пункт временной дислокации сводного отряда был блокирован боевиками с ... по .... Из объяснений М.Н.Ю., О.А.А. и Е.Д.В. следует, что Стрелюхин С.А. находился без сознания, лицо его было разбито и из носа шла кровь, однако за медицинской помощью он обратился лишь ..., причем отказавшись от госпитализации. Где находился Стрелюхин С.А, в с ... по ... при проведении служебной проверки не выяснялось, как и то, каким образом ... года во время ведения боевых действий З.М.Р. выдал, находящемуся в бессознательном состоянии Стрелюхину С А. справку о травме с печатью МВД Северной Осетии Алании. Из изложенного можно сделать вывод, что проверка проведена не полно, юридически значимые обстоятельства не выяснялись. Кроме того, в ответе Главного клинического госпиталя внутренних войск МВД России на запрос ВВК МСЧ ГУВД по С ... указано, что Стрелюхин С.А. в период с ... по ... на стационарном лечении в Главном клиническом госпитале внутренних войск МВД России не находился и сведений о том, что он обращался за медицинской помощью у них нет, однако при обращении сотрудников за медицинской помощью в связи с ранением корешок первичной медицинской карточки формы ... направляется и хранится в Главном клиническом госпитале внутренних войск МВД России. Все вышеуказанные обстоятельства по иску Стрелюхина С.А. были доложены начальнику ГУВД по С ..., который, изучив их, назначил по данному факту служебную проверку. В ходе проведения проверки были исследованы и дана оценка медицинским документы, материалам служебной проверки, проведенной сотрудниками ОМОН в ... году, отобрано объяснение от Е.Д.В. и Стрелюхина С.А. По результатам служебной проверки было принято решение о том, что заключение служебной проверки по факту получения травмы С.А., утвержденной ... считать необъективным и необоснованным, факты, изложенные в проверке, не подтвердившимися. Пункты ... заключения служебной проверки, утвержденной ... отменены. Заслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав показания допрошенных в судебном заседании свидетелей, а также письменные материалы дела, суд приходит к следующему. Как было установлено в ходе рассмотрения дела, истец Стрелюхин С.А. с ... года проходил службу в органах внутренних дел. В ... года истец, был направлен для прохождения ВВК ГУВД .... В ... года Стрелюхину С.А. было вручено свидетельство о болезни ..., согласно заключению которого, диагнозом и причинной связью увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания явилось следующее. Отдаленные последствия закрытой травмы черепа с сотрясением головного мозга (... г.) в виде церебральных ликворокистозных изменений с частыми судорожными эпилептическими припадками и начальными проявлениями посткоммоционного синдрома. Остеохондроз шейного отдела позвоночника без нарушения функций. Двухсторонняя хроническая нейросенсорная тугоухость без нарушения восприятия шепотной речи на правое ухо, со стойким понижением слуха на левое ухо до восприятия шепотной речи ... метров. Заболевание получено в период военной службы. Данные обстоятельства, которые не оспаривались в судебном заседании стороной ответчика, нашли своё подтверждение копией свидетельства о болезни ... (том ..., л.д. ...). В соответствии с п.п. 340, 340.1, 340.3, 340.4 Приказа МВД РФ ... от ... «Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства Внутренних Дел Российской Федерации» для определения степени тяжести увечья, полученного сотрудником в период службы, военнослужащим в период военной службы, гражданином в период военных сборов, в ВВК должны быть представлены следующие материалы: Справка о травме (приложение N 10 к настоящей Инструкции) и (или) заключение служебной проверки об обстоятельствах получения увечья сотрудником, военнослужащим, гражданином, призванным на военные сборы. Медицинские документы, подтверждающие факт обращения сотрудника, военнослужащего, гражданина, призванного на военные сборы, за медицинской помощью, пребывания на амбулаторном (стационарном) лечении (медицинская карта амбулаторного (стационарного) больного и подробный выписной эпикриз из нее о лечении по факту увечья), результаты инструментальных методов исследования, заключения врачей-специалистов. Справка руководства органа внутренних дел (командира воинской части) о сроках прохождения сотрудником службы, военной службы, военных сборов и месте его проживания. Согласно п. 341 указанного Приказа, ВВК определяет степень тяжести увечья, полученного сотрудником в период службы, военнослужащим в период военной службы, гражданином в период военных сборов, в соответствии с Перечнем увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации. В соответствии с п.п. 346.1, 353 Приказа, причинная связь увечий, заболеваний определяется у граждан, проходящих службу (военную службу, призванных на военные сборы), за исключением случаев, когда указанные категории граждан находятся под следствием или уголовное дело в отношении которых передано в суд, - ЦВВК МСЦ МВД России, ЦВВК внутренних войск, ВВК МСЧ МВД, ГУВД, УВД по субъекту Российской Федерации, ВВК ОТО внутренних войск, госпитальной (гарнизонной) ВВК (ВЛК), в том числе созданной в медицинском учреждении здравоохранения, ВЛК МВД, ГУВД, УВД по субъекту Российской Федерации, ВЛК, ВВК ГКВВ МВД России по освидетельствованию водолазов и плавсостава. Для рассмотрения вопроса о причинной связи увечья, заболевания в ВВК представляются документы, указанные в пунктах 202, 244 настоящей Инструкции. Согласно положениям указанных пунктов, при направлении сотрудников на освидетельствование в ВВК представляются следующие документы: Направление на медицинское освидетельствование. Медицинская карта амбулаторного больного. Медицинская характеристика или подробная выписка из медицинской карты амбулаторного больного. Справка о травме (приложение N 10 к настоящей Инструкции), составляемая в отношении граждан, указанных в пункте 354 настоящей Инструкции, и (или) заключение служебной проверки в отношении сотрудников, получивших увечье в период службы. В силу п. 354 Приказа, при установлении причинной связи увечья, заболевания ВВК выносит заключение на основании справки о травме (приложение N 10 к настоящей Инструкции) и (или) заключения служебной проверки об обстоятельствах получения увечья, заболевания, а также первичных медицинских документов, составленных на момент получения увечья, заболевания. В справке о травме на основании материалов служебной проверки указываются обстоятельства, при которых сотрудник получил увечье, и его связь с исполнением служебных обязанностей. Справка о травме и заключение служебной проверки составляются в отношении граждан, проходящих (проходивших) службу (военную службу, военные сборы); получивших увечье в период службы (военной службы, военных сборов). Согласно п. 362 Инструкции, если документы о результатах освидетельствования гражданина отсутствуют или освидетельствование его не проводилось, основанием для вынесения заключения о причинной связи увечья, заболевания являются записи в истории болезни, справке из архива, медицинской справке, медицинской, красноармейской или служебной книжке, проходном свидетельстве, личном деле, свидетельстве об освобождении от воинской обязанности, военном билете, удостоверении личности, выписке из документов воинской части, материалах административного (служебного) расследования, материалах уголовного дела и других документов. Из содержания вышеприведенного пункта Приказа следует, что заключение служебной проверки, в совокупности с иными медицинскими документами, является достаточным основанием для установления причинной связи увечья, заболевания. Как было установлено в ходе рассмотрения дела истцом Стрелюхиным С.А. на рассмотрение ВВК в числе прочих были предоставлены следующие документы: копия служебной проверки, справка о травме и справка формы 100, что следует из объяснений как представителя ответчика так и представителей третьих лиц. Согласно заключению служебной проверки по факту получения травмы майором милиции Стрелюхиным С.А., утвержденному ... начальником ГУВД по С ... генерал-лейтенантом милиции Шинкарёвым А.И., было признано считать подтвердившимся факт получения капитаном милиции Стрелюхиным С.А. ... минно-взрывной травмы, закрытой черепно-мозговой травмы, баротравмы, сотрясения головного мозга в период нахождения в служебной командировке. Минно-взрывную травму, закрытую черепно-мозговую травму, баротравму, сотрясение головного мозга, старшим оперуполномоченным по особо важным делам отделения планирования и взаимодействия при проведении специальных операций отряда милиции специального назначения КМ ГУВД по С ... майором милиции Стрелюхиным С.А. считать полученными при исполнении служебных обязанностей. Служебной проверкой также было установлено, что в период прохождения службы в СОБР приказом МВД РФ капитан милиции Стрелюхин С.А. ... был направлен в служебную командировку на территорию Чеченской Республики, в которой находился с ... по .... Личный состав С СОБР в период командировки располагался в пункте временной дислокации сводного отряда Приволжского РУБОП в н.п. Шали. С ... по ... пункт временной дислокации сводного отряда Приволжского РУБОП был блокирован членами НВФ (боевиками). ... Стрелюхин С.А совместно с сотрудниками С Н.Ю., О.А.А. и Е.Д.В. находился в доте расположенном возле входа в здание пункта временной дислокации отряда. В момент обстрела рядом с амбразурой дота произошел взрыв мины, в результате которого Стрелюхин С.А был оглушен и потерял сознание, отмечалось кровотечение из носа и ушей. В бессознательном состоянии Стрелюхин С.А. был эвакуирован из дота. В последствии он был осмотрен врачом медицинского отряда специального назначения ВВ МВД РФ Булатовым и в подтверждение установленного диагноза Стрелюхину С.А. была выдана первичная медицинская карта формы ..., а также командиром сводного отряда Приволжского РУБОП подполковником милиции З.М.Р. ему была выдана справка о травме от .... Как следует из содержания свидетельства о болезни ..., по данным представленной амбулаторной карты ... поликлиники МСЧ ГУВД, по прибытии из служебной командировки за медицинской помощью к неврологу не обращался, при прохождении проф. осмотров в .... г. жалоб не предъявлял, признавался неврологически здоровым. В декабре 2007г. обратился к неврологу с жалобами на приступообразные головные боли, периодические головокружения, тревожный сон, был госпитализирован в н/о госпиталя МСЧ ГУВД, после проведенного обследования выписан с диагнозом: Отдаленные последствия ЗТЧ с сотрясением головного мозга (....) с ликворокистозными изменениями и микроочаговой симптоматикой. В дальнейшем неоднократно при ухудшении состояния проходил курс реабилитационной терапии в н/о госпиталя МСЧ ГУВД (июль, декабрь 2008 г., июль, декабрь 2009 г., июнь 2010г.). По самообращению госпитализирован в н/х отд. ГКБ ..., где ... в 13.00 зафиксирован эпиприпадок с потерей сознания, судорогами в конечностях, непроизвольным мочеиспусканием (и/б ...), выписан с диагнозом: Последствия ЧМТ, посттравматический церебральный арахноидит, эпиприпадок с судорожным синдромом. В дальнейшем при госпитализации в н/о госпиталя МСЧ ГУВД в ... г. и ... г. факт перенесенных припадков скрыл. ... повторно по самообращению был госпитализирован в ... н/х отд. ГКБ ..., где ... в ... зафиксирован общий эпиприпадок с потерей сознания. ... в 14.00 вновь отмечался эпиприпадок с потерей сознания. Таким образом, на момент составления ВВК ... свидетельства о болезни имелось заключение служебной проверки, а также медицинская документация, подтверждающее наличие причинной связи увечья, заболевания. Более того, такой вывод содержится в самом свидетельстве о болезни : «отдаленные последствия закрытой травмы черепа с сотрясением головного мозга (... г.). В соответствии с положениями ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Согласно же ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. В ходе рассмотрения дела был допрошен в качестве свидетеля З.В.Ю., который показал, что вместе с истцом в ... г. - ... года он находился в служебное командировке на территории .... В составе одной бригады они сдерживали наступление боевиков, находясь в осадном положении в н.п. .... ... во время производимого боевиками обстрела Стрелюхин С.А., находившийся в дзоте получил травму. У него не было возможности получить медицинскую помощь, поскольку военного медика в составе их подразделений, а передвигаться по территории населенного пункта было запрещено. Приведённые показания свидетеля полностью согласуются с объяснениями истца по делу, а также с результатами служебной проверки, проведенной в ... году. Ссылки представителя ответчика и третьих лиц, на наличие нового заключения служебной проверки, содержащей противоположные выводы относительно обстоятельств получения Стрелюхиным С.А. травмы, суд находит несостоятельными. Так, суду была предоставлено заключение служебной проверки, утвержденное ..., по результатам которой заключение служебное проверки по факту получения травмы майором милиции Стрелюхиным С.А., утвержденной ... было признано необъективным и необоснованным. Однако, на момент подготовки ответчиком свидетельства о болезни ..., заключения служебной проверки от ... не существовало, в силу чего ВВК следовало руководствоваться ранее данным заключением служебной проверки. Кроме того, выводы вновь подготовленного заключения проверки противоречат исследованными в ходе рассмотрения дела доказательствам (справке о травме, справке формы 100, показаниям свидетеля З.В.Ю., имеющейся в материалах дела медицинской документации). Суд не соглашается с доводами ответчика третьих лиц о том, что поскольку справка о травме и справка формы 100 оформлены с нарушением установленных требований, они не могут свидетельствовать об обстоятельствах получения истцом травмы .... Сведения. изложенные в указанных документах объективно подтверждаются показаниями свидетеля З.В.Ю., а также медицинской документацией, содержащей выводы о причинах возникновения у истца заболевания. Ответчиком же, между тем, не было предоставлено доказательств того, что причиной возникновения у Стрелюхина С.А. заболевания стала черепно-мозговая травма, полученная при иных обстоятельствах, отличных от приведенных истцом в своем исковом заявлении. При таких обстоятельствах, суд находит исковые требования Стрелюхина С.А. обоснованными и подлежащими удовлетворению. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд решил: Обязать Военно-врачебную комиссию Федерального государственного учреждения здравоохранения Медико-санитарная часть ГУВД по С ... изменить в свидетельстве о болезни ... от ... в отношении Стрелюхина С.А. формулировку «заболевание получено в период военной службы» на формулировку «военная травма». Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Саратовский областной суд через Кировский районный суд ... в течение десяти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме. Судья А.А. Масалов