ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

02 декабря 2011 года Кировский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Пияковой Н.А.

с участием прокурора Слива Г.Ю.

при секретере Дорониной М.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-5396/11 по иску Щегловой С.А. к ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, штрафа и компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

Щеглова С.А. обратилась в суд с вышеуказанным иском к ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», мотивируя тем, что проходила службу в ГУВД по Самарской области в звании майора милиции в должности инспектора по делам несовершеннолетних отдела организации деятельности участковых уполномоченных милиции и подразделений по делам несовершеннолетних ГУВД по Самарской области, уволена ДД.ММ.ГГГГ по п. «з» ч. 7 ст. 19 ФЗ «О милиции» от ДД.ММ.ГГГГ №, получила инвалидность второй группы ДД.ММ.ГГГГ в результате заболевания, полученного в период прохождения службы. Между ГУВД по Самарской области и ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» ДД.ММ.ГГГГ был заключен государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава внутренних дел по Самарской области, по условиям которого сотрудники считаются застрахованными также в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы, если сотрудник был уволен по п. «ж», «з» ст. 19 ФЗ «О милиции». Считает, что её случай относится к страховому, и она вправе требовать выплаты страхового возмещения. На её заявление от ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчика о выплате страхового возмещения, ДД.ММ.ГГГГ был получен ответ об отказе выплаты. Просит взыскать в ее пользу с ответчика страховую сумму в размере 362450 руб., штраф в размере 159478 руб. за необоснованную задержку страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и компенсацию морального вреда в размере 15000 руб.

Истец Щеглова С.А. в судебном заседании исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещены надлежаще, представлен письменный отзыв, в котором указывают, что по условиям государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного с ГУВД по Самарской области, ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» приняло на себя обязательства по страховым случаям, происшедшим с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, страховое событие, а именно установление инвалидности истцу, произошло ДД.ММ.ГГГГ уже за пределами срока действия контракта, следовательно страховую сумму должна выплачивать страховая компания, страховавшая сотрудников в 2011 г., просят рассмотреть дело в их отсутствие.

Представитель третьего лица - ЗАО СК «Мегарусс-Д» по доверенности Некрасов Д.В. в судебном заседании поддержал исковые требования, пояснив, что страховую сумму истцу должна выплачивать ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», поскольку Щеглова С.А. в 2010 г. была застрахована в данной компании, данная компания получила страховую премию за истца, согласно контракту сотрудники считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболеваний, имевших место в период прохождения службы.

Представитель третьего лица – ГУ МВД России по Самарской области в судебное заседание не явился, извещены надлежаще, представили письменный отзыв, согласно которому поддерживают требования истца, указывая, что ДД.ММ.ГГГГ с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» был заключен государственный контракт страхования жизни и здоровья их сотрудников, была перечислена страховая премия, в том числе и за истца, т.к. в период действия контракта Щеглова С.А. являлась сотрудником органов внутренних дел. Согласно условиям контракта застрахованным считается лицо если инвалидность установлена до истечения года после увольнения. Поскольку инвалидность Щегловой С.А. установлена до истечения одного года после увольнения, следовательно ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» обязано выплатить ей страховую сумму. Просили о рассмотрении дела без их участия.

Выслушав истца, представителя третьего лица, прокурора, полагавшего возможным удовлетворить требования истца частично, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ч. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В соответствии с ч. 3 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

Согласно ст. 1 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

В соответствии с п. 1 ст. 4 вышеуказанного федерального закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее страховые случаи) являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Судом установлено, что Щеглова С.А. служила старшим инспектором по делам несовершеннолетних в органах внутренних дел и была уволена по п. «з» ч. 7 ст. 19 ФЗ РФ «О милиции» № от ДД.ММ.ГГГГ (по ограниченному состоянию здоровья) на основании приказа ГУВД по Самарской области от ДД.ММ.ГГГГ № л/с ( л.д. 9).

ДД.ММ.ГГГГ Щегловой С.А. была установлена 2 группа инвалидности на срок до ДД.ММ.ГГГГ, заболевание получено в период военной службы, что подтверждается справкой филиала № ГБМСЭ по Самарской области от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 7).

Жизнь и здоровье сотрудников органов внутренних дел по Самарской области на 2010 год были застрахованы в ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», что подтверждается государственным контрактом № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.12-13).

Согласно п. 2.2 государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ жизнь и здоровье сотрудников, проходящих службу в органах внутренних дел РФ, подлежат страхованию со дня заключения контракта. Сотрудники также считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболеваний, полученных в период прохождения службы, если сотрудник был уволен по п.п. «ж», «з» ст. 19 ФЗ РФ «О милиции» № от ДД.ММ.ГГГГ

В соответствии с п. 4.1.2 указанного контракта страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования, с наступлением которых возникает право па получение страховой суммы, являются установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.

ДД.ММ.ГГГГ Щеглова С.А. обратилась в ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» с заявлением о выплате ей страховой суммы в связи с установлением инвалидности (л.д.10).

Согласно письму от ДД.ММ.ГГГГ ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» отказало Щегловой С.А. в выплате страховой суммы в связи с тем, что общество приняло на себя обязательства по выплате страховых сумм по страховым случаям, произошедшим по ДД.ММ.ГГГГ, инвалидность истцу установлена в 2011 г., в связи с чем ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» рекомендовало Щегловой С.А. обратиться в страховую компанию, в которой сотрудники застрахованы в 2011 г. (л.д.14).

ДД.ММ.ГГГГ Щеглова С.А. обратилась в страховую компанию ЗАО СК «Мегарусс-Д», в которой сотрудники застрахованы в 2011 г., с заявлением о выплате страховой суммы, однако письмом ей было разъяснено, что согласно контракту сотрудники считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболеваний, имевших место в период прохождения службы, за истца страхования премия перечислена в ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», где истец был застрахован в 2010 г. и за него была перечислена страховая премия указанной компании, в связи с чем ЗАО СК «Мегарусс-Д» вынуждено отказать в выплате страхового возмещения (л.д.15).

Материалами дела подтверждается, что Щеглова С.А. в период действия контракта № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», являлась сотрудником органов внутренних дел по Самарской области и страховая премия за нее была перечислена указанной страховой компании.

Таким образом, суд приходит к выводу, что установление инвалидности Щегловой С.В., причиной которой явилось полученное в период военной службы заболевание, до истечения одного года после увольнения с военной службы в данном случае является страховым случаем и обязанность по возмещению страховой суммы должна быть возложена на ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ».

В соответствии с ч. 1 ст. 5 ФЗ РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы» № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Согласно ч. 2 ст. 5 вышеуказанного закона страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов: инвалиду I группы - 75 окладов; инвалиду II группы - 50 окладов; инвалиду III группы - 25 окладов.

Согласно ГУ МВД России по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ оклад по штатной должности Щегловой С.А. составлял 4416 руб., оклад по званию – 2833 руб. (л.д.11).

Суд полагает, что расчет страховой суммы 362450 руб. ((4416 руб. + 2833 руб.) х 50) истцом произведен верно.

Таким образом, суд приходит к выводу, что требование истца о взыскании с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» страховой суммы в размере 362450 руб. законны, обоснованы и подлежат удовлетворению.

В соответствии с п.п. 9.6, 9.7 государственного контракта № от ДД.ММ.ГГГГ выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховой суммы страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки.

ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ», получив документы истца ДД.ММ.ГГГГ должна была в течение 15 дней выплатить Щегловой С.А. страховую сумму. С 28.08. 2011г. страховая компания необоснованно не выплачивала страховую сумму истцу. В связи с чем, суд приходит к убеждению, что штраф подлежит взысканию.

Согласно расчету истца сумма штрафа за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 159 478 ( 362450 руб./100% х 1% х 44 дня).

Суд полагает, что сумма штрафа в соответствии со ст. 333 ГК РФ подлежит уменьшению соразмерно взысканной суммы и с ответчика в пользу истца за задержку выплаты страховой суммы подлежит взысканию штраф в размере 60 000 руб.

В удовлетворении требований о взыскании с ответчика компенсации морального вреда истцу следует отказать, поскольку действиями страховой компании истцу не причинен какой-либо моральный вред.

На основании ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина, от уплаты которой истец при подаче иска был освобожден, в сумме 7 424,50 руб. в доход государства.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Щегловой С.А. к ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании страхового возмещения, штрафа и компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в пользу Щегловой С.А. страховое возмещение в сумме 362450 руб., штраф в сумме 60000 руб., всего 422450 (Четыреста двадцать две тысячи четыреста пятьдесят) рублей.

Взыскать с ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в доход государства госпошлину в размере 7 424 (Семь тысяч четыреста двадцать четыре) рубля 50 копеек.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Кировский районный суд г. Самары в течение десяти дней с даты изготовления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий подпись Н.А.Пиякова

Копия верна.

Решение вступило в законную силу:

Судья: /Н.А.Пиякова/

Секретарь: /М.В.Доронина/