дело по иску о взыскании страховой суммы, решение вступило в законную силу 17.09.2011 года



Дело № 2-3212/2011

Изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Ярославль 23 августа 2011 года

Кировский районный суд города Ярославля в составе:

председательствующего судьи Фокиной Т.А.,

при секретаре Балабиной Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Константиновой Ольги Игоревны к ОСАО «РЕСО-Гарантия» о взыскании страховой суммы по договору обязательного государственного страхования, неустойки и компенсации морального вреда,

установил:

Константинова О.И., являясь сотрудником Ярославской таможни, находясь при исполнении служебных обязанностей, в результате ДТП получила телесные повреждения правой ноги, правой руки и правой стороны лица, согласно схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве указанные повреждения относятся к категории средней тяжести. Между Федеральной таможенной службой и ОСАО «РЕСО-Гарантия» заключен контракт, предметом которого является обязательное государственное страхование должностных лиц таможенных органов РФ в соответствии с Таможенным Кодексом РФ. На основании заключенного контракта Константинова О.И. обратилась в ОСАО «РЕСО-Гаратия» за выплатой страхового возмещения. Выплата страхового возмещения ей до настоящего времени не произведена.

Константинова О.И. обратилась в суд с исковыми требованиями к ОСАО «РЕСО-Гарантия» и просит взыскать невыплаченное страховое возмещение в сумме 142 809 рублей; неустойку за нарушение сроков выплаты страхового возмещения в сумме 58 586 рублей 29 копеек; компенсацию морального вреда в сумме 50 000 рублей, а также судебные расходы.

В судебном заседании истица Константинова О.И. исковые требования поддержала в полном объеме, дала пояснения аналогичные тексту искового заявления.

Представитель ответчика ОСАО «РЕСО-Гарантия» по доверенности Козлов С.Ю. в судебном заседании не оспаривал факт наступления страхового случая, а также согласился с размером основной суммы страхового возмещения. Полагал размер заявленной истицей неустойки несоразмерным последствиям нарушения обязательств, подлежащим снижению, просил отказать в удовлетворении исковых требований в части взыскания компенсации морального вреда, поскольку страховщик не является причинителем вреда.

Представитель третьего лица Ярославской таможни по доверенности Шибаева Т.Р. исковые требования поддержала в полном объеме.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав письменные материалы дела, суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению частично.

Судом установлено, что Константинова О.И. является служащей Ярославской таможни в должности государственного таможенного инспектора отдела контроля таможенной стоимости.

Согласно п.п. 2.1,2.2 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов РФ, заключенному между ФТС и ОСАО «РЕСО-Гарантия», объектом страхования является не противоречащие законодательству РФ имущественные интересы, связанные с жизнью, здоровьем и трудоспособностью застрахованного лица. Застрахованными лицами по контракту являются должностные лица таможенных органов.

В силу ч.ч.4,5 ст. 418 Таможенного Кодекса РФ должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Страховая сумма выплачивается в случае получения застрахованным в связи с исполнением служебных обязанностей тяжкого телесного повреждения - в размере годового денежного содержания, а в случае получения менее тяжкого телесного повреждения - в размере полугодового денежного содержания. Страховая сумма по данному виду страхования выплачивается независимо от выплат по другим видам страхования и выплат в порядке возмещения вреда. Годовое денежное содержание должностного лица таможенного органа определяется по последней занимаемой этим лицом должности в таможенном органе и включает в себя все виды денежных выплат, которое указанное лицо должно было бы получить в год наступления страхового случая. Иные условия и порядок осуществления обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов определяются договором между федеральной службой, уполномоченной в области таможенного дела, и страховой организацией.

В соответствии с ч.1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом ( страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно п. 1.2 Государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ по настоящему контракту страховщик обязуется при наступлении страхового случая произвести страховую выплату застрахованному лицу (выгодоприобретателю), а страхователь обязуется уплатить страховой взнос в порядке и сроки, установленные контрактом.

В соответствии с п.1.4 и п. 1.5 Регламента проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов РФ, утвержденного начальником Главного управления тылового обеспечения ФТС России и генеральным директором ОСАО «РЕСО-Гарантия», являющегося приложением к Генеральному контракту, ОСАО «РЕСО-Гарантия» производит выплату страховых сумм путем перечисления денежных средств на счет, открытый на имя застрахованного лица в банке, или наличными денежными средствами из кассы ОСАО «РЕСО-Гарантия» при получении застрахованным лицом телесных повреждений в связи с исполнением должностных обязанностей на день получения телесного повреждения менее тяжкого – в размере полугодового денежного содержания на день возникновения страхового случая. Под телесным повреждением или иным вредом здоровью понимается одномоментное повреждение здоровья (увечье, ранение, травма, контузия), полученное в связи с исполнением должностных обязанностей. При телесных повреждениях, не повлекших стойкой утраты трудоспособности, выплата страховой суммы производится при предоставлении справки из лечебного учреждения, где проводилось лечение, с указанием полного диагноза телесного повреждения. Степень тяжести телесных повреждений, размер страховых выплат определяются страховой компанией на основании представленных документов, данных о диагнозе, поставленном в лечебном учреждении.

Постановление Правительства РФ от 17.08.2007 года № 522 «Об утверждении правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» устанавливает порядок определения при проведении судебно-медицинской экспертизы степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. При этом согласно п.3 постановления вред, причиненный здоровью человека, определяется в зависимости от степени тяжести ( тяжкий вред, средний вред и легкий вред).

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.02.2005 г. № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровью при несчастных случаях на производстве» несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровью подразделяются на 2 категории: тяжкие и легкие.

Причинение легкого вреда здоровью не включено в перечень случаев, при наступлении которых не выплачивается страховая сумма, предусмотренная ст. 964 ГК РФ и Регламентом проведения обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов РФ, утвержденного начальником Главного управления тылового обеспечения ФТС России и генеральным директором ОСАО «РЕСО-Гарантия». Ни ст. 418 ТК РФ, ни заключенный между ФТС и ОСАО «РЕСО-Гарантия» определения понятий «тяжкие телесные повреждения и менее тяжкие телесные повреждения» не содержит. Поскольку заключением эксперта от ДД.ММ.ГГГГ вред, причиненный здоровью истца, отнесен к средней тяжести, следовательно, причиненное истцу повреждение является менее тяжким повреждением в смысле требований ст. 418 ТК РФ.

Поскольку законных оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения не имеется, требования истца о взыскании страхового возмещения подлежат удовлетворению.

Размер подлежащего выплате страхового возмещения составляет 142 809 рублей. Расчет страхового возмещения произведен работодателем истца на основании сведений о заработной плате истца, не оспорен ответчиком.

Пункт 7 контракта между ФТС и ОСАО «РЕСО-Гарантия» предусматривает выплату неустойки в размере 1/50 действующей на день уплаты неустойки ставки рефинансирования ЦБ РФ от не перечисленной в срок страховой суммы, начиная со дня, следующего после истечения срока исполнения обязательств. В соответствии с контрактом страховщик обязан принять решение о выплате страхового возмещения в течение 1 суток с момента поступления всех документов, подтверждающих наступление страхового случая. ОСАО «РЕСО-Гарантия» на первоначальное обращение истицы ДД.ММ.ГГГГ направило запрос о предоставлении дополнительных документов, наличие которых не предусмотрено Регламентом.

Следовательно, неустойку за нарушение сроков выплаты страхового возмещения следует исчислять с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, как указано истицей в иске. Размер неустойки составил 58 586 рублей 29 копеек.

Суд полагает, что размер неустойки в сумме 58 586 рублей 29 копеек явно несоразмерен последствиям нарушения обязательств перед истцом и полагает возможным уменьшить размер взыскиваемой неустойки до 40 000 рублей.

Кроме того, истица просит взыскать с ответчика компенсацию морального вреда, причиненного ей невыплатой страхового возмещения, ссылаясь на Закон «О защите прав потребителей» и ст. 151 ГК РФ.

Согласно разъяснениям, данным Верховным Суда РФ (Обзор законодательства и судебной практики Верховного Суда РФ за I квартал 2008 года), Закон РФ "О защите прав потребителей" регулирует отношения, возникающие между потребителями и изготовителями, исполнителями, продавцами при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), устанавливает права потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды, получение информации о товарах (работах, услугах) и об изготовителях (исполнителях, продавцах), просвещение, государственную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав (преамбула Закона).

Отношения по страхованию урегулированы главой 48 ГК РФ, Законом РФ "Об организации страхового дела" (в редакции от 29 ноября 2007 года), а также специальными законами об отдельных видах страхования.

В соответствии с п. 1 ст. 2 Закона РФ "Об организации страхового дела в РФ" страхование - это отношения по защите интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов РФ и муниципальных образований при наступлении определенных страховых случаев за счет денежных фондов, формируемых страховщиками из уплаченных страховых премий (страховых взносов), а также за счет иных средств страховщиков.

Целью страхования при заключении договора имущественного страхования является погашение за счет страховщика риска имущественной ответственности перед другими лицами, или риска возникновения иных убытков в результате страхового случая.

Таким образом, к возникшим между истцом и ответчиком правоотношениям, положения Закона РФ "О защите прав потребителей", касающиеся взыскания компенсации морального вреда, применяться не могут.

Кроме того, в силу норм гражданского законодательства ответчик не является причинителем вреда здоровью истицы, соответственно, обязанность по компенсации морального вреда на него возложена быть не может.

На основании ст. 98 ГПК РФ с ОСАО «РЕСО-Гарантия» в пользу истца также подлежат взысканию расходы по уплате государственной пошлины пропорционально удовлетворенным требованиям в размере 4 856 рублей 18 копеек.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

    решил:

Исковые требования Константиновой Ольги Игоревны удовлетворить частично.

Взыскать с ОСАО «РЕСО-Гарантия» в пользу Константиновой Ольги Игоревны страховую сумму в размере 142 809 рублей, неустойку за несвоевременную выплату страхового возмещения в размере 40 000 рублей, возврат государственной пошлины в размере 4 856 рублей 18 копеек, а всего взыскать 187 665 рублей 18 копеек.

В остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд в течение 10 дней с подачей жалобы через Кировский районный суд города Ярославля.

Судья Т.А.Фокина