2-5730/2010, Серова Ф.Б. к страховой компании о возмещении вреда, причиненного здоровью, в результате ДТП



Дело № 2-5730/2010

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 ноября 2010 года г. Уфа

Кировский районный суд г. Уфы РБ под председательством судьи Капустина В.И.,

при секретаре Мустаевой А.Р.,

с участием представителя истца Серовой Ф.Б. – Мисюковой А.В., по доверенности № от 15.09.2009 г.,

представитель ответчика ОАО «СГ <данные изъяты>» - Князевой Е.В., по доверенности № от 10.12.2009 г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Серовой Ф.Б. к ОАО «Страховая группа <данные изъяты>» о возмещении вреда, причиненного здоровью, в результате дорожно-транспортного происшествия,

УСТАНОВИЛ:

Истица Серова Ф.Б. обратилась в суд с исковым заявлением к ОАО «Страховая группа <данные изъяты> о возмещении материального ущерба, причиненного здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, указав в обоснование, что ДД.ММ.ГГГГ на <адрес> совершено дорожно-транспортное происшествие с участием а/м «<данные изъяты>, под управлением Х. М.Ф. и а/м <данные изъяты>, под управлением Ю. З.А. Как установлено расследованием, дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя Х. М.Ф., вина которого подтверждается Приговором Ленинского районного суда г. Уфы от 10.12.2009 г. В результате данного ДТП одной из пострадавших является Серова Ф.Б., получившая в результате ДТП следующие телесные повреждения: повреждение окольной большеберцовой связки левого коленного сустава, ушиб и кровоизлияние мягких тканей левой голени. Гражданская ответственность водителя Хасанова М.Ф. на момент ДТП была застрахована в ОАО «Страховая группа <данные изъяты>».

В связи с ДТП Серова Ф.Б. была вынуждена приобрести лекарственные препараты и изделия медицинского назначения на общую сумму 10696,40 руб., что подтверждается кассовыми и товарными чеками (оригиналы сданы в страховую компанию). Впоследствии в ОАО «Страховая группа <данные изъяты>» написано заявление о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате ДТП, и представлены документы, необходимые для решения вопроса о страховой выплате. Однако, страховая выплата не выплачена. Позже в страховую компанию представлено заключение эксперта № от 23.09.2009 г., согласно которому травмы, полученные Серовой Ф.Б. в результате ДТП повлекли 30 % утраты профессиональной трудоспособности, а также установлена нуждаемость Серовой Ф.Б. в санаторно-курортном лечении.

В связи с чем, истица просит суд обязать ОАО «Страховая группа <данные изъяты>» произвести ей выплату страхового возмещения в размере 1 864,80 руб. ежемесячно до достижения максимальной суммы страхового возмещения 160000 руб.; взыскать расходы на санаторно-курортное лечение в размере 50000 руб., расходы на оплату услуг СМЭ в размере 15000 руб., а также расходы на оплату услуг представителя в размере 35000 руб.

В судебном заседании представитель истицы Мисюкова А.В. исковые требования, в порядке ст. 39 ГПК РФ уточнила и просила суд взыскать с ответчика в пользу истицы сумму страхового возмещения в размере 95108,88 руб. единовременно, расходы на санаторно-курортное лечение в размере 50 000 руб., расходы на оплату услуг СМЭ в размере 15000 руб., а также расходы на оплату услуг представителя в размере 35000 руб. В обоснование привела доводы, изложенные в исковом заявлении.

Представитель ответчика Князева Е.В. в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении по основаниям, изложенным в отзыве на иск.

Выслушав объяснения представителя истца и представителя ответчика, изучив и оценив материалы дела, суд считает иск Серовой Ф.Б. подлежащим частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации – вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии со ст. 1079 ГК РФ – юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности либо на ином законном основании. По договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

Факт ДТП, произошедшего 19.08.2009 г. по вине водителя Хасанова М.Ф. в результате которого причинен вред здоровью Серовой Ф.Б. установлен и сторонами не оспаривается.

Приговором Ленинского районного суда г. Уфы от 10.12.2009 г. Хасанов М.Ф. был признан виновным по ч. 3 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы условно с испытательным сроком на 2 года. Приговор вступил в законную силу. 22.12.2010 г.

В результате данного ДТП одной из пострадавших является Серова Ф.Б., получившая в результате ДТП следующие телесные повреждения: повреждение окольной большеберцовой связки левого коленного сустава, ушиб и кровоизлияние мягких тканей левой голени.

Гражданская ответственность водителя Хасанова М.Ф. на момент ДТП была застрахована в ОАО «Страховая группа <данные изъяты>».

Согласно п. 51 «б» Правил ОСАГО при предъявлении требования о возмещении утраченного заработка потерпевшего, представляется:

а) заключение СМЭ о степени стойкой утраты профессиональной трудоспособности, выраженной в процентах и периода, на который этот процент установлен в соответствии с действующими нормативными документами.

б) справка по форме 2-НДФЛ о заработной плате за 12 месяцев, предшествовавших травме, полученной в дорожно-транспортном происшествии.

Согласно п. 52 Правил ОСАГО Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно Приложения к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 24.04.2008г. № 194н, Постановления Правительства РФ от 17.08.2007 г. № 522 «Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» п. 20: стойкая утрата общей трудоспособности заключается в необратимой утрате функций в виде ограничения жизнедеятельности (потеря врожденных и приобретенных способностей человека к самообслуживанию) и трудоспособности человека независимо от его квалификации и профессии (специальности) (потеря врожденных и приобретенных способностей человека к действию, направленному на получение социально значимого результата в виде определенного продукта, изделия или услуги), следовательно, период стойкой утраты общей трудоспособности установлен быть не может он пожизненный.

Согласно ст. 7 ФЗ «об ОСАГО» сумма страхового возмещения составляет 160000 руб.

Поскольку истица Серова Ф.Б. на момент ДТП работала, а ее среднемесячный размер заработной платы составлял 6216,25 руб. (74595 руб. / 12 мес., что усматривается из налоговой декларации), то размер утраты общей трудоспособности составляет: среднемесячная заработная плата (6216,25 рублей) х 30 % утраты профессиональной трудоспособности = 1864,88 руб. в месяц.

Следовательно, ОАО «Страховая группа <данные изъяты>» должна выплачивать ежемесячно Серовой Ф.Б. сумму в размере 1864,88 рублей до сумму страхового возмещения в 160000 руб.

Согласно п. 1, 2, 3 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.

Согласно п. 1, 3 ст. 1086 ГК РФ Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — степени утраты общей трудоспособности.

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором

Таким образом, за период с ДД.ММ.ГГГГ (день ДТП) по ДД.ММ.ГГГГ (день вынесения решения) с ответчика подлежит взысканию утраченный доход в размере 27999 руб. (15 месяцев х 1864,88 руб.).

В соответствии с п.п. 1, 2 ст. 13 ФЗ «Об ОСАГО» потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещение вреда, причиненного его здоровью. Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отзыв.

Согласно п. 2 ст. 1092 ГК РФ суммы в возмещение дополнительных расходов могут быть присуждены на будущее время в пределах сроков, определяемых на основе заключения медицинской экспертизы, а также при необходимости предварительной оплаты стоимости соответствующих услуг и имущества, в том числе приобретения путевки, оплаты проезда, оплаты специальных транспортных средств.

Согласно п. 77 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07 мая 2003г. № 263 споры, вытекающие из договора обязательного страхования разрешаются в соответствии с законодательством РФ.

В силу п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована, в силу того, что ее страхование обязательно, лицо в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В результате ДТП истица вынуждена приобрести лекарственные препараты и изделия медицинского назначения на общую сумму 10696,40 руб., что подтверждается кассовыми и товарными чеками, приобщенными к материалам дела.

Согласно Заключения эксперта № от 23.09.2009г. травмы, полученные Серовой Ф.Б. в результате ДТП, повлекли 30 % утраты профессиональной трудоспособности, а также установлена нуждаемость Серовой Ф.Б. в санаторно-курортном лечении.

Согласно ст. 7 ФЗ «Об ОСАГО» сумма страхового возмещения составляет 160000 руб.

Согласно представленному в материалы дела счета на оплату санаторно-курортного лечения стоимость лечения составляет 50 000 руб.

Утраченный доход за период с 19.08.2009г. по 19.11.2010 г. составляет 27973,20 руб.

Согласно п. 1 ст. 1092 ГК РФ возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности производится ежемесячными платежами. При наличии уважительных причин суд с учетом возможностей причинителя вреда может по требованию гражданина, имеющего право на возмещение вреда присудить ему причитающиеся платежи единовременно, но не более чем за три года.

Следовательно, страховая выплата за период с 19.11.2010 г. по 19.11.2013 г. (3 года или 36 мес.) составляет 67135,68 руб., указанная сумма подлежит взысканию с ответчика ОАО «Страховая группа <данные изъяты>».

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию страховое возмещение: утраченный заработок за период с 19.08.2009 г. по 19.11.2010 г. в размере 27973,20 руб. и за период с 19.11.2010 г. по 19.11.2013 г. в размере 67135,68 руб. Всего 95108,88 руб. единовременно.

Кроме того, истицей заявлено требование о взыскании с ответчика стоимости санаторно-курортного лечения в размере 50000 руб. Суд, с учетом того, что заключением экспертизы установлено, что в результате ДТП повреждения истицы Серовой Ф.Б. повлекли 30 % утраты профессиональной трудоспособности, а также установлена ее нуждаемость в санаторно-курортном лечении, поэтому суд признает данные требования также законными и обоснованными, с ответчика подлежит взысканию денежная сумма в размере 50000 руб. которая потребуется на приобретение санаторно-курортной путевки в двухместном номере согласно представленных суду прайс листов санаториев рекомендованных истцу.

Более того, поскольку взысканная с ответчика сумма страхового возмещения составляет 145108,88 руб., а по договору ОСАГО максимальная сумма страхового возмещения составляет 160000 руб., поэтому суд считает необходимым обязать ответчика, выплачивать остальную сумму истице по 1864,66 руб. ежемесячно до достижения суммы страхового возмещения в размере 160000 руб.

Также, как установлено истцом были понесены расходы по оплате услуг эксперта в размере 15000 руб. и по оплате услуг представителя в размере 35000 руб.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В связи с этим с ответчика подлежат расходы по оплате услуг эксперта в размере 15000 руб.

Согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Согласно п. 1 ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах, и суд их определяет в размере 8000 руб.

С ОАО «Страховая группа <данные изъяты>» также подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства в размере 4102,18 руб. (от суммы 145108,88 руб. (27973,20 руб. + 67135,68 руб. + 50000 руб.).

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Серовой Ф.Б. к ОАО «Страховая группа <данные изъяты>» о возмещении вреда, причиненного в результате ДТП удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО «Страховая группа <данные изъяты>» в пользу Серовой Ф.Б. сумму страхового возмещения в размере 95108,88 рублей единовременно, стоимость санаторно-курортного лечения в размере 50000 рублей, расходы на проведение судебно-медицинской экспертизы в размере 15000 рублей, расходы по оплате услуг представителя - 8000 рублей, а также расходы по оплате государственной пошлины в размере 4102,18 рублей.

Обязать ОАО «Страховая группа <данные изъяты>» осуществлять страховую выплату в пользу истицы Серовой Ф.Б. в размере 1864,88 рублей ежемесячно до достижения всех сумм страховых выплат 160000 рублей.

В остальной части требования Серовой Ф.Б. оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение 10 дней через Кировский районный суд г. Уфы.

Судья В.И. Капустин

Решение суда не вступило в законную силу.