Дело № 2-4389/2010
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
27 декабря 2010 г. г. Уфа
Кировский районный суд г. Уфы РБ в составе:
председательствующего судьи Капустина В.И.,
при секретаре Мустаевой А.Р.,
с участием представителя истца Гурьяновой В.Н. – Мисюковой А.В., по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,
представителя ответчика ОАО - Князевой Е.В., по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,
рассмотрев в открытом судебном заседание гражданское дело по исковому заявлению Гурьяновой В.Н. к ОАО о возмещении постоянной утраты общей трудоспособности, причиненной дорожно-транспортным происшествием (далее ДТП),
УСТАНОВИЛ:
Истица Гурьянова В.Н. обратилась в суд с исковым заявлением в ОАО о возмещении материального ущерба, причиненного здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, указав в обоснование, что ДД.ММ.ГГГГ около 20.30 ч. <адрес> в направлении мкр. Затон произошло ДТП, в котором участвовали автомобиль №, под управлением Х.М.Ф., и автобус «№, под управлением Ю.З.А. Данное происшествие подтверждается справкой полка ДПС ГИБДД при УВД по г. Уфа. Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя Х.М.Ф. (Приговор <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ). Постановлением о признании потерпевшим от ДД.ММ.ГГГГ истица признана потерпевшей по уголовному делу №. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ она находилась на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении ГКБ № с диагнозом перелом С3 позвонка, сотрясение головного мозга, ушибы мягких тканей головы, конечностей. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на амбулаторном лечении в поликлинике МЛПУ Горбольница № у невролога, где проходила курс лечения. С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении в отделении общей терапии дневного пребывания в МЛПУ Гор. Больницы №, где также продолжала лечение полученных травм. ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в ОАО с заявлением о возмещении вреда жизни и здоровью потерпевшего, представила необходимые документы для произведения выплаты и чеки на общую сумму 4388,54 руб. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ выплата страхового возмещения произведена частично в размере 1854,50 руб.
В связи с чем, просит взыскать с ОАО страховую выплату по утрате трудоспособности в размере 100666,46 руб. единовременно, 55125 руб. расходы на санаторно-курортное лечение, 2534,04 руб. не выплаченную сумму страхового возмещения за приобретенные лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, 35328 руб. неустойку за задержку страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 35328 руб., неустойку за задержку страховой выплаты по день вынесения решения суда, а также расходы на оплату услуг представителя в размере 3000 руб.
В судебном заседании представитель истицы Мисюкова А.В. исковые требования, в порядке ст. 39 ГПК РФ, уточнила и просила взыскать сумму страхового возмещения по утрате трудоспособности в размере 155611,46 руб., 2534,04 руб. невыплаченную сумму страхового возмещения за приобретенные лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, взыскать с ОАО в пользу истца Гурьяновой В.Н. неустойку за задержку страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 70080 руб., а также расходы на оплату услуг представителя в размере 28000 руб.
Представитель ответчика ОАО Князева Е.В. в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении.
Выслушав объяснения сторон, изучив и оценив материалы дела, суд считает, что иск подлежит частичному удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно п. 51 «б» Правил ОСАГО при предъявлении требования о возмещении утраченного заработка потерпевшего, представляется:
а) заключение СМЭ о степени стойкой утраты профессиональной трудоспособности, выраженной в процентах и периода, на который этот процент установлен в соответствии с действующими нормативными документами.
б) справка по форме 2НДФЛ о заработной плате за 12 месяцев, предшествовавших травме, полученной в дорожно-транспортном происшествии.
Согласно п. 52 Правил ОСАГО Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно п. 1, 2, 3 ст. 1085 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.
Согласно п. 1, 3 ст. 1086 ГК РФразмер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.
Объем и размер возмещения вреда, причитающегося потерпевшему в соответствии с настоящей статьей, могут быть увеличены законом или договором.
В соответствии с п.п. 1, 2 ст. 13 ФЗ «Об ОСАГО» потерпевший вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещение вреда, причиненного его здоровью. Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отзыв.
Согласно п. 2 ст. 13 ФЗ об «ОСАГО», Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной статьей 7 настоящего Федерального закона страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.
Однако, суд считает необходимым во взыскании неустойки в размере 70080 руб. отказать в связи с необоснованностью данного требования.
Согласно п. 77 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 07 мая 2003г. № 263 споры, вытекающие из договора обязательного страхования разрешаются в соответствии с законодательством РФ.
В силу п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае когда ответственность за причинение вреда застрахована, в силу того, что ее страхование обязательно, лицо в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
Судом установлено и материалами дела подтверждено, что ДД.ММ.ГГГГ около 20.30 ч. на <адрес> в направлении мкр. Затон произошло ДТП, в котором участвовали автомобиль №, под управлением Х.М.Ф., и автобус №, под управлением Ю.З.А. Данное происшествие подтверждается справкой полка ДПС ГИБДД при УВД по г. Уфа.
Дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя Х.М.Ф., имеется приговор <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истица находилась на стационарном лечении в нейрохирургическом отделении ГКБ № с диагнозом перелом С3 позвонка, сотрясение головного мозга, ушибы мягких тканей головы, конечностей.
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на амбулаторном лечении в поликлинике МЛПУ Гор. Больница № у невролога, где проходила курс лечения.
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находилась на лечении в отделении общей терапии дневного пребывания в МЛПУ Гор. Больницы №, где также продолжала лечение полученных травм.
ДД.ММ.ГГГГ истица обратилась в ОАО с заявлением о возмещении вреда жизни и здоровью потерпевшего, представила необходимые документы для произведения выплаты и чеки на общую сумму 4388,54 руб.
По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ ОАО признав случай страховым произвела частичное страховое возмещение в размере 1854,50 руб.
В связи с тем, что для разрешения спорных правоотношений возникла необходимость в специальных познаниях со стороны медицины, то определением суда от ДД.ММ.ГГГГ была назначена судебно-медицинская экспертиза по определению степени утраты общей трудоспособности у Гурьяновой В.Н. и нуждаемости ее в санаторно-курортном лечении.
Согласно Заключения № от ДД.ММ.ГГГГ у Гурьяновой В.Н. были выявлены последствия повреждений полученных ДД.ММ.ГГГГ при дорожно-транспортном происшествии в виде сросшегося перелома тела третьего шейного позвонка с нарушением функции позвоночника с умеренным ограничением подвижности, что соответствует стойкой утрате общей и профессиональной (как работник офиса) трудоспособности в размере 30 % и 40 % соответственно – Основание статья 63 «а» Таблицы процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин Медицинских критериев определения степени тяжести вреда причиненного здоровью человека, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 24 апреля 2008г. № 194н и статьи 16 Правил установления утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. № 789. Подлежит переосвидетельствованию через 2 года.
Согласно ст. 7 ФЗ «об ОСАГО» сумма страхового возмещения составляет 160000 руб.
Согласно справки 2 НДФЛ, представленной истицей в материалы дела, ее средняя заработная плата составляет 42615,27 руб. (42615,27 руб.) х 40 % стойкой утраты профессиональной трудоспособности = 17046,11 руб. - размер ежемесячной выплаты.
Согласно ст. 7 ФЗ «Об ОСАГО» сумма страхового возмещения составляет 160000 руб., из которых ОАО выплатило 1854, 50 руб. за приобретенные лекарственные препараты и изделия медицинского назначения.
Суд считает, что подлежит удовлетворению сумма страхового возмещения в размере 2534,04 руб. (4388,54 руб. – 1854,50 руб.), затраченных истицей на приобретение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, в связи с тем, что данное лечение рекомендовано лечащим врачом истицы и подтверждается Выпиской из амбулаторной карты Городской больницы № г. Уфы.
Согласно п. 1 ст. 1092 ГК РФ возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности производится ежемесячными платежами. При наличии уважительных причин суд с учетом возможностей причинителя вреда может по требованию гражданина, имеющего право на возмещение вреда присудить ему причитающиеся платежи единовременно, но не более чем за три года.
17046,11 руб. - размер ежемесячной выплаты х 274 дня = 155686,80 руб.
Следовательно, с учетом уже выплаченных сумм страхового возмещения и подлежащих взысканию в пользу истца подлежит взысканию с ответчика страховая выплата в виде утраты профессиональной трудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 155611,46 руб.
Согласно п. 2 ст. 13 ФЗ об «ОСАГО», Страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения. В течение указанного срока страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.
При неисполнении данной обязанности страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пени) в размере одной семьдесят пятой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день, когда страховщик должен был исполнить эту обязанность, от установленной статьей 7 настоящего Федерального закона страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.
Требования же истицы о взыскании с ответчика неустойки в размере 70080 руб. суд считает необоснованным, суд отказывает в удовлетворении данного требования.
Также в соответствии со ст. 100 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика расходы по оплате услуг представителя в размере 10 000 руб., с учетом разумности и справедливости и с учетом проделанной по делу работы.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ОАО подлежит взысканию госпошлина в доход государства 4312,23 руб.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Гурьяновой В.Н. к ОАО о возмещении вреда, причиненного в результате ДТП удовлетворить частично.
Взыскать с ОАО в пользу Гурьяновой В.Н. сумму страхового возмещения в размере 155611,46 рублей единовременно, расходы на оплату лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в размере 2534,04 рублей, а также расходы по оплате государственной пошлины в размере 10000 рублей.
Взыскать с ОАО государственную пошлину в доход государства в размере 4312,23 рублей.
В остальной части требования истца Гурьяновой В.Н. оставить без удовлетоврения.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд РБ в течение 10 дней через Кировский раойнный суд г. Уфы.
Судья В.И. Капустин
Решение суда не вступило в законную силу.