Дело №2-965/2011
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 марта 2011 года г.Уфа
Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Фархутдиновой Г.Р.,
при секретаре Зариповой А.Т.,
с участием истца Константинова М.И., представителя истца Ибрагимова Р.Н., представителя ответчика Государственного учреждение - Регионального отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан Бабичева Р.Р.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Константинова М.И. к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан о взыскании страховых выплат в счет возмещение вреда здоровью,
установил:
Константинов М. И. обратился в суд с исковым заявлением к ГУ - РО Фонду социального страхования РФ по РБ о взыскании недоплат по страховым выплатам, в счет возмещение вреда здоровью вследствие профессионального заболевания полученного на производстве в размере 155440,43 руб., и назначении ежемесячной страховой выплаты с марта 2011 г. в размере 7 251,40 руб. с последующей индексацией и оплату услуг представителя 15000 руб.
В обоснование требований истец указал, что <данные изъяты>, получил профессиональное заболевание. По данному факту составлен акт о профессиональном заболевании от ДД.ММ.ГГГГ где указано, что профессиональное заболевание выявлено в ДД.ММ.ГГГГ. По заключению учреждения МСЭ ему установлено <данные изъяты> утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ и до настоящего момента бессрочно.
Истец указывает, что на основании заявления, и всех необходимых документов, по данному профессиональному заболеванию с ДД.ММ.ГГГГ ответчиком назначена ежемесячная страховая выплата: в размере 2622, 05 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ - 2818,70 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 3058,28 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ - 3116,40 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 3521,53 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 3873,68 руб. с ДД.ММ.ГГГГ – 4125,46 руб.
Истец считает, что расчет ежемесячных страховых выплат был осуществлен ответчиком неверно, т.е. не из заработной платы за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, установлению диагноза профессионального заболевания, а исходя из тарифной ставки по профессии <данные изъяты>. В связи с чем, с момента назначения и до настоящего времени ежемесячные выплаты производились в меньшем размере.
По вине ответчика сумма недополученной страховой выплаты в счет возмещение вреда здоровью по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ г. составила 155440,43 руб., а с ДД.ММ.ГГГГ г. ответчик должен назначить ежемесячную страховую выплату в размере 5 284,16 руб., просит взыскать расходы на оплату услуг представителя в размере 15000 рублей.
Суд, выслушав лиц, участвующих в судебном заседании, исследовав материалы дела, приходит к следующему:
В соответствии с пунктом 1 статьи 7 Федерального закона от 24.07.1998г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях" право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
В судебном заседании установлено, что истец, работая в <данные изъяты>, получил профессиональное заболевание. По данному факту составлен акт о профессиональном заболевании от ДД.ММ.ГГГГ Пунктом 4 акта о профессиональном заболевании от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что профессиональное заболевание выявлено в ДД.ММ.ГГГГ г. По заключению учреждения МСЭ ему установлено <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ и до настоящего момента бессрочно.
Истец со всеми необходимыми документами включая и справку о заработной плате за период ДД.ММ.ГГГГ г. обратился к ответчику о назначении страховых выплат.
Приказом от ДД.ММ.ГГГГ за №-В с ДД.ММ.ГГГГ ответчиком назначена ежемесячная страховая выплата: в размере 2622, 05 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ -2818,70 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 3058,28 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ - 3116,40 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 3521,53 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 3873,68 руб. с ДД.ММ.ГГГГ – 4125,46 руб.
Всего ответчиком за данный период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ выплачено 206435,71 руб.
Согласно пункту 3 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
На судебное заседание истцом были представлены расчеты, которые судом проверены и признаются верными и обоснованными.
Средний месячный заработок в 1976 г. составил: 162,57 руб. (июнь) + 153,70 руб. (июль) + 181,33 руб. (август) + 162,59 руб. (сентябрь) + 144,94 (октябрь) + 155,20 (ноябрь) = 960,33 руб./6 = 160,05 руб.
Осовремениваем средний заработок на ДД.ММ.ГГГГ: 160,05 х 9,7 х 6 = 9315,20 руб. (на основании Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. № 4214-1:
9,7 — год получения травмы 1976 г.; 6 — до ДД.ММ.ГГГГ).
Средний месячный заработок в 1977 г. составил: 159,59 руб. (январь) + 260,61 руб. (февраль) + 153,02 руб. (апрель) = 573,22 руб./3 = 191,07 руб.
Осовремениваем средний заработок на ДД.ММ.ГГГГ: 191,07 х 9,4 х 6 = 10776,53 руб. (на основании Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992 г. № 4214-1:
9,4 — год получения травмы 1976 г.; 6 — до ДД.ММ.ГГГГ).
Среднемесячный заработок по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составил: 9315,20 руб. + 10776,53 руб. = 20091,73 руб./2 = 10045,86 руб.
Размер суммы возмещения вреда, с учетом процента утраты профессиональной трудоспособности составил: 7032,10 руб. (10045,86 х 70%) - (п. 1 ст. 12 ФЗ от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ).
Размер суммы возмещения вреда, с учетом индексации в соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995г. № 180-ФЗ и с учетом коэффициента деноминации денежных знаков, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, составил: 654,97 руб. (7032,10 руб. х 2,5 х 1,9 х 1,81 х 1,9 х 1,4 х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001).
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ размер суммы возмещения вреда индексируется согласно повышению минимального размера оплаты труда (ФЗ от 19.06.2000 г. № 82-ФЗ). С ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время размер суммы возмещения вреда индексируется с учетом уровня инфляции (Федеральный закон от 26.11.2002г. N 152-ФЗ).
Таким образом, сумма возмещения вреда на ДД.ММ.ГГГГ составит: 4247,75 руб. (654,97 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 х 1,1 х 1,094).
Ежемесячная страховая выплата на ДД.ММ.ГГГГ составляет 4 247,75 руб.
4 247,75 руб. х 2 мес.22 дня. =115 10,02 руб. (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ);
4 608,81 руб. х 12 мес. = 55 305,70 руб. (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ);
4 954,47 руб. х 12 мес. = 59 453,63 руб. (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ);
5 375,60 руб. х 6 мес. = 32 253,59 руб. (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ);
5 477,73 руб. х 6 мес. = 32 866,41 руб. (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ);
6 189,84 руб. х 12 мес. = 74 278,09 руб. (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ);
6 808,82 руб. х 12 мес. = 81 705,90 руб. (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ);
7 251,40 руб. х 2 мес. = 14 502,80 руб. (с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ).
Выплата возмещения вреда с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ должна составить 361 876,14 руб. Ответчиком за данный период выплачено 206 435,71 руб. Итого сумма недополученной страховой выплаты по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составляет 155 440,43 руб. С ДД.ММ.ГГГГ ежемесячная страховая выплата составит 7 251,40 руб.
Судом установлено, что в нарушение требование п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. N 125-ФЗ ответчик назначил страховую выплату в размере 2622, 05 руб. с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией, не из заработной платы повлекшей повреждение здоровья работы, установлению диагноза профессионального заболевания, а исходя из тарифной ставки по профессии <данные изъяты>. С момента назначения, и до настоящего времени страховые выплаты производились изначально неверно, т.е. в меньшем размере.
Доводы ответчика о том, что индексация могла быть применена не ранее возникновения у истца права на получение страховых платежей, т.е. не ранее ДД.ММ.ГГГГ, суд находит несостоятельным в связи с тем, что индексация платежей имеет целью сохранить покупательную способность получаемых потерпевшим денежных средств и связана, прежде всего, со временем получения заработка, из которого рассчитываются страховые платежи. Кроме того, страховая сумма истцу назначена изначально неверно.
Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусматривает обеспечение социальной защиты застрахованных, возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении ими обязанностей по трудовому договору (контракту), путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию (пункт 1 статьи 1), к числу которых относятся ежемесячные страховые выплаты, определяемые как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (пункт 1 статьи 12), и производимые в течение всего периода ее стойкой утраты (пункт 3 статьи 10).
Право пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на получение в полном объеме полагающихся денежных выплат, возмещающих потерю ими заработка (части заработка), за весь подтвержденный период утраты профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт ее утраты, было подтверждено Конституционным судом РФ в Определении от 01.12.2005г. за № 461-О и 03.11.2006 г. за № 445-О. По смыслу выраженной в нем правовой позиции, закрепленный в Федеральном законе "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" принцип полноты и гарантированности возмещения причиненного вреда предполагает защиту нарушенных прав в полном объеме, в том числе выплату лицам, признанным пострадавшими в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, за все прошлое время сумм возмещения вреда, своевременно не полученных по вине органов, обязанных производить такие выплаты.
В силу статьи 6 Федерального конституционного закона "О Конституционном Суде Российской Федерации" конституционно-правовой смысл положений статьи 208 ГК Российской Федерации, выявленный Конституционным Судом Российской Федерации в вышеназванном Определении на основе правовых позиций, изложенных им в сохраняющих свою силу решениях, является общеобязательным и исключает любое иное их истолкование в правоприменительной практике.
Данная позиция также отражена в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 10.03.2011г. за № 2, где пунктом 28 предусмотрено, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.
В соответствии с ч. 2 ст. 19 ФЗ-125 на страховщика (ответчика) возложена ответственность за осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, правильность и своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц, имеющих право на получение страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Нарушение требование п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998г. N 125-ФЗ привело к значительному снижению размера причитающихся страховых выплат в возмещение вреда здоровью за весь период, свидетельствует о недоплатах возникших по вине ответчика, что и лишило право Константинова М.И. на получение страховых выплат в полном объеме установленной Конституцией РФ, что и свидетельствует о вине ответчика. Следовательно, статья208 ГК РФ к требованиям истца о взыскании недополученных сумм возмещения вреда здоровью, по вине ответчика, применению не подлежит.
Таким образом, требование истца Константинова М.И. в части недоплат по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составляет 155 440,43 руб., и назначение с ДД.ММ.ГГГГ г. ежемесячную страховую выплату в размере 7251,40 руб. возникших по вине ответчика являются обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме.
Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.
Согласно имеющейся в материалах дела документов, истец понес расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 руб. Размер возмещения стороне расходов должен быть соотносим с объемом защищаемого права и присужден в разумных пределах. Поэтому, ориентируясь на средний уровень оплаты подобных услуг при сравнимых обстоятельствах, суд считает обоснованным взыскание с ответчика в пользу истца расходов по оплате услуг представителя в размере 10 000 руб.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
Исковые требования к Государственному учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан о взыскании страховых выплат в счет возмещение вреда здоровью удовлетворить.
Взыскать с ответчика Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан в пользу Константинова М.И. недоплату по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ по ежемесячным страховым выплатам в счет возмещение вреда здоровью размере 155440, 43 руб.
Обязать ответчика Государственное учреждение - Регионального отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан назначить Константинову М.И. ежемесячную страховую выплату с ДД.ММ.ГГГГ в размере 7251, 40 руб. с последующей индексацией.
Взыскать с ответчика Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан в пользу Константинова М.И. расходы по оплате услуг представителя в размере 10 000 руб.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г. Уфы РБ в течение десяти дней со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Г.Р.Фархутдинова
Не вступило в законную силу.