2-1907/11, Москвин В.К к ГУ РО

№2-1907\2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации.

26 апреля 2011 года г. Уфа

Кировский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Булатовой Р.А.,

при секретаре Байгуватовой У.З.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Москвина В.К. к ГУ РО Фонд социального страхования РФ по РБ о взыскании страховых выплат в счет возмещение вреда здоровью.

УСТАНОВИЛ:

Москвин В.К. обратился в суд с исковым заявлением к ГУ РО Фонд социального страхования РФ по РБ о взыскании страховых выплат в счет возмещения вреда здоровью.

Обосновывая требования иска, Москвин В.К. указывает о том, что ДД.ММ.ГГГГ, работая в ДП по профессии водитель, он получил производственную травму. По данному факту несчастного случая предприятием составлен акт о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ.

Установить процент утраты профессиональной трудоспособности с момента несчастного случая ДД.ММ.ГГГГ истец не мог, поскольку акт формы № о несчастном случае на производстве предприятием ДП составлен ДД.ММ.ГГГГ В связи с чем, МСЭ установила процент утраты только с ДД.ММ.ГГГГ, и с этой даты ответчиком назначена ежемесячная страховая выплата.

Истец указывает, что требование о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленное за прошедшее время в связи с установлением учреждением медико-социальной экспертизы размера утраты профессиональной трудоспособности за прошлое время, удовлетворяется за этот период не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию к страховщику. Впервые он обратился за выплатами ДД.ММ.ГГГГ Ответчиком выплаты за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию, не произведены. Истец Москвин В.К. просит суд взыскать в его пользу страховую выплату по обеспечению за три года, предшествовавшие обращению к ответчику, в размере 38244 руб. 72 коп.

Истец Москвин В.К., будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела, на судебное заседание не явился, просит рассмотреть дело без его участия.

На судебном заседании представитель истца Ибрагимов Р.Н., доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ, требования иска поддержал, просил суд удовлетворить на основании изложенных в нем доводах.

Представитель ответчика ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан – Тугузбаева З.Р. (доверенность № от ДД.ММ.ГГГГ), возражая относительно заявленных в иске требований Москвина В. К., суду пояснила, что п. 1 ст. 7 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. В силу п. 3 ст.15 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

Москвин В.К. обратился в ГУ РО ФСС РФ по РБ с заявлением о назначении страховых выплат ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ ему назначена страховая выплата в размере 599,90 руб. Требование о выплате страхового возмещения за прошлое время с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истцом предъявлено в 2011 г. по истечении трех лет, то в соответствии ст. 208 ГК РФ данные требования подлежат удовлетворению не более чем за три года, предшествующие предъявлению иска. Вина фонда отсутствует, поскольку с момента первичного обращения Москвина В.К. за обеспечением по страхованию ДД.ММ.ГГГГ по день предъявления иска ДД.ММ.ГГГГ фонд назначить истцу страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ не мог. Считает, что требование истца удовлетворению не подлежат.

Изучив и оценив представленные доказательства, выслушав доводы сторон, суд полагает требования истца подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Конституция Российской Федерации (ч.1 ст. 39) гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу ст. 1 Федерального закона от 24.07.1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Статья 3 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», определяет страховой случай, как подтвержденный в установленном порядке факт подтверждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию, п. 1 ст. 15 указанного Федерального закона устанавливает, что застрахованный - это физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Таким образом, Москвин В.К., получивший повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве, установленной степенью утраты профессиональной трудоспособности в размере №%, обладает всеми правами застрахованного, предусмотренными ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 г. №125-ФЗ.

Согласно ч.1 ст. 7 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», право застрахованного на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. В соответствии с ч. 3 ст. 15 Федерального закона №125 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», застрахованный или его доверенное лицо, вправе обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию независимо от срока давности страхового случая. Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико - социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

В соответствии абз. 3 ч. 3 ст. 15 Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" требование о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленное за прошедшее время в связи с установлением учреждением медико-социальной экспертизы размера утраты профессиональной трудоспособности за прошлое время, удовлетворяется за этот период не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. (Письмо ФСС РФ от 03.05.2005 N 02-18/06-3884 О применении Федерального закона от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").

Согласно решению Советского районного суда г. Уфы РБ от ДД.ММ.ГГГГ проведена экспертиза утраты профессиональной трудоспособности. По заключению учреждения МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ Москвину В.К. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ установлено № % утраты профессиональной трудоспособности. Согласно представленной ответчиком справки - расчет к приказу от ДД.ММ.ГГГГ за № дата обращения за выплатами ДД.ММ.ГГГГ По заключению учреждения МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ установлено № % утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ до настоящего момента. Ответчиком ежемесячная страховая выплата назначена с ДД.ММ.ГГГГ

Следовательно, днем обращения Москвина В.К. к ответчику является день подачи им заявления от ДД.ММ.ГГГГ на получение страховых выплат, и именно с этого момента на ответчике лежит обязанность по выплате истцу обеспечения за три года, предшествующие обращению, что составляет период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ

Среднемесячный заработок Москвина В.К. за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы составлял - 1499, 74 руб.

1499, 74 руб. х 40% утраты = 599,90 руб. - размер утраченного заработка с момента вступление в силу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ.

С 2000 года выплаты возмещения вреда увеличиваются на коэффициенты ДД.ММ.ГГГГ -1.581; ДД.ММ.ГГГГ - 1.515; ДД.ММ.ГГГГ - 1.5;

599,90 руб. х 4 мес. = 2399,60 руб. сумма возмещения вреда с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ;

599,90 руб. х 1.581 = 948,44 руб. х 6 мес. = 5690,64 руб. - сумма возмещения вреда с ДД.ММ.ГГГГпо ДД.ММ.ГГГГ;

948,44 руб. х 1.515 = 1436,88 руб. х 6 мес. = 8621,28 руб. - сумма возмещения вреда с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ;

1436,88 руб. х 1.5 = 2 155,33 руб. х 10 мес. = 21553,20 руб. - сумма возмещения вреда с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Таким образом, сумма страховых выплат в счет возмещения вреда за три года, предшествующие обращению истца за обеспечением, составляет 38244,72 руб., которая подлежит взысканию с ответчика.

Пунктом 1 ст. 28 Закона, установлено, что лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и, подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Таким образом, требования истца Москвина В.К. о взыскании обеспечения за три года предшествующие его обращению, являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Москвина В.К. к Государственному учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан о взыскании страховых выплат, – удовлетворить.

Взыскать с ответчика Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан в пользу Москвина В.К. выплаты по обеспечению за три года предшествующие обращению в размере 38244 руб. 72 коп.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд РБ в течение 10 дней со дня его составления в мотивированной форме, путем подачи кассационной жалобы через Кировский районный суд г. Уфы.

Судья Р.А. Булатова

Решение не вступило в законную силу