Дело № 2-3580/11 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 27 июня 2011 года Кировский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Давлетшина Р.С. при секретаре Фархутдиновой А.Г. рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кашаповой М.М. к Государственному учреждение - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан о взыскании недоплаты по ежемесячной страховой выплате, в счет возмещение вреда здоровью вследствие несчастного случая на производстве. установил: Кашапова М.М. обратился в суд с исковым заявлением к ГУ - РО Фонду социального страхования РФ по РБ о взыскании недоплат по страховым выплатам, в счет возмещение вреда здоровью вследствие несчастного случая на производстве в размере 185645,22 руб. и расходы по оплате услуг представителя в размере 15000 руб. Свои исковые требования мотивирует тем, что работая в ООО ДД.ММ.ГГГГ получил тяжелую производственную травму. По данному факту несчастного случая предприятием утвержден акт о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ По заключению учреждения МСЭ установлено с ДД.ММ.ГГГГ -30 % утраты профессиональной трудоспособности и по настоящий момент бессрочно. По данному несчастному случаю с ДД.ММ.ГГГГ, ответчиком назначена ежемесячная страховая выплата: в размере 324,28 руб..; с ДД.ММ.ГГГГ –356,71 руб. с ДД.ММ.ГГГГ - 390,24 руб. с ДД.ММ.ГГГГ- 423,41 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ -455,16 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ –493,85 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ; - 503,24 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 568,66 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 625,52 руб. с ДД.ММ.ГГГГ – 2393,47 руб. Всего ответчиком выплачено за период с ДД.ММ.ГГГГ по 31.05. 2011 г. – 52899,65 руб. Страховые выплаты ответчик рассчитал из заработка за декабрь 1997 г. по ноябрь 1998 г. и назначил ежемесячную выплату с ДД.ММ.ГГГГ, с последующей индексацией, при этом исчислил размер ежемесячной выплаты без применения коэффициентов - (1.581; 1.515: 1.5;1.5) за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ Тем самым, с момента назначения, и до настоящего времени страховые выплаты производились в меньшем размере. Истец просит взыскать ответчика сумма недополученные страховые выплаты в размере 185645,22 руб. и расходы по оплате услуг представителя в размере 15000 руб. На судебном заседании представитель истца Ибрагимов Р.Н. требование иска поддержал, просил суд удовлетворить на основании вышеизложенных доводов. Представитель ответчика ГУ РО Фонда социального страхования РФ по РБ Тугузбаева З. Р. исковые требования истца не признала, суду пояснил, что в соответствии с п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. за № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п. 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячных выплат. Суд, выслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, считает, что требования истца обоснованы и подлежат частичному удовлетворению. В соответствии с пунктом 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях" право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. В судебном заседании установлено, что действительно истец работал в ООО по профессии инженер по труду и заработной платы. ДД.ММ.ГГГГ истица получила тяжелую производственную травму, ушиб головного мозга тяжелой степени, субарахноидальное кровоизлияние. По факту несчастного случая предприятием составлен и утвержден акт о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ Согласно заключению учреждения МСЭ истцу установлено с ДД.ММ.ГГГГ -30 % утраты профессиональной трудоспособности бессрочно. Приказом за №-ПВ - от ДД.ММ.ГГГГ истцу была назначена ежемесячная страховая выплата по социальному страхованию в счет возмещения вреда, причиненного здоровью с ДД.ММ.ГГГГ, ответчиком назначена ежемесячная страховая выплата: в размере 324,28 руб..; с ДД.ММ.ГГГГ –356,71 руб. с ДД.ММ.ГГГГ - 390,24 руб. с ДД.ММ.ГГГГ- 423,41 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ -455,16 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ –493,85 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ; - 503,24 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 568,66 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ – 625,52 руб. с ДД.ММ.ГГГГ – 2393,47 руб. Всего ответчиком выплачено за период с ДД.ММ.ГГГГ по 31.05. 2011 г. – 52899,65 руб. Размер ежемесячной страховой выплаты определен ответчиком на основании среднемесячного заработка истца за декабрь 1997 г. по ноябрь 1998 г. Заработную плату за период декабрь 1983 г. по ноябрь 1984 г. ответчик не проиндексировал, не применил к заработку коэффициенты повышения минимального размера (1.581; 1.515: 1.5;1.5) за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ Тем самым, с момента назначения, страховые выплаты производились в меньшем размере. Доводы ответчика о неправомерности индексации заработка на коэффициенты повышения минимального размера оплаты труда (1.581; 1.515: 1.5; 1.5) противоречат действующему законодательству. В соответствии со ст. 1 Федеральным законом от 19.06.2000 N 82-ФЗ "О минимальном размере оплаты труда" производилось увеличение выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. Статьей 1 Закона РСФСР от 24 октября 1991 г. N 1799-1 "Об индексации денежных доходов и сбережений граждан в РСФСР" (в редакции Указа Президента Российской Федерации от 24 декабря 1993 г. N 2288) и статьей 318 ГК РФ (в редакции, действовавшей с 1 января 1995 г. до 29 ноября 2002 г.), также допускалась возможность индексации пропорционально увеличению в централизованном порядке, установленного законом минимального размера оплаты труда. Также Постановлением Пленума Верховного суда РФ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 10.03.20011г. за № 2, предусмотрено что, при разрешении спора, возникшего по поводу размера ежемесячной страховой выплаты, судам надлежит учитывать, что в связи с повышением стоимости жизни сумма заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, подлежит увеличению до того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты истцом профессиональной трудоспособности, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.(пункт 3 статьи 15, пункт 10 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ). Следовательно, заработок за декабрь 1983 г. по ноябрь 1984 г. подлежит увеличению на коэффициент - 1.581; 1.515: 1.5;1.5 1.5 за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ Согласно пункту 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. Среднемесячный заработок за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы составлял –1080,94 руб. 1080,94 руб. х 30% утраты профессиональной трудоспособности = 324,28 руб. 324,28 руб. х 1.581 х 1.515 х 1.5 х 1.5 = 1747,62 руб. размер ежемесячной страховой выплаты с момента утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ С ДД.ММ.ГГГГ размер ежемесячной страховой выплаты индексируется на коэффициенты индексации: с ДД.ММ.ГГГГ - 1.1; С ДД.ММ.ГГГГ - 1.094; ДД.ММ.ГГГГ - 1.085; ДД.ММ.ГГГГ - 1.075; ДД.ММ.ГГГГ - 1.085. с ДД.ММ.ГГГГ – 1.019; с ДД.ММ.ГГГГ – 1.13; с ДД.ММ.ГГГГ – 1.1; 1747,62 руб. х 3 мес.13 дн. = 6000,16 руб. сумма ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ 1747,62 руб. х коэф. 1.1 = 1922,38 руб. х 12мес. = 23068,56 руб. размер страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ 1922,38 руб. х коэф. 1.094 = 2103,09 руб. х 12 мес. = 25237,08 руб. размер ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ 2103,09 руб. х коэф. 1.085 = 2281,85 руб. х 12 мес. = 27382,20 руб. страховая выплата с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ 2281,85 руб. х коэф. 1.075 = 2452,99 руб. х 12 мес. = 29435,88 руб. размер ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ 2452,99 руб. х 1,085 = 2661,49 руб. х 6 мес. = 15968,94 руб. размер ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ 2661,49 руб. х коэф.1.019 = 2712,06 руб. х 6 мес. = 16272,36 руб. размер ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ 2712,06 руб. х коэф.1.13 = 3064,63 руб. х 12 мес. = 36775,56 руб. размер ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ 3064,63 руб. х коэф. 1.1 = 3371,09 руб. х 12 мес. = 40453,08 руб. размер ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ 3371,09 руб. х коэф. 1.065 = 3590,21 руб. х 5 мес. = 17951,05 руб. размер ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ Ежемесячная страховая выплата на июнь 2011 года должна составить 238544,87 руб. Ответчиком за данный период выплачено 52899,65 руб. Сумма недополученной страховой выплаты на май 2011 г. составляет 185645,22 руб., которая подлежит взысканию с ответчика. Ссылки ответчика на то, что индексация заработка могла быть применена не ранее возникновения у истицы права на получение страховых платежей, суд находит несостоятельным в связи с тем, что индексация заработка имеет целью сохранить покупательную способность получаемых потерпевшим денежных средств и связана, прежде всего, со временем получения заработка, из которого рассчитываются страховые платежи. Согласно Конституции Российской Федерации в Российской Федерации как социальном государстве, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, охраняется труд и здоровье людей, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты; каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (статьи 7 и 39, часть 1). Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусматривает обеспечение социальной защиты застрахованных, возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении ими обязанностей по трудовому договору (контракту), путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию (пункт 1 статьи 1), к числу которых относятся ежемесячные страховые выплаты, определяемые как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (пункт 1 статьи 12), и производимые в течение всего периода ее стойкой утраты (пункт 3 статьи 10). Право пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на получение в полном объеме полагающихся денежных выплат, возмещающих потерю ими заработка (части заработка), за весь подтвержденный период утраты профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт ее утраты, было подтверждено Конституционным судом РФ в Определении от 01 декабря 2005 года за № 461-О и 03.11.2006 г. за № 445-О. По смыслу выраженной в нем правовой позиции, закрепленный в Федеральном законе "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" принцип полноты и гарантированности возмещения причиненного вреда предполагает защиту нарушенных прав в полном объеме, в том числе выплату лицам, признанным пострадавшими в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, за все прошлое время сумм возмещения вреда, своевременно не полученных по вине органов, обязанных производить такие выплаты. В силу статьи 6 Федерального конституционного закона "О Конституционном Суде Российской Федерации" конституционно-правовой смысл положений статьи 208 ГК Российской Федерации, выявленный Конституционным Судом Российской Федерации в вышеназванном Определении на основе правовых позиций, изложенных им в сохраняющих свою силу решениях, является общеобязательным и исключает любое иное их истолкование в правоприменительной практике. Данная позиция также отражена в Постановлении Пленума Верховного суда РФ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 10.03.20011г. за № 2, где пунктом 26 предусмотрено «Если при рассмотрении дела будет установлено, что страховщик незаконно отказал застрахованному лицу в назначении страхового возмещения либо назначил страховые выплаты в меньшем размере, суд восстанавливает нарушенное право застрахованного по его иску путем взыскания основной суммы долга по страховым выплатам. Значительное снижение размера причитающихся страховых выплат в возмещение вреда здоровью, свидетельствует о недоплатах страховых выплат, что и лишило право Кашаповой М.М. на получение страховых выплат в полном объеме установленной Конституцией РФ. Таким образом, требование истца в части недоплат по состоянию на май 2011 г. в размере 185645,22 руб. являются обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме. Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Согласно договора имеющейся в материалах дела, истец понес расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 руб. Размер возмещения стороне расходов должен быть соотносим с объемом защищаемого права и присужден в разумных пределах. Поэтому, ориентируясь на средний уровень оплаты подобных услуг при сравнимых обстоятельствах, суд считает обоснованным взыскание с ответчика в пользу истца расходов по оплате услуг представителя в размере 10 000 руб. На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования к Государственному учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан удовлетворить. 1. Взыскать с ответчика Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан в пользу Кашаповой М.М. недоплату по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ по ежемесячным страховым выплатам в счет возмещение вреда здоровью размере –197 539 рублей 96 копеек. 2. Взыскать с ответчика Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Башкортостан в пользу Кашаповой М.М. расходы на оплату услуг представителя в размере – 10 000 рублей. Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г. Уфы РБ в течение 10 дней со дня его принятия в окончательной форме. Судья Р. С. ДавлетшинИсчисленные в вышеуказанном порядке суммы увеличиваются на коэффициенты повышения минимального размера оплаты труда установленные до 2000 г. После вступления в силу вышеназванного закона размер страховой выплаты подлежат увеличению с момента утраты профессиональной трудоспособности.
Фондом для расчета суммы ежемесячной страховой выплаты был взят заработок, предшествовавший прекращению работы, а именно: за декабрь 1997 г. по ноябрь 1998 г. Нечастный случай произошел ДД.ММ.ГГГГ Утрата профессиональной трудоспособности 30% установлена с ДД.ММ.ГГГГ Соответственно, коэффициенты МРОТ (1.581; 1.515: 1.5;1.5) не применяются. Просит в исковых требованиях Кашаповой М.М. отказать в полном объеме, в связи с необоснованностью.
На судебное заседание истцом были представлены расчеты, которые судом проверены и признаются верными и обоснованными. Расчеты ответчик не оспаривает.