Дело № 2-128/2011г
Р Е Ш Е Н И Е
и м е н е м Р о с с и й с к о й Ф е д е р а ц и и
13января2011гКировский районный суд г.Красноярска в составе:председательствующего судьи Майоровой О.А.
с участием представителя истца - Осипенко Д.И.
представителя ответчика - Лев А.В.
присекретаре Кириченко Е.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ОРГ 1 в интересах неопределенного круга лиц к ОРГ 2 о признании бездействия незаконным,
у с т а н о в и л
ОРГ 1 обратилось в суд с иском ОРГ 2 о признании бездействия незаконным,указывая на то,чтов соответствии сост.17Федерального закона от08.08.2001г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию,обязательным условием для принятия решения о выдаче лицензии является представление соискателем лицензии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий,строений,сооружений,помещений,оборудования и иного имущества,которые соискатель предполагает использовать для осуществления деятельности,подлежащей лицензированию.07.08.2008г.была проведена проверка,в ходе которой было установлено,что условия оказания медицинских услуг в ОРГ 2 не соответствуют санитарным правилам и нормам,ответчикувыданы санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии помещений и оборудования для осуществления медицинской деятельности № 24.49.31.000.М.002513.07.09от10.07.2009г., № 24.49.31.000.М.003553.10.09от09.10.2009г.при условии устранения им нарушений санитарного законодательства,а именно выполнения требований п.п.3.4,3.27.1,4.4,4.7,5.4,5.5,5.6,6.5.СанПиН2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению,устройству,оборудованию и эксплуатации больниц,родильных домов и других лечебных стационаров».Мероприятия по устранению нарушений санитарного законодательствабылизапланированы,в соответствии с указанным планом,на2009,2010,2011г.г. 05марта2010г.ОРГ 2 в ОРГ 1 представилоинформацию о выполнении плана мероприятий за2009г.в ОРГ 2,согласно которой ответчиком не былиустраненыследующие нарушения санитарного законодательства.
-площадь малой операционной составляет22м(при нормативе36мм),в гинекологическом отделении № 5занижена площадь смотрового кабинета,составляет9,4кв.м.,при норме18кв.м.,занижены площади на одну койку в двух-четырех местных палатах отделения и составляют от3,6до6,3при гигиеническом нормативе7,0кв.м.,в урологическом отделении занижены площади в палатах на койку,площадь на1койку составляет от3,5до4,5кв.м.при норме7,0кв.м.,что является нарушением главы1п.3.6.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-отсутствуют электроводонагревательные устройства непрерывного действия в процедурных,перевязочных,ванных комнатах,моечных в отделениях № 1, № 9, № 5, № 6,в бактериологической лаборатории,в патологоанатомической лаборатории,что является нарушением главы1п.5.4.
-не установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды,оборудованные смесителями в комнате иммунологических исследований иммунологической лаборатории,смотрового кабинета,палат отделения № 5,аналитической,ординаторской,кабинета заведующей гормональной лабораторией,что является нарушением главы1п.5.5.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-здания лечебного учреждения не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждение и/или естественным побуждением,что является нарушением главы1п.6.4.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»,п.2.3.24.СП1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмамиIII-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»;
-палаты отделений не оборудованы настенными комбинированными светильниками (общего и местного освещения),что является нарушением главы1п.7.9.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-операционные блоки больницы не оборудованы санпропускниками для персонала и шлюзами для доставки больных,не разделены потоки на «стерильные», «чистые», «грязные»,что является нарушением главы1п.10.4.2.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-для работающих женщин не оборудованы комнаты личной гигиены,имеющие в своем составе процедурные кабины,оборудованные гигиеническим душем с гибким шлангом и смесителями горячей и холодной воды,что является нарушением главы1п.15.11.4.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-поверхность стен и потолков не гладкая,не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств в отделениях №1, №5, №6, №7, №8 (кроме перевязочной и процедурной), №9, №10 (кроме палат1,2,3,4,5,11,15,16,17,19,20,21),КДЛ,клинико-биохимической лаборатории,патологоанатомической лаборатории,что является нарушением глава1п.4.2.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-допускается использование медицинской мебели с нарушением целостности покрытия,что не позволяет провести обработку моющими,дезинфицирующими и медикаментозными средствами,что является нарушением глава1п.8.8.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-не предусмотрены санитарные пропускники на границе «чистой» и «заразной» зон иммунологической,серологической лаборатории,разделение помещений лаборатории на «заразную» и «чистую» зоны условное,что является нарушением п.2.3.7.СП1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмамиIII-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»;
в связи с чем истец просит признать бездействие ответчика незаконным,обязать его в течение6месяцев устранить имеющиеся нарушения.
Представитель истца- Осипенко Д.И.,действующая на основании доверенности,поддержала заявленные исковые требования в полном объеме,по изложенным в исковомзаявлении основаниям.
Представитель ответчика - Лев А.В.,действующий на основании доверенности,исковых требования не признал,пояснил,что ОРГ 2 является государственным учреждением,финансируется за счет средств городского бюджета,поэтому для устранения всех нарушений санитарных норм и правил не хватает финансирования,при этом часть нарушений на момент предъявления иска устранены - заключены договоры на ремонт системы вентиляции от29.03.2010г и01.06.2010г (работы выполнены),заключен договор подряда от24.08.2010г,заключен муниципальный контракт на выполнение работ по ремонту гинекологического отделения от06.12.2010г (работы выполнены),приобретены и установлены умывальники,часть же нарушений устранить невозможно,поскольку необходимо строительство пятого корпуса больничного комплекса.
Суд,выслушав представителя истца,представителя ответчика,исследовав материалы дела,находит заявленные исковые требования законными,обоснованными,подлежащими удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.
Согласно ст.11ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от30.03.1999г юридически лица в соответствии с осуществляемой иди деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства,а также предписаний должностных лиц,осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор,соблюдение санитарных правил является обязательным для юридических лиц (п.3ст.39того же закона).
В силуст.17Федерального закона от08.08.2001г. № 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.В соответствии с ч.2ст.40Федерального закона от30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обязательным условием для принятия решения о выдаче лицензии является представление соискателем лицензии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий,строений,сооружений,помещений,оборудования и иного имущества,которые соискатель предполагает использовать для осуществления деятельности,подлежащей лицензированию.В соответствии с ч.2ст.42Федерального закона от30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологические заключения выдаются на основании санитарно-эпидемиологических экспертиз,расследований,обследований,исследований,испытаний и иных видов оценок,оформленных в установленном порядке.
Как было установлено в судебном заседании,08.06.2008г заместителем главного государственного санитарного врача по Красноярскому краюбыло издано распоряжение о проведениимероприятий по надзорув период с09.06.2008г по07.08.2008гв ОРГ 2,расположенногопо <адрес>.В ходепроведенных мероприятий по контролюбыли установлены факты нарушения санитарногозаконодательства,в соответствии с актом07.08.2008г.условия оказания медицинских услуг в ОРГ 2 были признаныне соответствующимисанитарным правилам и нормам,руководителю учреждения было выдано предписание от10.10.2008г,согласно которому срок для устранения недостатков был установлен до01.09.2009г.
Кроме того,ОРГ 1 санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии помещений и оборудования для осуществления медицинской деятельности № 24.49.31.000.М.002513.07.09от10.07.2009г., № 24.49.31.000.М.003553.10.09от09.10.2009г.,при этом указанные заключения были выданы при условии устранения им нарушений санитарного законодательства,а именно выполнения требований п.п.3.4,3.27.1,4.4,4.7,5.4,5.5,5.6,6.5.СанПиН2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению,устройству,оборудованию и эксплуатации больниц,родильных домов и других лечебных стационаров».Постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации введены в действие СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность».С момента введения в действие указанного нормативного акта санитарные правила и нормативы СанПиН2.1.3.1375-03утрачивают силу,однако новый нормативный акт повторяет и детализирует требования санитарных правил и нормативов СанПиН2.1.3.1375-03,об устранении нарушений которых подается настоящее заявление.Сроки и порядок устранения указанных нарушений регламентированы планами мероприятий,согласованными заместителем главы города Красноярска - начальником департамента социальной политики администрации ФИО 1,начальником главного управления здравоохранения администрации г.Красноярска ФИО 2,главным врачом ОРГ 2.Мероприятия по устранению нарушений санитарного законодательства запланированы,в соответствии с указанным планом,на2009,2010,2011г.г.05марта2010г.ОРГ 2 представилоинформация о выполнении плана мероприятий за2009г.в ОРГ 2,согласно которой в больнице не былиустранены следующие нарушения санитарного законодательства.
-площадь малой операционной составляет22м(при нормативе36мм),в гинекологическом отделении № 5занижена площадь смотрового кабинета,составляет9,4кв.м.,при норме18кв.м.,занижены площади на одну койку в двух-четырех местных палатах отделения и составляют от3,6до6,3при гигиеническом нормативе7,0кв.м.,в урологическом отделении занижены площади в палатах на койку,площадь на1койку составляет от3,5до4,5кв.м.при норме7,0кв.м.,что является нарушением главы1п.3.6.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-отсутствуют электроводонагревательные устройства непрерывного действия в процедурных,перевязочных,ванных комнатах,моечных в отделениях № 1, № 9, № 5, № 6,в бактериологической лаборатории,в патологоанатомической лаборатории,что является нарушением главы1п.5.4.
-не установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды,оборудованные смесителями в комнате иммунологических исследований иммунологической лаборатории,смотрового кабинета,палат отделения № 5,аналитической,ординаторской,кабинета заведующей гормональной лабораторией,что является нарушением главы1п.5.5.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-здания лечебного учреждения не оборудованы системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждение и/или естественным побуждением,что является нарушением главы1п.6.4.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»,п.2.3.24.СП1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмамиIII-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»;
-палаты отделений не оборудованы настенными комбинированными светильниками (общего и местного освещения),что является нарушением главы1п.7.9.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-операционные блоки больницы не оборудованы санпропускниками для персонала и шлюзами для доставки больных,не разделены потоки на «стерильные», «чистые», «грязные»,что является нарушением главы1п.10.4.2.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-для работающих женщин не оборудованы комнаты личной гигиены,имеющие в своем составе процедурные кабины,оборудованные гигиеническим душем с гибким шлангом и смесителями горячей и холодной воды,что является нарушением главы1п.15.11.4.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-поверхность стен и потолков не гладкая,не доступна для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств в отделениях №1, №5, №6, №7, №8 (кроме перевязочной и процедурной), №9, №10 (кроме палат1,2,3,4,5,11,15,16,17,19,20,21),КДЛ,клинико-биохимической лаборатории,патологоанатомической лаборатории,что является нарушением глава1п.4.2.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-допускается использование медицинской мебели с нарушением целостности покрытия,что не позволяет провести обработку моющими,дезинфицирующими и медикаментозными средствами,что является нарушением глава1п.8.8.СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность»;
-не предусмотрены санитарные пропускники на границе «чистой» и «заразной» зон иммунологической,серологической лаборатории,разделение помещений лаборатории на «заразную» и «чистую» зоны условное,что является нарушением п.2.3.7.СП1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмамиIII-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»;
Таким образом,ОРГ 2 по состоянию на05.03.2010г,т.е.после истечения срока выполнения предписанияот10.10.2008г,продолжило осуществлять свою деятельность с нарушением санитарногозаконодательства,оказывая неблагоприятное воздействие на жизнь и здоровье людей,не устранило выявленные недостатки,в том числе установленные актом проверки от22.09.2009г.Учитывая,чтонесоблюдение санитарно-гигиенических требований к набору и эксплуатации помещений,оборудования,целостности внутренней отделки,а также нарушения эпидемиологических требований предъявляемых к организации разделения «стерильных», «чистых», «грязных» потоков,организации санитарного пропускника в операционном отделении,создают условия для возникновения и распространения инфекционных заболеваний,внутрибольничных инфекций среди персонала и пациентов,нарушает права неопределенного круга лиц на благоприятную среду обитания,суд находит заявленные исковые требования законными,обоснованными,а потому подлежащими удовлетворению в полном объеме.
Доводы представителя ответчика о том,что ОРГ 2 имеет недостаточное финансирование,не позволяющее ему в полном объеме устранить нарушения норм и правил санитарного законодательства,суд находит несостоятельными,поскольку они не являются уважительными причинами неустранения выявленных нарушений:ответчик является самостоятельным юридическим лицом,имеет самостоятельные источники дохода,помимо финансирования из бюджета,требования предписания об10.10.2008г не оспаривал,заявлений об отсрочке устранения нарушений не обращался,следовательно,должен нести ответственность за фактически совершенное им бездействие.Ссылка представителя ответчика о том,что ими частично были устранены выявленные нарушения (заключены договоры на ремонт системы вентиляции от29.03.2010г и01.06.2010г,заключен договор подряда от24.08.2010г,заключен муниципальный контракт на выполнение работ по ремонту гинекологического отделения от06.12.2010г,при этом все работы выполнены) не может являться основанием для частичного отказа в удовлетворении исковых требований,поскольку из представленных ответчиков документов невозможно сделать однозначный вывод о том,какие именно нарушения и в каком объеме,отраженные истцом в исковом заявлении,устранены (в полном объеме не устранено ни одно нарушение).
На основании изложенного,руководствуясь ст.ст.194-199ГПК РФ,суд
Р Е Ш И Л
Признать ОРГ 2 по неустранению нарушений санитарного законодательства,нарушающим права,свободы и законные интересы неопределенного круга лиц,незаконным.
ОРГ 2 в течение6месяцев с момента вступления решения суда в законную силу устранить нарушениянорм и правил санитарного законодательства:
1.оборудовать площадь малой операционной не менее36мм..в гинекологическом отделении № 5оборудовать площадь смотрового кабинета не менее18кв.м.,оборудовать площади на одну койку в двух-четырех местных палатах отделения не менее7,0кв.м.,в урологическом отделении площади в палатах на койку не менее7,0кв.м.
2.Оборудовать электроводонагревательные устройства непрерывного действия в процедурных,перевязочных,ванных комнатах,моечных в отделениях № 1, № 9, № 5, № 6,в бактериологической лаборатории,в патологоанатомической лаборатории.
3.Установить умывальники с подводкой горячей и холодной воды,оборудованные смесителями,в комнате иммунологических исследований иммунологической лаборатории,смотрового кабинета,палатах отделения № 5,аналитической,ординаторской,кабинете заведующей гормональной лабораторией.
4.Оборудовать здание лечебного учреждения системой приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением и/или естественным побуждением.
5.Обеспечить поверхность стен и потолков гладким покрытием без дефектов,доступным для влажной уборки и устойчивым при использовании моющих и дезинфицирующих средств в отделениях №1, №5, №6, №7, №8 (кроме перевязочной и процедурной), №9, №10 (кроме палат1,2,3,4,5,11,15,16,17,19,20,21),клинико-диагностической лаборатории,клинико-биохимической лаборатории,патологоанатомической лаборатории.
6.Оборудовать палаты отделений настенными комбинированными светильниками (общего и местного освещения).
7.Оборудовать операционные блоки больницы санпропускниками для персонала и шлюзами длядоставки больных,разделить потоки на «стерильные», «чистые», «грязные».
8.Оборудовать для работающих женщин комнаты личной гигиены,имеющие в своем составе процедурные кабины,оборудованные гигиеническим душем с гибким шлангом и смесителями горячей и холодной воды.
9.Оборудовать санитарные пропускники на границе «чистой» и «заразной» зон иммунологической,серологической лаборатории,разделить помещения лаборатории на «заразную» и «чистую» зоны.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд путем подачи кассационной жалобы через Кировский районный суд г.Красноярска в течение10дней со дня изготовления полного текста решения (14час00мин20.01.2011г).
Председательствующий Майорова О.А.