Дело № 2-719/2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 августа 2012 года г. Кировск

Кировский городской суд Мурманской области в составе

председательствующего судьи Верченко А.С.

при секретаре Баданиной Н.Н.

представителя истца Павловой Т.В. действующей на основании

доверенности № 3728 от 17.12.2010 года.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Павлова А.А, к Фонду социального страхования Российской Федерации ГУ Мурманское региональное отделение Филиал № 2 о признании недействительным (незаконным) решения об отказе в выплате страхового обеспечения за период с 22 февраля 2010 года по 03 октября 2010 года.

УСТАНОВИЛ:

Павлов А.А. обратился в суд с заявлением о признании незаконным решения Филиала № 2 ГУ- Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об отказе в выплате страхового обеспечения за период с 22 февраля 2010 года по 03 октября 2010 года.

В обоснование заявления указал, что ... в результате несчастного случая на производстве погиб его отец П.А.И. На момент гибели отца он находился у него на иждивении, в связи, с чем у него наступило право на обеспечение по страхованию, со дня наступления страхового случая, то есть с .... Между тем, страховое обеспечение ему назначено, с момента обращения с заявлением о назначении страхового обеспечения, то есть с 04 октября 2010 года. Не согласившись с датой назначения страхового обеспечения, он 12 апреля 2012 года, обратился с заявлением в Филиала № 2 ГУ- Мурманское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о выплате ему обеспечения по страхованию за период с 22 февраля 2012 года по 03 октября 2012 года. Решением Филиала № 2 от 18.04.2012 года № 15-10/39л выплате страхового обеспечения за указанный период времени ему было отказано, в связи, с чем просит признать решение незаконным и устранить в полном объёме допущенные нарушения.

В судебном заседании представитель заявителя поддержала заявленные исковые требования и просила суд об их удовлетворении.

Заявитель о месте и времени судебного заседания извещён надлежащим образом, не явился, на удовлетворении заявления настаивает, просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель ответчика Фонд социального страхования Российской Федерации ГУ Мурманское региональное отделение Филиал № 2 в судебное заседание не явился, просит рассмотреть дело в его отсутствие, представил суд возражение, в котором указал, что решением Кировского городского суда от 16 мая 2011 года установлен факт нахождения Павлова А.А. ... года рождения на иждивении П.А.И.. В соответствии с указанным решением у Павлова А.А. возникло право на получение страховых выплат. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат. Заявитель реализовал своё право на получение страховой выплаты, путём обращения в Филиал № 2 с соответствующим заявлением о назначении страховой выплаты с 4 октября 2010 года. С 4 октября 2010 года Филиалом № 2 Павлову А.А. было назначено и выплачивалось страховое обеспечение. Просит требования заявителя оставить без удовлетворения.

В соответствии с ч. 2 ст. 257 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие заявителя и представителя Фонда социального страхования Российской Федерации ГУ Мурманское региональное отделение Филиал № 2.

Выслушав представителя заявителя, исследовав материалы дела, суд пришёл к следующему решению.

Порядок возмещения вреда, а также правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний установлены Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ (далее - Закон № 125-ФЗ).

В соответствии с частью 2 статьи 7 Закона № 125-ФЗ право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню смерти право на получение от него содержания.

В силу пункта 3 статьи 7 Закона № 125-ФЗ страховые выплаты в случае смерти застрахованного, выплачиваются несовершеннолетним до достижения ими возраста 18 лет, учащимся старше 18 лет до окончания учёбы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет, если они обучаются в учебных учреждениях по очной форме обучения и на момент наступления страхового случая состояли на иждивении пострадавшего (или имели ко дню смерти право на получение от него содержания).

В соответствии с пунктом 2, пунктом 3 абз.2 ст. 15 Закона № 125-ФЗ днём обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным, имеющим право на получение страховых выплат, заявление на получение обеспечения по страхованию.

Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.

Согласно пункта 4 статьи 15 Закона № 125-ФЗ назначение и выплата обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) следующих документов (их заверенных копий): акта о несчастном случае на производстве, документа подтверждающего факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания и т.д.

Из пункта 25 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» следует, что в случае смерти застрахованного, лицам имеющим право на получение страховых выплат, страховые выплаты производятся со дня предоставления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат.

Таким образом, выплата обеспечения по страхованию имеет заявительный характер. На заявителе лежит обязанность предоставления всех необходимых документов для назначения страховых выплат. Днём назначения обеспечения по страхованию является день обращения за обеспечением по страхованию.

В судебном заседании установлено, что в результате несчастного случая на производстве ... погиб П.А.И., что подтверждается актом о несчастном случае на производстве № 1/8 от 09 марта 2010 года.

Из свидетельства о рождении Павлова А.А. ... года рождения следует, что его отцом является П.А.И..

За назначением страховой выплаты в связи со смертью П.А.И. истец обратился в Филиал № 2 04.10.2010 года, что подтверждается заявлением Павлова А.А. о назначении страховых выплат, в котором имеется отметка датированная 4.10.2010 года о принятии заявления со всеми необходимыми документами.

В назначении страховых выплат Павлову А,А. было отказано в связи с тем, что им не был предоставлен документ подтверждающий факт нахождения на иждивении П.А.И., что подтверждается уведомлением Филиала № 2 от 15.10.2010 года.

Решением Кировского городского суда от 16 мая 2011 года был установлен факт нахождения Павлова А.А. ... года рождения на иждивении П.А.И..

В соответствии с Приказом Филиала № 2 от 21.10.2011 года № 5148-В, Приказом Филиала № 2 от 21.10.2011 года № 5149-В Павлову А.А. выплачена единовременная страховая выплата в размере ..., и с 16 марта 2011 года назначена ежемесячная страховая выплата в размере ....

Павлов А.А. не согласившись с назначением страховых выплат с 16 марта 2011 года, обратился в суд с иском о выплате ему обеспечения по страхованию за период с 22 февраля 2010 года по 16 марта 2011 года.

Решением Кировского городского суда от 27 декабря 2011 года в связи с уточнением истцом исковых требований, требования Павлова А.А. были удовлетворены, в связи, с чем ему произведена страховая выплата за период с 04 октября 2010 года по 16 марта 2011 года.

12 апреля 2012 года Павлов А.А. обратился с заявлением в Фонд социального страхования Российской Федерации ГУ Мурманское региональное отделение Филиал № 2 о выплате ему страхового обеспечения с 22 февраля 2010 года по 03 октября 2010 года.

Решением Фонда социального страхования Российской Федерации ГУ Мурманское региональное отделение Филиал № 2 от 18 апреля 2012 года № 15-110/39л в выплате страхового обеспечения Павлову А.А. за период с 22 февраля 2010 года по 03 октября 2010 года было отказано, в связи с тем, что решением суда от 27.12.2011 года, был установлен день (4.10.2010) с которого у Павлова А.А. наступило право на страховое обеспечение.

Отказывая Павлову А.А. в выплате страхового обеспечения за период с 22 февраля 2010 года по 03 октября 2010 года Фонд социального страхования Российской Федерации ГУ Мурманское региональное отделение Филиал № 2 правильно исходил из того, что у Павлова А.А. право на страховое обеспечение наступило с 04 октября 2010 года (с момента наступления страхового случая, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат).

При указанных выше обстоятельствах заявление Павлова А.А. к Фонду социального страхования Российской Федерации ГУ Мурманское региональное отделение Филиал № 2 о признании недействительным (незаконным) решения об отказе в выплате страхового обеспечения за период с 22 февраля 2010 года по 03 октября 2010 года не подлежит удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198, 257-258 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

Заявление Павлова А.А, к Фонду социального страхования Российской Федерации ГУ Мурманское региональное отделение Филиал № 2 о признании недействительным (незаконным) решения об отказе в выплате страхового обеспечения за период с 22 февраля 2010 года по 03 октября 2010 года оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Кировский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: А.С. Верченко