дело №
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>
Карачаевский городской суд Карачаево-Черкесской республики в составе
председательствующего, судьи Долаева А.С,
при секретаре ФИО2,
с участием:
истца ФИО1,
представителя истца, действующего по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3,
представителя ответчика ГУ РОФСС РФ по КЧР по доверенности ФИО5,
прокурора помощника прокурора <адрес> ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Карачаевского городского суда Карачаево-Черкесской Республики гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению Региональное отделение фонда социального страхования РФ по КЧР о взыскании с ответчика ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ денежную сумму страховой выплаты в возмещение вреда здоровью в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности в размере 12 144,1 рублей с последующей индексацией данной денежной суммы в установленном законом порядке;Взыскании с ответчика задолженности по возмещению вреда здоровью в размере 327 608, 43 рублей.
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к Государственному учреждению Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике (ГУРОФСС РФ по КЧР) о взыскании с ГУРОФСС РФ по КЧР ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ денежной суммы страховой выплаты по возмещению вреда здоровью в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности в размере 12 144,1 рублей с последующей индексацией данной денежной суммы в установленном законом порядке и взыскании с ГУРОФСС РФ по КЧР задолженности по возмещению вреда здоровью в размере 296 545, 59 рублей.
В судебном заседании ФИО1 исковые требования изменил и просил суд взыскать с Государственного учреждения Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ денежную сумму страховой выплаты по возмещению вреда здоровью в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности в размере 12 144,1 рублей с последующей индексацией данной денежной суммы в установленном законом порядке и взыскании с Государственного учреждения Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике задолженности по возмещению вреда здоровью в размере 327 608, 43 рублей, обосновав исковых требований требования следующим: - ДД.ММ.ГГГГ, в период работы в ПТК «Термопласт» произошёл несчастный случай на производстве, в результате которого был причинён вред его здоровью. Согласно заключения учреждения МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ установлено 60% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ - бессрочно. ДД.ММ.ГГГГ он обратился в Государственное учреждение - Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по КЧР (ГУРОФСС РФ по КЧР) с заявлением о назначении и выплате страхового возмещения вреда причиненного в результате несчастного случая на производстве. Приказом фонда социального страхования №-В. от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 3816,17 руб. Этим же приказом установлено, что данная ежемесячная страховая выплата должна производиться с ДД.ММ.ГГГГ - бессрочно. С приказом фонда социального страхования №-В, от ДД.ММ.ГГГГ, не согласен в части определения размера ежемесячной страховой выплаты, так и в части определения задолженности за три года, предшествовавшие предъявлению иска (ст. 208 ГК РФ). Определяя размер ежемесячной страховой выплаты, ответчик исходил из обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности. Однако, в соответствии с п. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Поскольку им представлены данные о заработке, то размер ежемесячной страховой выплаты должен определяться исходя из данных о заработке. Размер его среднего заработка за май - июнь 1989 г., составляет 600 руб. В соответствии с п. 10 ст. 12 указанного закона - в связи с повышением стоимости жизни, суммы заработка, из которого исчисляются ежемесячные страховые выплаты, увеличиваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. При этом право на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Закона). Днём наступления страхового случая является ДД.ММ.ГГГГ, (дата несчастного случая на производстве). Поскольку несчастный случай на производстве произошёл до вступления в силу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», то при расчете страхового возмещения следует учитывать ранее действовавший порядок. Эта же позиция вытекает и из статьи 4 ГК РФ, где сказано, что акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом. До ДД.ММ.ГГГГ (до вступления в силу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №90-ФЗ «О внесении изменений в Трудовой кодекс РФ, признании не действующими на территории Российской Федерации некоторых нормативных правовых актов СССР и утратившими силу некоторых законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации»), продолжали действовать абз. 1 и абз. 2 п. 2 Постановления Верховного Совета РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем,. ..», которые устанавливали коэффициенты увеличения сумм заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда (ст. 29 Закона). В свою очередь абзацем 1 пункта 2 Постановления Верховного Совета, было установлено, что в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне номинальной оплаты труда, заработок, из которого исчислен размер возмещения, увеличивается: для возмещения вреда, определенного в 1989 году - в 5,8 раза. Абзацем 2 пункта 2 Постановления Верховного Совета, установлено, что в связи с повышением стоимости жизни, суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в настоящем пункте, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до ДД.ММ.ГГГГ - в шесть раз. Таким образом, сумма заработка, из которого должны исчисляться ежемесячные страховые выплаты, должна составлять 20880 руб. (600 руб. х 5,8 х 6). Полученная сумма является осовремененным заработком. Исходя из него и определяется размер возмещения вреда (страховая выплата) с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности. Размер ежемесячной страховой выплаты (суммы возмещения вреда), исчисленной в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности составляет 12 528 руб. (60 % от 20880 руб.) Согласно ст. 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №180-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей» - в связи с повышением стоимости жизни в 1993 - 1994 годах суммы возмещения вреда подлежали индексации: с ДД.ММ.ГГГГ - в 2,5 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза: с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,81 раза: с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза: с ДД.ММ.ГГГГ -в 1,4 раза. Таким образом, с ДД.ММ.ГГГГ размер ежемесячной страховой выплаты должен был составлять 286507,22 руб. (12528 руб. х 2.5 х 1.9 х 1.81 х 1.9 х 1,4). Согласно той же статье, в последующем индексация сумм возмещения вреда проводилась на предприятиях, в учреждениях и организациях независимо от их организационно-правовых форм в установленных размерах и в сроки, в которые производится перерасчет минимального размера оплаты труда (МРОТ). Согласно ранее действовавшей редакции п. 11 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размеры ежемесячной страховой выплаты также увеличивались пропорционально повышению МРОТ. После ДД.ММ.ГГГГ МРОТ повышался на следующие коэффициенты: с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,678 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,27 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,259 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,05 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,048 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,045 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,2 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,1 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,581 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1.515 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,5 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,5 раза. Таким образом, для индексации сумм возмещения вреда должны быть применены следующие коэффициенты индексации: 1,678; 1,27; 1,259; 1,05; 1,048; 1,045; 1,2; 1,1; 1,581; 1,515; 1.5; 1,5. С применением этих коэффициентов, с ДД.ММ.ГГГГ, размер ежемесячной страховой выплаты должен составлять 6304540,522 руб. (286507,22 руб. х 1,678 х 1,27 х 1,259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5). В деноминированных рублях это сумма составляет 6304,541 руб. (6304540.522 руб. / 1000). Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №152-ФЗ, изменивший порядок индексации ежемесячных страховых выплат, вступил в действие со дня его официального опубликования, то есть с ДД.ММ.ГГГГ. и с этого момента нормативные правовые акты, предусматривающие использование МРОТ в качестве критерия индексации, прекратили свое действие. В дальнейшем страховая выплата подлежит индексации в соответствии с п. 11 ст. 12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», то есть с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете ФСС РФ на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации, и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации. Правительством РФ коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию устанавливается с 2004 года. В соответствии с постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, составляет 1,1. Аналогичными Постановлениями Правительства коэффициенты индексации размера ежемесячных страховых выплат установлены: с ДД.ММ.ГГГГ - 1,094; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,085; с ДД.ММ.ГГГГ - 1.075; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,085; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,019; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,13; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,1. С применением этих коэффициентов, размер ежемесячной страховой выплаты должен был составлять:
с ДД.ММ.ГГГГ- 8220,19 руб. (6295,67 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085)
с ДД.ММ.ГГГГ - 8836,7 руб. (6295,67 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075)
с ДД.ММ.ГГГГ - 9587,8 руб. (6295,67 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1.075 х 1,085)
с ДД.ММ.ГГГГ - 9769,99 руб. (6295,67 руб. х 1,1 х 1.094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019)
с ДД.ММ.ГГГГ - 11040,09 руб. (6295,67 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13)
с ДД.ММ.ГГГГ- 12144,1 руб. (6295,67 руб. х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х1,1). Фактически же ему было выплачено за периоды:
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ -21081,5 руб. (2841,42 рублей ежемесячно);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 36654,36 руб.(3054,53 рублей ежемесячно);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 19885,02 руб. (3314,17, рублей ежемесячно);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 20262,84 руб. (3377,14, рублей ежемесячно);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 34345,53 руб. (3816,17 рублей ежемесячно).
В результате образовалась задолженность за периоды:
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 39912,31 рублей (8220,19 х 7,42 = 60993,81 - 21081,5);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 69386,04 рублей (8836,7 х 12 = 106040,4 - 36654.36);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 37641,78 рублей (9587,8 х 6 = 57526,8 - 19885,02);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 38357,1 рублей (9769,99 х 6 = 58619,94 - 20262,84);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ- 65015,28рублей (11040,09 х 9 = 99360,81 - 34345,53);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 14447,84 рублей (11040,09 х 2 = 22080,18-3816.17 х2);
с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 39731,56 рублей.(12144,1 х 5 = 60720,5; 60720,5 - 3816,17 х 1.1 х5)
Всего задолженность за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 304 491,9 рублей (39 912,3 + 69 386,04 + 37 641,78 + 38 357,1 + 65 015,28 + 14 447,84 +39 731,56).
Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №90-ФЗ внесены изменения в статью 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». В связи с введением в действия данного ФЗ истец изменил основание иска, а также увеличил размер исковых требований. В соответствии с п. 1 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднею месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности. Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве (п. 1 ст. 12).
Согласно произведенных расчетов, задолженность по возмещению вреда здоровью за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 327 608 рублей 43 копейки. На основании изложенного просит определить и взыскивать с Государственного учреждения Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике в его пользу в возмещение вреда здоровью в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ денежную сумму страховой выплату в размере 12144,1 рубля с последующей индексацией данной денежной суммы в установленном законом порядке, а также взыскать с Государственного учреждения Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике в его пользу задолженность в возмещение вреда здоровью в размере 327 608, 43 рубля.
В судебном заседании ФИО1 поддержал исковые требования по изложенным в исковом заявлении основаниям, просил удовлетворить в полном объеме.
Представитель истца ФИО3 в судебном заседании исковые требования ФИО1 поддержал и просил удовлетворить в полном объеме.
Представитель ответчика - ФИО5 в судебном заседании просил отказать в удовлетворении исковых требований ФИО1 представил в суд письменно возражении по заявленным истцом требованиям, в которых указал что ответчик исковые требования ФИО1 не признает и считает их подлежащими отклонению по следующим основаниям. Назначение и выплата единовременной и ежемесячных страховых выплат, является самостоятельным видом обеспечения по страхованию и осуществляется в соответствии со ст. 10 Федерального закона №125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», за весь период стойкой утраты трудоспособности с момента установления. Следовательно, единовременные и ежемесячные страховые выплаты, не могут быть назначены и выплачены пострадавшему ранее, чем учреждение МСЭ выдаст заключение о степени утраты им профессиональной трудоспособности. Процент утраты впервые был установлен истцу с ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, именно с этого момента у отделения Фонда возникла обязанность по назначению обеспечения по страхованию и датой наступления страхового случая будет считаться именно ДД.ММ.ГГГГ, а не ДД.ММ.ГГГГ. В связи с чем, доводы истца о том, что с 1989 года проводится индексация сумм возмещения вреда, несостоятелен и подлежит отклонению. В пункте 3 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №125-ФЗ закреплен единый принцип определения периода для подсчета среднего месячного заработка потерпевшего, из которого исчисляется размер возмещения. По выбору пострадавшего средний заработок мог быть определен за двенадцать месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая (увечья) или утрате либо снижению трудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (трудовым увечьем) или профессиональным заболеванием. Исходя из названных норм право выбора периода для определения размера среднего месячного заработка принадлежит самому инвалиду, и данный выбор отделением Фонда не оспаривается. Вместе с тем, несостоятельны доводы истца о применении к заработной плате, при ее осовременивании, коэффициентов индексации сумм возмещения вреда, установленных статьей 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №180-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в законодательные акты Российской Федерации о возмещении работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей»; величин минимального размера оплаты труда, указанных в ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» и коэффициентов индексации ежемесячных страховых выплат, установленных Постановлениями Правительства РФ за период с 1989 года по 2006 год. Статьей 3 Федерального закона №180-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрено, что в связи с повышением стоимости жизни в 1993 - 1994 годах суммы возмещения вреда подлежат индексации: с ДД.ММ.ГГГГ - в 2,5 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,81 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,9 раза; с ДД.ММ.ГГГГ - в 1,4 раза.
В последующем индексация сумм возмещения вреда проводится на предприятиях, в учреждениях и организациях независимо от их организационно-правовых форм в установленных размерах и в сроки, в которые производится перерасчет минимального размера оплаты труда. Согласно пункту 11 Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профзаболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением Верховного Совета РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке все суммы возмещения заработка увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. Таким образом, индексации подлежит не заработок, взятый для исчисления размера возмещения вреда здоровью, а исчисленная сумма возмещения вреда, в связи с чем коэффициенты индексации сумм возмещения вреда 2,5; 1,9; 1,81; 1,9; 1,4; 1,68; 1,27; 1,26; 1,05; 1,2; 1,1 не могут применяться. Согласно статье 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 82-ФЗ, минимальный размер оплаты труда, установленный статьей 1 настоящего Федерального закона, применяется исключительно для регулирования оплаты труда, а также для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности и выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей. В соответствии с п. 10. ст. 12 Закона в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются в порядке, установленном законодательством РФ. Действовавшие до ДД.ММ.ГГГГ (момента вступления в силу Закона)Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профзаболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденные постановлением Верховного Совета РФ от ДД.ММ.ГГГГ № предусматривали, что при определении общей суммы заработка для исчисления впервые сумм возмещения вреда суммы, учитываемые в составе заработка, индексируются в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии. Однако после вступления в силу Закона, Правила утратили силу. Согласно п. 11 ст. 12 Закона, в редакции до принятия Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 152-ФЗ, при повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке размеры ежемесячной страховой выплаты увеличиваются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. Следовательно, коэффициенты МРОТ (1,585, 1,515, 1,5, 1,5) применялись в период с 2000 по 2002 г.г. исключительно для индексации уже назначенных ежемесячных страховых выплат и данное право на индексацию было связано с первоночальным моментом возникновения права на получение страховых выплат, а так как право у истца на выплаты возникло только с ДД.ММ.ГГГГ, то и данная индексация необоснованна. Применение МРОТ, кроме как для регулирования оплаты труда и определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, для других целей с ДД.ММ.ГГГГ не допускается. В соответствии с пунктом 11 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации. ФИО1 ежемесячная страховая выплата назначена впервые с ДД.ММ.ГГГГ, и индексация проведенная истцом на индексы 1,1; 1,094; 1,085 незаконно. Таким образом, приведенный ФИО1 порядок осовременивания сумм заработной платы, взятой для исчисления ежемесячной страховой выплаты, впервые назначенной, с даты наступления страхового случая и момента возникновения права - с мая 2009 года, не основан на нормах и требованиях действующего законодельства и подлежит отклонению. Для индексации сумм заработной платы, взятой для исчисления ежемесячных страховых выплат ФИО1 необходимо применить иной организационно-правовой механизм восполнения имущественных потерь, связанных с утратой гражданами трудоспособности ввиду причинения вреда здоровью в связи с исполнением трудовых обязанностей, основанный на положениях Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 90-ФЗ «О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Закона Российской Федерации «Об индексации доходов и сбережений граждан в РСФСР» от ДД.ММ.ГГГГ № и Основными положениями о порядке наблюдения за потребительскими ценами и тарифами на товары и платные услуги, оказанные населению, и определения индекса потребительских цен, утвержденными Постановлением Госкомстата РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Среднемесячный размер заработной платы за май-июнь 1989г. составляет 600 рублей. Процент утраты профессиональной трудоспособности впервые был установлен в мае 2009 года (за прошлое время с мая 2006 по 2009г.г.) в размере 60 %.
Осовременивание сумм заработка по состоянию на май 2006 года:
600 руб. х 5,8 х 6 х 9,4 х 3,15 х 2,31 х 1,218 х 1,11 х 1,844 х 1,348 х 1,202 х 1,186 х 1,151 х 1,108 х 1,117 х 1,109 х 1,09 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 0,001 = 17406,08 рубля, где: 5,8; 6 - коэффициенты индексации сумм заработной платы 1989 года, утвержденные ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 90-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"; 9,4; 3,15; 2,31; 1,218; 1,11; 1,844; 1,348; 1,202; 1,186; 1,151; 1,108; 1,117; 1,109; 1,09 - индексы потребительских цен с 1993 г. по 2006г. в % к декабрю предыдущего года (нарастающим итогом с начала года), опубликованные в официальных уполномоченных печатных изданиях («Российская газета», «Российская бизнес-газета»); 1,075; 1,085; 1,019; 1,13; 1,1 - коэффициенты индексации ежемесячной страховой выплаты за период с 2007г. по 2010г., утвержденные постановлениями Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ № соответственно; 0,001 - коэффициент деноминации 1998г., утвержденный во исполнение Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Размер утраченного заработка: 17406,08 х 60 % = 10443,65 рубля. Размер ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ составит 10443 (десять тысяч четыреста сорок три) рубля 65 копеек. Размер выплат:
За период с 19 мая по ДД.ММ.ГГГГ составит: (10443,65 : 1,1 : 1,13 : 1,019 : 1,085 : 1,075) = 7069,17 : 31 х 22 = 5016,83 рублей.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит: 7069,17 х 7 мес. = 49484,19 руб.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГсоставит: (10443,65: 1,1 : 1,13 : 1,019: 1,085 ) = 7599,36 х 12 мес. = 91192,37 рубля;
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит: (10443,65 : 1,1 : 1,13 : 1,019) = 8245,31 х 6 мес. = 49471,86 руб.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит: (10443,65 : 1,1 : 1,13) = 8401,97 х 6 мес. = 50411,82 руб.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит: (10443,65 : 1,1) = 9494,22 х 12 мес. = 113930,72 руб.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: 10443,65 х 7 мес. = 73105,55 руб.
Общая сумма по ежемесячным страховым выплатам, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ должна была составить:
5016,83 + 49484,19 + 91192,37 + 49471,86 + 50411,82 + 113930,72 + 73105,55 = 432613 (четыреста тридцать две тысячи шестьсот тринадцать) рублей 34 копейки. За истекший период отделением Фонда по КЧР была выплачена сумма ежемесячных страховых выплат в размере 177260 (сто семьдесят семь тысяч двести шестьдесят) рублей 08 копеек. Таким образом, размер задолженности по ежемесячным страховым выплатам составит: 432613,34 - 177260,08 = 255353 (двести пятьдесят пять тысяч триста пятьдесят три) рубля 26 копеек. Однако, в соответствии со ч. 2 ст. 56 ГПК РФ. В связи с тем, что истец в предварительном судебном заседании не выразил своего согласия на изменение исковых требований, а заявленные требования рассматриваются и разрешаются судом по основаниям, указанным истцом, оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 по заявленным доводам, не имеется.
Выслушав истца ФИО1, представителя истца ФИО3, представителя ответчика ФИО5, заключение прокурора ФИО4, полагавшего исковые требования ФИО1 подлежащими удовлетворению, в связи с законностью заявленных требований, исследовав представленные по делу сторонами письменные доказательства, суд установил следующее.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 принят доверенным ревизором в производственно-торговый кооператив «Термопласт», где проработал до ДД.ММ.ГГГГ. Решением Карачаевского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работал в производственно-торговом кооперативе «Термопласт» в качестве заведующего производством.
ДД.ММ.ГГГГ произошел во время работы в ПТК «Термопласт», произошел несчастный случай на производстве, в результате которого ФИО1 причинен вред здоровью и согласно заключения МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ установлено 60% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ - бессрочно.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратился в Государственное учреждение Региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации по Карачаево-Черкесской Республике с заявлением о назначении и выплате страхового возмещения вреда причиненного в результате несчастного случая на производстве. ФИО1 была назначена ежемесячная страховая выплата в размере 3816, 17 рублей и установлено, что назначенная страховая выплата должна производиться бессрочно с ДД.ММ.ГГГГ.
Доводы заявителя подтверждаются исследованным в судебном заседании письменными материалами дела:
Приказом председателя ПТК «Термопласт» № от ДД.ММ.ГГГГ, из которого следует, что ФИО1 принят на работу в качестве заведующего производством и доверенного ревизора, с окладом 600 рублей в месяц.
Актом о несчастном случае от ДД.ММ.ГГГГ, составленного на пострадавшего ФИО1, из которого следует, что несчастный случай произошел ДД.ММ.ГГГГ, в результате которого был причинён вред здоровью ФИО1 и установлено 60% утраты профессиональной трудоспособности.
Заключением ГУ-РО ФСС РФ по КЧР № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которого работники исполнительного органа Фонда социального страхования: ФИО6, ФИО7 и ФИО8, на основании представленных документов, по несчастному случаю, произошедшему ДД.ММ.ГГГГ с ФИО1 пришли к выводу, что данный несчастный случай является - страховым.
Решением Карачаевского городского суда КЧР от ДД.ММ.ГГГГ по гражданскому делу по заявлению ФИО1 об установлении факта работы, установлен факт работы ФИО1 в качестве заведующего производством в производственно-торговом кооперативе «Термопласт» в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Приказом управляющего ГУ-РО ФСС РФ по КЧР от ДД.ММ.ГГГГ №-В ФИО1 назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 3816.17 руб., ежемесячную страховую выплату производить с ДД.ММ.ГГГГ - бессрочно.
В соответствии с п. 1 ст. 7 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № от ДД.ММ.ГГГГ - право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Статьей 8 указанного Федерального закона предусмотрены виды обеспечения по страхованию, согласно п. 2 которой обеспечение по страхованию осуществляется в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному лицу.
Согласно ст. 10 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Согласно ст. 12 данного федерального закона, Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев
В соответствии с п. 3 ст. 15 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. Требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.
Статьей 4 Федерального закона «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний «В статье 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» исключены слова «и выплат в возмещение вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей».
На основании изложенного, суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО1 подлежат частичному удовлетворению.
Судом установлено и сторонами не оспаривается, что средняя заработная плата ФИО1 на момент несчастного случая составляла 600 рублей.
Так процент утраты профессиональной трудоспособности (который был установлен впервые в мае 2009 года) составляет 60%;
Коэффициенты индексации сумм заработной платы 1989 года составляют - 5,8 и 6;
Индексы потребительских цен с 1993 года по 2006 год в процентном соотношении к декабрю 2009 года составляют - 9,4; 3,15; 2,31; 1,218; 1,11; 1,844; 1,348; 1,202; 1,186; 1,151; 1,108; 1,117; 1,109.
Коэффициенты индексации ежемесячной страховой выплаты за период с 2007 года по 2010 год, согласно постановлениям Правительства Российской Федерации - № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ; № от ДД.ММ.ГГГГ составили - 1,075; 1,085; 1,019; 1,13; 1,1.
Коэффициент деноминации 1998 года, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ - 0,001.
Согласно проведенного расчета осовременивание суммы заработка ФИО1 по состоянию на май 2006 года составило - 17 406 рублей 08 копеек. (600 руб. х 5,8 х 6 х 9,4 х 3,15 х 2,31 х 1,218 х 1,11 х 1,844 х 1,348 х 1,202 х 1,186 х 1,151 х 1,108 х 1,117 х 1,109 х 1,09 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 0,001 = 17406 руб. 08 коп.)
Размер утраченного заработка ФИО1 составляет 10 443 руб. 65 коп. (17 406,08 х 60% = 10 443 руб. 65 коп.)
Размер ежемесячной страховой выплаты с ДД.ММ.ГГГГ согласно проведенного расчета составляет - 10 443 рублей 65 копеек.
Размеры выплат:
За период с 19 мая по ДД.ММ.ГГГГ составит: (10443,65 : 1,1 : 1,13 : 1,019 : 1,085 : 1,075) = 7069,17 : 31 х 22 = 5016,83 рублей.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит: 7069,17 х 7 мес. = 49484,19 рублей.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГсоставит: (10443,65: 1,1 : 1,13 : 1,019: 1,085 ) = 7599,36 х 12 мес. = 91192,37 рубля;
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит: (10443,65 : 1,1 : 1,13 : 1,019) = 8245,31 х 6 мес. = 49471,86 рубль.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит: (10443,65 : 1,1 : 1,13) = 8401,97 х 6 мес. = 50411,82 рубль.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит: (10443,65 : 1,1) = 9494,22 х 12 мес. = 113930,72 рублей.
За период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ: 10443,65 х 7 мес. = 73105,55 рублей.
Общая сумма по ежемесячным страховым выплатам, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ должна была составить:
5016,83 + 49484,19 + 91192,37 + 49471,86 + 50411,82 + 113930,72 + 73105,55 = 432613 (четыреста тридцать две тысячи шестьсот тринадцать) рублей 34 копейки.
Учитывая, что за истекший период отделением Фонда по КЧР была выплачена сумма ежемесячных страховых выплат в размере 177260 (сто семьдесят семь тысяч двести шестьдесят) рублей 08 копеек, при этом размер задолженности по ежемесячным страховым выплатам согласно приведенного расчета составляет составит: 432613,34 - 177260,08 = 255353 (двести пятьдесят пять тысяч триста пятьдесят три) рубля 26 копеек.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Государтсвенному учреждению Региональное отделение фонда социального страхования РФ о взыскании с ответчика ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ денежную сумму страховой выплаты в возмещение вреда здоровью в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности в размере 12 144,1 рублей с последующей индексацией данной денежной суммы в установленном законом порядке;
Взыскании с ответчика. Задолженности по возмещению вреда здоровью в размере 327 608, 43 рублей удовлетворить частично. Взыскать с Государственного учреждения Региональное отделение фонда социального страхования РФ по КЧР в пользу ФИО1 в возмещение вреда здоровью в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности ежемесячно с ДД.ММ.ГГГГ денежную сумму страховой выплату в размере 10443 рубля с последующей индексацией данной денежной суммы в установленном законом порядке;
Взыскать с Государственного учреждения Региональное отделение фонда социального страхования РФ по КЧР в пользу ФИО1 задолженность по возмещению вреда здоровью в размере 255 353 рубля.
Взыскать с Государственного учреждения Региональное отделение фонда социального страхования РФ по КЧР в доход государства государственную пошлину 4.153 рубля
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда Карачаево-Черкесской республики в течение десяти дней со дня его вынесения через Карачаевский городской суд,
Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ
Председательствующий судья А.С. Долаев