ПОСТАНОВЛЕНИЕ

27 января 2011 года.                                                                                                            г. Канск

Судья Канского районного суда Красноярского края Арефьев В.Н., при секретаре Манерной И.В., рассмотрев в открытом судебном заседании материалы административного дела 5-2/2011 в отношении юридического лица - муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Чечеульская участковая больница»,

УСТАНОВИЛ:

17 января 2011 года, в ходе проведения плановой проверки в Краснополянском фельдшерско-акушерском пункте муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Чечеульская участковая больница» по адресу ул. Центральная, № 20, в пос. Краснополянский, Канского района, Красноярского края, специалистом экспертом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в г. Канске выявлены следующие нарушения требований санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений:

• не представлено (отсутствует) санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии Краснополянского ФАПа МБУЗ «Чечеульской участковой больницы» санитарным правилам на медицинскую деятельность, нарушение п. 1.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10);
• поверхность стен, потолков, полов в Краснополянском ФАПе, не гладкая, с дефектами (щели, трещины, отслоилась краска, между стыками стен и полов дыры), не доступная для влажной уборки и не устойчива к использованию моющих и дезинфицирующих средств, нарушение п. 4.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;

- линолеумное покрытие пола не плотно пригнано к основанию, не заведено на стены, не подведено под плинтуса, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны (пробиты гвоздям), нарушение п. 4.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;

• в помещении с влажным режимом работы (процедурном кабинете) потолки, стены обшиты вагонкой, между которыми образованы щели, поверхность вагонки шершавая, не устойчива к использованию моющих и дезинфицирующих средств, нарушение п. 4.5 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• здание ФАПа не оборудовано системой централизованного водоснабжения, используется привозная вода в пластиковых бутылках, не подвергающихся ежедневно мойке и дезинфекции, нарушение п. 5.1 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• медицинские кабинеты Краснополянского ФАПа (процедурный, прививочный) не оборудованы горячим водоснабжением от централизованного источника или электронагревательных устройств проточного или накопительного действия, не оборудованы резервные источники горячего водоснабжения, нарушение п. 5.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;

-в процедурном, прививочном кабинете не установлены умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями (установлен один наливной умывальник в процедурном кабинете). В процедурном кабинете не предусмотрена специальная раковина для обработки инструментов - нарушение п. 5.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;

• здание ФАПа, не оборудовано естественной вентиляцией (отсутствуют форточки, откидные фрамуги, оборудованные системой фиксации), нарушение п. 6.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• светильник общего освещения, размещенный на потолке в процедурном кабинете, не имеет сплошного (закрытого) рассеивателя, нарушение п. 7.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• в медицинских кабинетах отсутствуют настенные или переносные светильники для осмотра больного, нарушение п.7.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели имеет дефекты, трещины, щели, отслоение краски, поверхность мебели не гладкая, не устойчива к воздействию моющих, дезинфицирующих и средств, нарушение п. 8.1 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• уборочный инвентарь (ведра, ветошь, швабры) не имеют четкой маркировки с указанием помещений и видов уборочных работ, не в достаточном количестве по количеству помещений (в наличии одно ведро для пола, одно ведро для панелей). Отсутствует специально выделенное помещение для хранения уборочного инвентаря вне рабочих кабинетов, нарушение п. 9.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;

-стирка белья осуществляется собственными силами (в домашних условиях) нарушение п.9.9 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;

• для удаления сточных вод не предусмотрена система канализации, отсутствует выгребной септик (сточные воды выливаются на поверхность земли), нарушение п. 5.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, установленного на площадке с твердым покрытием (отходы удаляются собственными силами, вывозятся и сжигаются), нарушение п.9.12 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• медицинский персонал ФАПа, не обеспечен комплектами сменной одежды, нарушение п. 10.4 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10;
• отсутствует туалет для больных и персонала, нарушение 3.3 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10.

17 января 2011 года при проведении плановой выездной проверки, были проведены измерения физических факторов на рабочих местах в Краснополянском ФАПе. При получении экспертного заключения от 19 января 2011 года № 013, выданного ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» в г. Канске установлено:

• измеренные уровни искусственной освещенности в кабинете приема врача в точке измерения по эскизу № 1 на нормируемой поверхности составило 64 люкс (при нормируемом 200 люкс), что ниже нормируемого значения в З.1 раза приведенному в таблице 2 СанПиН 2.2.1/2.1.11278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630-10;
• измеренные параметры микроклимата в кабинете приема врача, в точке измерения по эскизу № 1, измеренные значения температуры воздуха на рабочем месте составляют 14,4-14,7 С, при оптимальном значении (20-27сС), что ниже нормируемого значения в 1,3-1,8 раза изложенных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, что не соответствует п.6.1, 6.10, 10.1 СанПиН 2.1.3.2630-10;
• измеренные уровни искусственной освещенности в процедурном кабинете в точке измерения по эскизу № 2, на нормируемой поверхности составило 40 люкс (при нормируемом 400 люкс), что ниже нормируемого значения в 10 раза приведенному в таблице 2 СанПиН 2.2.1/2.1.1 1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», приложения 5 СанПиН 2.1.3.2630- 10, что не соответствует требованиям п.7.5, 7.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 п. 3.3.1 СанПиН 2.2.1/2.1.1 1278-03;
• измеренные параметры микроклимата в процедурном кабинете, в точке измерения по эскизу № 2, измеренные значения температуры воздуха на рабочем месте составляют 14,7-15,5 С, при оптимальном значении (20-27°С), что ниже нормируемого значения в 1,3-1,7 раза, изложенных в приложении 3 СанПиН 2.1.3.2630-10, что не соответствует п.6.1, 6.10, 10.1 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Все это является нарушением статьи 11, статьи 24 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

По результатам проверки составлен протокол об административном правонарушении № 26 от 20 января 2011 года.

Вишнякова О.Р., являясь временно исполняющей обязанности главного врача МБУЗ «Чечеульская участковая больница», данный факт не отрицает, в судебном заседании пояснила, что отсутствует финансирование, но медпункт крайне нужен проживающим в деревне. Там живут 150 человек и они останутся без медицинской помощи. Детей необходимо вакцинировать постоянно.

Представитель территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю Скрябина Л.Ю. пояснила, что проводятся проверки работы здравоохранения. В ФАПе МБУЗ «Чечеульская участковая больница» выявлен ряд серьезных нарушений, которые могут угрожать здоровью населения. В настоящее время стоит вопрос о приостановлении деятельности еще нескольких медицинских учреждений на территории района.

Представитель учредителя - Администрации Канского района Давыденко Н.В. пояснила, что в 2010 году Совет практически не работал, так как был распущен губернатором Красноярского края. Никаких финансовых выделений не производилось. В марте пройдут выборы и Совет начнет сразу создавать условия для устранения недостатков в работе медицинских учреждений в Канском районе.

Заслушав представителя территориального отдела Управления Роспотребнадзора, представителей муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Чечеульская участковая больница» и Администрации Канского района, исследовав материалы дела: протокол об административном правонарушении №26 от 20.01.2011г.; протокол о временном запрете деятельности юридического лица №25 от 20.01.2011г.; копию уведомления о проведении проверки от 20.12.2010г. №НБ-7433 с приложением копии почтового уведомления о вручении №00592; копию распоряжения о проведении плановой выездной проверки юридического лица от 20.12.2010г. № 808; копия распоряжения о внесении дополнения в распоряжение от 20.12.2010г. № 808 от 29.12.2010г. №895; копия приказа (распоряжение) о приеме на работу №1 от 11.01.2011г. Вишняковой О.Р.; копию доверенности от 14.01.2011г. на Колушкина Б.Ю.; копию приказа (распоряжение) о приеме на работу №284 от 16.04.2010г. Колушкина Б.Ю.; копию протокола осмотра от 17.01.2011г.; копию протокола проведения измерений физических факторов от 17.01.2011г.; копию определения о назначении экспертизы №32 от 17.01.2011г.; копию протокола исследований воздуха закрытых помещений от 17.01.2011г. №3; копию протокола измерений физических факторов от 17.01.2011г. №6; копию экспертного заключения №013 от 19.01.2011г.; копию информационного письма от 18.01.2011г. вх.№260635-02-221; копию свидетельства о внесении записи в ЕГРЮЛ; копию Устава МБУЗ «Чечеульская участковая больница»,

суд считает, что в деятельности МБУЗ «Чечеульская участковая больница» установлен состав административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 Кодекса РФ об административных правонарушениях - нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений, что подтверждается протоколом № 26 от 20.01.2011 года и необходимо применить административную меру в виде приостановления деятельности данного юридического лица на определенный законом срок, поскольку нарушения санитарных правил в Краснополянском ФАПе МБУЗ «Чечеульская участковая больница» создают угрозу возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, не обеспечивают безопасные для человека условия труда и отдыха в соответствии с санитарными правилами. Наличие дефектов на потолке, стенах, на влагостойкой отделке в процедурном кабинете, не соответствие внутренней отделки помещений с влажным режимом работы, наличие дефектов на линолеумном покрытии пола препятствует проведению надлежащей влажной уборки, качества дезинфекции, приводит к нарушению противоэпидемического режима. Отсутствие централизованного горячего водоснабжения, невозможность надлежащего проведения ежедневной влажной уборки, генеральной уборки помещений с применением моющих и дезинфицирующих средств, невозможность проведения эффективного мытья и обеззараживания рук персонала перед и после непосредственного контакта с пациентом, проведением процедур, способствует росту заболеваемости внутрибольничными инфекциями, и может привести к возникновению массовых инфекционных заболеваний, не достаточная освещенность на рабочих местах может привести к ухудшению зрения, снижению цветовосприятия, снижению внимания и способствует утомлению организма. Отклонение температуры воздуха на рабочих местах может способствовать переохлаждению организма.

Вышеуказанные нарушения санитарно-эпидемиологических требований при эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений в Краснополянском ФАПе МБУЗ «Чечеульская участковая больница» способствуют возникновению массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний, что влечет непосредственную угрозу жизни и здоровью людей, следовательно, юридическим лицом МБУЗ «Чечеульская участковая больница» совершено административное правонарушение, ответственность за которое предусмотрена статья 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

При таких обстоятельствах указанная мера административного воздействия в виде приостановления деятельности в данном конкретном случае будет наиболее эффективной, отвечающей интересам граждан. Недостатки в настоящее время присутствуют в помещении Краснополянского фельдшерско-акушерского пункта, что делает нецелесообразным приостановление деятельности всей больницы в целом.

Обстоятельств, отягчающих и смягчающих административную ответственность, не установлено.

Руководствуясь ст.ст. 3.12, 23.1, 29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения "Чечеульская участковая больница" признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 Кодекса РФ об административных правонарушениях. Приостановить деятельность Краснополянского фельдшерско-акушерского пункта Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения "Чечеульская участковая больница", расположенного по адресу: улица Центральная, 20, поселок Краснополянский, Канского района, Красноярского края сроком на 7 (семь) суток.

Исчислять срок административного приостановления деятельности с 27 января 2011 года, зачесть в срок административного приостановления деятельности ФАПа срок временного запрета деятельности МБУЗ "Чечеульская участковая больница" с 20.01.2011 г. по 27.01.2011 г.

Постановление может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Канский районный суд в течение десяти суток со дня вынесения постановления.

Судья                      В.Н. Арефьев