подлинник
Дело № 2-293/2012 г.
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 марта 2012 года г. Канск
Канский городской суд Красноярского края в составе: председательствующего судьи Артеменко К.Г.,
при секретаре Богатых Н.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Канского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Красноярский краевой психоневрологический диспансер №1» в лице филиала № 1 КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» о признании бездействия незаконным и понуждении предоставлять сведения о лицах, состоящих на учете в связи с немедицинским потреблением наркотических веществ,
установил:
Канский межрайонный прокурор обратился в суд с исковым заявлением в интересах неопределенного круга лиц к КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер №1» в лице филиала № 1 КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» о признании бездействия незаконным и понуждении предоставлять сведения о лицах, состоящих на учете в связи с немедицинским потреблением наркотических веществ, мотивируя свои требования тем, что в результате проведения Канской межрайонной прокуратурой проверки деятельности филиала № 1 КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» были установлены нарушения действующего законодательства в части не информирования органов системы профилактики о несовершеннолетних, состоящих на учете у врача нарколога в связи с немедицинским потреблением наркотических средств и как следствие не проведение в отношении указанных лиц профилактической работы. Поскольку несовершеннолетние, состоящие на учете в ККПНД №1 в связи с немедицинским потреблением наркотических средств, веществ, не только совершили административное правонарушение, приобретая и потребляя такие вещества, но и пострадали от преступных действий третьих лиц, потребление и приобретение ими таких средств и веществ стало возможным вследствие действий по их сбыту, совершенными указанными лицами. Следствием данных преступных действий является причинение вреда здоровью несовершеннолетних. Не направление сообщения о таких несовершеннолетних в органы системы профилактики является причиной отсутствия профилактической работы в отношении указанных несовершеннолетних лиц, направленной на установление причин и условий, способствовавших совершению ими указанных правонарушений, также не проводится работа в отношении лиц, сбывающих наркотические вещества и средства, направленная на пресечение их преступной деятельности. В связи с чем, Канский межрайонный прокурор просит признать бездействие КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер №1» в лице филиала № 1 по неисполнению обязанности по предоставлению МО МВД России «Канский» сведений о несовершеннолетних, состоящих на учете в связи с немедицинским потреблением наркотических средств незаконными и обязании ежемесячно предоставлять сведения о несовершеннолетних, состоящих на учете в связи с немедицинским потреблением наркотических средств в МО МВД России «Канский».
В судебном заседании помощник Канского межрайонного прокурора Гарт А.А. поддержала основание и предмет заявленных требований, уточнив их в части, просит признать бездействие по неисполнению о предоставлении информации, содержащей сведения о несовершеннолетних, обратившихся за медицинской помощью в указанное учреждение в связи с немедицинским потреблением наркотических средств, с указанием фамилии, имени отчества, даты рождения, адреса проживания, незаконными и ежемесячно по запросу МО МВД России «Канский» предоставлять сведения о несовершеннолетних, обративших с обязательными указанием фамилии, имени, отчества, даты рождения, места жительства в МО МВД России «Канский».
Представитель ответчика КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер №1» в лице филиала № 1 Юрченко А.А. (действующий на основании доверенности) исковые требования с учетом уточнений не признал, представил письменный отзыв на иск, согласно которому в соответствии с Конституцией РФ, ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 г., Закона РФ № 3185-1 от 20.07.1992 г. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», сведения о факте обращения граждан за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну, за разглашение которой предусмотрена, в том числе и уголовная ответственность. В указанных прокурором случаях не установлено причинение вреда здоровью несовершеннолетних, который устанавливает судебно-медицинская экспертиза, в компетенцию психоневрологического диспансера не входит проведение данной экспертизы и установление вреда здоровью. Также пояснил, что взаимодействие между субъектами профилактики наркомании и правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотиков осуществляется посредством обмена данными мониторинга наркоситуации, создания межведомственных антинаркотических комиссий и координационных советов, работа которых организуется по территориальному принципу
Представитель третьего лица МО МВД России «Канский» Агарина Ю.В. поддержала заявленные исковые требования в полном объеме по изложенным основаниям.
Суд, заслушав помощника Канской межрайонной прокуратуры Гарт А.А., представителя ответчика Юрченко А.А., представителя третьего лица Агарину Ю.В., исследовав письменные материалы дела, считает, что исковые требования необоснованны и не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 24 Конституции РФ сбор, хранение, использование и распространение информации о частной жизни лица без его согласия не допускаются.
Согласно ст. 1 ФЗ № 120-ФЗ от 24.06.1999 г. «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», профилактика правонарушений несовершеннолетних – система социальных, правовых, педагогических и иных мер, направленных на выявление и устранение причин и условий, способствующих правонарушениям и антиобщественным действиям несовершеннолетних, проводимая в совокупности с индивидуальной профилактической работой, которая проводится в отношении несовершеннолетних, употребляющих наркотические средства и психотропные вещества без назначения врача либо употребляющих одурманивающие вещества.
В соответствии ч. 1 ст. 4 ФЗ № 120-ФЗ от 24.06.1999 г. «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», в систему профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних входят учреждения здравоохранения, которые в соответствии со ст. 18 Закона в числе прочего обязаны предпринимать все меры, направленные на профилактику наркомании и токсикомании среди несовершеннолетних.
Согласно ст. 9 ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», органы и учреждения системы профилактики обязаны незамедлительно информировать органы внутренних дел о выявлении несовершеннолетних совершивших правонарушение или антиобщественные действия, при этом указанная информация, подлежит хранению и использованию в порядке, обеспечивающем ее конфиденциальность.
В соответствии со ст. 61 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (утв. ВС РФ 22.07.1993 г. № 5487-1) (утратили силу с 1 января 2012 года в связи с принятием Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ) установлена обязанность медицинский работников о неразглашении сведений, составляющих врачебную тайну, к которой относится информация о фактах обращения гражданина за медицинской помощью. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
3) по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
3.1) по запросу органа, осуществляющего контроль за поведением осужденного в связи с прохождением им курса лечения от наркомании, а также медико-социальной реабилитации;
5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий;
Согласно ч. 1 и ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (статья 13 вступила в законную силу 01.01.2012 г.) сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.
В соответствии с ч. 4 ст. 13 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
3) по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;
5) в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;
В соответствии со ст. 9 Закона РФ от 02.07.1992 г. № 3185-1 (в ред. от 21.11.2011) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического здоровья являются врачебной тайной, охраняемой законом. Для реализации прав и законных интересов лица, страдающего психическим расстройством, по его просьбе либо по просьбе его законного представителя им могут быть предоставлены сведения о состоянии психического здоровья данного лица и об оказанной ему психиатрической помощи.
Как установлено в судебном заседании, Канской межрайонной прокуратурой проведена проверка в отношении КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер №1», филиал № 1 по обращению начальника Канского МРО УФСНК России по Красноярскому краю, в ходе которой было установлено, что данное лечебное учреждение не информирует органы системы профилактики о несовершеннолетних, состоящих на учете у врача нарколога в связи с немедицинским потреблением наркотических средств.
В связи с чем, Канским межрайонным прокурором 03.05.2011 г. было вынесено представление на имя главного врача филиала № 1 КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» о принятии мер, направленных на организацию информирования органов системы профилактики о несовершеннолетних, состоящих на учете у врача нарколога и привлечь к дисциплинарной ответственности лиц, допустивших указанные нарушения.
На запрос начальника Канского МРО УФСНК России по Красноярскому краю о предоставлении данных на лиц, состоящих на учете у врача нарколога для осуществления деятельности по предупреждению правонарушений несовершеннолетних и проведения индивидуальной профилактической работы гл. врачом филиала № 1 КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» Жуковской Г.П. был дан ответ 28.02.2011 г. о том, что данная информация составляет врачебную тайну, в направленном запросе не содержится достаточных сведений, служащих повод для возбуждения уголовного дела.
Согласно ответу гл. врача филиала № 1 КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» Жуковской Г.П. от 06.07.2011 г. на имя Канского межрайонного прокурора законодательством на органы здравоохранения обязанность о предоставлении указанной информации не возложена за исключение случаев прямо предусмотренных законом.
Согласно ответу гл. врача КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» Гершенович Г.М. от 04.07.2011 г., адресованному начальнику Канского МРО УФСНК России по Красноярскому краю, предоставление списка лиц (несовершеннолетние), состоящих на учете у врача-нарколога, противоречит действующему законодательству.
Из анализа норм действующего законодательства следует, что врач обязан гарантировать конфиденциальность передаваемых гражданином сведений, касающихся состояния его здоровья, факта обращения за медицинской помощью. Передача такой информации допускается только в прямо определенных законом целях с согласия пациента либо в отсутствие такого согласия - в специального оговоренных законом случаях, перечень которых является исчерпывающим, в частности, по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, либо в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий.
Вместе с тем, суд считает необоснованными доводы прокурора о том, что необходимо предоставлять указанную информацию с ссылкой на то, если есть основания полагать, что вред причинен здоровью гражданина в результате противоправных действий и при этом руководствоваться положениями ФЗ № 120 «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», поскольку установления тяжести вреда здоровью предусмотрено Приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 24.04.2008 г. № 194н «Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью гражданина», согласно которому степень тяжести вреда здоровью определяется врачом - судебно-медицинским экспертом, привлеченным для производства экспертизы в порядке, установленным законодательством, кроме того, не могут иметь преимущественное значение положения ФЗ № 120 перед ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», устанавливающих основные регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации и определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; а также права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.
В указанных случаях не установлено вреда здоровью несовершеннолетним и отсутствуют запросы соответствующих органов в связи с расследованием или судебным разбирательством.
В рамках предъявленных исковых требований прокурором заявлено о предоставлении указанной информации в отношении несовершеннолетних (без согласия законных представителей) в независимости от того, что не установлен вред здоровью и отсутствует запрос органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного.
Вместе с тем, каждый гражданин, в том числе и несовершеннолетний, имеет права, связанные с охраной его здоровья. Учреждения здравоохранения обязаны соблюдать права несовершеннолетнего пациента, гарантированные ему ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Перечень исключений из предоставления информации, которая относится к врачебной тайне, является исчерпывающим. При таких обстоятельствах суд считает, что исковые требования Канского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер №1» в лице филиала № 1 о признании бездействия незаконным и понуждении предоставлять сведения о несовершеннолетних лицах, состоящих на учете в связи с немедицинским потреблением наркотических веществ не подлежат удовлетворению.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
в удовлетворении исковых требований Канского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Красноярский краевой психоневрологический диспансер №1» в лице филиала № 1 КГБУЗ «Красноярский краевой психоневрологический диспансер № 1» о признании бездействия незаконным и понуждении предоставлять сведения о лицах, состоящих на учете в связи с немедицинским потреблением наркотических веществ – отказать в полном объеме.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Канский городской суд в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.
Судья Артеменко К.Г.