Дело № 2-1245-10
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ г. Канаш
Канашский районный суд Чувашской Республики в составе:
Председательствующего судьи ЛАЗЕНКОВОЙ Е.А.
При секретаре ЛАПИНОЙ С.Ю.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Яковлевой З.Н. к МУЗ «больница» о признании незаконными действий по отказу в выдаче амбулаторной карты, о компенсации морального вреда,
у с т а н о в и л :
Яковлева З.Н. обратилась в Канашский районный суд с иском к МУЗ «больница» о признании незаконными действий по отказу в выдаче амбулаторной карты. В обоснование своих требований она указала, что ей необходимо было пройти медико-социальную экспертизу в ФГУ <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ, куда так же было необходимо представить амбулаторную карту. В связи с этим она обратилась к участковому врачу М., но врач это сделать отказалась, пояснив, что главврач запретил выдавать ей карту. После этого она звонила в прокуратуру, обращалась с заявлением по поводу невыдачи ей амбулаторной карты к главврачу, но карту ей так и не выдали, чем нарушают ее право. Просит признать действия больницы по невыдаче ей амбулаторной карты незаконными и вынести частное определение.
Позднее Яковлевой З.Н. подано в суд дополнительное исковое заявление, в котором она, увеличивая требования, просит признать действия МУЗ «больница» по отказу в выдаче ей амбулаторной карты для прохождения медико-социальной экспертизы на ДД.ММ.ГГГГ незаконными, нарушающими ее права, а так же просит взыскать с ответчика в ее пользу компенсацию морального вреда в сумме <данные изъяты> рублей. При этом в иске ею указано, что в больнице имеется журнал выдачи медкарт амбулаторному больному, из которого видно, что ранее ей неоднократно выдавалась на руки амбулаторная карта, так же начиная с ДД.ММ.ГГГГ она требовала выдать ей карту на руки, для чего обращалась к председателю врачебной комиссии, главврачу, но ей отказывали в выдаче карты. ДД.ММ.ГГГГ она звонила в горздравотдел, прокурору, бесполезно боролась две недели, но медкарту так и не получила. Отказом в выдаче медкарты нарушены ее права и причинен моральный вред.
В ходе судебного заседания истица Яковлева З.Н. свои исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении, так же пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ она обращалась с письменными заявлениями на имя главврача о том, что ей не выдают медкарту, неоднократно обращалась к участковому врачу М., обращалась к председателю врачебной комиссии Н., много раз звонила главврачу, Н., но получала отказ, вынуждена была обратиться в прокуратуру и суд. ДД.ММ.ГГГГ она приехала в <адрес> на медико-социальную экспертизу без амбулаторной карты, данную экспертизу она прошла, но врачи не смогли посмотреть записи в карте, где полностью указана информация о состоянии ее здоровья. Полагает, что карту ей не выдали из-за мести, поскольку она часто обращается в суд за защитой своих прав. Ранее ей всегда выдавали карту без каких-либо заявлений, не должна была писать заявление она и в этот раз, нигде не написано, что разрешение главврача должно быть письменным, оно может быть и устным. С ДД.ММ.ГГГГ карта находится у нее на руках, ей выдали ее безо всякого заявления и отдавать ее она не собирается, потому что она часто обращается к разным специалистам и тратить столько времени на получение карты на руки она не хочет.
Представитель ответчика Т. исковые требования Яковлевой З.Н. не признала, суду пояснила, что права Яковлевой З.Н. больницей не нарушались, каких-либо препятствий в получении карты больница ей не чинила. Яковлевой З.Н. неоднократно были даны разъяснения, в том числе и письменно, что карту она может получить по разрешению главврача, обратившись с соответствующим заявлением. Однако она этого делать не считает нужным. Амбулаторная карта почти постоянно находится у Яковлевой З.Н. на руках, она отказывается возвращать ее в больницу, более того она сама делает в ней записи, зачеркивает назначения врача, исправляет их. Так, когда в ДД.ММ.ГГГГ года приезжала проверки Росздравнадзора Чувашской Республики по ее жалобе, то она категорически отказалась вернуть в больницу карту, в связи с чем руководителю Росздравнадзора пришлось в письменном виде просить Яковлеву З.Н. вернуть карту, а администрации больницы было сделано устное замечание о недопустимости нарушения порядка хранения карт и выдачи их на руки. Учитывая это, в дальнейшем получать на руки карту Яковлева З.Н. могла в порядке, предусмотренном письмом Департамента развития медпомощи и курортного дела. Только в таком случае у них остались бы сведения когда она получила карту и для какой цели. При этом внутри их больницы от офиса до поликлиники в случае необходимости обращения больного к специалистам, карта передается работниками регистратуры. В связи с изложенным, учитывая, что Яковлева З.Н. собиралась выехать за пределы Чувашской Республики, забрав медкарту, она должна была написать заявление и получить разрешение главврача, что ею сделано не было, хотя о порядке получения карты на руки ей было известно. Никаких негативных последствий от неполучения Яковлевой З.Н. по своей вине медицинской карты амбулаторного больного не наступило, нарушений со стороны больницы не допущено, в связи с чем в иске просила отказать.
Свидетель М. суду пояснила, что с ДД.ММ.ГГГГ года работает <данные изъяты> в офисе №, Яковлева З.Н. обслуживается на ее участке. ДД.ММ.ГГГГ Яковлева обратилась к ней за амбулаторной картой, сказала, что хочет поехать в <адрес> на медико-социальную экспертизу, показала ей вызов, где ручкой была написана дата ДД.ММ.ГГГГ. Она разъяснила Яковлевой З.Н., что карту выдать она ей не может, что Яковлева З.Н. должна написать заявление на имя главврача с просьбой выдать карту, по его разрешению получить ее. На это Яковлева З.Н. сказала, что писать ничего не будет, что она раньше уже обращалась. Куда она обращалась, в связи с чем, она не поясняла. До ДД.ММ.ГГГГ Яковлева З.Н. к ней по этому вопросу не обращалась. Ей известно, что медицинская карта почти постоянно находится у Яковлевой З.Н. на руках, а когда в последний раз приезжала проверка Росздравнадзора по ее же заявлению, то было необходимо представить на проверку и карту, она лично звонила Яковлевой З.Н. несколько раз, буквально умоляла ее вернуть карту, но та отказалась, даже сделала об отказе вернуть карту в больницу запись в журнале их выдачи. Только потом, после личного обращения Росздравнадзора к ней с письмом о возврате карты, вернула ее. Исходя из такой ситуации, в последующем получать карту она могла только по разрешению главврача, о чем она и довела до сведения Яковлевой З.Н.
Суд, заслушав пояснения сторон, показания свидетеля, исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.
Порядок хранения и выдачи медицинской карты амбулаторного больного определен письмом от 04 апреля 2005 года № 734\МЗ-14 Департамента развития медицинской помощи и курортного дела Министерства здравоохранения и социального развития РФ, согласно которому карта должна храниться в регистратуре - в поликлиниках по участкам. Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения.
Аналогичный порядок хранения медицинской карты - в регистратуре, предусмотрен и "Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг".
Таким образом, для получения на руки медицинской карты амбулаторного больного для предоставления ее в ФГУ «<данные изъяты>» <адрес> Яковлевой З.Н. надлежало в установленном порядке обратиться с заявлением к главврачу МУЗ «больница» для получения разрешения на выдачу ей указанной карты на руки.
В ходе судебного заседания истица Яковлева З.Н. свои исковые требования мотивировала тем, что МУЗ «больница» нарушено ее право на предоставление информации о ее здоровье для проведения МСЭ. При этом несмотря на то, что она ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ обращалась к главврачу с письменными заявлениями о выдаче ей карты, а так же в течении ряда дней много раз устно обращалась как к нему, так и к участковому терапевту и председателю врачебной комиссии, ей в выдаче карты было отказано.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ Яковлевой З.Н. на имя главврача больницы подана жалоба ( л.д. <данные изъяты>), из текста которой следует, « сколько «лет» мою амбулаторную карту из МУЗ «больница» не будут возвращать в офис №».
На указанное заявление Яковлевой З.Н. главным врачом Э. направлен ответ ( л.д. <данные изъяты>) из которого следует, что ей разъяснен порядок получения карты на руки со ссылкой на письмо от 04 апреля 2005 года № 734\МЗ-14 Департамента развития медицинской помощи и курортного дела Министерства здравоохранения и социального развития РФ, а так же сообщено, что ее амбулаторная карта находилась в МУЗ «больница» в связи с необходимостью рассмотрения ее жалобы от ДД.ММ.ГГГГ.
Из жалобы Яковлевой З.Н. на имя главврача от ДД.ММ.ГГГГ ( л.д. <данные изъяты>) следует, что ее амбулаторная книжка должна находиться в офисе №, но Н. не возвращает ее книжку в офис, в связи с чем она просит обязать вернуть туда ее книжку для выписки ей лекарств и обращения на МСЭ.
На указанное заявление Яковлевой З.Н. главным врачом Э. направлен ответ ( л.д. 16) из которого следует, что ей повторно разъяснен порядок получения карты на руки со ссылкой на письмо от 04 апреля 2005 года № 734\МЗ-14 Департамента развития медицинской помощи и курортного дела Министерства здравоохранения и социального развития РФ.
Таким образом вышеуказанные обращения Яковлевой З.Н. не содержат просьбы выдать ей на руки ее медицинскую карту в связи с необходимостью предоставления ею карты для производства МСЭ в <адрес>, назначенной на ДД.ММ.ГГГГ, а ими обжалуются действия Н., у которой, по мнению Яковлевой З.Н. находится ее медицинская карта.
Как подтвердила в ходе судебного заседания истица Яковлева З.Н. с иными письменными заявлениями по поводу выдачи ей медицинской карты в связи с необходимостью прохождения МСЭ, она в больницу не обращалась.
Согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а так же достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.
Истицей Яковлевой З.Н. так же указано, что она неоднократно по телефону просила главврача выдать ей медицинскую карту, но получала отказ, при этом в подтверждение ею представлена распечатка ее телефонных звонков.
Однако учитывая, что указанная распечатка, содержащая время, дату и номер телефона абонента не может являться доказательством обращения Яковлевой З.Н. к главврачу именно по вопросу выдачи ей на руки карты в связи с предстоящей поездкой на МСЭ и получением от него отказа в выдаче карты, суд не может признать указанные доказательства допустимыми.
Как следует из письменного заявления Яковлевой З.Н., направленного в офис № от ДД.ММ.ГГГГ ( л.д. <данные изъяты>), она просит выдать ей амбулаторную карту на руки, что свидетельствует о том, что ранее по этому вопросу имело место обращение истицы в письменной форме с соответствующим заявлением, хотя в ходе судебного заседания она поясняла, что в письменном виде она карту не просила никогда и о таком порядке выдачи карты ей неизвестно, а карту ей всегда давали просто по Журналу.
Как следует из копии Журнала выдачи медицинских карт амбулаторного больного ( л.д. <данные изъяты>) в нем Яковлевой З.Н. ДД.ММ.ГГГГ сделана запись о своем отказе отдать свою амбулаторную карту в офис № до приезда Росздравнадзора, что не отрицалось Яковлевой З.Н. в ходе судебного заседания.
Так же из письма и.о. руководителя Управления Росздравнадзора по Чувашской Республике от ДД.ММ.ГГГГ на имя Яковлевой З.Н. следует, что для объективного, всестороннего и своевременного рассмотрения ее обращения к ним, должны быть изучены материалы амбулаторной карты, которая с <данные изъяты>. выдана Яковлевой З.Н. на руки, в связи с чем просит Яковлеву З.Н. предоставить « Медицинскую карту амбулаторного больного» участковому терапевту М. в срок до ДД.ММ.ГГГГ
Учитывая вышеизложенное, а так же те, указанные в ходе судебного заседания представителем ответчика и свидетелем М. обстоятельства о том, что амбулаторная карта почти всегда находится на руках Яковлевой З.Н., та даже вносит туда сама записи и исправления, что не отрицалось и самой истицей Яковлевой З.Н., суд полагает, что требования МУЗ «больница» о получении Яковлевой З.Н. амбулаторной карты только по ее заявлению об этом и с разрешения главврача, являются обоснованными.
При этом, учитывая, что такового заявления Яковлевой З.Н. не подавалась, в ходе судебного заседания не добыто доказательств, свидетельствующих об обращении Яковлевой З.Н. к главврачу с просьбой выдать ей на руки медицинскую карту в связи с необходимостью представления ее на МСЭ и получении в этом отказа, а так же то, что в ходе судебного заседания не добыто доказательств, свидетельствующих о том, что Яковлевой З.Н. со стороны ответчика чинились какие-либо препятствия в получении медицинской карты, а так же допускалось нарушение ее прав в связи с этим, суд не находит оснований для удовлетворения ее иска в части признания действий больницы незаконными и нарушающими ее права.
Требование о вынесении в адрес ответчика частного определения о недопустимости незаконных действий исковым не является и рассмотрению в судебном порядке не подлежит. При этом оснований для реагирования в порядке ст. 226 ГПК РФ суд не находит.
Исходя из вышеизложенного, оснований для удовлетворения исковых требований Яковлевой З.Н. о компенсации ей морального вреда суд так же не находит, в связи с чем в иске ей в этой части надлежит отказать.
Руководствуясь ст. 194, 198, 199 ГПК РФ, суд
р е ш и л :
В удовлетворении исковых требований Яковлевой З.Н. к МУЗ «больница» о признании незаконными действий по отказу в выдаче амбулаторной карты, о компенсации морального вреда, отказать в полном объеме.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Чувашской Республики через Канашский районный суд в течение десяти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Судья Лазенкова Е.А.
Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.