Решение о перерасчете страховых выплат



Дело № 2-149/11

Решение

Именем Российской Федерации

Судья Калтанского районного суда Кемеровской области Ванюшин Е.В.,

при секретаре Галиевой Л.А.,

с участием помощника прокурора г. Осинники Рычковой Н.Ф.,

рассмотрев в открытом судебном заседании

10 мая 2011 года гражданское дело по иску Кокорина Ф.А. к Государственному Учреждению- Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ (далее ГУ- КРОФСС РФ) о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании разницы между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

Кокорин Ф.А. обратился с иском в суд к ГУ-КРОФСС с требованием обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат и установить их в размере по 9657,96 руб. ежемесячно в срок с ... г., в дальнейшем продлять выплаты в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и ростом уровня жизни в соответствии с законодательством РФ, взыскать с ответчика ГУ-КРОФСС разницу между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат с ... г. до ... г. в сумме 27389,44 руб.

Свои требования мотивирует тем, что он повредил здоровье вследствие профессионального заболевания: ... г. впервые установлено заболевание «вибрационная болезнь 1 степени, сенсорный синдром, ангиодистонический синдром, миодистрофический синдром». В результате данного заболевания Бюро МСЭ ему установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ... г. до ... ... обратился в ГУ-КРОФСС филиал № ... с заявлением о назначении ему ежемесячных страховых выплат, взяв для расчета суммы период за 12 месяцев до установления процента утраты трудоспособности, но в филиале № ГУ-КРОФСС ему назначили ежемесячные страховые выплаты, взяв для расчета период до увольнения с шахты Абашевской. В письме №л от ... г. ответчик отказал ему в исчислении страховой выплаты с учетом периода 12 месяцев до установления процента утраты трудоспособности. Считает данный отказ незаконным. В соответствии со ст. 2 ФЗ-125 от ... г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» законодательство РФ об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции РФ, гарантирующей каждому гражданину социальное обеспечение в случае болезни, инвалидности, потери кормильца (ст. 39 ч. 1). В соответствии со ст.ст. 15,1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. В соответствии со ст.ст. 1084-1092 ГК РФ предусматривается возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина при исполнении договорных или иных обязательств. В соответствии со ст. 2 ФЗ-125 от ... г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции РФ, гарантирующей каждому гражданину социальное обеспечение в случае болезни, инвалидности, потери кормильца (статья 39 часть 1). В соответствии со ст. 15 ч.4 ФЗ-125 от ... г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного, его доверенного лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем (застрахованным) акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании и других документов. Согласно п. 3 ст. 12 ФЗ-125 от ... г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка... за 12 месяцев повлекшей повреждения здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. В любом случаи право выбора периода для подсчета среднего заработка принадлежит застрахованному. Кроме того, законодательство не связывает расчет ежемесячных страховых выплат с должностью, в которой работал застрахованный перед установлением утраты трудоспособности, так как в данном случаи закон предоставляет застрахованному право выбора наиболее выгодного ему периода для расчета ежемесячной страховой выплаты, которое не зависит от сохранения трудовых отношений с причинителем вреда и выполнение работы по определенной профессии. В связи с вышеизложенным, для подсчета ежемесячной страховой выплаты он имеет право взять заработок за 12 месяцев до установления процента утраты трудоспособности, то есть в период его работы в филиале на шахте Алардинская до ... ... образом, средний заработок берет за период с июня 2008 г. по декабрь 2009 г., исключая сентябрь, октябрь 2008 г., январь, февраль, апрель, июль, август 2009г., январь, февраль 2010 г.: 386318,58: 12 = 32193,22 руб. Следовательно, размер страховой суммы будет равен: сумма возмещения вреда 32193,22 руб. * на процент утраты трудоспособности в результате профессионального заболевания 30 % = 9657,96 руб. Фактически ответчик выплачивает ему гораздо меньше. Разница между положенной и начисленной ежемесячной страховой выплатой составляет: 6341,27: 31 * 8 = 1636,46 руб. - сумма, выплаченная ГУ-КРОФСС за период с ... г. по ... г., 6341,27 * 8 = 50730,16 руб. - сумма, выплаченная ГУ-КРОФСС за период с ... г. по ... ... 1636,46 + 50730,16 = 52366,62 руб. Необходимо выплатить: за период с ... г. по ... г. 9657,96 : 31 * 8 = 2492,38 руб.; за период с ... г. по ... г. 9657,96 * 8 = 77263,68 руб. Всего должны выплатить: 2492,38 + 77263,68 = 79756,06 руб. Недоплата составляет: 79756,06 - 52366,62 = 27389,44 руб.

В ходе рассмотрения дела истец Кокорин Ф.А. исковые требования уточнил, просит обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат и установить их в размере по 9657,96 руб. ежемесячно в срок с ... г., в дальнейшем продлять выплаты в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и индексировать в соответствии с законодательством РФ, взыскать с ответчика ГУ-КРОФСС разницу между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат с ... г. до ... г. в сумме 27184,89 руб., взыскать судебные расходы в сумме 15000 руб. за услуги представителя.

В последующем в судебном заседании ... года обратился с уточненным исковым заявлением, в котором просит обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат и установить их в размере по 9806,78 рублей ежемесячно в срок с ...г. в дальнейшем продлять в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и в дальнейшем индексировать в соответствии с законодательством РФ, взыскать с ответчика ГУ КРОФСС РФ разницу между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат с ...г. до ...г. в сумме 38548,76 руб., указывая на то, что он повредил здоровье вследствие профессионального заболевания: вибрационная болезнь 1 (первой) степени, сенсорный синдром, ангиодистонический синдром, миодистрофический синдром, заболевание впервые установлено ...г. (акт о несчастном случи от ...г.).

В результате данного заболевания Бюро МСЭ № от ...г. ему установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ...г. до ...г.

Он обратился в ГУ КРОФСС филиал № ... с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат, взяв период для подсчета за 12 месяцев до установления процента утраты трудоспособности, но ГУ КРОФСС филиал № назначил ежемесячные страховые выплаты, взяв период до увольнения с шахты «Абашевской». Письмом №л от ...г. ответчик отказал исчислять страховую выплату из расчета за 12 мес. до установления процента утраты трудоспособности т. е. до ...г.

Считает данный отказ незаконным, т.к. право выбора периода для подсчета среднего заработка принадлежит застрахованному.

Кроме того, законодательство не связывает расчет ежемесячных страховых выплат с должностью, в которой работал застрахованный перед установлением утраты трудоспособности, так как в данном случае закон предоставляет застрахованному право выбора наиболее выгодного ему периода для расчета ежемесячной страховой выплаты, который не зависит от сохранения трудовых отношений с причинителем вреда и выполнении работы по определенной профессии.

В связи с вышеизложенным полагает, что имеет право взять заработок для подсчета ежемесячной страховой выплаты за 12 месяцев до установления процента утраты трудоспособности, т. е. до ...г. на тот момент он работал в филиале на шахте «Алардинская».

Таким образом, средний заработок за период с июня 2008г. по декабрь 2009г,. исключая сентябрь, октябрь 2008г., январь, февраль, апрель, июль, август, 2009г., январь, февраль 2010г.

368318,58 : 12 = 30693,22 руб.

Сумма возмещения вреда - 30% составляет 9207,96 руб. - размер страховой суммы

С ... - 9207,96 Х 1,065 = 9806,78

Фактически ответчик выплачивает ему гораздо меньше.

За март 2010г. - 1841,01руб, с ... по ... - 57071,43руб, с ... - ... - 27013,81руб. итого 85548,76руб

А должно быть выплачено:

9207,96 : 31 х 8 = 2376,25 руб. - сумма с ...г..- ...г.

9207,96 х 9 = 77263,68 руб. - сумма, выплаченная с ...г.- ...

9806,78 х 4 = 39227,12 руб. - сумма, выплаченная с ...г.- ...

Всего должны выплатить: с ...г. до ...г. - 124475,01

Недоплата составляет: 124475,01 - 85926,25 = 38548,76 руб.

В судебном заседании истец Кокорин Ф.А. исковые требования поддержал, просит их удовлетворить, обязать ответчика ГУ КРОФСС РФ произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат и установить их в размере 9 806 рублей 78 копеек ежемесячно в срок с ... г, в дальнейшем продлять, в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и в дальнейшем индексировать в соответствии с законодательством РФ, взыскать с ответчика ГУ КРОФСС РФ разницу между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат с ... г до ... г в сумме 38.548 рублей 76 копеек.

Представитель истца Курдюкова О.А., действующая на основании ордера № 2157 от 03.12.2010 года, уточненные исковые требования доверителя Кокорина Ф.А. к ГУ- КРОФСС поддержала в полном объеме, при этом пояснила, что согласно п. 3 ст. 12 ФЗ-125 от ... г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев, повлекшей повреждения здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или, по выбору застрахованного, установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. В любом случае, право выбора периода для подсчета среднего заработка принадлежит застрахованному. Считает, что истец вправе требовать для исчисления сумм страховых выплат период работы на шахте «Алардинская»,а не на шахте «Абашевская».

Представитель ответчика филиала № ГУ-КРОФСС Головина А.А., действующая на основании доверенности № от ...г., считает, что исковые требования Кокорина Ф.А., незаконными и необоснованными, не подлежащими удовлетворению, при этом пояснила, что в соответствии с п.3 ст.15 Федерального закона от ... г. №ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности. В соответствии с ч. 3 ст. 12 ФЗ № среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания, на 12. В соответствии со ст. 1 ФЗ №ФЗ от ... г., страхование предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору. Согласно ст. 1085 ГК РФ, при причинении гражданину увечья или ином повреждении здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок, доход, который он имел либо определенно мог иметь. Право у истца возникло с момента возникновения страхового случая. Истцу ... г установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности. Профессиональное заболевание истец получил, работая во вредных условиях на шахте «Абашевская», поэтому, для исчисления страховых выплат взята средняя заработная плата за период работы на шахте «Абашевская». Были произведены два расчета, с которыми ознакомлен истец, КокоринФ.А. не согласился с ни с одним расчетом и подал иск в суд. Несмотря на несогласие истца с расчетами, ГУ КРОФСС самостоятельно выбрали период, наиболее выгодный для истца, то есть за 12 месяцев до наступления профессионального заболевания и стали перечислять суммы истцу. Среднемесячный заработок проиндексировали, в связи с изменениями закона с ... г и на сегодняшний день сумма выплаты составляет 9281,13 рублей. Выплата за прошлый период законом не предусмотрена.

Суд, заслушав истца, его представителя, представителя ответчика, мнение помощника прокурора, полагавшего необходимым отказать в удовлетворении требований Кокорину Ф.А.. изучив письменные материалы дела и оценив представленные доказательства в их совокупности, считает необходимым в удовлетворении исковых требований Кокорину Ф.А. отказать.

Говоря о работе, повлекшей повреждение здоровья необходимо учитывать определение трудовых отношений данных в ст. 15 Трудового кодекс Российской Федерации в соответствии с которой трудовые отношения - отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

При этом с учетом ст.ст. 56, 57 Трудового кодекса Российской Федерации следует понимать исполнение застрахованным трудовой функции в соответствии с трудовым договором, заключенным со страхователем, по определенной должности, специализации, квалификации.

В соответствии со ст. 1 п. 1 пп. 3 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

В соответствии со ст. 1085 ч.1 ГК РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь.

Согласно ст. 8 п.1 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в качестве гарантии трудовых прав застрахованных лиц предусмотрено производство им в возмещение вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве, ежемесячных страховых выплат.

В соответствии со ст. 7 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право застрахованного на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию

В соответствии со ст. 10 ч.1 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;

В соответствии со ст. 12 ч.1 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Судом установлено, что истец Кокорин Ф.А. работал с ... г. по ... г. проходчиком подземным в ОАО «Шахта «Абашевская», с ... г. по ... г. проходчиком подземным в ООО «МСЦ «Энергия», с ... г. по ... г. горнорабочим подземным, а с ... г. по ... г. проходчиком подземным в филиале ОАО «Южкузбассуголь» «Шахта «Абашевская», с ... г. по ... г. проходчиком в филиале ОАО «Южкузбассуголь» «Шахта «Алардинская». Профессиональное заболевание у истца выявлено в период работы проходчиком подземным 5 разряда с ... г. по ... г. в ОАО «Шахта «Абашевская».

Изложенные обстоятельства подтверждаются актом о случае профессионального заболевания, составленного ...г., на основании извещения Муниципального лечебно-профилактического учреждения «Городская клиническая больница №» № от ... года, согласно которого впервые установлено профессиональное заболевание: вибрационная болезнь 1 (первой) степени, сенсорный синдром, ангиодистонический синдром, миодистрофический синдром», копией трудовой книжки л.д. 5,6, 15-16, 29).

По заключению учреждения МСЭ-2009 № от ... г. Кокорину Ф.А. впервые установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 30 % с ... г. до ... г. л.д. 12).

Филиал № ... ГУ КРОФСС приказом №В от ... г. Кокорину Ф.А. впервые назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 6341 руб. 27 коп. с ... г. до ... г. л.д. 10-11).

Приказом ГУ-КРОФСС №В от ... г. Кокорину Ф.А. назначена единовременная страховая выплата л.д. 10).

Согласно карточки лицевого счета по состоянию на ... года с ... г. до ... г. ГУ-КРОФСС Кокорину Ф.А. начислено 86 363, 14 руб., в том числе ежемесячных страховых выплат 58 912, 44 руб., единовременных страховых выплат 25 116, 00 руб., дополнительных расходов 2 334, 70 руб., по состоянию на ... года начислено 37 124, 52 руб., в том числе ежемесячных страховых выплат 37 124, 52 руб. л.д. 130, 131).

Право застрахованного на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от ... года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

На момент первичного освидетельствования в учреждении МСЭ и определения впервые утраты профессиональной трудоспособности, т.е. ... года Кокорин Ф.А. прекратил трудовые отношения с ОАО Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь» филиал «Шахта «Абашевская» и работал на другом предприятии, а именно в ОАО Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь» филиал «Шахта «Алардинская» л.д.8).

Таким образом, установлено, что страховой случай (установление утраты профессиональной трудоспособности ... года) у истца наступил после прекращения срока действия трудового договора ( ... года), следовательно истец имеет право в соответствии с п. 5 ст. 12 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при исчисления размера обеспечения по страхованию взять заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности (подземный проходчик).

Согласно представленных справок - расчетов филиалом № ГУ КРОФСС Кокорину Ф.А. был произведен расчет ежемесячной страховой выплаты за 12 месяцев до установления диагноза профессионального заболевания, где сумма страховой выплаты составила 6 067,14 руб., а также за 12 месяцев до прекращения трудового договора с ОАО Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь» филиал «Шахта «Абашевская», где сумма страховой выплаты составила 6341, 27 руб., поскольку выплата на момент прекращения трудовых отношений с ОАО «Шахта «Абашевская» была больше по отношению к выплате за 12 месяцев до установления диагноза профессионального заболевания, филиалом № ГУ КРОФСС была принята к расчету сумма 6 341, 27 руб.

В последующем в соответствии пп 10, 11 ст. 12 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" была проиндексирована с применением коэффициентов индексации определенных Постановлениями Правительства РФ.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от ... года № размер ежемесячной страховой выплаты увеличен в 1,085 раза, из расчета 6341,27 х 1,085=6880,28;

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от ... года № размер ежемесячной страховой выплаты увеличен в 1,19, из расчета 6880,28 х 1,19 =7011,01руб.;

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от ... года № размер ежемесячной страховой выплаты увеличен в 1,13 раза из расчета 7011,01.х 1,13 =7922,44;

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от ...г. № размер ежемесячной страховой выплаты увеличен в 1,1 раза, из расчета 7922,44х 1,1=8714,68;

В соответствии с Постановлением Правительства РФ размер ежемесячной страховой выплаты увеличен в 1,065 раза, из расчета 8714,68 х1,065=9281,13.

Правильность исчисления данных расчетов истец не оспаривал.

Приказом филиала № ГУ КРОФСС РФ №В от ... года Кокорину Ф.А. произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты в соответствии с Федеральным законом от ... года №ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и в связи с вступлением в силу Федерального закона от ... года N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" назначена с ... года до ... года страховая выплата в сумме 9281 руб. 13 коп.

Таким образом, суд считает, что на момент рассмотрения дела в суде ежемесячная страховая выплата осуществляется ответчиком в размерах и в сроки, которые установлены Федеральным законом от ... года №ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний".

При обращении Кокорина Ф.А. в филиал № ГУ РОФСС РФ для назначения ежемесячных выплат ... года ему были разъяснены положения ст. 12 ч.3 Федерального закона № "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", что подтверждается справками-расчетами. С данными расчетами Кокорин Ф.А. не согласился, указав в заявлении, что он просит взять среднемесячный заработок до подсчета среднемесячной страховой выплаты за 12 месяцев до установления процента утраты трудоспособности, т.е. до ... года с ОАО Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь» филиал «Шахта «Алардинская», предоставив расчет, согласно которого, по его мнению, сумма в возмещения вреда должна составлять по состоянию на ... года 9207, 96 руб., с ... года с учетом коэффициента индексации 1,65 должна составлять 9 806, 78 руб., при этом просит так же взыскать разницу между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат с ... года по ... года в размере 38 548, 76 руб. л.д.31, 126,127, 142, 143).

Суд полагает данные требования истца не основаны на законе.

В соответствии со ст. 12 ч.3 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

В соответствии со ст. 12 ч.5 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

Суд находит доводы истца Кокорина Ф.А., а также его представителя неубедительными, основанными на неправильном толковании закона, поскольку п.5 ст. 12 ФЗ № говорит о двух возможных вариантах выбора застрахованным заработка для исчисления ежемесячной страховой суммы, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора: 1- заработок до окончания срока действия трудового договора, 2-обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности после окончания срока действия трудового договора.

В судебном заседании представитель филиала № ГУ КРОФСС разъяснили Кокорину Ф.А. возможность исчисления ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности после окончания срока действия трудового договора, однако истец и его представитель настаивали на исчислении ежемесячной страховой выплаты за 12 месяцев до установления процента утраты трудоспособности истца (...г.), исходя из заработной платы за период работы в ОАО Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь» филиал «Шахта «Алардинская».

В соответствии с п. 10 ст. 12 Федерального закона от ... N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты.

В соответствии со ст. 2 п. 2 Федерального закона от ... N 350-ФЗ "О внесении изменений в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" с ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных п. 10 ст. 12 Федерального закона от ... года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с ... года с учетом указанных коэффициентов.

Таким образом, требование о взыскании разницы между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат с ... года до ... года в размере 38 548, 76 руб. также не подлежит удовлетворению, т.к. ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу Федерального закона от ... N 350-ФЗ без учета коэффициентов, определяемых Правительством РФ, подлежат перерасчету с ... года с учетом указанных коэффициентов.

В соответствии со ст. 56 ч.1 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Истцом не представлено суду доказательств того, что результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности в период работы в ОАО Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь» филиал «Шахта «Алардинская».

При таких обстоятельствах суд считает необходимым отказать Кокорину Ф.А. в удовлетворении исковых требований о перерасчете ежемесячных страховых выплат в период работы в ОАО Объединенная угольная компания «Южкузбассуголь» филиал «Шахта «Алардинская».

В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Поскольку суд пришел к выводу, что Кокорину Ф.А. следует отказать в удовлетворении исковых требований, то не могут быть удовлетворены и требования о взыскании понесенных истцом судебных расходов.

Руководствуясь ст. 194 -199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Отказать в удовлетворении требований Кокорина Ф.А. к Государственному Учреждению - Кузбасскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о перерасчете ежемесячных страховых выплат, взыскании разницы между положенной и начисленной суммой ежемесячных страховых выплат, судебных расходов.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 27 мая 2011 года.

Судья: Е.В. Ванюшин