Дело №

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ город Иваново

Ивановский районный суд Ивановской области в составе:

председательствующего судьи Белоусовой Н.Ю.,

при секретаре Волковой С.Е.,

с участием

представителя заявителя Токарева В.Н. – Кучевской В.А.,

представителя заинтересованного лица ФБЛПУ ОБ-1 УФСИН России по Ивановской области Медынцевой Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Токарева В.Н. об оспаривании заключения медицинской комиссии и признании незаконными действий членов медицинской комиссии

УСТАНОВИЛ:

Токарев В.Н. обратился в суд с заявлением об оспаривании заключения медицинской комиссии.

Заявление обосновано тем, что заявитель обратился с ходатайством в суд об освобождении от наказания в связи с болезнью. Однако решение суда не может быть принято по существу из-за наличия медицинского заключения от ДД.ММ.ГГГГ, в котором заявителю установлен диагноз, не дающий основания для освобождения. С медицинским заключением заявитель категорически не согласен, поскольку у него имеется заболевание в виде легочной недостаточности II степени, по которому ему установлена инвалидность 2-й группы бессрочно. Состояние его здоровья ухудшается, но по заключению комиссии заявитель является практически здоровым. Также в указанном заключении психиатром ему был поставлен диагноз «сутяжные тенденции», который также является неверным. В связи с этим заявитель просит признать заключение медицинской комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного от ДД.ММ.ГГГГ необоснованным, также просит признать необоснованным заключение психиатра о наличии у заявителя «сутяжных тенденций».

В ходе судебного заседания ДД.ММ.ГГГГ представителем заявителя заявленные требования были дополнены требованиями о признании записи психиатра недействительной, признании записи заключения в имеющейся формулировке не соответствующей Постановлению Правительства РФ № 54 от 06.02.2004 года и признании действий работников ОБ-1 (медицинской комиссии, давшей заключение ДД.ММ.ГГГГ и 28.0.2010 года) как халатное, заключающееся в сокрытии части заболеваний и диагностических обследований (т.1 л.д. 79-82).

Заявитель Токарев В.Н. в судебное заседание не явился, в связи с нахождением в местах лишения свободы, доверил представление своих интересов в суде представителю.

Представитель заявителя Токарева В.Н. по доверенности Кучевская В.А. поддержала заявление в полном объеме. Объяснила, что в связи с имеющимися у Токарева В.Н. заболеваниями легких в виде ХОБЛ ему была установлена группа инвалидности, его состояние здоровья ухудшается, поскольку заболевание сопровождается дыхательной недостаточностью. Ранее Токареву В.Н. была установлена дыхательная недостаточность II степени, соответственно в связи с ухудшением состояния здоровья ему должна быть установлена более тяжелая степень дыхательной недостаточности. Однако в соответствии с заключением медицинской комиссии от ДД.ММ.ГГГГ ему установлена дыхательная недостаточность I степени, что не может соответствовать действительности. Также считает, что у Токарева В.Н. имеются иные заболевания легких, позволяющие освободить от отбывания наказания. В связи с данным заключением комиссии Токарев В.Н. лишен возможности освободиться досрочно от отбывания наказания в связи с имеющимся у него тяжелым заболеванием. Также Токареву В.Н. установлен психиатрический диагноз в виде сутяжных тенденций, однако данный диагноз также не соответствует действительному состоянию здоровья. Ранее Токареву В.Н. был установлен психиатрический диагноз в виде психопатии, который им не оспаривается. Установление дополнительного диагноза негативно сказывается на моральном состоянии Токарева В.Н. В связи с этим представитель заявителя полагает, что заключение комиссии должно быть отменено. Кроме того, согласно п.1 Постановления Правительства РФ № 54 от 06.02.2004 года в полномочия комиссии входит установление наличия либо отсутствие у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания. Однако комиссией в нарушение предоставленных ей полномочий сделан вывод о том, что осужденный Токарев В.Н. не может быть представлен к освобождению от отбывания наказания. В связи с данным нарушением выводы медицинской комиссии нельзя признать законными. Также при составлении медицинского заключения со стороны членов медицинской комиссии имелась халатность, которая заключалась в сокрытии части заболеваний, а именно заболеваний на основании которых Токарев В.Н. может быть освобожден от дальнейшего отбывания наказания, а также сокрытии части диагностических обследований, которые не отражены в заключении комиссии.

Представитель заинтересованного лица по доверенности Медынцева Т.В. возражала против заявления, объяснила, что заключение от ДД.ММ.ГГГГ является верным, соответствующим фактическому состоянию здоровья Токарева В.Н., при даче данного заключения, а также заключения от ДД.ММ.ГГГГ каких-либо нарушений в виде сокрытия заболеваний и диагностических обследований не имелось.

Представитель заинтересованного лица УФСИН России по Ивановской области, извещенный о времен и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, в связи с чем дело рассмотрено в отсутствие представителя.

Выслушав объяснения представителя заявителя, представителя заинтересованного лица и исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

ДД.ММ.ГГГГ медицинской комиссией ФБУ ЛПУ «Областная больница № 1» УФСИН России по Ивановской области было дано заключение по итогам медицинского освидетельствование осужденного Токарева В.Н. Комиссией сделан вывод о наличии у Токарева В.Н. следующих заболеваний: ХОБЛ тяжелое течение, остаточное явление перенесенного туберкулеза легких, бронхиальная астма, легочная недостаточность I степени, межреберная радикулопатия. Также комиссией сделал вывод, что в соответствии с п. 33 перечня заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, утв. Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 года № 54 «О медицинском освидетельствовании осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью» осужденный Токарев В.Н. не может быть представлен к освобождению от отбывания наказания. Также данное заключение содержит сведения о лабораторных исследованиях и консультации специалистов. В частности при консультации психиатра дано заключение о наличии у Токарева В.Н. расстройства личности смешанного круга, состояние компенсации, наличии сутяжных тенденций (л.д. 19-20).

Суду предоставлялись и были исследованы амбулаторная карта Токарева В.Н. по месту жительства, амбулаторная карта осужденного, истории болезни Токарева В.Н. №, №, №, №, №, №, №. Выписки из данных карт имеются в материалах дела (т.1 л.д. 15, 56, 57, 58, 59, 92, 93, 94), также имеются копии листов амбулаторной карты осужденного Токарева В.Н. (т.2 л.д. 144-152).

Согласно справке МСЭ Токарев В.Н. является инвалидом второй группы по общему заболеванию бессрочно (л.д. 31). Данная группа инвалидности дана на основании наличия у Токарева В.Н. заболевания легких в виде ХОБЛ, тяжелое течение, бронхиальной астмы, гармонозависимой, обострение средней тяжести, эмфиземы легких, пневмосклероза, легочной недостаточность 2 степени, хронического легочного сердца Н-1 степени, хронического вирусного гепатита С с минимальной активностью. Также имеются материалы обследований Токарева В.Н., на основании которых комиссией МСЭ сделан вывод об установлении Токареву 2-й группы инвалидности (л.д. 60, 177-180).

Также суду представлена характеристика на Токарева В.Н., согласно которой администрация ИК-2 ФБУ ОИК-11 характеризует его отрицательно (л.д. 83).

В рамках рассмотрения настоящего дела в отношении Токарева В.Н. была проведена судебно-медицинская экспертиза. Согласно выводам комиссии экспертов у Токарева В.Н. в настоящее время имеются следующие заболевания: хроническая обструктивная болезнь легких, течение средней степени тяжести, дыхательная недостаточность 1 степени, очаговый туберкулез легких, миокардиодистрофия Н1 степени, хронический гепатит неуточненной этиологии, остеохондроз. Из представленной медицинской документации следует, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Токарев В.Н. проходил лечение с диагнозом: «Хроническая обструктивная болезнь легких, тяжелое течение, остаточные явления перенесенного туберкулеза легких, бронхиальная астма, легочная недостаточность 1 степени, межреберная радикулопатия» (т.2 л.д. 86-89).

Для объективной оценки состояния здоровья Токарев В.Н. была создана комиссия врачей из специалистов Ивановской областной клинической больницы, проведены необходимые лабораторные исследования, рентгенография и ультрозвуковая диагностика, а также иные необходимые исследования. По результатам обследования и наблюдения Токарева В.Н. ему поставлен диагноз: хроническая обструктивная болезнь легких, течение средней степени тяжести, дыхательная недостаточность I степени, очаговый туберкулез легких, миокардиодистофия Н I стадии, хронический гепатит неуточненной этиологии, остеохондроз. Рекомендована консультация фтизиатра (т.2 л.д. 80-82). Суду представлены результаты лабораторных, ренгенологических, ультрозвуковых и иных исследований, проведенных в отношении Токарева В.Н. и на основании которых комиссией врачей Токареву В.Н. установлен диагноз. Данные результаты были представлены судебным экспертам для оценки состояния Токарева В.Н.

В ходе рассмотрения дела в качестве свидетеля была допрошена врач-психиатр ФИО7, которая показала, что именно ей был дано заключение о наличии у Токарева В.Н. сутяжных тенденций. Данный вывод ей был сделан исходя из наблюдений за Токаревым В.Н. «Сутяжные тенденции» не является самостоятельным диагнозом, а находится в рамках диагноза «психопатия» или, исходя из новой номенклатуры заболеваний, в рамках заболевания «расстройство личности». Поставленный Токареву В.Н. психиатрический диагноз не является диагнозом, позволяющим освободить осужденного от дальнейшего отбывания наказания (т.1 л.д.112-114).

Допрошенный в ходе судебного заседания ФИО8 показал, что входил в состав экспертной комиссии в качестве эксперта-организатора при даче заключения от ДД.ММ.ГГГГ, поддержал данное заключение в полном объеме. Показал, что заключение было дано по медицинским документам, которые были представлены судом для исследования, в том числе по данным медицинского обследования, сделанному Токареву В.Н. комиссией специалистов Ивановской областной клинической больницы ДД.ММ.ГГГГ–05.05.2011 года. При даче заключения составу экспертов не была представлена амбулаторная медицинская карта Токарева В.Н. по месту отбытия наказания в связи с чем данный документ исследован не был, однако имеющихся в распоряжении экспертов медицинских документов было достаточно, чтобы сделать вывод о состоянии здоровья заявителя (т.2 л.д. 110-116).

Допрошенная в ходе судебного заседания в качестве специалиста ФИО9 показала, что является сотрудником Областной клинической больницы, согласно распоряжению гл. врача больницы входила в состав комиссии, которым было поручено обследование Токарева В.Н. Выводы комиссии были сделаны по результатам лабораторных, рентгенологических, ультразвуковых и иных видов исследования, а также по результатам осмотра Токарева В.Н. Обследование Токарева В.Н. было проведено в соответствии со Стандартом медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких. Объема проведенных обследований, а также времени обследования было достаточно, чтобы поставить диагноз. Более длительное наблюдение за Токаревым В.Н. не могло повлиять на выводы комиссии (т.2 л.д. 110-116).

Допрошенная в ходе судебного заседания в качестве специалиста ФИО10 дала показания, аналогичные показаниям ФИО9 (т.2 л.д. 110-116).

Возможность освобождения от отбывания наказания в виде лишения свободы в связи с наличием тяжелой болезни или инвалидности установлена ст. 172 УИК РФ. Согласно п. 8 ст. 175 УИК РФ перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, а также порядок медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью, утверждаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 06.02.2004 года № 54 были утверждены Правила медицинского освидетельствования осужденных, представляемых к освобождению от отбывания наказания в связи с болезнью (далее – Правила), а также Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания (далее – Перечень).

Согласно п. 33 Перечня заболеваний, в состав болезней, препятствующих отбыванию наказания, включены болезни органов дыхания, а именно хронические неспецифические заболевания легких (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пневмокониозы различной этиологии; идиопатический фиброзирующий альвеолит, саркоидоз, эмфизема первичная, муковисцидоз) с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких, хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, дыхательной недостаточностью III степени или с амилоидозом внутренних органов и хронической почечной недостаточностью в термальной стадии. Таким образом, для признания лица подлежащим освобождению от отбывания наказания необходимо установить наличие у него хронического неспецифического заболевания легких, сопровождающееся, в том числе, дыхательной недостаточностью III степени. Именно по данному пункту Перечня комиссией был сделан вывод об отсутствии у Токарева В.Н. заболевания, препятствующего дальнейшему отбыванию наказания.

Оценивая представленные суду доказательства в виде медицинских документов, результатов медицинских исследований и заключения комиссионной судебной медицинской экспертизы, суд соглашается с выводом о наличии у Токарева В.Н. заболеваний органов дыхания в виде хронической обструктивной болезни легких. Однако данное заболевания не сопровождается установленными п. 33 отягчающими состояниями, поскольку было установлено, что у заявителя имеется лишь дыхательная недостаточность 1 степени, что исключается возможность освобождения Токарева В.Н. от дальнейшего отбывания наказания в виде лишения свободы. Аналогичный диагноз имел место и на момент даты заключения комиссией врачей ДД.ММ.ГГГГ.

Также установленные у Токарева В.Н. заболевания в виде очагового туберкулеза легких, миокардиодистрофии Н1 степени, хронического гепатита неуточненной этиологии, остеохондроза не входят в Перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания.

Представителем Токарева В.Н. заявлено о том, что заключение судебной медицинской экспертизы является недопустимым доказательством, поскольку Токарев В.Н. экспертами не осматривался, а также в связи с тем, что экспертами не исследовалась амбулаторная карта заявителя по месту отбывания наказания. Оценивая доказательство в виде заключения экспертов, суд приходит к выводу, что представленное заключение составлено в соответствии с действующим законодательством, экспертами даны ответы на все поставленные перед ними вопросы, задачи обследования Токарева В.Н. перед ними не ставилось, обязанность по обследованию Токарева В.Н. в соответствии с определением Ивановского районного суда Ивановской области от ДД.ММ.ГГГГ была возложена на специалистов Ивановской областной клинической больницы, из показаний эксперта ФИО8 следует, что представленной медицинской документации было достаточно, чтобы ответить на поставленные вопросы. В связи с этим при оценке доказательства в виде заключения экспертов суд делает вывод о том, что данное доказательство является допустимым.

Также суд признает допустимым доказательством результаты обследования Токарева В.Н., проведенного комиссией специалистов Ивановской областной клинической больницы, несмотря на доводы представителя заявителя, что результаты обследования не оформлены в виде заключения, что обследование Токарева В.Н. в нарушение Стандарта медицинской помощи больным с хронической обструктивной болезнью легких было проведено в течение 2 дней вместо 20 дней. Данный вывод суд делает на основании представленных суду результатов лабораторных, рентгенологических, ультрозвуковых и иных исследований, а также показаний допрошенных в судебном заседании в качестве специалистов ФИО10 и ФИО9, показавших, что двух дней, в рамках которых было проведено обследование Токарева В.Н., было достаточно для постановки диагноза.

Рассматривая требования заявителя о признании незаконным заключения комиссии от ДД.ММ.ГГГГ в связи с тем, что выводы комиссии в имеющейся формулировке не соответствующей Постановлению Правительства РФ № 54 от 06.02.2004 года, суд приходит к выводу, что по данному основанию заключение комиссии не может быть признано незаконным. Действительно, в соответствии с п. 11 Правил медицинского освидетельствования осужденных по результатам освидетельствования комиссия выносит заключение о наличии или отсутствии у осужденного заболевания, включенного в перечень заболеваний, препятствующих отбыванию наказания. Однако форма № 035-1/У-И заключения специальной медицинской комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного, утвержденная приказом Министерства здравоохранения РФ и Министерства юстиции РФ от 09.08.2001 года № 311/242, по которой согласно п. 11 Правил медицинского освидетельствовании осужденных должно оформляться заключение, предусматривает выводы комиссии в формулировке, примененной при даче заключения от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для признания заключения специальной медицинской комиссии о медицинском освидетельствовании осужденного Токарева В.Н. от ДД.ММ.ГГГГ необоснованным, в связи с чем в удовлетворении данных требований следует отказать.

Также отсутствуют основания для удовлетворения заявленных Токаревым В.Н. требований о признании необоснованным заключения психиатра о наличии у заявителя «сутяжных тенденций». Согласно показаниям врача-психиатра ФИО7, сделавшей соответствующий вывод в отношении заявителя, «сутяжные тенденции» не являются самостоятельным диагнозом, а находится в рамках диагноза «психопатия», который Токаревым В.Н. не оспаривается. Кроме того, в рамках рассмотрения вопроса о признании незаконным заключения специальной медицинской комиссии, наличие в заключении комиссии данной записи, не нарушает каких-либо прав Токарева В.Н., поскольку не может явиться основанием для освобождения от отбывания наказания.

Требования заявителя о наличии в действиях членов комиссии, дававших заключение по состоянию здоровья Токарева В.Н. ДД.ММ.ГГГГ и 28.0.2010 года, халатности в связи с тем, что комиссией были сокрыты заболевания заявителя, не подтверждены какими-либо доказательствами. Выводы медицинскими комиссий сделаны на основании исследования медицинской документации в отношении заявителя и осмотра Токарева В.Н., выводы комиссий о наличии у Токарева В.Н. тех или иных заболеваний соответствует выводам заключения судебной медицинской экспертизы, проведенной в рамках рассматриваемого спора. Также не имеется доказательств, подтверждающих сокрытие членами комиссии каких-либо диагностических обследований, поскольку результаты всех обследований отражены непосредственно в заключениях и соответствуют данным медицинских карт больного.

Таким образом, суд приходит к выводу, что заявленные Токаревым В.Н. требования не подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного и ст.ст. 258, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении заявления Токарева В.Н. об оспаривании заключения медицинской комиссии и признании незаконными действий членов медицинской комиссии отказать.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Ивановский районный суд Ивановской области в течение 10 дней со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий судья Н.Ю.Белоусова