№ 2-518/2011 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 24 августа 2011 года г. Ишимбай Ишимбайский городской суд Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Тафинцева П.Н., при секретаре Володиной Е.В., с участием истца Жукова Н.В., его представителя Козлова В.Д., представителя ответчика Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РБ Файзуллина И.В., представителей Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан Бальсун А.П. и Фархитовой А.Р., старшего помощника Ишимбайского межрайонного прокурора Хайруллина А.Я., рассмотрев гражданское дело по иску Жукова Н.В. к Главному бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан, Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РБ о взыскании недополученных ежемесячных страховых выплат, связанных с утратой профессиональной трудоспособности, УСТАНОВИЛ: Жуков Н.В. обратился в Ишимбайский городской суд РБ с исковым заявлением к Главному бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан, Государственному учреждению - региональное отделение Фонда социального страхования по Республике Башкортостан (далее ФСС) об отмене заключений МСЭ и взыскании недоплаченных страховых выплат. В обоснование своих требований он указал следующее. В результате несчастного случая на производстве, ДД.ММ.ГГГГ он получил травму в виде <данные изъяты>. Согласно справке ВТЭК степень утраты профессиональной трудоспособности была ему установлена с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> % и определена <данные изъяты> группа инвалидности по трудовому увечью. Заключением Ишимбайского филиала МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ ему определено <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, заключением Ишимбайского филиала МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ ему установлено только <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности на срок до ДД.ММ.ГГГГ и не определена <данные изъяты> группа инвалидности по трудовому увечью. Актом № от ДД.ММ.ГГГГ Ишимбайского филиала МСЭ ему определено <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. Считает заключения Ишимбайского филиала МСЭ, начиная с <данные изъяты> года незаконными, так как последствия <данные изъяты> являются необратимыми. На основании заключений МСЭ ГУ ФСС РФ по РБ были изданы приказы о назначении ему ежемесячной страховой выплаты. В результате необоснованного снижения процента утраты трудоспособности снизились суммы ежемесячных страховых выплат за периоды с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на сумму <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп. В ходе судебного заседания представитель истца Козлов В.Д. исковые требования своего доверителя уточнил, просил признать утрату профессиональной трудоспособности Жукова Н.В. с ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>%, признать незаконными заключения Ишимбайского филиала медико - социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ в части установления Жукову Н.В. утраты профессиональной трудоспособности в размерах <данные изъяты> %, <данные изъяты> %, <данные изъяты> % бессрочно и обязать государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РБ произвести перерасчет страховых выплат Жукову Н.В. за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ из расчета утраты Жуковым Н.В. <данные изъяты>% профессиональной трудоспособности, с учетом ранее произведенных ежемесячных выплат. С ДД.ММ.ГГГГ производить выплаты Жукову Н.В. из расчета утраты им профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>%. В обоснование заявленных требований представитель истца Козлов В.Д. указал, что согласно выводам медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ, проведенной по определению суда, застрахованный Жуков Н.В. после полученной им производственной травмы в <данные изъяты> году выполнять работу <данные изъяты> в том же объеме и качестве, которую он выполнял до наступления страхового случая не может. Согласно разъяснениям, данным в п.19 Постановления Пленума ВС РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», если застрахованный не способен полностью выполнять работу определенной квалификации, объема и качества, то его способность осуществлять профессиональную деятельность следует считать утраченной полностью. Истец Жуков Н.В. с доводами своего представителя согласился в полном объеме и просил удовлетворить его уточненные исковые требования. Представители ответчика ФГУ Главного бюро медико - социальной экспертизы по РБ Бальсун А.П., действующая на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ № с иском не согласились, показала, что Жуков Н.В. получил травму на производстве в виде отморожения фаланг кистей рук, что подтверждается актом о несчастном случае. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, Жукову Н.В. устанавливалась <данные изъяты> группа инвалидности и <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности. В ДД.ММ.ГГГГ ему определена <данные изъяты> группа инвалидности и <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности в связи с тем, что он мог выполнять труд с учетом его профессиональных навыков и умений со снижением квалификации на <данные изъяты> тарификационных разряда. В ДД.ММ.ГГГГ он инвалидом не признан, было определено <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности. Это решение в Главном бюро МСЭ Жуков Н.В. не обжаловал. Последнее освидетельствование Жукова Н.В. было ДД.ММ.ГГГГ, которое он также не обжаловал. Жукову Н.В. разрабатывалась программа реабилитации пострадавшего, по которой он обеспечивался санаторно - курортным лечением, компенсацией затрат на приобретение лекарственных средств, ему давались рекомендации для трудоустройства с учетом степени нарушенных функций. Процент утраты профессиональной трудоспособности устанавливался согласно п.16 «Об утверждении правил установления степени профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве», утвержденных постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ. Инвалидность с Жукова Н.В. была снята на том основании, что последствия травмы привели к умеренным функциональным нарушениям, реабилитационные мероприятия проводились и имели эффективность, в постоянной социальной защите Жуков Н.В. не нуждался, получал пенсию по льготному списку. При проведении медико-социальной экспертизы было установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время утрата профессиональной трудоспособности у Жукова Н.В. составляет <данные изъяты>%. Имеющееся у Жукова Н.В. умеренное ограничение функций верхних конечностей, являются основанием для определения ему третьей группы инвалидности с причиной «трудовое увечье» с ДД.ММ.ГГГГ и по настоящее время. Представители ответчика ФГУ Главного бюро медико- социальной экспертизы по РБ Фархитова А.Р., действующая по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ с исковыми требованиями истца об установлении Жукову Н.В. утрату профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>% не согласилась и показала, что Жуков Н.В. профессиональную трудоспособность электромонтера не утратил. Он может работать по специальности, например <данные изъяты>, <данные изъяты> и т.д. Он из-за полученной травмы не может выполнять <данные изъяты>. Если бы Жуков Н.В. своевременно обжаловал заключение Ишимбайского филиала МСЭ, то ему восстановили утрату трудоспособности в размере <данные изъяты>%. Представитель ответчика - Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования по Республике Башкортостан Файзуллин И.В. с исковыми требованиями Жукова Н.В. не согласился, показал, что в заключении медико - социальной экспертизы указано, что Жуков утратил профессиональную трудоспособность на <данные изъяты> %, следовательно, Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования по Республике Башкортостан готово произвести Жукову Н.В. перерасчет страховых выплат из расчета <данные изъяты> %. Прокурор Хайруллин А.Я. в своем заключении показал, что иск подлежит удовлетворению частично, согласно заключению медико- социальной экспертизы Жукову Н.В. установлена инвалидность <данные изъяты> группы, установлено <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности, в связи с чем перерасчет страховых выплат необходимо производить с учетом указанных данных. Заслушав стороны, исследовав письменные материалы гражданского дела, суд находит исковые требования Жукова Н.В. подлежащими частичному удовлетворению. В соответствии со ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 года, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Степень утраты застрахованным лицом профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико - социальной экспертизы. Судом установлено, материалами дела подтверждено, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, осуществляя обязанности <данные изъяты>, с Жуковым Н.В. произошел несчастный случай, по факту которого ДД.ММ.ГГГГ составлен акт о несчастном случае на производстве. При проведении освидетельствования на предмет определения степени утраты профессиональной трудоспособности учреждения медико - социальной экспертизы руководствуются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ, Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 г. № 789, «Временными критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденных Министерством труда и социального развития РФ от 18.07.2001 года № 56. При проведении медико - социальной экспертизы на предмет установления инвалидности учреждения медико - социальной экспертизы руководствуются Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 20.02.3006 года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико - социальной экспертизы граждан. ДД.ММ.ГГГГ филиалом № ФГУ «ГБ МСЭ по РБ» Жукову Н.В. установлена <данные изъяты> группы инвалидности с причиной «<данные изъяты>» и <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности, ограничение способности к трудовой деятельности <данные изъяты> степени, сроком на <данные изъяты>, разработана программа реабилитации. По обжалованию в Главном бюро решение филиала № подтверждено. ДД.ММ.ГГГГ филиалом № ФГУ «ГБ МСЭ по РБ» Жукову Н.В. инвалидность не установлена, указанное решение не обжаловано. ДД.ММ.ГГГГ филиалом № ФГУ «ГБ МСЭ по РБ» Жукову Н.В. установлено <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности сроком на <данные изъяты>, решение не обжаловано. ДД.ММ.ГГГГ при переосвидетельствовании Жукову Н.В. установлено <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности без срока переосвидетельствования. Согласно акту очной медико - социальной экспертизы Главного бюро МСЭ по РБ от ДД.ММ.ГГГГ, застрахованный Жуков Н.В., после полученной им травмы в ДД.ММ.ГГГГ выполнять работу <данные изъяты> в том же объеме и качестве, которую он выполнял до наступления страхового случая, не может. Жуков проходил освидетельствование на предмет определения степени утраты профессиональной трудоспособности в бюро № ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, на момент освидетельствования степень утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляла <данные изъяты> %, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оставляла <данные изъяты> %, с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время составляет <данные изъяты> %. Имеющиеся у Жукова Н.В. дефекты на момент освидетельствования в бюро № с ДД.ММ.ГГГГ приводят к <данные изъяты>. Имеющееся умеренное ограничение функции верхних конечностей, приводящие к ограничению способности трудовой деятельности первой степени являются основанием для определения <данные изъяты> группы инвалидности с причиной «<данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. У суда нет оснований сомневаться в законности и обоснованности экспертного заключения, поскольку оно выполнено экспертами высшей категории, предупрежденными об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ. В судебном заседании истец и его представитель Козлов В.Д. выводы экспертизы не оспаривали. Оснований для установления Жукову Н.В. <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности нет, поскольку в соответствии с п. 14 «Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев и профессиональных заболеваний», Утвержденных Постановлением Правительства РФ №789 от 16.10.2000 года, степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в размере <данные изъяты> %, если у пострадавшего наступила полная утрата профессиональной трудоспособности вследствие резко выраженного нарушения функций организма при наличии абсолютных противопоказаний для выполнения любых видов профессиональной деятельности, а также в специально созданных условиях. У Жукова Н.В. не имеется резко выраженных нарушений функций организма, не имеются абсолютные противопоказания для выполнения любых видов профессиональной деятельности, что подтверждается заключением медико - социальной экспертизы Главного бюро МСЭ по РБ от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому имеющиеся у Жукова Н.В. дефекты на момент освидетельствования в Ишимбайском филиале № с ДД.ММ.ГГГГ, приводят к умеренному нарушению функции верхних конечностей и ограничению способности к трудовой деятельности первой степени. Согласно п. 4 «Классификации и критериев, используемых при осуществлении медико - социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико - социальной экспертизы», при комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма, выделяются 4 степени их выраженности, из которых 1 степень - незначительные нарушения. Согласно пунктам 15,16,17 «Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев и профессиональных заболеваний», Утвержденных Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, <данные изъяты> % степени утраты профессиональной трудоспособности устанавливается при выраженных нарушениях функций организма, <данные изъяты> % - при умеренных нарушениях функций организма. Пунктом 25, «Временных критерий определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденных Постановлением министерства труда и социального развития РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в размере <данные изъяты>%, если пострадавший может выполнять работу по профессии с уменьшением объема производственной деятельности; если пострадавший может выполнять работу с использованием профессиональных знаний, умений и навыков, но со снижением квалификации на два тарификационных разряда; если пострадавший может выполнять работу по профессии со снижением квалификации на два тарификационных разряда; если пострадавший может выполнять неквалифицированный физический труд со снижением разряда работ на две категории тяжести. В период с ДД.ММ.ГГГГ Жуков Н.В. может выполнять профессиональную деятельность с учетом имеющихся у него профессиональных знаний и умений при изменении условий труда. Ему доступен труд в обычных производственных условиях. Как следует из заключения экспертов, он в ДД.ММ.ГГГГ проходил водительскую комиссию и признан годным к управлению автомототранспортом категории «<данные изъяты>». В связи с изложенным, суд приходит к выводу, что решения Ишимбайского филиала № ФГУ «ГБ МСЭ по РБ» от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ приняты с нарушением «Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев и профессиональных заболеваний», Утвержденных Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ и «Временных критерий определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденных Постановлением Министерства труда и социального развития РФ № от ДД.ММ.ГГГГ. Жукову Н.В. необходимо установить <данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности и <данные изъяты> группу инвалидности, в соответствии с заключением Главного бюро МСЭ по РБ, обязать ГУ - региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РБ произвести перерасчет страховых выплат в соответствии с вынесенным решением. Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Исковые требования Жукова Н.В. к Главному бюро медико-социальной экспертизы по Республике Башкортостан и Государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования РФ по РБ удовлетворить частично. Установить утрату профессиональной трудоспособности Жукову Н.В. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>%, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты>%, с ДД.ММ.ГГГГ год в размере <данные изъяты>% бессрочно. Определить Жукову Н.В. с ДД.ММ.ГГГГ третью группу инвалидности с причиной «<данные изъяты>» бессрочно. Государственному учреждению - региональному отделению Фонда социального страхования РФ по РБ произвести расчет и выплату недополученных страховых выплат Жукову Н.В. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ из расчета утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>%, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ из расчета утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>%, с ДД.ММ.ГГГГ год из расчета утраты профессиональной трудоспособности в размере <данные изъяты>% бессрочно. Решение может быть обжаловано в коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан в течение 10 дней через Ишимбайский городской суд со дня изготовления мотивированного решения. Мотивированное решение изготовлено 29 августа 2011 года. Судья П.Н. Тафинцев Решение не вступило в законную силу.