ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
27 июля 2011 года г. Иркутск
Иркутский районный суд Иркутской области в составе
председательствующего судьи Шевченко М.В.,
при секретаре Сизых Е.А., с участием прокурора Семеновой Е.Н.
с участием истца ИС., представителя третьего лица ИК ГУФСИН России по Иркутской области К.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1077/2011 по иску ИС. к закрытому акционерному обществу Страховая группа..... о взыскании страховой выплаты, штрафа,
УСТАНОВИЛ:
ИС. обратилась в суд с исковым заявлением к закрытому акционерному обществу Страховая группа..... о взыскании страховой выплаты в размере ...., штрафа за необоснованную задержку выплаты в размере ~~~ рублей, указав в обоснование исковых требований, что она проходит службу в УИС с января ~~~ года по настоящее время, в данный момент проходит службу в должности старшего бухгалтера ~~~ ГУФСИН России по Иркутской области.
**/**/**** следуя со службы, при выходе из трамвая оступилась, подвернула правую ногу, попав в яму, в результате падения получила травму, поставлен диагноз «закрытый перелом основания пятой плюсневой кости правой стопы».
Заключением ВВК ГУФСИН России по Иркутской области от **/**/**** № полученная травма отнесена к разряду легкое увечье. В период **/**/**** находилась на амбулаторном лечении в связи с полученной травмой. После того, как собрала необходимый пакет документов для получения страховой выплаты по обязательному государственному страхованию жизни здоровья сотрудников УИС обратилась в ЗАО «Страховая группа..... с просьбой произвести страховую выплату, до настоящего времени она не получила страховую выплату либо отказ в ее выплате.
В судебном заседании истец ИС. исковые требования поддержала, просила взыскать с Страховая группа..... страховую выплату в размере ~~~ руб., штраф за необоснованную задержку выплаты в размере ~~~ руб.
Представитель ответчика ЗАО Страховая группа..... в судебное заседание не явился по неизвестной причине, извещен надлежащим образом о дне и месте рассмотрения дела.
В соответствии с частью 1 статьи 235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.
С учетом мнения истца ИС. гражданское дело рассматривается в порядке заочного производства.
Представитель третьего лица ФКУ ~~~ К. исковые требования признала и пояснила, что страховой случай с истцом произошел в период действия государственного контракта с ЗАО Страховая группа.....
Выслушав мнение участников процесса изучив и оценив представленные доказательства, суд приходит к выводу, что исковые требования завялены обоснованно и подлежат удовлетворению.
В соответствии с частью 1 статьи 2 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно- исполнительной системы» от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.
При наступлении страховых случаев, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.
В судебном заседании установлено, что ИС. работает в ~~~ ГУФСИН России по .... в должности старшего бухгалтера; должностной оклад составляет ~~~ оклад по званию - ~~~ руб.
Согласно материалам служебной проверки по факту получения травмы ИС. была освобождена от служебных обязанностей с **/**/**** по **/**/**** в связи с травмой, что подтверждается листками нетрудоспособности от **/**/****, **/**/**** ФГУЗ ~~~
ИС. находилась на амбулаторном лечении 42 дня в связи с закрытым переломом основания пятой плюсневой кости правой стопы.
Из заключения служебной проверки, утвержденного заместителем начальника – начальником управления кадров и ~~~ ГУФСИН России по .... полковником внутренней службы П. следует, что закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения, полученный **/**/****, старшим бухгалтером ~~~ ГУФСИН России по .... старшим лейтенантом внутренней службы ИС., считать полученным в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.
С материалами заключения служебной проверки ИС. ознакомлена **/**/****.
В соответствии с пунктом 1 статьи 936 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.
В соответствии со статьей 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным. Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
В силу статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.
В соответствии с пунктами 6, 7 Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, утвержденной Приказом Минюста Российской Федерации от 13.04.2006 № 114 страхователем по обязательному государственному страхованию является Федеральная служба исполнения наказаний; страховщиком может быть страховая организация, имеющая разрешение на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
Как усматривается из материалов дела, **/**/**** между Федеральной службой исполнения наказаний (ФСИН России) и ЗАО Страховая группа..... был заключен Государственный контракт № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
Указанный Государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом от 28 марта 1998 года (ред. от 11.06.2008 г.) № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
В соответствии с положениями статьи 6 указанного Федерального закона в редакции от 11 июня 2008 года договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Согласно условиям Государственного контракта № от **/**/**** ЗАО «Страховая группа..... обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.
В соответствии с пунктом 16.1 Государственного контракта № от **/**/**** он вступает в силу с **/**/**** и действует по **/**/**** включительно.
Согласно пункту 9.8 Государственного контракта № от **/**/**** ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Как усматривается из заключения служебной проверки, **/**/**** ИС. получила легкое увечье, не связанное с исполнением служебных обязанностей, оступилась, подвернула ногу, попав в яму.
Согласно справке № от **/**/**** ИС. находилась на амбулаторном лечении в травмпункте № ...., поликлинике ~~~ с **/**/**** по **/**/**** по поводу закрытого перелома пятой плюсневой кости без смещения, что в соответствии с разделом Перечня, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. № 855, относится к легкому увечью. Увечье получено **/**/**** в результате несчастного случая, в то время когда ИС. возвращалась с работы.
В соответствии со статьей 4 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», страховым случаем является получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья.
В силу части 1 статьи 5 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», размер страховой суммы определяется в отношении сотрудника уголовно-исполнительной системы исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой штатной должностью и месячного оклада в соответствии с присвоенным специальным званием, составляющих оклад месячного денежного содержания. При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Согласно части 2 статьи 5 указанного закона в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы легкого увечья, ему выплачивается 5 окладов денежного содержания.
Из справки об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица следует, что размер должностного оклада истца составляет ~~~ руб., оклад по специальному званию – ~~~ руб.
Таким образом, истец, как застрахованное лицо имеет право в связи с наступлением страхового случая получить от страховщика страховое возмещение в размере ~~~ руб. (~~~ руб. + (~~~ руб. х 5).
**/**/**** ИС. направляла в ООО «Страховая группа..... документы для оформления выплаты страховой суммы, однако ни страховой суммы, ни мотивированного отказа в предоставлении указанной суммы ИС. не получила.
Не представлен суду и отзыв ответчика на исковое заявление ИС.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как она основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Ответчиком не представлено суду доказательств, являющихся основанием к освобождению страховщика ЗАО Страховая группа..... от исполнения обязательств по государственному контракту и выплате ИС. страхового возмещения.
В соответствии с частью 4 статьи 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.
В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
Размер штрафа, подлежащий уплате, соответствует последствиям неисполнения денежного обязательства, и составляет ~~~ руб. х 1% х 298 дней = ~~~ рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст. 191-194, ст. 233-235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ИС. удовлетворить.
Взыскать с Закрытого акционерного общества Страховая группа.....» в пользу ИС. страховую выплату в размере ~~~ руб., штраф за необоснованную задержку страховой выплаты в размере ~~~ руб.
Ответчик вправе подать в суд заявление об отмене заочного решения в течение 7 дней с момента получения копии решения.
Решение может быть обжаловано сторонами в Иркутский областной суд через Иркутский районный суд в течение 10 дней по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене заочного решения.
Судья (подпись)
.
.