О перерасчете ежемесячной страховой выплаты

Дело № 2-6342/10

РЕШЕНИ

Именем Российской Федерации

в составе председательствующего судьи Злой Л.А.,

при секретаре Митрофановой К.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Инте 15.12.2010 года дело по иску Валинурова И.Р. к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК о перерасчете ежемесячной страховой выплаты, взыскании расходов по оплате юридических услуг,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми (далее ГУ Региональное отделение ФСС РФ по РК (Филиал №__) о перерасчете ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения <....>, поскольку обычный размер вознаграждения работников данной квалификации в г. Инте был выше, чем средняя заработная плата Валинурова И.Р., учтённая за период до окончания трудового договора и указанная в представленной справке о среднем заработке. Поскольку истец имел право на расчет утраченного заработка из обычного вознаграждения работника его квалификации, полагает, что ответчик должен был произвести расчёт исходя из более выгодного заработка.

Истец, представитель истца и представитель ответчика в судебном заседании не присутствовали, просили рассмотреть дело без их участия (л.д.35,36), что суд считает возможным.

В возражениях, представленных суду ответчиком, он просил оставить исковые требования без удовлетворения, поскольку при исчислении ежемесячной страховой выплаты истцу был взят его заработок с применением п.6 ст.12 ФЗ№125 от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании…». Также, согласно п.9 ст. 12 вышеназванного закона, исчисленная и назначенная страховая выплата в дальнейшем перерасчёту не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц. Имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Исследовав материалы дела, суд считает заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению.

В судебном заседании установлено, что истец длительное время работал на шахте 1 ОАО <....>, в том числе <....> (л.д.5-8).

Во время работы истец подвергался воздействию вредных производственных факторов и приобрел заболевания профессионального характера, выявленные при обследовании в ФГУН <....>.

Актом о случае профессионального заболевания от __.__.__ у истца выявлены профзаболевания: <....>. Ответственность за повреждение здоровья истца возложена на администрации шахт 2, 1 ОАО <....> (л.д.16-17).

Утрата профессиональной трудоспособности по профзаболеваниям истцу установлена впервые заключением ФГУ «Главное бюро МСЭ по РК» №__ от __.__.__ в размере <....>% с __.__.__ сроком до __.__.__ (л.д. 12).

Уволен из ОАО <....> Валинуров И.Р. __.__.__ (л.д.8).

Возмещение истцу утраченного заработка производит ФСС РФ по РК на основании Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» № 125-ФЗ от 24.07.1998 года, расчет утраченного заработка производится ответчиком исходя из заработка истца за последние полностью отработанные месяцы с учётом устойчивого изменения заработка – март 2008 года (л.д.26-оборот). Размер ежемесячной страховой выплаты по профзаболеваниям по расчету истца составил: с __.__.__ – <....> руб. (л.д.9, 26).

Согласно п. 5 ст. 12 Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года (в редакции, действующей с 7.07.2003 года), если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ.

Валинуровым И.Р. в Филиал №__ ГУ-региональное отделение ФСС РФ по РК было подано заявление о расчёте ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения по его профессии <....> по состоянию на __.__.__ (л.д.27).

Поскольку истец имел квалификацию <....>, суд находит обоснованными требования истца о расчете ежемесячной страховой выплаты из размера обычного вознаграждения работника указанной квалификации компании <....>, однако, не на день установления истцу утраты трудоспособности – __.__.__, а на момент обращения его за страховой выплатой __.__.__, как разъяснил в своём обзоре судебной практики от __.__.__ Верховный Суд РФ.

Согласно письму ФСС РФ от __.__.__ №__ понятие «обычный размер вознаграждения» можно охарактеризовать как средний размер заработка работника его квалификации, сложившийся в данной местности. На основании изложенного, суд приходит к выводу, что справка компании <....> об обычном размере вознаграждения <....> (с учетом районного и северного коэффициентов, премии, вознаграждения за выслугу лет) наиболее точно отражает размер среднего заработка <....> угольного предприятия г. Инты на день обращения его за страховой выплатой - __.__.__.

На __.__.__ обычный размер ежемесячного вознаграждения <....> компании <....> составлял <....> руб. в месяц и не изменялся до __.__.__ (л.д. 30), данный размер превышал величину прожиточного минимума в РФ для трудоспособного населения на 2 квартал 2010 года.

Размер ежемесячной страховой выплаты истца по расчёту суда, исходя из обычного размера вознаграждения <....> составит с __.__.__, <....> руб. (<....> х <....>%).

В п. 11 ст. 12 Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года законом № 152-ФЗ от 26.11.2002 года, вступившим в силу 29.11.2002 года, были внесены изменения, согласно которым размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и её периодичность устанавливается Правительством РФ.

С __.__.__ до дня рассмотрения дела в суде коэффициент индексации Правительством РФ не определен, соответственно, размер ежемесячной страховой выплаты не изменялся.

Поскольку ответчик ГУ региональное отделение ФСС РФ по РК выплачивал истцу ежемесячную страховую выплату в меньшем размере, чем по расчету суда, то суд взыскивает в пользу истца недоплату с __.__.__ по __.__.__. Недоплата ежемесячной страховой выплаты истца за указанный период составит: ежемесячная недоплата <....> руб. ( <....>-<....>); за период с мая по декабрь 2010 года (8 месяцев) – <....> ( <....>*8); за неполный апрель 2010 года (5 дней) – <....> руб. ( <....>:30(недоплата в день) * 5 дней). Всего недоплата за период с __.__.__ по __.__.__ – <....> руб.

В результате несвоевременной выплаты денежные средства частично утратили покупательную способность и подлежат индексации в связи с инфляцией. Размер индексации недоплаты, по состоянию на 01.12.2010 года, составит <....> руб. (расчет в материалах дела). При индексации суд применил индексы роста потребительских цен, установленные Госкомстатом РК.

Ссылки представителя ответчика на п. 9 ст. 12 Закона № 125-ФЗ суд находит необоснованными. Согласно названной норме закона исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты трудоспособности, индексации ежемесячной страховой выплаты.

В данном случае речь идет не о перерасчете ежемесячной страховой выплаты по основаниям, возникшим после ее назначения, а об устранении допущенного ответчиком нарушения прав истца при назначении впервые ежемесячной страховой выплаты, что привело к получению истцом возмещения вреда в меньшем размере, чем положено по закону.

В соответствии со ст. 100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Согласно представленного суду договора на оказание юридических услуг от __.__.__ (л.д.21) и квитанции об оплате юридических услуг, Валинуровым И.Р. произведена оплата в размере <....> руб. (л.д.20).

Суд, признавая право истца на возмещение данных расходов, учитывает юридическую сложность заявленных требований, объём представленных суду документов, составление представителем искового заявления, а также требования разумности, полагает возможным взыскать в пользу истца юридические расходы в размере <....> руб. Заявленный истцом размер, суд находит завышенным.

На основании ст.91 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК в пользу Валинурова И.Р. единовременно недоплату ежемесячной страховой выплаты за период с __.__.__ по __.__.__ в размере <....> руб. <....> коп., индексацию недополученных сумм по состоянию на 01.12.2010 в размере <....> руб.<....> коп., расходы за оказание юридических услуг в размере <....> руб., государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 200 руб. 00 коп.

Обязать ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК выплачивать Валинурову И.Р. ежемесячную страховую выплату по профзаболеванию с __.__.__ в размере <....> руб. <....> коп. до __.__.__ либо до изменения степени утраты трудоспособности, увеличивая суммы на коэффициенты индексации, определенные Правительством РФ.

На решение может быть принесена кассационная жалоба в Верховный суд Республики Коми через Интинский городской суд в течение 10 дней со дня вынесения мотивированного решения.

Судья - Л.А.Злая