О перерасчете ежемесячной страховой выплаты



Дело № 2-6147/2010 г.

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Интинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи: Москвичевой Л.П.,

при секретаре Батковой А.В.. ,

с участием адвоката Трошева Н.В.

рассмотрел в открытом судебном заседании в г. Инта 25 ноября 2010 года дело по иску Мухина С.В. к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК (Филиал №__) о перерасчете ежемесячной страховой выплаты, взыскании недополученных сумм с учетом индексации

у с т а н о в и л:

Истец обратился в суд с иском к ответчику о перерасчете ежемесячной страховой выплаты, взыскании недополученных сумм с учетом индексации, взыскании <....> рублей за оказание юридических услуг, указывая, что ему __.__.__ в Центре профпатологии ГУЗ <....> были установлены профессиональные заболевания. По заключению МСЭК была в связи с этим установлена утрата <....>% трудоспособности. Приказом Филиала №__ ФСС РФ по РК №__ от __.__.__ ему была назначена ежемесячная страховая выплата. При этом для расчета была взята заработная плата за период с ноября 2006 года по июнь 2007 года. Указанный период он не оспаривает. Не согласен с размером среднемесячного заработка, взятого для исчисления ежемесячной страховой выплаты, за указанный период его заработок как усматривается из расчетных листков по заработной плате, был выше, чем взятый для расчета ежемесячной страховой выплаты.

Истец в суд не явился, о дне слушания извещен надлежащим образом. Суд находит возможным дело рассмотреть в его отсутствие. Представитель ответчика просил дело рассмотреть в свое отсутствие, указав, что исковые требования не признает. Суд находит возможным дело рассмотреть в отсутствие представителя ответчика.

Заслушав адвоката истца Трошева Н.В, полагавшего исковые требования удовлетворить в полном объеме, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению частично.

Судом установлено, что Мухин С.В. работал на шахтах ОАО <....>, __.__.__ был уволен в связи с сокращением численности(штатов) с шахты <....>.

У истца при. обследовании в Профцентре ГУЗ РК <....> __.__.__ были выявлены профессиональные заболевания <....>.

По заключению Филиала №__ г. Инты ФГУ ГБ «МСЭ по РК» от __.__.__ ему была установлена утрата <....>% профессиональной трудоспособности.

Приказом №__ от __.__.__ Мухину С.В. была назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <....> рублей <....> копеек с __.__.__ до __.__.__. Приказом ответчика №__ от __.__.__ Мухину С.В. была назначена к выплате ежемесячная страховая выплата в сумме <....> рублей <....> копейки до __.__.__. Приказом №__ от __.__.__ истцу была назначена к выплате ежемесячная страховая выплата в сумме <....> рублей <....> копейки до __.__.__. Приказом №__ от __.__.__ истцу ответчиком назначена ежемесячная страховая выплата в сумме <....> рублей <....> копеек.

Расчет суммы ежемесячной страховой выплаты ответчиком производился из заработка за ноябрь-декабрь 2006 года, январь-июнь 2007 года, который составил <....> рублей.

Решением мирового судьи Центрального судебного участка г. Инты от __.__.__, с ОАО <....> взыскана недополученная истцом зарплата в сумме <....> рублей за ноябрь 2006г.., за декабрь 2006г. - оплата по больничному в сумме <....> руб.;. за январь 2007г. – <....> руб., - февраль 2007 года <....> руб. <....> коп.. Указанные суммы не были отражены в справке о заработной плате, представленной для расчета ежемесячной страховой выплаты.

На основании ст. 12 Федерального Закона РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата его профессиональной трудоспособности на 12. За период временной нетрудоспособности пособия учитываются при расчете среднего заработка. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Поскольку в состав заработка истца, указанный в справке работодателя (л-д 22) не в полном размере были указаны причитающиеся истцу суммы зарплаты и оплаты по больничному, то в состав заработной платы истца, из которой ответчиком был произведен расчет ежемесячной страховой, следует включить дополнительно для расчета среднемесячного заработка суммы, взысканные решением мирового судьи от __.__.__.

Расчет ежемесячной страховой выплаты произведен ответчиком из среднего заработка истца в <....> рублей. Тогда как с учетом взысканных по решению мирового судьи сумм, средний заработок его для расчета ежемесячной страховой выплаты составит : <....> рублей ( зарплата за 8 месяцев) : 8 месяцев = <....> рубль.

Суммы, указанные в справке ОАО <....> соответствуют фактически начисленной истцу заработной плате, оплате по больничным листкам, указанной в расчетных листках ( не включены только суммы, позднее взысканные решением мирового судьи), поэтому его ссылка на то, что в справке, выданной работодателем, указаны суммы, меньше, чем в расчетном листке, не соответствует действительности и не может быть принята судом во внимание (расчет прилагается).

Размер ежемесячной страховой выплаты в связи с установлением утраты трудоспособности с __.__.__ составит- <....> x <....>% (процент утраты трудоспособности) = <....> руб., за неполный декабрь 2007г. – <....> руб., выплачено фактически – <....> руб. ( <....> руб. х <....>%).

С __.__.__ размер ежемесячной страховой выплаты, должен был составить по __.__.__ с учетом коэффициента индексации <....>- <....> рублей ( <....> руб. х <....>), за период фактически ответчик выплачивал по <....> руб.

С __.__.__ следовало выплачивать истцу по __.__.__ - <....> рублей ежемесячно, (<....> рублей х <....>)., с __.__.__ по __.__.__ по <....> рублей ( <....> рублей х <....> ), с __.__.__ по __.__.__ по <....> рубля ( <....> х <....>). Всего за период с __.__.__ по __.__.__ истцу выплачено <....> рублей, что подтверждается документами, имеющимися в деле, в т.ч. карточкой лицевого счета получателя страховых выплат. Следовало выплатить истцу за указанный период согласно расчету <....> рублей. Недополучено истцом за указанный период <....> рубля. Данная сумма подлежит взысканию с ответчика.

Недополученные суммы подлежат индексации на индексы роста потребительских цен, в связи с инфляцией в стране, сумма индексации по состоянию на 01.11.10г. составит <....> рублей <....> копейки.

В соответствии со ст. 100 ГПК РФ в пользу истца подлежат взысканию расходы по оказанию услуг представителем. Исходя из сложности дела, времени затраченного на представление интересов истца в суде, суд находит возможным взыскать с ответчика в пользу истца расходы на оказание юридической помощи в сумме <....> рублей.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми в пользу Мухина С.В., __.__.__ г.р. уроженца ____, прож. ____ недоплату ежемесячной страховой выплаты за период с __.__.__ по __.__.__ в сумме <....> рубля, индексацию недополученных сумм в размере <....> рубля по состоянию на 01.11.10г. и расходы по оказанию юридических услуг в сумме <....> рублей.

Обязать ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми производить Мухину С.В. выплату ежемесячной страховой выплаты с __.__.__ в размере <....> рубля ежемесячно, с последующей индексацией в установленном законом порядке.

Взыскать с ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми госпошлину в доход местного бюджета в сумме <....> рублей <....> копеек.

На решение может быть подана кассационная жалоба или принесен протест в Верховный суд Республики Коми через Интинский городской суд в 10-дневный срок с момента вынесения решения в окончательной форме.

Судья: Л.П. Москвичева

Решение изготовлено на компьютере в совещательной комнате 30.11.10г. в 15 час. 15 мин.