О перерасчете ежемесячной страховой выплаты

Дело № 2-157\11

РЕШЕНИ

Именем Российской Федерации

в составе председательствующего судьи Злой Л.А.,

при секретаре Митрофановой К.С.,

с участием истца Бондарчук М.В.,

представителя ответчика Солнышкина В.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Инте 25.01.2011 года дело по иску Бондарчука М.В. к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК о перерасчете ежемесячной страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к Государственному учреждению – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Коми (далее ГУ Региональное отделение ФСС РФ по РК (Филиал №1) о перерасчете с 01.11.2010 ежемесячной страховой выплаты, исходя из обычного размера вознаграждения <....>, поскольку обычный размер вознаграждения работников данной квалификации в г. Инте был выше, чем его средняя заработная плата, учтённая за период до окончания трудового договора и указанная в представленной справке о среднем заработке. Поскольку для назначения ежемесячной страховой выплаты истец направлял ответчику заявление о её расчёте исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации и прикладывал все необходимые документы, полагает, что ответчик должен был произвести расчёт в соответствии с заявлением, однако расчёт был произведен исходя из прожиточного минимума в РК, что значительно снижает размер ежемесячных страховых выплат.

Истец в судебном заседании поддержал заявленные требования.

Представитель ответчика требования не признал, пояснил, что истцом действительно было представлено заявление о расчёте ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации. Ответчик данными сведениями не располагает, они были запрошены, но не представлены, в связи с чем, для расчёта был взят период последнего устойчивого повышения заработка истца – с __.__.__ тарифная ставка в ОАО <....> была увеличена на <....>%. Также представитель ответчика указал, что в связи с внесением изменений Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-ФЗ в п. 10 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Истцу произведён перерасчёт ежемесячной страховой выплаты, которая с 01.01.2011 составляет <....> руб. <....> коп.

Выслушав истца, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд считает заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению.

В судебном заседании установлено, что истец длительное время работал на шахтах Г. Инты, в том числе. Последнее место работы ОАО <....> ш. <....> <....> (л.д.10-12).

Во время работы истец подвергался воздействию вредных производственных факторов и приобрел заболевания профессионального характера, выявленные при обследовании в ФГУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» (л.д.15-16).

Актом о случае профессионального заболевания от __.__.__ у истца выявлены профзаболевания, ответственность за повреждение здоровья истца возложена на администраци ОАО <....>.

Утрата профессиональной трудоспособности по профзаболеваниям истцу установлена впервые заключением ФГУ «Главное бюро МСЭ по РК» от 01.11.2010 в размере <....>% с 01.11.2010 года сроком до __.__.__ (л.д. 9).

Уволен Бондарчук М.В. из ОАО <....> __.__.__ (л.д.12).

Возмещение истцу утраченного заработка производит ФСС РФ по РК на основании Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» № 125-ФЗ от 24.07.1998 года, расчет утраченного заработка производится ответчиком исходя из заработка истца за последние полностью отработанные месяцы с учётом устойчивого изменения заработка с ноября 2006 года в связи с повышением ОАО <....> тарифных ставок на <....>% (л.д.28-29). Размер ежемесячной страховой выплаты по профзаболеваниям по расчету истца составил с 01.11.2010 – <....> руб. <....> коп. (л.д.26, 27).

Согласно п. 5 ст. 12 Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года (в редакции, действующей с 7.07.2003 года), если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ.

Как пояснил истец, им в Филиал № 1 ГУ- региональное отделение ФСС РФ по РК было подано заявление о расчёте ежемесячной страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения по его профессии <....> по состоянию на 01.11.2010 года. Данный факт подтверждён в судебном заседании представителем ответчика.

Поскольку истец имел квалификацию <....>, суд находит обоснованными его требования о расчете ежемесячной страховой выплаты из размера обычного вознаграждения работника указанной квалификации <....>, на момент обращения его за страховой выплатой __.__.__, как разъяснил в своём обзоре судебной практики от __.__.__ Верховный Суд РФ.

Согласно письму ФСС РФ от __.__.__ №__ понятие «обычный размер вознаграждения» можно охарактеризовать как средний размер заработка работника его квалификации, сложившийся в данной местности. На основании изложенного, суд приходит к выводу, что справка <....> об обычном размере вознаграждения <....> (с учетом районного и северного коэффициентов, премии, вознаграждения за выслугу лет) наиболее точно отражает размер среднего заработка <....> угольного предприятия г. Инты на день обращения его за страховой выплатой – 01.11.2010, который составлял <....> руб. <....> коп. (л.д.8). Данный размер превышал величину прожиточного минимума в РФ для трудоспособного населения на 4 квартал 2010 года.

Размер ежемесячной страховой выплаты истца по расчёту суда, исходя из обычного размера вознаграждения <....> составит с 01.11.2010 года <....> руб. <....> коп. (<....> х <....>%).

В п. 11 ст. 12 Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года законом № 152-ФЗ от 26.11.2002 года, вступившим в силу 29.11.2002 года, были внесены изменения, согласно которым размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и её периодичность устанавливается Правительством РФ.

В связи с вступлением в силу Федерального закона № 3500ФЗ от 09.12.2010 «О внесении изменений в п. 10 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», устанавливающим порядок увеличения заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п. 11 настоящей статьи, увеличиваются с учётом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты.

Ответчиком истцу произведён соответствующий перерасчёт ежемесячной страховой выплаты, размер которой с 01.01.2011 года составил <....> руб. <....> коп. (л.д.22,24,25).

Исходя из размера ежемесячной страховой выплаты истцу, рассчитанной из обычного размера вознаграждения – <....> руб. <....> коп., с учётом перерасчёта, в связи с вышеназванным изменением законодательства, ежемесячная страховая выплата с 01.01.2011 увеличится.

Коэффициент увеличения утраченного заработка пропорционально повышению минимального размера оплаты труда в централизованном порядке и с учётом уровня инфляции – 1,085*1,01*1,13*1,1=1,37427. С учётом данного коэффициента размер ежемесячной страховой выплаты составит: <....> руб. *1,37427= <....> руб.

С учётом коэффициента 1,065 - увеличения страховой выплаты пропорционально повышению минимального размера оплаты труда и с учётом уровня инфляции, размер ежемесячной страховой выплаты Бондарчуку М.В. с 01.01.2011 составит: <....>*1,065= <....> руб.

Поскольку ответчик ГУ региональное отделение ФСС РФ по РК выплачивал истцу ежемесячную страховую выплату в меньшем размере, чем по расчету суда, то суд взыскивает в пользу истца недоплату с 01.11.2010 по 31.01.2011. Недоплата ежемесячной страховой выплаты истца за указанный период составит: недоплата за ноябрь и декабрь 2010 года <....> руб. - по <....> руб. за месяц ( <....>-<....>*2); за январь 2011 года – <....> руб. (<....>-<....>). Всего недоплата за период с 01.11.2010 по 31.01.2011 – <....> руб. (<....>+<....>).

Недополученная сумма подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.

На основании ст.91 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК выплачивать Бондарчуку М.В. ежемесячную страховую выплату по профзаболеванию с 01.02.2011 года в размере <....> руб. <....> коп. до __.__.__ либо до изменения степени утраты трудоспособности, увеличивая суммы на коэффициенты индексации, определенные Правительством Российской Федерации.

Взыскать с ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК в пользу Бондарчука М.В. единовременно недоплату ежемесячной страховой выплаты за период с 01.11.2010 года по 31.01.2011 года в размере <....> руб. <....> коп., госпошлину в доход федерального бюджета в размере <....> руб. <....> коп.

На решение может быть принесена кассационная жалоба в Верховный суд Республики Коми через Интинский городской суд в течение 10 дней со дня вынесения мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 28 января 2011 года в 15 часов 00 минут.

Судья - Л.А.Злая