Дело № 2-225/11

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Интинский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Москвичевой Л.П.,

при секретаре Шуляк Н.В., с участием истца Шабалина Е.М. рассмотрев в открытом судебном заседании 10 марта 2010 года в г.Инта дело по иску Шабалина Е.М. к ЗАО <....>, третье лицо Федеральная служба исполнения наказаний (ФСИН России) о взыскании страховой суммы с учетом штрафа, морального вреда, индексации и судебных расходов

У С Т А Н О В И Л:

Шабалин Е.М. обратился в суд с иском к ответчику об обязании выплатить ему 10 окладов денежного содержания с учетом штрафа, рассчитанного в размере 1 процента от страховой суммы за каждый день просрочки, начиная с __.__.__. За причиненные бездействием ответчика нравственные страдания просит взыскать компенсацию морального вреда в сумме <....> рублей, а также почтовые расходы в сумме <....> рублей, возврат госпошлины в сумме 200 рублей. В обоснование своих требований указал, что проходит службу в должности <....> ГУ ФСИН России по Республике Коми с __.__.__ и по настоящее время. __.__.__ в результате несчастного случая получил травму в виде вывиха правого плеча, данное увечье является тяжелым. С __.__.__ по __.__.__ находился на амбулаторном излечении в МММЛПУ «Интинская ЦГБ». Его жизнь и здоровье согласно Государственного контракта №__ были застрахованы в ЗАО <....>. __.__.__ он направил со всеми необходимыми документами ответчику заявление о выплате страховой суммы в связи с полученной __.__.__ травмой. Письмом от __.__.__ ответчик его уведомил об отказе в выплате страхового возмещения в связи с тем, что он обратился с заявлением после окончания срока действия Государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы( далее Государственный контракт).

Судом в качестве третьего лица к участию в деле привлечено ФСИН России.

Истец в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме, просил взыскать с ответчика страховое возмещение также с учетом индексации, показал, что __.__.__ направил ответчику заявление и все необходимые документы для выплаты страхового возмещения, __.__.__ они ответчиком были получены, но в выплате страховой суммы ему было отказано по тем основаниям, что срок действия Государственного контракта истек в 2009 году. Для сбора документов требовалось время, так как проводилась служебная проверка по факту травмы, а после ее завершения ВВК дает заключение о тяжести травмы, а затем выдается справка об обстоятельствах страхового случая. Все необходимые документы им были получены __.__.__. Без предъявления всех необходимых документов выплата страхового возмещения не производится. __.__.__ он получил от ответчика отказ в получении страховой выплаты.

Ответчик в суд не явился, о дне слушания извещен. Суд находит возможным дело рассмотреть в его отсутствие. В отзыве на иск ответчик указал, что исковые требования не признает, возложение на ЗАО <....> обязанности производить выплаты страховых сумм по страховым событиям, произошедшим в 2009 году, но о которых заявлено Страховщику в 2010 году противоречит нормам действующего гражданского законодательства.

ФСИН России просит дело рассмотреть в отсутствие своего представителя, что суд находит возможным. В отзыве на иск ФСИН России указал, что страховая сумма подлежит взысканию с ЗАО <....>.

Заслушав истца, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.

Из материалов дела усматривается, что истец проходит службу в качестве <....> Главного управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Коми».

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы предусмотрено законом № 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции". Обязательное государственное страхование осуществляется на основании договоров страхования.

__.__.__ (л-д 102) между ФСИН России как страхователем и ЗАО <....> как страховщиком, был заключен государственный контракт №__ обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, срок действия которого заканчивался 31.12.09г. Заключая данный договор, ответчик тем самым принял на себя обязательство по предоставлению застрахованным лицам (выгодоприобретателям) установленного законом страхового обеспечения.

В соответствии со ст. 957 ГК РФ, страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.

__.__.__ Шабалин Е.М., совершая лыжную прогулку, получил травму- вывих правого плеча, в связи с чем находился в период с __.__.__ по __.__.__ на амбулаторном излечении в МММЛПУ «Интинская ЦГБ».

В соответствии со ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции" истец __.__.__ направил ответчику заявление о выплате страховой суммы с приложением всех предусмотренных утвержденным Постановлением Правительства РФ № 855 от 29.07.98г. Перечнем документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудникам учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.

Письмом от __.__.__ Шабалину Е.М. в выплате страховой суммы было отказано со ссылкой на то, что государственным контрактом была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых было заявлено до 31.12.09г., а поскольку он с заявлением обратился после 31.12.09г., то законные основания для страховой выплаты отсутствуют.

Данный отказ на законе не основан.

Согласно п. 1.1 Государственного контракта №__ от __.__.__, заключенного между ответчиком и ФСИН России, предметов контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. В п. 3 данного контракта установлено, что страховым случаем является в том числе и получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии). Пунктом 7.3 л-д 106) контракта предусмотрено, что застрахованное лицо (Выгодоприобретатель) имеет право на получение страховой суммы, а также штрафа в случае необоснованной задержки в выплате страховой суммы по вине страховщика. Пунктом 9.7 определено, что штраф выплачивается в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки, что соответствует положениям ч. 4 ст 11 ФЗ от 28.03.1998 N 52-ФЗ.

В соответствии со ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Страховой случай наступил с истцом __.__.__. Согласно закону № 52-ФЗ и договору (Государственному контракту) обязанность ответчика произвести истцу страховую выплату определяется моментом наступления страхового случая. Страховой случай с истцом наступил в период действия государственного контракта, заключенного в соответствии с ФЗ РФ от 28.03.98г. № 52-ФЗ, заключенного ФСИН России и ответчиком, в 2009 году, в связи с чем, обязанность по выплате страхового возмещения должна быть ответчиком исполнена. Следовательно, то обстоятельство, что документы Шабалиным Е.М. для получения страховой выплаты были направлены __.__.__, после окончания срока действия контракта, не является основанием для неисполнения ответчиком обязанности по выплате истцу страхового возмещения. Возможности направить ответчику заявление и все необходимые для выплаты страховой суммы документы до 31.12.09г. у истца не имелось, так как больничный лист был закрыт __.__.__, затем проводилась служебная проверка по факту получения истцом __.__.__ травмы, которая окончена __.__.__. Справка о тяжести травмы выдана __.__.__. Требования о выплате страховой суммы им заявлены ответчику в пределах срока исковой давности.

В соответствии с ч. 2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) страховая сумма выплачивается в размере 10 окладов. Оклад истца (л-д 123) составил <....> рубля, следовательно, к выплате ему полагается в виде страхового возмещения <....> рублей (<....> руб. х 10). Указанная сумма подлежит взысканию с ответчика.

Пункт 4 статьи 11 Федерального закона от 28.03.1998 года N 52-ФЗ устанавливает 15-дневный срок, в течение которого страховщик обязан принять решение об осуществлении страховой выплаты. В случае неисполнения в установленный срок возложенной на страховщика обязанности законодатель допускает возможность наложения на него дополнительного обременения в виде штрафа. Штраф подлежит выплате за счет собственных средств страховщика в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки.

Обязательство по выплате страхового возмещения ответчиком до настоящего времени не исполнено, поэтому с ЗАО <....> подлежит взысканию штраф в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки. __.__.__ заявление истца, как усматривается из материалов дела, ответчиком было получено, но он в течение 15 дней, как это предусмотрено законом и договором, страховую выплату не произвел.

При определении размера процентов, взыскиваемых по основаниям пункта 4 статьи 11 Федерального закона от 28.03.1998 года N 52-ФЗ, суд находит возможным применить положения пункта 1 статьи 333 ГК РФ, так как его размер ( <....> руб. х 1% х <....> (дни просрочки) = <....> рубля) явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства и находит возможным взыскать с ответчика штраф в сумме <....> рублей.

Учитывая, что подлежащая выплате истцу сумма страхового возмещения до настоящего времени ему не выплачена, вследствие чего она частично обесценилась из-за инфляции в стране, поэтому подлежит индексации на индексы роста потребительских цен, устанавливаемые Госкомстатом Республики Коми. Сумма индексации (убытков от инфляции) по состоянию на 01.03.11г. согласно расчету (в деле) составит <....> рублей <....> копеек. В пользу Шабалина Е.М. подлежит также взыскать на основании ст. 98 ГПК РФ почтовые расходы в сумме <....> рублей, возврат госпошлины в сумме 200 рублей, которые подтверждены материалами дела.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность компенсации морального вреда. В данном случае требование о взыскании компенсации морального вреда истец обосновывает нарушением его материальных благ- невыплатой причитающегося ему страхового возмещения. При таких обстоятельствах оснований для взыскания компенсации морального вреда не имеется.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ЗАО <....>, ____ в пользу Шабалина Е.М., __.__.__ года рождения, прож. ____ страховую сумму в размере <....> рублей, штраф за несвоевременную ее выплату за период с __.__.__ по __.__.__ в сумме <....> рублей, убытки от инфляции по состоянию на 01 марта 2011 года в сумме <....> рублей и почтовые расходы в сумме <....> рублей, возврат госпошлины в сумме 200 рублей.

В иске Шабалину Е.М. к ЗАО <....> о взыскании компенсации морального вреда, отказать.

Взыскать с ЗАО <....>, ____ госпошлину в доход местного бюджета в сумме <....> рубля <....> копеек.

На решение может быть подана жалоба в Верховный Суд ____ через Интинский городской суд в течение 10 дней.

СУДЬЯ Л.П. Москвичева.

Решение в окончательной форме изготовлено на компьютере в совещательной комнате 11. 03.10г. в 14-10 час.

.