О возложении обязанности произвести перерасчет страховых выплат, взыскании недополученных сумм страховых выплат



Дело № 2-978/2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Интинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Махневой Л.В.,

при секретаре Мартьяновой С.С.,

с участием представителя ответчика Солнышкина В.Ю.,

рассмотрел в открытом судебном заседании в г. Инта Республики Коми 03 июня 2011 года дело по иску Рязанцева С.В. к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК о возложении обязанности произвести перерасчет страховых выплат, взыскании недополученных сумм страховых выплат за период с 01.01.2011 по день рассмотрения дела в суде,

УСТАНОВИЛ:

Рязанцев С.В. обратился в суд с иском к ГУ РО ФСС по РК о возложении обязанности произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат с 01.01.2011 в соответствии с Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-ФЗ с учетом повышающих коэффициентов к заработку, исходя из среднего заработка истца за период с даты последнего повышения тарифных ставок в ОАО «Шахта <....>» до __.__.__, взыскании недополученных сумм пенсии. В обоснование своих требований указал, что работал в ОАО «Шахта <....>» <....>, уволен __.__.__, работал в подземных условиях, получил профзаболевания, __.__.__ установлена утрата профессиональной трудоспособности <....>%. ГУ РО ФСС РФ по РК назначены страховые выплаты в размере <....> руб., для расчета среднего заработка взят период с августа 1996 г. по август 1999 г. Решением Интинского городского суда РК от 28.11.2006 были назначены страховые выплаты в размере <....> руб. исходя из обычного вознаграждения <....> по состоянию на __.__.__. Заключением МСЭ от __.__.__ снижена утрата профессиональной трудоспособности до <....>%, страховые выплаты в настоящее время составляют <....> руб. в месяц. С 01.01.2011 вступил в силу Федеральный закон от 09.12.2010 № 350-ФЗ, которым установлены повышающие коэффициенты к заработку, применяемые при назначении страховой выплаты. Просит произвести перерасчет страховых выплат в соответствии с указанным Федеральным законом, взяв к расчету заработок до __.__.__ с даты последнего повышения тарифных ставок в ОАО «Шахта <....>».

Дело рассмотрено в отсутствие истца, извещавшегося о времени и месте рассмотрения дела, в исковом заявлении просившего рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель ответчика возражал против удовлетворения исковых требований, повторил доводы, изложенные в письменных возражениях на иск. В письменных возражениях ответчик иск не признал, указал, что перерасчет страховых выплат в соответствии с Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-ФЗ производится с 01.01.2011, доплата и перерасчет за прошлое время не производится. В соответствии со ст. 209 ГПК РФ в случае, если после вступления в законную силу решения суда, на основании которого с ответчика взыскиваются периодические платежи, изменяются обстоятельства, влияющие на определение размера платежей или их продолжительность, каждая сторона путем предъявления нового иска вправе требовать изменения размера и сроков платежей. Согласно п. 3 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ при наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты в соответствии с п. 9 ст. 12 указанного Федерального закона, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства. Так как ответчик выплачивает истцу страховую выплату в размере, установленном на основании вступившего в силу решения суда, то размер страховой выплаты может быть изменен только с даты вынесения решения суда.

Заслушав представителей сторон, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

Судом установлено, что истец начиная с __.__.__ работал в поземных условиях на разных предприятиях. В период с __.__.__ по __.__.__ истец работал в подземных условиях в ОАО «Шахта <....>» (л.д. 8). После этого истец во вредных условиях не работал. В период работы в подземных условиях истец подвергался воздействию вредных производственных факторов и приобрел профессиональные заболевания: хроническая пояснично-крестцовая радикулопатия смешанной этиологии, деформирующий остеоартроз коленных суставов, выявленные __.__.__. Утрата профессиональной трудоспособности по указанным профзаболеваниям истцу установлена впервые заключением Интинской МСЭ РК в размере <....>% с __.__.__ по __.__.__. Приказом ГУ РО ФСС РФ по РК Филиал № 1 от __.__.__ №__ в связи с утратой профессиональной трудоспособности <....>% истцу назначены ежемесячные страховые выплаты в размере <....> руб., для расчета взят заработок истца за период с августа 1996 г. по август 1999 г. за исключением не полностью отработанных месяцев. Решением Интинского городского суда РК от 28.11.2006 по делу №__ удовлетворены требования истца о перерасчете страховых выплат исходя из обычного размера вознаграждения <....> на момент установления утраты трудоспособности, страховые выплаты установлены в размере <....> руб. в месяц с __.__.__, взыскана с ответчика в пользу истца недоплата страховых выплат за период с __.__.__ по __.__.__ включительно в размере <....> руб. По информации истца, с __.__.__ степень утраты профессиональной трудоспособности по указанным профзаболеваниям снижена заключением МСЭ до <....>%. Заключением МСЭ от __.__.__ степень утраты профессиональной трудоспособности истца по профзаболеваниям, выявленным __.__.__, установлена в размере <....>% бессрочно (л.д. 11),

Из материалов дела усматривается, что в связи с вступлением в силу Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ для истца становится наиболее выгодным расчет размера страховых выплат исходя из его заработной платы на момент увольнения с работы, повлекшей повреждение здоровья.

В соответствии с ч. 10 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» (в ред. Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов: полученные за период с 1 января 1992 года по 31 января 1993 года, увеличиваются с учетом коэффициента 3. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.

Согласно п. 3 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднего месячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание. В соответствии с ч. 6 указанной статьи если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (в том числе повышена заработная плата по занимаемой должности), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Истец уволен с работы, повлекшей повреждение здоровья __.__.__. ОАО «Шахта <....>» ликвидировано в порядке банкротства, документы по личному составу организации сданы на хранение в МУ «Интинский городской архив документов по личному составу». Согласно архивной справке, повышение тарифных ставок и окладов в ОАО «Шахта <....>» производилось с __.__.__. Сведения о более позднем повышении тарифов в архиве отсутствуют. Поскольку истец иной информации о повышении тарифов не представил, суд исходит из того, что последнее повышение зарплаты истца производилось __.__.__.

Из справок истца о заработной плате следует, что для расчета среднемесячного заработка истца следует взять следующие полностью отработанные месяцы после __.__.__: май, август 1999 г., январь, апрель, май, ноябрь, декабрь 1998 г., август, сентябрь, декабрь 1997 г., всего 10 месяцев.

Всего за указанные полностью отработанные месяцы истцу начислена заработная плата <....> руб. Среднемесячный заработок составляет <....> / 10 = <....> руб.

В соответствии с Указом Президента РФ от 04.08.1997 № 822 с 01.01.1998 произведено изменение масштаба цен 1000 : 1.

По состоянию на __.__.__ МРОТ составлял <....> руб. (Закон РФ от 09.01.1997 № 6-ФЗ). В период с указанной даты до 01.05.2002 МРОТ повышался следующим образом: 132 руб. с 01.07.2000, 200 руб. с 01.01.2001, 300 руб. с 01.07.2001, 450 руб. с 01.05.2002. В связи с этим среднемесячный заработок истца подлежит увеличению пропорционально повышению МРОТ на коэффициенты 1,581, 1,515, 1,5, 1,5. Также среднемесячный заработок истца подлежит увеличению на коэффициенты индексации размеров ежемесячных страховых выплат:

с 1 января 2004 г. - 1,1 (Постановление Правительства РФ от 06.02.2004 г. N 53),

с 1 января 2005 г. - 1,094 (Постановление Правительства РФ от 18.04.2005 г. N 230),

с 1 января 2006 г. - 1,085 (Постановление Правительства РФ от 03.07.2006 г. N 410),

с 1 января 2007 г. - 1,075 (Постановление Правительства РФ от 15.03.2007 г. N 163),

с 1 января 2008 г. - 1,085 (Постановление Правительства РФ от 19.11.2007 г. N 786),

с 1 июля 2008 года - 1,019(Постановление Правительства РФ от 18.08.2008 г. N 615),

с 1 января 2009 г. - 1,13 (Постановление Правительства РФ от 03.03.2009 г. N 190),

с 1 января 2010 г. - 1,1 (Постановление Правительства РФ от 02.02.2010 г. N 36),

с 1 января 2011 г. - 1,065 (Постановление Правительства РФ от 20.12.2010 г. N 1072).

Таким образом, размер страховой выплаты с учетом установленной истцу утраты профессиональной трудоспособности <....>% по профзаболеванию от __.__.__ должен составлять с 01.01.2011:

<....> * <....>% * 1,581 * 1,515 * 1,5 * 1,5 * 1,1 * 1,094 * 1,085 * 1,075 * 1,085 * 1,019 * 1,13 * 1,1 * 1,065 = <....> руб.

Фактически размер страховой выплаты истца с 01.01.2011 составлял <....> руб.

Поскольку ответчик выплачивал истцу ежемесячную страховую выплату по профзаболеванию от __.__.__ в меньшем размере, чем по расчету суда, то требования истца о возложении на ответчика обязанности произвести перерасчет размера страховых выплат с 01.01.2011, выплатить недоплату по ежемесячным страховым выплатам за период с 01.01.2011 по день рассмотрения дела в суде подлежат удовлетворению. Недоплата ежемесячного страхового возмещения истца за период с 01.01.2011 по 31.05.2011 составит <....> руб. ((<....><....>) * 5).

Ссылки представителя ответчика на то, что Федеральный закон от 09.12.2010 № 350-ФЗ не предусматривает перерасчет страховых выплат, установленных решением суда, что перерасчет страховых выплат не может быть произведен на прошлое время, суд признает необоснованными.

Согласно ч. 3 ст. 209 ГПК РФ в случае, если после вступления в законную силу решения суда, на основании которого с ответчика взыскиваются периодические платежи, изменяются обстоятельства, влияющие на определение размера платежей или их продолжительность, каждая сторона путем предъявления нового иска вправе требовать изменения размера и сроков платежей.

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ указанный Федеральный закон вступает в силу с 01.01.2011, ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу указанного Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, подлежат перерасчету с 01.01.2011 с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 06.01.2000 в порядке, установленном законодательством РФ при исчислении заработка для назначения пенсии.

Вступление в силу Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ является изменением обстоятельств, влияющих на определение размера платежей, в связи с чем истец вправе обратиться в суд с иском о перерасчете размера выплат, установленного ранее решением суда. Ст. 2 указанного Федерального закона содержит единственное исключение для страховых выплат, размер которых не подлежит перерасчету. Страховые выплаты истца к указанному исключению не относятся.

Кроме того, только перерасчет страховых выплат с 01.01.2011 в полной мере восстанавливает права истца, нарушенные ответчиком. Нарушение прав истца ответчиком произошло при первоначальном назначении страховых выплат по профзаболеванию, выявленному __.__.__, что установлено решением суда от 28.11.2006. В связи с нарушением его прав истец был вынужден обратиться в суд, в результате чего Интинским городским судом РК вынесено решение от 28.11.2006. Если бы ответчик первоначально не нарушил права истца и добровольно назначил истцу страховую выплату по наиболее выгодному для истца варианту, то при вступлении в силу Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ истцу автоматически во внесудебном порядке был бы произведен перерасчет размера страховых выплат. Однако в связи с наличием вступившего в силу решения суда истец вынужден вновь обратиться в суд с рассматриваемым иском. В связи с вышеизложенным суд считает необходимым для полного восстановления прав истца обязать ответчика сделать перерасчет именно с 01.01.2011.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 произвести перерасчет страховых выплат Рязанцева С.В. по профзаболеванию, выявленному __.__.__, с 01.01.2011 в соответствии с Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-ФЗ исходя из его заработка за период __.__.____.__.__.

Возложить на Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 обязанность выплачивать Рязанцеву С.В. ежемесячные страховые выплаты по профзаболеванию, выявленному __.__.__, в размере <....> руб. начиная с 01.06.2011, увеличивая сумму на коэффициенты индексации, определенные Правительством РФ.

Взыскать с Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 в пользу Рязанцева С.В. недоплату по страховым выплатам по указанному профзаболеванию за период с 01.01.2011 по 31.05.2011 включительно в размере <....> руб.

Взыскать с Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 госпошлину в доход местного бюджета в размере <....> руб.

На решение может быть подана кассационная жалоба или представление прокурора в Верховный суд Республики Коми в течение 10 дней со дня его вынесения в окончательной форме через Интинский городской суд.

Мотивированное решение изготовлено 20.06.2011.

Судья Л.В. Махнева