Дело № 2-1285/2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Интинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Москвичевой Л.П.,

при секретаре Шуляк Н.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Инте Республики Коми 28 июля 2011 года дело по иску Шилова В.А. к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК об обязании произвести перерасчет страховых выплат, взыскании недополученных сумм страховых выплат, взыскании недополученных сумм и процентов

УСТАНОВИЛ:

Шилов В.А. обратился в суд с иском к ГУ РО ФСС по РК о перерасчете суммы ежемесячной страховой выплаты, назначенной ему в связи с получением трудового увечья- травмы от __.__.__ за период с __.__.__ по июль 2011г. по нормам ФЗ № 350-ФЗ, указывая, что при исчислении ежемесячной страховой выплаты был взят его заработок за 12 месяцев до установления утраты трудоспособности в размере <....>% за период с сентября 2002 года по август 2003 года, которая составила <....> рублей. Ответчик не разъяснил, что ему будет выгоднее для расчета ежемесячной страховой выплаты взять заработок за 12 месяцев работы, предшествующей несчастному случаю, в результате чего он получает страховое возмещение в заниженном размере. Просит взыскать недополученные суммы с учетом процентов, предусмотренных статьей 395 ГК РФ.

Дело рассмотрено в отсутствие истца, извещавшегося о времени и месте рассмотрения дела, просившего рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик в письменных возражениях иск не признал, просит дело рассмотреть в свое отсутствие, что суд находит возможным. В возражениях на иск указал, что перерасчет страховых выплат в соответствии с Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-ФЗ производится с 01.01.2011, доплата и перерасчет за прошлое время не производится. В соответствии со ст. 209 ГПК РФ в случае, если после вступления в законную силу решения суда, на основании которого с ответчика взыскиваются периодические платежи, изменяются обстоятельства, влияющие на определение размера платежей или их продолжительность, каждая сторона путем предъявления нового иска вправе требовать изменения размера и сроков платежей. При этом не допускается пересмотр прежнего решения. Решением Интинского городского суда от 2012.2004г. ГУ РО ФСС было обязано произвести истцу перерасчет ежемесячной страховой выплаты, что и было сделано. В ходе рассмотрения дела истец не просил взять для расчета страховой выплаты заработок за 12 месяцев до травмы. Так как истцу выплачивается страховую выплату в размере, установленном на основании вступившего в силу решения суда, то просит исковые требования оставить без удовлетворения.

Исследовав материалы дела, суд не находит исковые требования подлежащими удовлетворению.

Судом установлено, что несчастный случай с истцом произошел __.__.__ о чем составлен акт о несчастном случае на производстве. Впервые утрата профессиональной трудоспособности установлена истцу в размере <....>% __.__.__ Для расчета ежемесячной страховой выплаты был взят заработок истца за 12 месяцев до установления утраты трудоспособности за период с сентября 2002года по август 2003 года, который составил <....> рублей <....> копейки. На период установления истцу утраты трудоспособности, действовала статья 12 Федерального закона № 125-ФЗ в редакции от 07.07.2003г., согласно п. 3. которого среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Для истца на __.__.__ был более выгодным вариант расчета ежемесячной страховой выплаты исходя из заработка за 12 месяцев до установления утраты трудоспособности, который составил <....> рубля <....> копейки ( л-д 17) и размер ежемесячной страховой выплаты составил <....> рубля <....> коп. Тогда как средний заработок за 12 месяцев до травмы, исчисленный с учетом замены в обязательном порядке неполностью отработанных месяцев за период с марта 1999г. по июль 1997г. составил <....> рубля и, соответственно размер ежемесячной страховой выплаты был бы ниже.

Согласно п. 9 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ, и счисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Но ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

С 01 января 2010 года вступил в силу Федеральный закон от 09.12.2010 г. N 350-ФЗ, которым внесены изменения в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", связанные с установлением размеров ежемесячных страховых выплат.

Согласно внесенным законодательством изменениям суммы заработка, исходя из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются с применением коэффициентов индексации, т.е суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 01 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 01 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда, а после указанной даты - на коэффициенты увеличения ежемесячной страховой выплаты с учетом уровня инфляции, установленные соответствующими Постановлениями Правительства Российской Федерации. Таким образом, индексации в соответствии с нормами ФЗ № 350 подлежат суммы заработка, из которого была исчислена страховая выплата. Истцу же ежемесячная страховая выплата из заработка за 12 месяцев до травмы 1999г. не назначалась и не исчислялась, не имеется оснований и для ее исчисления исходя из заработка за 12 месяцев до получения травмы. Ответчиком было обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка. Решением Интинского городского суда от 20.12.2004г. ответчик был обязан произвести перерасчет назначенной Шилову В.А. ежемесячной страховой выплаты исходя из заработка за 12 месяцев до установления __.__.__ ему утраты трудоспособности. Решение суда вступило в законную силу и исполнено ответчиком.

При рассмотрении дела не установлено, что страховщик незаконно отказал истцу в назначении страхового возмещения либо назначил страховые выплаты в меньшем размере, обстоятельств, которые требовали бы нового рассмотрения дела по существу не установлено, не имеется указанных в п. 9 ст. 12 ФЗ № 125-ФЗ, п. 21 Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011г. оснований для перерасчета ежемесячной страховой выплаты, назначенной истцу. Ежемесячные страховые выплаты назначены ему на основании решения суда от 20.12.2004г., которое вступило в законную силу.

Согласно ч. 3 ст. 209 ГПК РФ в случае, если после вступления в законную силу решения суда, на основании которого с ответчика взыскиваются периодические платежи, изменяются обстоятельства, влияющие на определение размера платежей или их продолжительность, каждая сторона путем предъявления нового иска вправе требовать изменения размера и сроков платежей. Так как таких обстоятельств не имеется, то в иске следует отказать.

Кроме того, Федеральным законом № 350- ФЗ установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу данного Федерального закона без учета коэффициентов, установленных пунктом 10 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (в редакции Федерального закона от 9 декабря 2010 года N 350-ФЗ), подлежат перерасчету с 1 января 2011 года. Т.о,, в соответствии с нормами ФЗ № 350, ежемесячная страховая выплата подлежит перерасчету с 01.01.2011 г. Истец же просит произвести ему перерасчет ежемесячной страховой выплаты по нормам ФЗ № 350 начиная с __.__.__, что не предусмотрено данным законом. В связи с тем, что Федеральный закон от 09.12.2010 года N 350-ФЗ вступает в силу с 01.01.2011 года и обратной силы не имеет, перерасчет ежемесячных страховых выплат за период до 01.01.2011 г. по его нормам не может быть произведен.

Так как требования истца о перерасчете ежемесячной страховой выплаты, не подлежат удовлетворению, то ущерб ему в виде недополученных сумм не причинен, то нет оснований и для удовлетворения требований о взыскании недополученных сумм и процентов, предусмотренных статьей 395 ГК РФ.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В иске Шилову В.А. к Государственному учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 об обязании произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты, взыскании недополученных сумм с учетом процентов, предусмотренных статьей 395 ГК РФ, отказать.

На решение может быть подана кассационная жалоба или представление прокурора в Верховный суд Республики Коми в течение 10 дней со дня его вынесения в окончательной форме через Интинский городской суд.

Судья Л.П. Москвичева

Мотивированное решение изготовлено 29.07.2011.г. в 16 час. 50 мин.