Дело № 2-1262/2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Интинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи: Шевченко Е.В.,

при секретаре Шуляк Н.В.,

рассмотрел в открытом судебном заседании в г. Инте Республики Коми 26 августа 2011 года дело по иску Марова Е.Е. к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК в лице филиала № 1 о перерасчете ежемесячных платежей и взыскании недоплаты ежемесячных страховых выплат с индексацией,

у с т а н о в и л:

Истец обратился в суд с иском к ответчику о перерасчете ежемесячных страховых выплат в возмещение вреда здоровью с __.__.__ и взыскании недополученных сумм ежемесячных страховых выплат за период с __.__.__ с индексацией. В обоснование своих требований указал, что решением Интинского городского суда № 2-6128/2010 от 26.11.2010 его исковые требования были удовлетворены, для расчета среднего заработка была взята его заработная плата в ОАО "Компания "Интауголь" <....>. В соответствии с решением Интинского городского суда № 2-486/2011 от 11.03.2011 с ОАО "Компания "Интауголь" в его пользу было взыскано недополученное пособие по временной нетрудоспособности за период с __.__.__ по __.__.__ и за период с __.__.__ по __.__.__, решение суда вступило в законную силу. Пособие по временной нетрудоспособности входит в состав среднего заработка при определении размера выплат в возмещение вреда. Суд, вынося 26.11.2010 решение об увеличении выплат в возмещение вреда здоровью, не учитывал недоплаченные суммы по временной нетрудоспособности за __.__.__ и __.__.__, так как решение суда о взыскании указанных сумм с ОАО "Компания "Интауголь" в его пользу состоялось позднее. При включении указанных сумм в состав его среднего заработка размер возмещения вреда возрастает. В связи с чем, в соответствии со ст. 209 ГПК РФ должно быть вынесено новое решение.

Стороны в судебное заседание не явились, о дне слушания дела извещались надлежащим образом, просили рассмотреть дело в свое отсутствие (л.д. 2-3, 19-20, 113-114). В отзыве на исковое заявление представитель ответчика – филиал № 1 ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК указал, что приказом №__ от __.__.__ истцу была назначена ежемесячная страховая выплата в размере <....> руб. Расчет страховой выплаты произведен из заработка истца за 12 месяцев перед установлением утраты профессиональной трудоспособности, исключив не полностью проработанные месяцы когда истец находился в отпуске. Приказом №__ от __.__.__ истцу произведен перерасчет ежемесячных страховых выплат в размере <....> руб. в добровольном порядке до судебного заседания. Решением Интинского городского суда № 2-6128/2010 от 26.11.2010 филиал № 1 ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК обязан выплачивать Марову Е.Е. ежемесячную страховую выплату с __.__.__ в размере <....> руб. Приказом №__ от __.__.__ истцу произведена доплата по решению Интинского городского суда от 26.11.2010. На сегодняшний день истцу производятся страховые выплаты на основании решения Интинского городского суда от 26.11.2010. Считает, что требования о перерасчете ежемесячной страховой выплаты в связи с вступлением в силу решения Интинского городского суда № 2-486/2011 от 11.03.2011 неправомерны, поскольку, в соответствии с ч. 2-3 ст. 209 ГПК РФ после вступления в законную силу решения суда стороны не могут вновь заявлять в суде те же исковые требования, на том же основании, а также оспаривать в другом гражданском процессе установленные судом факты и правоотношения. В случае, если после вступления в законную силу решения суда, на основании которого с ответчика взыскиваются периодические платежи, изменяются обстоятельства, влияющие на определение размера платежей или их продолжительность, каждая сторона путем предъявления нового иска вправе требовать изменения размера и сроков платежей. Ч. 3 ст. 209 ГПК РФ не указывает с какой даты может быть изменен размер платежей в случае предъявления искового заявления одной из сторон при изменении соответствующих обстоятельств. Применение положений п. 3 ст. 15 Федерального Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании…." о возможности перерасчета размера платежей за прошлое время невозможно. Так как филиал № 1 ФСС производил ежемесячную страховую выплату Марову Е.Е. в соответствии с решением Интинского городского суда от 26.11.2010 № 2-6128/2010 считает, что требования истца в части взыскания с ответчика суммы доплаты за период с __.__.__ не основаны на нормах действующего Закона, поскольку, в нарушение ст. 209 ГПК РФ, согласно которой с момента вступления судебного решения в законную силу связано наделение его правовыми свойствами (качествами) неопровержимости, исключительности, обязательности и исполнимости (л.д. 113-114). Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.

Исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено, что Маров Е.Е. работал в ОАО "Компания "Интауголь" с __.__.__, __.__.__ уволен в связи с сокращением численности (штатов) работников (л.д. 4-8).

Маров Е.Е. обследовался __.__.__ в ГУ РК "Консультативно-диагностический центр" Центр профпатологии гор. Сыктывкара, где установлены профессиональные заболевания в виде <....> (л.д. 109).

Актом о случае профессионального заболевания от __.__.__ вина возложена на администрации предприятий: ОАО "Компания "Интауголь" шахта "Восточная" – шахта "Капитальная", шахта "Капитальная", шахта "Интинская" пропорционально отработанному времени (л.д. 110).

__.__.__ Интинская МСЭ Марову Е.Е. установила утрату трудоспособности в размере <....>% с __.__.__.

__.__.__ филиал № 1 ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК приказом №__ назначил ежемесячные страховые выплаты Марову Е.Е. в сумме <....> руб. с __.__.__ (л.д. 44), взяв для расчета заработную плату за период с __.__.__ по __.__.__ включительно, исключив не полностью проработанные месяцы (л.д. 45).

На основании ст. 12 Федерального Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее Федеральный Закон от 24.07.1998) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата его профессиональной трудоспособности на 12. За период временной нетрудоспособности пособия учитываются при расчете среднего заработка. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

В соответствии с п. 10 ст. 12 Федерального Закона от 24.07.1998 (в ред. Федерального закона от 09.12.2010 N 350-ФЗ) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до __.__.__, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по __.__.__ включительно минимального размера оплаты труда. Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

Поскольку, у истца утрата трудоспособности установлена в связи с профессиональными заболеваниями, то для расчета ежемесячной страховой выплаты берется заработная плата за год до установления утраты профессиональной трудоспособности, исключив не полностью проработанные месяцы.

В соответствии с п. 6 ст. 12 Федерального Закона от 24.07.1998 если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Из документов, представленных ОАО "Шахтоуправление "Интинская угольная компания" следует, что с __.__.__ была увеличена месячная тарифная ставка на <....>% (л.д. 60-61), с __.__.__ увеличена тарифная ставка на <....>% (л.д. 62-63).

Поскольку, увеличение тарифных ставок на предприятии с __.__.__ и с __.__.__ влечет за собой устойчивые изменения, улучшающие имущественное положение застрахованного, то суд для расчета ежемесячной страховой выплаты берет заработок истца за <....> (после повышения тарифных ставок с __.__.__), исключив не полностью отработанные месяцы – <....> (нахождение в отпуске).

Судом также был произведен расчет ежемесячной страховой выплаты из заработка истца за __.__.__ (после повышения тарифных ставок с __.__.__) и расчет ежемесячной страховой выплаты получился меньше, чем из расчета месяцев после увеличения тарифных ставок на предприятии с __.__.__ (расчет в материалах дела).

Для расчета среднего заработка суд включает следующие месяцы: <....>. (л.д. 55).

Решением Интинского городского суда № 2-486/2011 от 11.03.2011 с ОАО "Компания "Интауголь" в пользу Марова Е.Е. взыскано недополученное пособие по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности №__ за период с __.__.__ по __.__.__ и листку нетрудоспособности №__ (продолжение) за период с __.__.__ по __.__.__ (всего <....> календарных дня) в сумме <....> руб., по листку нетрудоспособности №__ за период с __.__.__ по __.__.__ в сумме <....> руб., по листку нетрудоспособности №__ за период с __.__.__ по __.__.__ в сумме <....> руб., а также государственная пошлина в доход местного бюджета в размере <....> руб. (л.д. 13-14). Решение вступило в законную силу 23.05.2011.

Поскольку, решением Интинского городского суда № 2-486/2011 от 11.03.2011, вступившим в законную силу, взыскана недоплата по листкам нетрудоспособности за __.__.__ и __.__.__, то недополученные истцом суммы по листкам нетрудоспособности подлежат включению в расчет среднего заработка.

За __.__.__ недоплата по листку нетрудоспособности составит <....> руб., за __.__.__ недоплата по листку нетрудоспособности – <....> руб.

Всего за 5 месяцев истцом заработано <....> руб.

Среднемесячная заработная плата составит <....> руб. (<....> руб. : 5 мес. = <....> руб.) (расчет в материалах дела).

Размер ежемесячной страховой выплаты в связи с установлением утраты трудоспособности в размере <....>% с __.__.__ составит <....> руб. (<....> руб. х <....>% = <....> руб.).

Постановлением Правительства РФ № 786 от 19.11.2007 "Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлен коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2008 в размере 1,085. Размер ежемесячной страховой выплаты истцу с 01.01.2008 составит <....> руб.

Постановлением Правительства РФ № 615 от 18.08.2008 "Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлен коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат, назначенных до __.__.__ в размере 1,019. Размер ежемесячной страховой выплаты истцу с __.__.__ составит <....> руб.

Постановлением Правительства РФ № 190 от 03.03.2009 "Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" с изменениями на основании постановления Правительства РФ № 571 от 15.07.2009 установлен коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2009 в размере 1,13. Размер ежемесячной страховой выплаты истцу с 01.01.2009 составит <....> руб.

Постановлением Правительства РФ № 36 от 02.02.2010 "Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлен коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2010 в размере 1,1. Размер ежемесячной страховой выплаты истцу с 01.01.2010 составит <....> руб.

Постановлением Правительства РФ № 1072 от 20.12.2010 "Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" установлен коэффициент индексации размера ежемесячных страховых выплат, назначенных до 01.01.2011 в размере 1,065. Размер ежемесячной страховой выплаты истцу с 01.01.2011 составит <....> руб.

Решением Интинского городского суда № 2-6128/2010 от 26.11.2010, вступившим в законную силу, с ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми в пользу Марова Е.Е. взыскана недоплата ежемесячной страховой выплаты по профзаболеванию, выявленному __.__.__, за период с __.__.__ по __.__.__ единовременно в размере <....> руб., индексация недоплаты по состоянию на __.__.__ в размере <....> руб. и госпошлина в доход местного бюджета в размере <....> руб. ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми с __.__.__ обязано выплачивать Марову Е.Е. ежемесячную страховую выплату в размере <....> руб. до __.__.__ либо до изменения степени утраты трудоспособности, увеличивая суммы на коэффициенты индексации, определенные Правительством РФ (л.д. 9-10). Расчет ежемесячной страховой выплаты был произведен из заработка Марова Е.Е. перед установлением утраты трудоспособности за <....>.

Исходя из положений п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", ст. 1090 Гражданского Кодекса РФ, исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

В том случае, если размер ежемесячной страховой выплаты ранее был установлен решением суда, то в силу ст. 13 Гражданского процессуального кодекса РФ вынесенное решение суда, вступившее в законную силу, подлежит безусловному исполнению всеми органами государственной власти, должностными лицами и организациями.

Согласно ч. 3 ст. 209 ГПК РФ, в случае, если после вступления в законную силу решения суда, на основании которого с ответчика взыскиваются периодические платежи, изменяются обстоятельства, влияющие на определение размера платежей или их продолжительность, каждая сторона путем предъявления нового иска вправе требовать изменения размера и сроков платежей.

К изменению обстоятельств, влияющих на определение размера платежей или на их продолжительность, относятся обстоятельства, связанные с изменением имущественного положения причинителя вреда и размера утраты трудоспособности, то есть это те обстоятельства, наступление которых требует нового рассмотрения дела по существу, поскольку изменяется материально-правовая природа спорных правоотношений.

Взыскание недоплаты по листкам нетрудоспособности за __.__.__ и __.__.__ на основании решения Интинского городского суда № 2-486/2011 от 11.03.2011, вступившего в законную силу 23.05.2011, свидетельствует об изменении обстоятельств, влияющих на определение размера платежей, выплачиваемых в счет возмещения вреда, причиненного здоровью.

Размер получаемых истцом платежей в возмещение вреда может быть изменен только с даты вынесения решения суда – с 26.08.2011, поскольку ответчик исполнял до этого в полном объеме решение Интинского городского суда № 2-6128/2010 от 26.11.2010, недоплаты ежемесячной страховой выплаты ответчиком не допущено.

Исходя из вышеизложенных норм закона, суд признаёт право истца на перерасчёт страховых выплат с последующей индексацией с 26.08.2011 года (дата вынесения судом решения), поскольку перерасчёт сумм улучшает положение истца, отказывая в удовлетворении требований о перерасчете ежемесячных страховых сумм с __.__.__ по 25.08.2011 и взыскании недополученных ежемесячных страховых сумм с __.__.__ по 25.08.2011 с индексацией.

Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми (филиал № 1) выплачивать Марову Е.Е. ежемесячные страховые суммы в возмещение вреда здоровью с 26.08.2011 в размере <....> руб. <....> коп. с последующей индексацией в предусмотренном законом порядке.

Отказать Марову Е.Е. в иске к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми (филиал № 1) о перерасчете ежемесячных страховых сумм с __.__.__ по 25.08.2011 и взыскании недополученных ежемесячных страховых сумм с __.__.__ по 25.08.2011 с индексацией.

На решение может быть подана кассационная жалоба или принесен протест в Верховный суд Республики Коми через Интинский городской суд в 10-дневный срок с момента вынесения решения в окончательной форме.

Судья: Е.В. Шевченко

о