О перерасчете ежемесячной страховой выплаты, взыскании недополученных сумм



Дело № 2-1584/2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Интинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Злой Л.А.,

при секретаре Митрофановой К.С.,

с участием представителя ответчика Солнышкина В.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Инте Республики Коми 03 октября 2011 года дело по иску Осыченко А.Н. к Государственному учреждению - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК филиал № 1 о перерасчете ежемесячной страховой выплаты, взыскании недополученных сумм,

УСТАНОВИЛ:

Осыченко А.Н. обратился в суд с иском к ГУ - РО ФСС по РК филиал № 1 о перерасчете суммы ежемесячной страховой выплаты, назначенной ему в связи с получением профессионального заболевания по нормам ФЗ № 350-ФЗ с 01.01.2011 года, взыскании недополученных сумм с учетом индексации, указывая, что данным законом установлены повышающие коэффициенты ежемесячных страховых выплат.

Истец в судебном заседании не присутствовал, представил в суд заявление о рассмотрении дела без его участия (л.д. 12), что суд находит возможным.

Представитель ответчика по доверенности Солнышкин В.Ю. (л.д.27) в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований. Указал, что ответчиком производятся страховые выплаты согласно решению суда.

Выслушав представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.

Из материалов дела усматривается, что Осыченко А.Н. __.__.__ Интинской МСЭ установлена утрата трудоспособности в связи с профзаболеваниями в размере <....>%. Изначально расчет утраченного заработка ответчиком был произведен исходя из заработка истца с __.__.__ по __.__.__.

Решением Интинского городского суда от 19.07.2010 размер ежемесячной страховой выплаты Осыченко А.Н. был пересмотрен, ответчик был обязан выплачивать страховую выплату исходя из обычного размера вознаграждения ГРП <....> на дату наступления страхового случая, с __.__.__ в размере <....> руб. <....> коп. до __.__.__ либо до изменения степени утраты трудоспособности, увеличивая суммы на коэффициенты индексации, определённые Правительством Российской Федерации (л.д. 7).

Приказом ответчика от __.__.__ №__ в связи с увеличеникм суммы выплат с 01.01.2011 на коэффициент 1,065 (Постановление Правительства РФ от 20.12.2010), Осыченко А.Н. назначена ежемесячная страховая выплата в размере в размере <....> руб. <....> коп (л.д.25, 26).

С 01 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон от 09.12.2010 г. N 350-ФЗ, которым внесены изменения в статью 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", связанные с установлением размеров ежемесячных страховых выплат.

Согласно внесенным в законодательство изменениям суммы заработка, исходя из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, увеличиваются с применением коэффициентов индексации.

В соответствии с п. 10 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 (в редакции Закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ) при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Согласно п. 1 и 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ (в редакции Федерального закона от 09.12.2010 № 350-ФЗ) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Средний месячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествующих месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднего месячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

При расчёте ежемесячной страховой выплаты по вышеназванному правилу, с учётом изменения законодательства и применения соответствующих коэффициентов, на день рассмотрения дела судом, её размер составляет <....> руб. <....> коп. (л.д.6).

В силу ст. 6 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 (в редакции от 09.12.2010), если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен по более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможность изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Согласно представленной информации, на месте работы истца в ОАО «Шахта Западная-бис» производилось повышение тарифных ставок работникам шахты (л.д.20), что является устойчивым изменением оплаты труда застрахованного.

Поскольку истцу более выгоден расчет с применением положений вступившего в силу Закона № 350-ФЗ от 09.12.2010 года, чем с применением обычного вознаграждения работника его квалификации (выплата составляет <....> руб.), то суд удовлетворяет требования истца о перерасчете ежемесячной страховой выплаты.

С 06.01.2000 (дата вступления в силу Закона № 125-ФЗ от 24.07.1998) до 29.11.2002 размер ежемесячной страховой выплаты индексировался пропорционально повышению минимального размера оплаты труда. После 29.11.2002 года в связи с вступлением в силу Федерального Закона от 26.11.2002 № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты РФ, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты подлежит увеличению с учетом уровня инфляции на коэффициенты, устанавливаемые Правительством РФ в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете ФСС РФ на соответствующий год, в связи с чем, следует обязать ответчика производить ежемесячную страховую выплату увеличивая суммы на коэффициенты индексации, определенные Правительством РФ.

Размер выплачиваемой в настоящее время страховой выплаты назначен решением Интинского городского суда № 2-3789/2010 от 19.07.2010 и индексировался на коэффициенты, определяемые Правительством РФ.

Исходя из положений п. 9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", ст. 1090 ГК РФ, исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат, в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты (п. 9 ст. 12 Закона N 125-ФЗ).

В том случае, если размер ежемесячной страховой выплаты ранее был установлен решением суда, то в силу ст. 13 Гражданского процессуального кодекса РФ вынесенное решение суда, вступившее в законную силу, подлежит безусловному исполнению всеми органами государственной власти, должностными лицами и организациями.

Согласно ч. 3 ст. 209 ГПК РФ, в случае, если после вступления в законную силу решения суда, на основании которого с ответчика взыскиваются периодические платежи, изменяются обстоятельства, влияющие на определение размера платежей или их продолжительность, каждая сторона путем предъявления нового иска вправе требовать изменения размера и сроков платежей.

К изменению обстоятельств, влияющих на определение размера платежей или на их продолжительность, относятся обстоятельства, связанные с изменением имущественного положения причинителя вреда и размера утраты трудоспособности, то есть это те обстоятельства, наступление которых требует нового рассмотрения дела по существу, поскольку изменяется материально-правовая природа спорных правоотношений.

Изменение ФЗ № 350–ФЗ редакции ст. 12 Федерального Закона № 125 –ФЗ «"Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", предусматривающее новый порядок определения заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья, свидетельствует об изменении обстоятельств, влияющих на определение размера платежей, выплачиваемых в счет возмещения вреда, причиненного здоровью.

Размер получаемых истцом платежей в возмещение вреда может быть изменен только с даты вынесения решения суда. Ответчик исполнял до этого в полном объеме решение суда от 19.07.2010. Недоплаты с 01.01.2011 ежемесячной страховой выплаты ответчиком не допущено.

Исходя из вышеизложенных норм закона, суд признаёт право истца на перерасчёт страховых выплат с последующей индексацией с 03.10.2011 года (дата вынесения судом настоящего решения), поскольку перерасчёт сумм улучшает положение истца, отказывая в удовлетворении требований об обязании произвести перерасчёт страховых выплат с 01.01.2011 года.

Руководствуясь ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Возложить на Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 обязанность выплачивать Осыченко А.Н. ежемесячные страховые выплаты по профзаболеванию, выявленному __.__.__ в размере <....> рублей начиная с 03.10.2011 года, до изменения степени утраты трудоспособности, увеличивая суммы на коэффициенты индексации, определенные Правительством РФ.

В иске Осыченко А.Н. к ГУ - Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 об обязании произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат с 01.01.2011 года по профзаболеванию, выявленному __.__.__, в соответствии с Федеральным законом от 09.12.2010 № 350-ФЗ отказать.

Взыскать с Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 госпошлину в доход местного бюджета в размере 400 руб.

На решение может быть подана кассационная жалоба или представление прокурора в Верховный суд Республики Коми в течение 10 дней со дня его вынесения.

Судья: Л.А.Злая