Дело № 2-1894/2011

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Интинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Махневой Л.В.,

при секретаре Мартьяновой С.С.,

с участием прокурора Богданова О.Б., представителя истца Трошева Н.В., представителя ответчика Солнышкина В.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Инте Республики Коми 28 ноября 2011 года дело по иску Гончарова В.А. к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК о взыскании недополученных сумм страховых выплат с 06.01.2000 по __.__.__, установлении степени вины в несчастном случае,

УСТАНОВИЛ:

Гончаров В.А. обратился в суд с иском к ГУ Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК о взыскании недополученных сумм страховых выплат с 06.01.2000 по __.__.__ исходя из степени вины истца в несчастном случае на производстве __.__.__ 25% с индексацией, установлении степени вины в несчастном случае, произошедшем __.__.__ на шахте «Интинская», вины предприятия 75%, вины истца 25%. В обоснование своих требований указал, что работал на шахте «Интинская» ОАО "Компания "Интауголь", __.__.__ с ним произошел несчастный случай не производстве. Заключением МСЭК установлено <....>% утраты профессиональной трудоспособности. Решением Интинского городского суда РК от 09.08.1999 установлена степень вины предприятия в несчастном случае на производстве 50%, степень вины истца – 50%. 06.01.2000 вступил в силу Федеральный закон № 125-ФЗ от 24.07.1998 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний», в соответствии со ст. 14 если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25 процентов. Согласно п. 1 ст. 28 указанного Федерального закона лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. Размер вины истца не должен превышать 25%. Решением Интинского городского суда РК от 19.07.2011 по делу № 2-1228/2011 ГУ РО ФСС РФ по РК обязано произвести перерасчет страховых выплат с __.__.__ исходя из степени вины истца 25%, взыскана недоплата страховых выплат за период с __.__.__ по 31.07.2011. Решение вступило в законную силу. Просит взыскать недоплаты страховых выплат, рассчитанных исходя из степени вины истца в несчастном случае в размере 25%, за период с 06.01.2000 (даты вступления в силу Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998) по __.__.__.

Дело рассмотрено в отсутствие истца, надлежащим образом уведомленного о времени и месте рассмотрения дела.

Представитель истца в судебном заседании полностью поддержал заявленные требования, повторил доводы, изложенные в исковом заявлении.

Представитель ответчика исковые требования не признал, пояснил, что ответчик, принимая в 2000 г. дела от ОАО "Компания "Интауголь", стал выплачивать страховые выплаты истцу в том же размере, в котором выплачивало предприятие. В ином размере ответчик не имел права выплачивать, поскольку степень вины истца в несчастном случае была установлена решением суда, ответчик обязан был им руководствоваться. Законом предусмотрено взыскание страховых выплат за период, не превышающий 3 лет с момента обращения. В письменных возражениях ответчик ГУ РО ФСС РФ по РК иск не признал, указал, что утрата трудоспособности истцу установлена впервые __.__.__. Степень вины истца установлена вступившим в законную силу решением суда от 09.08.1999 по делу № 2-1397/99. В соответствии с ч. 3 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечение трех лет, удовлетворяются за прошлое время не более чем за 3 года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Требования о взыскании недоплаты страховых выплат с 06.01.2000 по __.__.__ заявлены истцом за пределами 3-летнего срока исковой давности.

Прокурор полагал, что исковые требования истца к ГУ РО ФСС РФ по РК подлежат удовлетворению в полном объеме на основании п. 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», поскольку имеется вина ответчика в неправильной выплате истцу страхового возмещения. Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ вступил в силу 06.01.2000, ответчик обязан был руководствоваться указанным законом при определении размера страховых выплат. В части требований об установлении степени вины в несчастном случае требования не подлежат удовлетворению, поскольку предъявлены к ненадлежащему ответчику.

Заслушав представителей истца, ответчика, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению частично.

Судом установлено, что истец, работая в ОАО «Шахта «Интинская», __.__.__ получил производственную травму, о чем составлен акт о несчастном случае на производстве от __.__.__ №__. Утрата профессиональной трудоспособности по указанному несчастному случаю впервые установлена истцу заключением Интинской МСЭК от __.__.__ в размере <....>%. Решением Интинского городского суда РК от 09.08.1999 № 2-1397/99, вступившим в законную силу, установлено, что степень вины истца в произошедшем несчастном случае составляет 50%, степень вины предприятия – 50%. Решением Интинского городского суда РК от 19.07.2011 по делу № 2-1228/2011 ГУ РО ФСС РФ по РК Филиал № 1 обязано произвести перерасчет страховых выплат Гончарова В.А. в связи с несчастным случаем на производстве от __.__.__ исходя из вины застрахованного 25 % с __.__.__, взыскана с ГУ РО ФСС РФ по РК Филиал № 1 в пользу Гончарова В.А. недоплата страховых выплат за период с __.__.__ по 31.07.2011 включительно в размере <....> руб., индексация несвоевременно выплаченных сумм по состоянию на 01.07.2011 в размере <....> руб.

Статьей 14 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ предусмотрено, что если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25 процентов.

В соответствии с п. 1 ст. 28 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Указанным решением Интинского городского суда РК от 19.07.2011, вступившим в законную силу, имеющим для настоящего дела преюдициальное значение, установлено виновное нарушение прав истца бездействием ответчика, выразившимся в неперерасчете размера страховых выплат истца с 06.01.2000 исходя их степени вины истца не более чем 25%. Указанный перерасчет ответчик обязан был сделать в силу прямого указания закона. При этом несостоятельны доводы ответчика о том, что он обязан был руководствоваться вступившим в законную силу решением Интинского городского суда РК от 09.08.1999 № 2-1397/99. Указанным решением не устанавливался размер страховых выплат истца, в связи с этим указанное решение не препятствовало перерасчету размера страховых выплат в связи с вступлением в силу Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ.

В связи с вышеизложенным исковые требования к ГУ РО ФСС РФ по РК подлежат удовлетворению в силу прямого указания ст. 28 указанного Федерального закона, что размер страхового возмещения лицам, получившим трудовое увечье до вступления в силу указанного закона, должен определяться по правилам, установленным этим законом. При этом не имеет значения, что степень вины истца установлена вступившим в законную силу решением суда. Статья 14 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ не предусматривает установление степени вины застрахованного в размере не более 25%. Вина застрахованного может быть установлена в любом размере, при этом страховые выплаты подлежат уменьшению пропорционально степени вины, но не более чем на 25%.

Таким образом, с 06.01.2000 ответчик обязан был произвести перерасчет страховых выплат истца с учетом степени вины истца не более 25%. Ответчик указанные требования закона не выполнил, в результате чего истец получал страховые выплаты в размере меньшем, чем ему положено по закону. Решением Интинского городского суда РК от 19.07.2011 с ответчика взыскан перерасчет страховых выплат за период с __.__.__ по 31.07.2011 включительно. Требования о взыскании недополученных сумм страховых выплат за период с 06.01.2000 по __.__.__ подлежат удовлетворению.

При этом суд находит несостоятельными доводы ответчика о том, что перерасчет может быть взыскан только за 3 года, предшествовавшие обращению за перерасчетом, что истцом пропущен срок исковой давности.

В соответствии с ч. 3 ст. 15 указанного Федерального закона требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Указанная норма закона относится к случаям, когда пострадавший, имея право на получение обеспечения по страхованию, не обращается за его выплатой, с учетом того, что назначение обеспечения по страхованию носит заявительный характер. В целом часть 3 ст. 15 указанного Федерального закона следует толковать таким образом: страховые выплаты назначаются и выплачиваются за весь период с момента возникновения права на их получение, однако если застрахованный обратился за назначением обеспечения по страхованию спустя более 3 лет с момента возникновения права, страховые выплаты выплачиваются только за 3 года, предшествовавшие обращению за назначением обеспечения по страхованию. Если же обеспечение по страхованию не было получено застрахованным по вине страховщика, то застрахованный вправе получить обеспечение по страхованию за весь период с момента возникновения права, без ограничения трехлетним сроком.

Пунктом 28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено, что при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года. Такое толкование ч. 3 ст. 15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ следует также из определений Конституционного Суда РФ от 01.12.2005 № 460-О, от 03.11.2006 № 445-О. Из резолютивной части определения Конституционного Суда РФ от 03.11.2006 № 445-О следует, что положения статьи 208 ГК РФ во взаимосвязи с положениями Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и Закона Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" не препятствуют взысканию за прошлое время без ограничения каким-либо сроком своевременно не полученных пострадавшими лицами сумм возмещения вреда, причиненного их жизни или здоровью при исполнении ими обязанностей по трудовому договору, а также причиненного вследствие чернобыльской катастрофы по вине органов, обязанных осуществлять такие выплаты.

Поскольку вина ответчика установлена, суд считает требования истца о взыскании сумм недополученных страховых пенсий за период с 06.01.2000 по __.__.__ подлежащими удовлетворению.

Размер недоплаты составляет за указанный период составляет <....> руб.:

Недополученные суммы страховых выплат обесценились в связи с инфляцией, поэтому истцу должны быть возмещены убытки от инфляции в соответствии со ст. 15 Гражданского Кодекса РФ. Расчет убытков от инфляции производится на основании индексов инфляции, установленных Госкомстатом Республики Коми. Убытки от инфляции по состоянию на 01.11.2011 составляют <....> руб.:

- <....> = <....>

Размер государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика в соответствии со ст. 333.19 Налогового кодекса РФ составляет: <....> руб.

Требования истца о признании степени вины предприятия в несчастном случае на производстве от __.__.__ в размере 75%, вины истца в размере 25% не подлежат удовлетворению. Указанные требования заявлены к ненадлежащему ответчику, поскольку степень вины устанавливается не Фондом социального страхования, а при расследовании несчастного случая на производстве. Указанные требования к надлежащему ответчику – ОАО "Компания "Интауголь" рассмотрены в рамках дела № 2-1228/2011, решением Интинского городского суда РК от 19.07.2011 по указанному делу в удовлетворении требований отказано.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 в пользу Гончарова В.А. недоплату страховых выплат за период с 06.01.2000 по __.__.__ включительно в размере <....> руб., индексацию несвоевременно выплаченных сумм по состоянию на 01.11.2011 в размере <....> руб.

Взыскать с Государственного учреждения - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 государственную пошлину в доход местного бюджета в размере <....> руб.

Гончарову В.А. в иске к Государственному учреждению - Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Республике Коми Филиал № 1 о признании степени вины предприятия в несчастном случае на производстве от __.__.__ в размере 75%, вины Гончарова В.А. в размере 25% отказать.

На решение может быть подана кассационная жалоба или представление прокурора в Верховный суд Республики Коми в течение 10 дней со дня его вынесения в окончательной форме через Интинский городской суд.

Мотивированное решение изготовлено 02.12.2011.

Судья Л.В. Махнева