24 августа 2010 года г.Ижевск УР

Индустриальный районный суд города Ижевска Удмуртской Республики

В составе председательствующего судьи Сутягиной Т.Н.

При секретаре Ложкиной И.Н.

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бузмакова Сергея Николаевича к МСЭК Бюро медико-социальной экспертизы УР о признании необоснованным заключения врача психиатра

У С Т А Н О В И Л :

Истец Бузмаков С.Н. обратился в суд с иском к МСЭК Бюро медико-социальной экспертизы УР с требованием о признании необоснованным заключения врача психиатра о наличии диагноза психического заболевания с указанием о нетрудоспособности в обычных производственных условиях и доступности подсобного физического труда только под надзором других лиц. Свои требования мотивировал тем, что Бузмаков Сергей Николаевич является инвалидом второй группы по общему заболеванию, инвалидность установлена бессрочно, согласно справки №. -Дата- он прошел освидетельствование в Главном бюро медико-социальной экспертизы УР.

Согласно индивидуальной программы реабилитации инвалида № от -Дата- в рекомендациях о противопоказанных и доступных условиях и видах труда было указано, что он нетрудоспособен в обычных производственных условиях, доступен подсобный физический труд под присмотром других лиц. Данное заключение подписано врачом-психиатром Лаптевой И.В.

С указанным заключением он был категорически не согласен по следующим основаниям: -Дата- он получил карту реабилитации, в которой указывалось, что ему доступен производственный труд по квоте инвалидов. С -Дата- он был направлен Центром занятости населения в Сарапульский водоканал, где был принят подсобным рабочим. С -Дата- работает в МУП «Сарапульский водоканал» (с -Дата- истцу был установлен пятичасовой рабочий день, с -Дата- установлен семичасовой рабочий день). Работает нормально, работу не прогуливает, не опаздывает, трудовую дисциплину не нарушает. Ведет трезвый здоровый образ жизни. Состояние здоровья за это время не ухудшалось. В больницу истец обращается только для планового посещения. Какие документы повлияли на заключение врача неизвестно, считает, что данное заключение МСЭ ущемляет конституционные права на свободное распоряжение способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. Просит признать необоснованным заключение врача-психиатра о наличии у меня диагноза психического заболевания «Общее заболевание» с указанием о нетрудоспособности в обычных производственных условиях и доступности подсобного физического труда только под надзором других лиц.

Истец Бузмаков С.Н. в судебном заседании заявленные требования поддержал в полном объеме. Просил суд отменить указание о том что он может работать под присмотром других лиц, поскольку он вполне здоровый человек и может работать самостоятельно по 8 часов в день.

Представитель ФГУ «ГБ МСЭ по Удмуртской республике» Викулова М.В., действующая на основании доверенности, в судебном заседании огласила письменные возражения на предъявленные требования, где указала, что впервые истец был освидетельствован во ВТЭК -Дата-, по результатам освидетельствования ему была определена вторая группа инвалидности с причиной «Общее заболевание». В последующем истец неоднократно освидетельствовался в бюро медико-социальной экспертизы, по результатам освидетельствования ему определялась группа инвалидности с причиной «общее заболевание». Последнее освидетельствование истец проходил -Дата- в филиале № ФГУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике». По результатам освидетельствования ему бессрочно определена вторая группа инвалидности, вторая степень ограничения способности к трудовой деятельности, причина инвалидности «общее заболевание». Освидетельствование проводилось в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от -Дата- № «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее - Правила). В соответствии с разделом III Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией оказывающей лечебно-профилактическую помощь после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Направление на медико-социальную экспертизу Бузмакова С.Н. было подготовлено МУЗ «Сарапульский психоневрологический диспансер», подписано председателем и членами врачебной комиссии. В направлении на МСЭ был поставлен диагноз.

Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (далее - ИПР) осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от -Дата- №н «Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации» (далее - Приказ №н). В соответствии с Приказом №н ИПР разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых- профессионально-трудовых и психологических данных. Сформированная ИПР подписывается инвалидом. В случае несогласия с разработанной ИПР, инвалид имеет право ее не подписывать.

Решение филиала № от -Дата- вынесено обоснованно, в соответствии с нормативными актами, регулирующими проведение медико-социальной экспертизы. Имеющееся у истца заболевание с выраженными нарушениями функций организма приводит к ограничению категорий жизнедеятельности 2 степени и предусматривает выполнение труда в специально-созданных условиях под контролем других лиц, согласно Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от -Дата- «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Указанная рекомендация внесена в ИПР в раздел о противопоказанных и доступных видах и условиях труда. С содержанием ИПР Бузмаков С.Н. согласился, о чем имеется подпись в соответствующей строке ИПР.

В соответствии с п.З Разъяснений об определении федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы причин инвалидности, утвержденных Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от -Дата- № причина инвалидности с формулировкой «общее заболевание» определяется в тех случаях, когда инвалидность явилась следствием различных заболеваний или увечий, но не стоит в прямой зависимости от профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или заболевания, полученного в период военной службы, и не связана с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска. «Общее заболевание» является причиной инвалидности, а не диагнозом и определяется при проведении медико-социальной экспертизы в соответствии с п. 14 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской федерации от -Дата- № «О порядке и условиях признания лица инвалидом».Таким образом, считают заявленные требования незаконными и просят в их удовлетворении отказать.

Предсатвитель МУЗ «Сарапульский психоневрологический диспансер», будучи надлежащим образом уведомленным о месте и времени рассмотрения дела, в суд не явился. Представил письменные пояснения по обстоятельствам дела, где указал, что Бузмаковым С.Н. -Дата- было подписано заявление на имя главного врача МУЗ «Сарапульский психоневрологический диспансер» с просьбой о направлении на медико-социальную экспертизу для изменения заключения о показанных условиях и характере труда. Заявителю были разъяснено, что направление на медико-социальную экспертизу возможно при изменении состояния здоровья инвалида после проведенных необходимых лечебных, диагностических и реабилитационных мероприятий, при наличии оснований. После личного осмотра Бузмакова С.Н., ознакомления с его медицинской документацией (амбулаторной картой). Врачебная комиссия МУЗ «Сарапульский психоневрологический диспансер» от -Дата- № изменений в состоянии здоровья Бузмакова С.Н. не нашла. В связи с чем было вынесено заключение об отсутствии оснований для предоставления в бюро медико-социальной экспертизы Бузмакова Сергея Николаевича дл я изменения заключения о показанных условиях и характере труда. Заявителю был выслан ответ заказным письмом исх. № от -Дата-

Суд, выслушав доводы участников процесса, изучив материалы гражданского дела, не находит оснований для удовлетворения требований истца по следующим основаниям:

Как установлено при рассмотрении гражданского дела -Дата- Бузмакову Сергею Николаевича бессрочно была установлена вторая группа инвалидности по общему заболеванию.

-Дата- он прошел освидетельствование в Главном бюро медико-социальной экспертизы УР. По итогам освидетельствования -Дата- истцу была выдана индивидуальная программа реабилитации инвалида №, где указано, что истец нетрудоспособен в обычных производственных условиях, доступен подсобный физический труд под присмотром других лиц.

Будучи несогласным с вышеуказанными рекомендациями истец обратился в МУЗ «Сарапульский психоневрологический диспансер» с заявлением о направлении на медико-социальную экспертизу для изменения заключения о показанных условиях и характере труда.

Однако в направлении на медико-социальную экспертизу Бузмакову С.Н. МУЗ «Сарапульский психоневрологический диспансер» было отказано, поскольку врачебная комиссия от -Дата- № МУЗ «Сарапульский психоневрологический диспансер» изменений в состоянии здоровья Бузмакова С.Н не нашла.

Указанные выше обстоятельства явились основаниям для обращения истца в суд.

Статьей 11 ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" определено, что индивидуальная программа реабилитации инвалида это разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

В соответствии с Приложением № к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от -Дата- №н «Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации» Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы при проведении медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных.

Для разрешения вопроса об обоснованности разработанной Бузмакову С.Н. индивидуальной программы реабилитации инвалида, в части рекомендаций о противопоказанных и доступных условиях и видах труда, по ходатайству истца была проведена медико-социальная экспертиза

Согласно заключению ФГУ «Главною бюро медико-социальной экспертизы по УР» экспертный состав № ФГУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» пришел к выводам, что имеющаяся у Бузмакова С.Н. патология с выраженным нарушением психической сферы при постоянном снижении критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц приводит к ограничению способности контролировать свое поведение 2 степени и к ограничению способности к выполнению трудовой деятельности 2 степени согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от -Дата- от 101 Зн «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Таким образом, Бузмаков С.Н. способен выполнять трудовую деятельность в специально-созданных условиях труда, которыми для него является контроль других лиц. Кроме этого, согласно ст. 92 Трудового кодекса Российской Федерации работа в специально-созданных условиях предусматривает продолжительность рабочего времени не более 35 часов в неделю».

В соответствии с пп.«ж» п.6 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от -Дата- от 101 Зн «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» Ограничение трудоспособности к трудовой деятельности 2 степени предусматривает способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц.

Учитывая то обстоятельство, что в ходе рассмотрения дела Бузмакову С.Н. установлена 2 степень ограничения к трудовой деятельности, соответственно оснований для признания необоснованным заключения врача –психиатра о наличии у Бузмакова С.Н. диагноза психическое заболевание «Общего характера» с указанием о нетрудоспособности в обычных производственных условиях и доступности подсобного физического труда только под надзором других лиц у суда не имеется.

Согласно п.9 Приложения № к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от -Дата- №н «Об утверждении форм индивидуальной программы реабилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации» При необходимости внесения дополнений или изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида).

Поскольку состояние здоровья Бузмакова С.Н. на сегодняшний день с момента проведения судебно-медицинской экспертизы не изменилось, оснований для направления Бузмакова С.Н. в бюро медико-социальной экспертизы для изменения заключения о показанных условиях и характере труда не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении заявления Бузмакова Сергея Николаевича к ФГУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» о признании необоснованным указания о нетрудоспособности в обычных производственных условиях и доступности физического труда только под надзором других лиц – отказать.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в кассационном порядке в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение 10 дней после изготовления мотивированного решения, через суд, вынесший решение.

Мотивированное решение изготовлено судьей 29 августа 2011 года.

Судья Сутягина Т.Н.

Копия верна. судья

С уведомлением

Г.____________________________

Бузмакову Сергею Николаевичу

Диспансер

30.08.2011 г.

Направляю в Ваш адрес копию решения суда по гражданскому делу по иску Бузмакова Сергея Николаевича к МСЭК Бюро медико-социальной экспертизы УР о признании необоснованным заключения врача психиатра от -Дата-

Судья Индустриального районного

суда г.Ижевска УР Сутягина Т.Н.