копия Р Е Ш Е Н И Е Именем Российской Федерации 27 июня 2011 года Иланский районный суд Красноярского края в г.Иланском в составе: председательствующего Гребневой И.К. с участием представителя истца Скрябиной Л.Ю., представителя ответчика Захаровой И.С., при секретаре Коровиной О.В., Рассмотрев в открытом заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к муниципальному учреждению здравоохранения «Иланская центральная больница» (ФАП с.Новогородка Иланского района Красноярского края) об устранении нарушений санитарного законодательства, УСТАНОВИЛ: Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, обратилось в суд с иском к муниципальному учреждению здравоохранения «Иланская центральная больница» ( ФАП с.Новогородка Иланского района Красноярского края) об устранении нарушений санитарного законодательства. В обоснование требований Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю указало, что в феврале 2010 года была проведена внеплановая выездная проверка отношении Муниципального учреждения здравоохранения «Иланская центральная районная больница». В ходе проведения внеплановых мероприятий по надзору в отношении Муниципального учреждения здравоохранения «Иланская ЦРБ» по пункту 3 предписания нарушения п. п. 3.4, З.5., 3.6. СП 3.1.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» в части прохождения профилактических медицинских осмотров на туберкулез взрослого населения, обслуживаемого на фельдшерско-акушерском пункте с. Новогородка Иланского района: при анализе данных 100 штук ф. №/у «Медицинская карта амбулаторного больного» обслуживаемого населения установлено, что у трех взрослых лиц нет сведений о прохождении профилактических медицинских (флюорографических) осмотров на туберкулез (3,0%): ФИО12. " ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО13., ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО14, ДД.ММ.ГГГГ г.р.). План профилактического медицинского осмотра на туберкулез взрослого населения за 2010 г. выполнен на 52,4% (осмотрено 377 человек из 719 подлежащих). В связи с чем, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю просит: признать бездействие ответчика, выраженное в неисполнении предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор незаконным; обязать муниципальное учреждение здравоохранения «Иланская центральная больница» устранить нарушение вышеуказанного пункта и установить срок их исполнения в судебном заседании. В судебном заседании представитель истца – Скрябина Л.Ю., действующая по доверенности, на исковых требованиях настаивает полностью. Представитель ответчика – Захарова И.С., действующая по доверенности, заявленные исковые требования не признала и суду показала, что со стороны МУЗ «Иланской ЦРБ» были приняты необходимые меры для обеспечения прохождения взрослым населением профилактического медицинского осмотра на туберкулез, а именно заблаговременно был разработан и согласован с администрацией Новогородского сельского совета план прохождения осмотра взрослого населения, проживающего на территории данного сельсовета, население было заблаговременно оповещено, о том, что 1 и 2 сентября 2010 года на территории Новогородского сельского Совета будет работать передвижная установка флюорографа. По всей территории Новогородского сельскою Совета были вывешены объявления, в которых размещалась информация о месте и времени прохождения осмотра, так же работники Новогородского ФАПа лично разносили уведомления и предлагали прийти для прохождения осмотра, были поставлены в известность руководители организаций, действующих на территории Новогородского сельсовета о необходимости прохождения их работниками осмотра, был выделен транспорт для подвозки жителей из деревень к месту проведения осмотра. Свидетель ФИО7- главный врач МУЗ «Иланская ЦРБ» в судебном заседании показал, что он не согласен с требованиями истца, так как они организовали прохождение медосмотра. Заблаговременно был заключен договор с Канской ЦГБ об оказании медицинских услуг передвижного флюорографа, разработан и согласован с администрацией Новогородского сельского совета план прохождения осмотра взрослого населения, проживающего на территории данного сельсовета, население было заблаговременно оповещено, о том, что 1 и 2 сентября 2010 года на территории Новогородского сельского совета будет работать передвижная установка флюорографа. По всей территории Новогородского сельскою Совета были вывешены объявления в общественных местах : у школы, клуба, магазина, в которых размещалась информация о месте и времени прохождения осмотра. Был выделен транспорт для подвозки жителей из деревень к месту проведения осмотра. И то, что жители игнорировали предложение о прохождении медосмотра, никак не может быть их виной. Они намерены продолжать работать с населением, но насильно не могут заставить граждан проходить медосмотр. Допрошенная в судебном заседании свидетель- заведующая Новогородским ФАПом Филько Л.М. суду показала, что лица, контактирующие с очагом туберкулеза должны проходить медосмотр два раза в год. Ею разработан план прохождения осмотра каждого такого лица. Лицам, контактирующим с очагом туберкулеза лично, или через работодателя выдается направление на флюорографию. Периодически предлагается доставка в Иланскую поликлинику транспортом ЦРБ. Таким образом, все желающие имеют возможность пройти медосмотр, но значительная часть населения, несмотря на уговоры и предостережения, отказываются от осмотра. Иланская ЦРБ организовала работу передвижной флюорографической установки. Население было заблаговременно оповещено, что 1-2 сентября 2010 года на территории Новогородского сельского Совета будет работать передвижная установка флюорографа. По всей территории Новогородского сельскою Совета, в общественных местах - на всех магазинах, клубе, администрации, школе, были вывешены объявления, на которых размещалась информация о месте и времени прохождения осмотра, так же работники Новогородского ФАПа лично разносили по домам уведомления и предлагали прийти для прохождения осмотра. Были поставлены в известность руководители организаций о необходимости прохождения медосмотров. Иланская ЦРБ и сельсовет выделили транспорт для доставки жителей из деревень в с. Новогородка, к месту установки передвижного флюорографа. Во всех деревнях работники ФАПа обходили каждый дом и предлагали пройти в автомобиль для доставки на медосмотр, но большинство жителей отказывались от прохождения осмотра. Допрошенный в судебном заседании Глава Новогородского сельсовета Талай П.Ф. суду показал, что администрация Новогородского сельского Совета Иланского района была заблаговременно извещена о том, что на территории Новогородского сельского совета 1 и 2 сентября 2010 года будет работать передвижная установка флюорографа. Иланская ЦРБ попросила содействия в организации медосмотра и доведении до населения сельсовета информации о необходимости прохождения осмотра. На сходах граждан так же оповещали жителей.Объявления были развешены на всей территории Новогородского сельсовета. Также данная информация была доведена до руководителей организаций, выделен служебный автотранспорт для подвозки людей, но некоторые жители игнорировали просьбу пройти осмотр. Большинство работодателей не пожелали участвовать в направлении работников на медосмотр. Даже участковый инспектор ОВД помогал убеждать людей. Но принудить их права нет ни у сельского совета, ни у участкового. Выслушав представителей истца и ответчика, допросив свидетелей, исследовав материалы гражданского дела, суд находит требования к муниципальному учреждению здравоохранения «Иланская центральная больница» об устранении нарушений санитарного законодательства, не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям: Судом установлено, что при проведении плановых мероприятий по надзору в отношении муниципального учреждения здравоохранения «Иланская центральная больница» ( ФАП с.Новогородка Иланского района Красноярского края), были выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства. Для устранения выявленных нарушений юридическому лицу выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, № 134 от 26 февраля 2010 года со сроком исполнения 01 марта 2011 года, однако, к указанному сроку нарушения не устранены, а именно по пункту 3 предписания нарушения п. п. 3.4, 3.5., 3.6. СП 3.1.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» в части прохождения профилактических медицинских осмотров на туберкулез взрослого населения, обслуживаемого на фельдшерско-акушерском пункте с. Новогородка Иланского района: при анализе данных 100 штук ф. №/у «Медицинская карта амбулаторного больного» обслуживаемого населения установлено, что у трех взрослых лиц нет сведений о прохождении профилактических медицинских (флюорографических) осмотров на туберкулез (3,0%): ФИО15 " ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО16., ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО17., ДД.ММ.ГГГГ г.р.). План профилактического медицинского осмотра на туберкулез взрослого населения за 2010 г. выполнен на 52,4% (осмотрено 377 человек из 719 подлежащих). То есть, МУЗ «Иланская ЦРБ» вменяется нарушение п.п.3.4., 3,5. и 3.6 СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза», устанавливающих периодичность прохождения профилактических медицинских осмотров, а именно в соответствие с п. 3.4. население проходит профилактические медицинские осмотры не реже 1 раза в 2года; по п. 3.5. по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза к год: военнослужащие, проходящие военную службу 110 призыву; работники родильных домов (отделений); лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции; лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета; лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания; ВИЧ-инфицированные; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, в Анализ СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» позволяет сделать вывод о том, что требования, установленные данными санитарными правилами адресуются физическим и юридическим лицам, а на учреждения здравоохранения возложена обязанность обеспечить условия для их выполнения. В судебном заседании исследованы, предоставленные МУЗ «Иланская ЦРБ» документы, подтверждающие, что МУЗ «Иланская ЦРБ» обеспечило условия выполнения требований, установленных санитарными правилами в полном объеме, а именно договор об оказании медицинских услуг от 22.06.2010 года, согласно которого предметом договора является оказание медицинских услуг по проведению флюорографического обследования населения Иланского района, с использованием передвижной флюорографической установки; журнал работы цифрового флюорографического комплекса, согласно которого комплекс работал 1,2 сентября 2010 года на территории Новогородского сельсовета; копиями амбулаторных карт больных; журналами, планами прохождения медицинского осмотра. Согласно и.1.3. СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» соблюдение санитарных правил является обязательным для физических лиц, в том числе индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. В соответствии с п.п.1.4. и 1.5. СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» организационно-методическое руководство по планированию и проведению мероприятий по профилактике туберкулеза осуществляют медицинские противотуберкулезные организации и учреждения здравоохранения общей лечебной сети и планирование и проведение мероприятий по профилактике туберкулеза осуществляют учреждения здравоохранения общей лечебной сети. Совокупность объяснений представителей МУЗ «Иланская ЦРБ», показаний свидетелей и исследованных судом материалов дела, свидетельствует о том, что МУЗ «Иланская ЦРБ» в достаточном объеме осуществляет планирование и организацию проведения мероприятий по профилактике туберкулеза. В частности, создало необходимые условия для прохождения взрослым населением Новогородского сельского совета профилактического медицинского (флюорографического) осмотра на туберкулез и выполнения плана обследования взрослого населения. Для чего на территории с. Новогородка была организована в течение 2-х дней, то есть 1 и 2 сентября 2010 года, работа передвижного флюорографа, организован подвоз населения из отдаленных сел. Заблаговременно население было извещено о предстоящем осмотре, а те кто не успел это сделать 1 и 2 сентября 2010 года в с. Новогородка, могут выехать на медицинском транспорте, либо рейсовом автобусе ( по 3 рейса ежедневно) в г. Иланский, для прохождения медицинского осмотра в Иланскую ЦРБ, где имеется стационарный флюорограф. Принудительное медицинское освидетельствование по поводу туберкулеза законодателем не предусмотрено. В связи с чем, суд признает требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц не обоснованными и не подлежащими удовлетворению. Р Е Ш И Л: 1. В заявленных, Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, требованиях о признании бездействия муниципального учреждения здравоохранения «Иланская центральная больница», выраженном в неисполнении предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от 26 февраля 2010 года № 134 незаконным, и об обязании устранить нарушения п. п. 3.4, 3.5., 3.6. СП 3.1.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» в части прохождения профилактических медицинских осмотров на туберкулез взрослого населения, отказать. Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Иланский в 10-ти дневный срок со дня изготовления полного текста решения. С полным текстом решения стороны могут ознакомиться через 5 суток со дня оглашения резолютивной части решения, то есть ДД.ММ.ГГГГ. Председательствующий: И.К. Гребнева Решение вступило в силу ДД.ММ.ГГГГ. Копия верна: И.К. Гребнева РЕЗОЛЮТИВНАЯ ЧАСТЬ Р Е Ш Е Н И Я СУДА ДД.ММ.ГГГГ Иланский районный суд <адрес> в <адрес> в составе: председательствующего Гребневой И.К. с участием представителя истца Скрябиной Л.Ю., представителя ответчика Захаровой И.С., при секретаре Коровиной О.В., Рассмотрев в открытом заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к муниципальному учреждению здравоохранения «Иланская центральная больница» (ФАП <адрес>) об устранении нарушений санитарного законодательства, Р Е Ш И Л: 1. В заявленных, Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес>, требованиях о признании бездействия муниципального учреждения здравоохранения «Иланская центральная больница», выраженном в неисполнении предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от ДД.ММ.ГГГГ № незаконным, и об обязании устранить нарушения п. п. 3.4, 3.5., 3.6. СП 3.1.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза» в части прохождения профилактических медицинских осмотров на туберкулез взрослого населения, отказать. Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд через Иланский в 10-ти дневный срок со дня изготовления полного текста решения. С полным текстом решения стороны могут ознакомиться через 5 суток со дня оглашения резолютивной части решения, то есть ДД.ММ.ГГГГ. Председательствующий: И.К. Гребнева
течение первых 2 лет после освобождения; подследственные, содержащиеся и следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях; по п. 3.6. по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактические медицинские осмотры проходят 1 раз в год: больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы; больные сахарным диабетом; лица, получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию; лица без определенного места жительства; мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы; лица, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и
учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий; работники учреждений социального обслуживания для детей и подростков; работники лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.