подлинник

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

10 марта 2011 года Иланский районный суд Красноярского края в г.Иланском

в составе: председательствующего Козырева Н.Н.,

с участием представителя истца Саленко С.Н.,

представителя ответчика Захаровой И.С.,

при секретаре Кибисовой Л.М.,

Рассмотрев в открытом заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц к муниципальному учреждению здравоохранения «Иланская центральная больница» об устранении нарушений санитарного законодательства,

УСТАНОВИЛ:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, обратилось в суд с иском к муниципальному учреждению здравоохранения «Иланская центральная больница» об устранении нарушений санитарного законодательства.

В обоснование требований Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю указало, что в феврале 2010 года в отношении Муниципального учреждения здра­воохранения «Иланская центральная районная больница», проводи­лась плановая выездная проверка по распоряжению от 25 января 2010г. № 31 по надзору за соблюдением санитарного законодательства в целях санитарно-эпидемиологического благополучия населения. В ходе проверки были выяв­лены нарушения действующего санитарного законодательства, выдано пред­писание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно- эпидемиологический надзор с целью устранения выявлен­ных нарушений № 127 от 26 февраля 2010г., срок исполнения указанного предписания установлен 01 декабря 2010года. По истечению установленного срока, в соответствии с распоряжением № 702 от 18 ноября 2010 года, распоряжением № 755 от 30 ноября 2010 г. о внесении изменений и дополнений в распоряжение о проведении внеплановой выездной проверки юридического лица от 18 ноября 2010 г. № 702 проведена внеплановая выездная проверка, предметом которой является контроль исполнения предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор № 127 от 26 февраля 2010 г. Проверкой установлено невыполнение в полном объеме в установленный срок указанного предписания, а именно:

пункт 1 предписания - выполнено не в полном объеме нарушение п. 1.6.СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, уст­ройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требо­вания изложены в п. 1.3 главы I, п. 1.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Са­нитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляю­щим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия санитарно - эпидемиологических заключе­ний о соответствии санитарным правилам зданий, помещений, оборудования, расположенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, Краснояр­ский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Соколовка, ул. Просвещения. 29, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Карапсель, ул. 40 лет Победы, д. 10, пом. 1, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокров-ка, ул. Школьная, 22; г. Иланский, ул. Медицинская, 4Б. Не обеспечено наличие санитарно - эпидемиологических заключений о соответствии санитарным правилам зданий, помещений, оборудования, рас­положенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22; г. Иланский, ул. Медицинская, 4Б.

Пункт 2 предписания - не устранено нарушение п. 3.3. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 3.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения исключения возможности перекрещивания и соприкосновения "чистых" и "грязных" тех­нологических потоков (при госпитализации больных, оказании медицинской помощи) хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» и планировки его помещений.

Не обеспечено исключение возможности перекрещивания и соприкос­новения "чистых" и "грязных" технологических потоков (при госпитализации больных, оказании медицинской помощи) хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» и планировки его помещений: вход в грязную зону через чистую, 2 туалета для пациентов расположены в грязной зоне, для пациентов предусмотрена одна процедурная.

Пункт 3 предписания - не устранено нарушение п.п. 3.2, 3.10, 3.10.2 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п.п. 10.4.2, 10.4.4, 11.5, 11.11, 11.15, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения в хирургическом отделении МУЗ «Иланская ЦРБ» требуемого набора помещений в операционном блоке: на­личия санитарного пропускника для персонала, шлюза для больных, поме­щения для надевания чистой одежды, помещения с контейнером для сбора использованного белья, для хранения уборочного инвентаря.

Не обеспечено хирургическое отделение МУЗ «Иланская ЦРБ» требуе­мым набором помещений в операционном блоке: отсутствует санитарный \. пропускник для персонала, шлюз для больных, помещения для надевания " чистой одежды, помещения с контейнером для сбора использованного белья, для хранения уборочного инвентаря.

Пункт 4 предписания - не устранено нарушение п.п. 3.2, 3.3, 3.10.3 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпиде­миологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспече­ния разделения в операционном блоке хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» потоков на «стерильный», «чистый», «грязный». Не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений опера­ционного блока на стерильную зону, зону строго режима, зону общеболь­ничного режима (шлюз).

Пункт 5 предписания - не устранено нарушение п. 3.10. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения организации отдельных входов в операционный блок хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» для персонала и через шлюз для больных. Не предусмотрены отдельные входы в операционный блок хирургиче-v ского отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» для персонала и через шлюз для больных.

Пункт 8 предписания - не устранено нарушение п.п. 3.4, 3.17 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения площади на одну койку в палатах хирургического, гинекологического отделений МУЗ «Иланская НРБ» не менее 7 м². Площадь на одну койку в палатах хирургического, гинекологического отделений МУЗ «Иланская ЦРБ» составляет менее 7 м.

Пункт 9 предписания - не устранено нарушение п.п. 3.17.2., 8.1. Сан-ПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изло­жены в п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологи­ческие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения ко­личества коек в палатах №№ 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 терапевтического отделения, в палатах №№1, 2, 3, 5, 6, 7, 8 хирургического отделения, в палатах №№ 1, 2, 3 гинекологического отделения не более 4. В палатах №№ 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 терапевтического отделения, в палатах №№ 1, 2, 3 гинекологического отделения превышает установленную норму.

Пункт 10 предписания - выполнено не в полном объеме нарушение п.п. 4.2, 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и дру­гих лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные тре­бования изложены в п.п. 4.2, 4.4, 4.5, 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Са­нитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляю­щим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения отделки (окраски) поверхности стен в операционном блоке хирургического отделения, в смотровом кабинете, стерилизационной, комнате гигиены женщин, туалете для больных гинекологического отделе­ния, в приемном покое; поверхности потолков в смотровом кабинете, стери­лизационной гинекологического отделения, допускающей проведение влаж­ной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность стен в смотровом кабинете, поверхность потолка в смот­ровом кабинете, гинекологического отделения не допускает проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Пункт 12 предписания - не устранено нарушение п. ЗЛО. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наружной и внутренней поверхности медицинской мебели (тумбочки, стулья, кровати, кушетки, столы, кресла) детского отделения, поверхности кушетки, установленной в рабочем кабинете приемного покоя, устойчивой к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств. Не обеспечена устойчивость наружной и внутренней поверхности меди­цинской мебели (тумбочки, стулья, кровати, кушетки, столы, кресла) детско­го отделения, поверхности кушетки, установленной в рабочем кабинете при­емного покоя, к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментоз­ных средств.

Пункт 13 предписания - не устранено нарушение п.п. 5.4., 5.6. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в ванных, санитарных комнатах, раздаточных, процедурных кабинетах, пре­доперационной, перевязочных детского, терапевтического, гинекологическо­го, хирургического отделений МУЗ «Иланская НРБ» резервного горячего во­доснабжения. Не обеспечено наличие в ванных, санитарных комнатах, раздаточных, процедурных кабинетах, предоперационной, перевязочных детского, тера­певтического, гинекологического, хирургического отделений МУЗ «Илан­ская ЦРБ» резервного горячего водоснабжения.

Пункт 17 предписания - не устранено нарушение п. 6.11.СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения кондицио­нирования воздуха в палате интенсивной терапии МУЗ «Иланская ЦРБ».

v Не обеспечено кондиционирование воздуха в палате интенсивной тера­пии МУЗ «Иланская ЦРБ».

Пункт 18 предписания не устранено нарушение п. 7.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 7.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия ес­тественного освещения в процедурном кабинете, рабочем кабинете приемно­го покоя.

Не обеспечено наличие естественного освещения в процедурном кабине­те, рабочем кабинете приемного покоя.

Пункт 20 предписания не устранено нарушение п. 7.8. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 7.10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в палатах хирургического, гинекологического, детского, терапевтического от­делений МУЗ «Иланская ЦРБ» специальных светильников ночного освеще­ния, устанавливаемых около двери на высоте 0,3 м от пола. Не обеспечено наличие в палатах хирургического, гинекологического, детского, терапевтического отделений МУЗ «Иланская ЦРБ» специальных светильников ночного освещения, устанавливаемых около двери на высоте 0,3 м от пола.

Пункт 21 предписания не устранено нарушение п. 8.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения палат №№ 1, 2, 3, 5, 6, 8 хирургического отделения, палаты №7 гинекологического от­деления, палат детского отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» количеством тум­бочек, стульев по числу коек. В указанных палатах не обеспечено количество тумбочек, стульев по числу коек.

Пункт 22 предписания не устранено нарушение п. 8.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения палат тера­певтического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» количеством стульев по числу коек. Палаты терапевтического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» не обеспече­ны количеством стульев по числу коек.

Пункт 23 предписания - не устранено нарушение п.п. 8.2, 10.9.2, 10.9.5 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п. 8.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемио­логические требования к организациям, осуществляющим медицинскую дея­тельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения оснащения средствами малой механизации для транспортирования белья, от­ходов хирургического, гинекологического, детского, терапевтического отде­лений МУЗ «Иланская ЦРБ». Хирургическое, гинекологическое, детское, терапевтическое отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» не оснащены средствами малой механизации для транспортирования белья, отходов.

Пункт 27 предписания - выполнено не в полном объеме нарушение п. 10.9.2 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, уст­ройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требо­вания изложены в п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпи­демиологические требования к организациям, осуществляющим медицин­скую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения оборудования помещения для временного хранения грязного белья умывальником, устройством для обеззараживания воздуха в терапев­тическом и детском отделениях МУЗ «Иланская ЦРБ». Помещение для временного хранения грязного белья не оборудовано умывальником в терапевтическом отделении МУЗ «Иланская ЦРБ»

Пункт 28 предписания - не устранено нарушение п. 2.10 СП 2.1.7.1386 -03 «Санитарные правила по определению класса опасности», п. 2.3 СанПиН 2.1.7.1322 - 03 «Гигиенические требования к размещению и обеззаражива­нию отходов производства и потребления», в части обеспечения согласова­ния класса опасности отходов, образуемых в результате деятельности МУЗ «Иланская ЦРБ», не способных вызвать инфекционные заболевания, (акку­муляторы свинцовые отработанные не поврежденные с не слитым электро­литом, ртутьсодержащие лампы, смет с территории и т.д.) с учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический кон­троль. Не согласован класс опасности отходов, образуемых в результате дея­тельности МУЗ «Иланская ЦРБ».

Пункт 30 предписания не устранено нарушение п. 9.4. СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», СанПиН 2.1.7.2527-09 «Изменения № 1 к СанПиН 2.1.7.728-99», п.п. 5.2., 10.10. СанПиН 2.1.3 1375-03 «Гигиениче­ские требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редак­ции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п.п. 2.18, 11.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к орга­низациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в дей­ствие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в МУЗ «Иланская ЦРБ» утвержденной руководителем, согласованной с органом, уполномочен­ным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, схемы удаления отходов, включающей сведения: о качественном и количест­венном составе отходов, местах для установки и видах емкостей для сбора отходов, местах промежуточного хранения отходов, о расходах на сбор, транспортирование и удаление отходов. Утвержденная руководителем МУЗ «Иланская ЦРБ» схема удаления от­ходов не содержит сведения: о качественном и количественном составе отхо­дов, местах для установки и видах емкостей для сбора отходов, местах про-

межуточного хранения отходов, о расходах на сбор, транспортирование и удаление отходов, не согласована с органом, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Пункт 31 предписания - не устранено нарушение п.п. 9.1., 9.2., 9.4. СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», СанПиН 2.1.7.2527-09 «Изменения № 1 к СанПиН 2.1.7.728-99», в части обеспечения дополнения инструкции, уста­навливающей правила обращения с отходами и персональную ответствен­ность сотрудников, качественным и количественным анализом отходов клас­са Д, величины накопленных отходов данного класса, указанием места сбора, хранения, транспортирование и удаление отходов класса Д, правилами сбора, хранения и удаления отходов на ФАПах, расположенных по адресам: Крас­ноярский край, Иланский район, Красноярский край, Иланский район, с. Да-лай, пер. Добровольский, 13/2, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Нового-родка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22, в Южно -Александровской участковой больнице. Инструкция, устанавливающей правила обращения с отходами и персо­нальную ответственность сотрудников, не дополнена качественным и коли­чественным анализом отходов класса Д, сведениями о величине накопленных отходов данного класса, указанием места сбора, хранения, транспортирова­ние и удаление отходов класса Д, данными о правилах сбора, хранения и удаления отходов на ФАПах, расположенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, Красноярский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22, в Южно - Александров­ской участковой больнице.

Пункт 33 предписания - не устранено нарушение п.п. 2.4., З.З., 3.4. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 2., 6. СП 1.1.2193-07 «Изменения и дополнения № 1 к СП 1.1.1058-01», в части обеспечения проведения в полном объеме производственного контроля, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг. Производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно - противоэпидемически (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг -проводится не в полном объеме (не представлены протоколы лабораторных исследований, измерений по Далайскому ФАПу).

Пункт 34 предписания не устранено нарушение п. 6.2 СанПиН 2.2.2.1332-03 «Гигиенические требования к организации работы на копировально множительной технике», в части обеспечения наличия санитарно эпидемиологических заключений на всё используемое копировально - множительное оборудование МУЗ «Иланская ЦРБ». Не представлено санитарно эпидемиологическое заключение на используемый копировально-множительный аппарат МУЗ «Иланская ЦРБ».

Пункт 55 предписания не устранено нарушение п. 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения отделки стен и пола гальванокухни физиокабинета влагостойкими материалами. Не обеспечена отделка стен и пола гальванокухни физиокабинета вла­гостойкими материалами.

Пункт 56 предписания - не устранено нарушение п.п. 4.3, 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п.п. 4.2, 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологиче­ские требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части устранения де­фектов полового покрытия и стен в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ».

Не устранены дефекты полового покрытия и стен в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ».

Пункт 57 предписания - не устранено нарушение п. 6.39 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части соблюдается периодич­ности проверки эффективности работы системы вентиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ». Не соблюдается периодичности проверки эффективности работы сис­темы вентиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ» (не представлены документы, подтверждающие проверку эффективности работы системы вен­тиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ»).

Пункт 59 предписания - не устранено нарушение п. 2.5, 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рент­геновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследо­ваний» в части получения санитарно-эпидемиологических заключений о со­ответствии санитарным нормам и правилам на эксплуатацию и хранение рентгеновских аппаратов 10Л6-01, зав. № 072, радиовизиографа. Не представлено санитарно - эпидемиологическое заключение о соот­ветствии санитарным нормам и правилам на эксплуатацию и хранение радиовизиографа.

Пункт 79 предписания - не устранено нарушение п. 3.23.1 СанПиН 2.1.3.1375 - 03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обо­рудованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изло­жены в п. 10.16.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологи­ческие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения обо­рудования в Иланском РСМО изолированного помещение для вскрытия ин­фицированных трупов (малая секционная) с отдельным входом снаружи. В Иланском РСМО не обеспечено, не оборудовано изолированное по­мещение для вскрытия инфицированных трупов (малая секционная) с от­дельным входом снаружи.

В связи с чем, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю просит: признать бездействие ответчика, выраженное в неисполнении предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государст­венный санитарно-эпидемиологический надзор от 26 февраля 2010года №127 незаконным; обязать муниципальное учреждение здравоохранения «Иланская центральная больница» устранить нарушение вышеуказанных пунктов и установить срок их исполнения в судебном заседании.

В судебном заседании представитель истца - Саленко С.Н., действующая по доверенности, на исковых требованиях настаивает полностью. Считает разумным установить ответчику срок для устранения недостатков до 10.03.2012года, так как обычно бюджет утверждается в январе месяце.

Представитель ответчика – Захарова И.С., действующая по доверенности, заявленные исковые требования признала полностью и суду пояснила, что до настоящего времени, выявленные нарушения не исправлены, так как отсутствуют средства. Выделяется не много средств, для целевого использования на капитальный ремонт конкретного помещения. Так в ноябре 2010 года было выделено 9 млн.рублей на капитальный ремонт пищеблока и лаборатории, деньги были освоены за 1,5 месяца. Сметы на ремонт они составили, направили ходатайства в Министерство здравоохранения, получили ответ, что вложение денежных средств по данным направлениям будет запланировано в 2011 году.

Выслушав представителей истца и ответчика, исследовав материалы гражданского дела, суд находит требования к муниципальному учреждению здравоохранения «Иланская центральная больница об устранении нарушений санитарного законодательства, полному удовлетворению по следующим основаниям:

Судом установлено, что при проведении плановых мероприятий по надзору в отношении муниципального учреждения здравоохранения «Иланская центральная больница» были выявлены нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства. Для устранения выявленных нарушений юридическому лицу выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, №127 от 26 февраля 2010года со сроком исполнения 01 декабря 2010года, однако, к указанному сроку нарушения не устранены, в частности:

-по пункту 1 предписания - выполнено не в полном объеме нарушение п. 1.6. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, уст­ройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требо­вания изложены в п. 1.3 главы I, п. 1.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Са­нитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляю­щим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия санитарно - эпидемиологических заключе­ний о соответствии санитарным правилам зданий, помещений, оборудования, расположенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, Краснояр­ский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Соколовка, ул. Просвещения. 29, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Карапсель, ул. 40 лет Победы, д. 10, пом. 1, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокров-ка, ул. Школьная, 22; г. Иланский, ул. Медицинская, 4Б. Не обеспечено наличие санитарно - эпидемиологических заключений о соответствии санитарным правилам зданий, помещений, оборудования, рас­положенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22; г. Иланский, ул. Медицинская, 4Б.

-по пункту 2 предписания - не устранено нарушение п. 3.3. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 3.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения исключения возможности перекрещивания и соприкосновения "чистых" и "грязных" тех­нологических потоков (при госпитализации больных, оказании медицинской помощи) хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» и планировки его помещений. Не обеспечено исключение возможности перекрещивания и соприкос­новения "чистых" и "грязных" технологических потоков (при госпитализации больных, оказании медицинской помощи) хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» и планировки его помещений: вход в грязную зону через чистую, 2 туалета для пациентов расположены в грязной зоне, для пациентов предусмотрена одна процедурная.

-по пункту 3 предписания - не устранено нарушение п.п. 3.2, 3.10, 3.10.2 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п.п. 10.4.2, 10.4.4, 11.5, 11.11, 11.15, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения в хирургическом отделении МУЗ «Иланская ЦРБ» требуемого набора помещений в операционном блоке: на­личия санитарного пропускника для персонала, шлюза для больных, поме­щения для надевания чистой одежды, помещения с контейнером для сбора использованного белья, для хранения уборочного инвентаря.

Не обеспечено хирургическое отделение МУЗ «Иланская ЦРБ» требуе­мым набором помещений в операционном блоке: отсутствует санитарный \. пропускник для персонала, шлюз для больных, помещения для надевания " чистой одежды, помещения с контейнером для сбора использованного белья, для хранения уборочного инвентаря.

-по пункту предписания - не устранено нарушение п.п. 3.2, 3.3, 3.10.3 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпиде­миологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспече­ния разделения в операционном блоке хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» потоков на «стерильный», «чистый», «грязный». Не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений опера­ционного блока на стерильную зону, зону строго режима, зону общеболь­ничного режима (шлюз).

-по пункту 5предписания - не устранено нарушение п. 3.10. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения организации отдельных входов в операционный блок хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» для персонала и через шлюз для больных. Не предусмотрены отдельные входы в операционный блок хирургиче-v ского отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» для персонала и через шлюз для больных.

-по пункту 8 предписания - не устранено нарушение п.п. 3.4, 3.17 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения площади на одну койку в палатах хирургического, гинекологического отделений МУЗ «Иланская НРБ» не менее 7 м². Площадь на одну койку в палатах хирургического, гинекологического отделений МУЗ «Иланская ЦРБ» составляет менее 7 м.

-по пункту 9предписания - не устранено нарушение п.п. 3.17.2., 8.1. Сан-ПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изло­жены в п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологи­ческие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения ко­личества коек в палатах №№ 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 терапевтического отделения, в палатах №№1, 2, 3, 5, 6, 7, 8 хирургического отделения, в палатах №№ 1, 2, 3 гинекологического отделения не более 4. В палатах №№ 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 терапевтического отделения, в палатах №№ 1, 2, 3 гинекологического отделения превышает установленную норму.

-по пункту 10предписания - выполнено не в полном объеме нарушение п.п. 4.2, 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и дру­гих лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные тре­бования изложены в п.п. 4.2, 4.4, 4.5, 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Са­нитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляю­щим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения отделки (окраски) поверхности стен в операционном блоке хирургического отделения, в смотровом кабинете, стерилизационной, комнате гигиены женщин, туалете для больных гинекологического отделе­ния, в приемном покое; поверхности потолков в смотровом кабинете, стери­лизационной гинекологического отделения, допускающей проведение влаж­ной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность стен в смотровом кабинете, поверхность потолка в смот­ровом кабинете, гинекологического отделения не допускает проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств.

-по пункту 12 предписания - не устранено нарушение п. ЗЛО. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наружной и внутренней поверхности медицинской мебели (тумбочки, стулья, кровати, кушетки, столы, кресла) детского отделения, поверхности кушетки, установленной в рабочем кабинете приемного покоя, устойчивой к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств. Не обеспечена устойчивость наружной и внутренней поверхности меди­цинской мебели (тумбочки, стулья, кровати, кушетки, столы, кресла) детско­го отделения, поверхности кушетки, установленной в рабочем кабинете при­емного покоя, к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментоз­ных средств.

-по пункту 13 предписания - не устранено нарушение п.п. 5.4., 5.6. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в ванных, санитарных комнатах, раздаточных, процедурных кабинетах, пре­доперационной, перевязочных детского, терапевтического, гинекологическо­го, хирургического отделений МУЗ «Иланская НРБ» резервного горячего во­доснабжения. Не обеспечено наличие в ванных, санитарных комнатах, раздаточных, процедурных кабинетах, предоперационной, перевязочных детского, тера­певтического, гинекологического, хирургического отделений МУЗ «Илан­ская ЦРБ» резервного горячего водоснабжения.

-по пункту 17 предписания - не устранено нарушение п. 6.11. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения кондицио­нирования воздуха в палате интенсивной терапии МУЗ «Иланская ЦРБ».

v Не обеспечено кондиционирование воздуха в палате интенсивной тера­пии МУЗ «Иланская ЦРБ».

-по пункту 18 предписания не устранено нарушение п. 7.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 7.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия ес­тественного освещения в процедурном кабинете, рабочем кабинете приемно­го покоя.

Не обеспечено наличие естественного освещения в процедурном кабине­те, рабочем кабинете приемного покоя.

-по пункту 20 предписания не устранено нарушение п. 7.8. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 7.10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в палатах хирургического, гинекологического, детского, терапевтического от­делений МУЗ «Иланская ЦРБ» специальных светильников ночного освеще­ния, устанавливаемых около двери на высоте 0,3 м от пола. Не обеспечено наличие в палатах хирургического, гинекологического, детского, терапевтического отделений МУЗ «Иланская ЦРБ» специальных светильников ночного освещения, устанавливаемых около двери на высоте 0,3 м от пола.

-по пункту 21 предписания не устранено нарушение п. 8.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения палат №№ 1, 2, 3, 5, 6, 8 хирургического отделения, палаты №7 гинекологического от­деления, палат детского отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» количеством тум­бочек, стульев по числу коек. В указанных палатах не обеспечено количество тумбочек, стульев по числу коек.

-по пункту 22 предписания не устранено нарушение п. 8.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения палат тера­певтического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» количеством стульев по числу коек. Палаты терапевтического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» не обеспече­ны количеством стульев по числу коек.

-по пункту 23 предписания - не устранено нарушение п.п. 8.2, 10.9.2, 10.9.5 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п. 8.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемио­логические требования к организациям, осуществляющим медицинскую дея­тельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения оснащения средствами малой механизации для транспортирования белья, от­ходов хирургического, гинекологического, детского, терапевтического отде­лений МУЗ «Иланская ЦРБ». Хирургическое, гинекологическое, детское, терапевтическое отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» не оснащены средствами малой механизации для транспортирования белья, отходов.

-по пункту 27 предписания - выполнено не в полном объеме нарушение п. 10.9.2 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, уст­ройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требо­вания изложены в п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпи­демиологические требования к организациям, осуществляющим медицин­скую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения оборудования помещения для временного хранения грязного белья умывальником, устройством для обеззараживания воздуха в терапев­тическом и детском отделениях МУЗ «Иланская ЦРБ». Помещение для временного хранения грязного белья не оборудовано умывальником в терапевтическом отделении МУЗ «Иланская ЦРБ»

-по пункту 28 предписания - не устранено нарушение п. 2.10 СП 2.1.7.1386 -03 «Санитарные правила по определению класса опасности», п. 2.3 СанПиН 2.1.7.1322 - 03 «Гигиенические требования к размещению и обеззаражива­нию отходов производства и потребления», в части обеспечения согласова­ния класса опасности отходов, образуемых в результате деятельности МУЗ «Иланская ЦРБ», не способных вызвать инфекционные заболевания, (акку­муляторы свинцовые отработанные не поврежденные с не слитым электро­литом, ртутьсодержащие лампы, смет с территории и т.д.) с учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический кон­троль. Не согласован класс опасности отходов, образуемых в результате дея­тельности МУЗ «Иланская ЦРБ».

-по пункту 30 предписания не устранено нарушение п. 9.4. СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», СанПиН 2.1.7.2527-09 «Изменения № 1 к СанПиН 2.1.7.728-99», п.п. 5.2., 10.10. СанПиН 2.1.3 1375-03 «Гигиениче­ские требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редак­ции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п.п. 2.18, 11.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к орга­низациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в дей­ствие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в МУЗ «Иланская ЦРБ» утвержденной руководителем, согласованной с органом, уполномочен­ным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, схемы удаления отходов, включающей сведения: о качественном и количест­венном составе отходов, местах для установки и видах емкостей для сбора отходов, местах промежуточного хранения отходов, о расходах на сбор, транспортирование и удаление отходов. Утвержденная руководителем МУЗ «Иланская ЦРБ» схема удаления от­ходов не содержит сведения: о качественном и количественном составе отхо­дов, местах для установки и видах емкостей для сбора отходов, местах про-

межуточного хранения отходов, о расходах на сбор, транспортирование и удаление отходов, не согласована с органом, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

-по пункту 31 предписания - не устранено нарушение п.п. 9.1., 9.2., 9.4. СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», СанПиН 2.1.7.2527-09 «Изменения № 1 к СанПиН 2.1.7.728-99», в части обеспечения дополнения инструкции, уста­навливающей правила обращения с отходами и персональную ответствен­ность сотрудников, качественным и количественным анализом отходов клас­са Д, величины накопленных отходов данного класса, указанием места сбора, хранения, транспортирование и удаление отходов класса Д, правилами сбора, хранения и удаления отходов на ФАПах, расположенных по адресам: Крас­ноярский край, Иланский район, Красноярский край, Иланский район, с. Да-лай, пер. Добровольский, 13/2, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Нового-родка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22, в Южно -Александровской участковой больнице. Инструкция, устанавливающей правила обращения с отходами и персо­нальную ответственность сотрудников, не дополнена качественным и коли­чественным анализом отходов класса Д, сведениями о величине накопленных отходов данного класса, указанием места сбора, хранения, транспортирова­ние и удаление отходов класса Д, данными о правилах сбора, хранения и удаления отходов на ФАПах, расположенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, Красноярский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22, в Южно - Александров­ской участковой больнице.

-по пункту 33 предписания - не устранено нарушение п.п. 2.4., З.З., 3.4. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 2., 6. СП 1.1.2193-07 «Изменения и дополнения № 1 к СП 1.1.1058-01», в части обеспечения проведения в полном объеме производственного контроля, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг. Производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно - противоэпидемически (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг -проводится не в полном объеме (не представлены протоколы лабораторных исследований, измерений по Далайскому ФАПу).

-по пункту 34 предписания не устранено нарушение п. 6.2 СанПиН 2.2.2.1332-03 «Гигиенические требования к организации работы на копировально множительной технике», в части обеспечения наличия санитарно эпидемиологических заключений на всё используемое копировально - множительное оборудование МУЗ «Иланская ЦРБ». Не представлено санитарно эпидемиологическое заключение на используемый копировально-множительный аппарат МУЗ «Иланская ЦРБ».

-по пункту 55 предписания не устранено нарушение п. 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения отделки стен и пола гальванокухни физиокабинета влагостойкими материалами. Не обеспечена отделка стен и пола гальванокухни физиокабинета вла­гостойкими материалами.

-по пункту 56 предписания - не устранено нарушение п.п. 4.3, 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п.п. 4.2, 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологиче­ские требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части устранения де­фектов полового покрытия и стен в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ».

Не устранены дефекты полового покрытия и стен в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ».

-по пункту 57 предписания - не устранено нарушение п. 6.39 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части соблюдается периодич­ности проверки эффективности работы системы вентиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ». Не соблюдается периодичности проверки эффективности работы сис­темы вентиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ» (не представлены документы, подтверждающие проверку эффективности работы системы вен­тиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ»).

-по пункту 59 предписания - не устранено нарушение п. 2.5, 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рент­геновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследо­ваний» в части получения санитарно-эпидемиологических заключений о со­ответствии санитарным нормам и правилам на эксплуатацию и хранение рентгеновских аппаратов 10Л6-01, зав. № 072, радиовизиографа. Не представлено санитарно - эпидемиологическое заключение о соот­ветствии санитарным нормам и правилам на эксплуатацию и хранение радиовизиографа.

-по пункту 79 предписания - не устранено нарушение п. 3.23.1 СанПиН 2.1.3.1375 - 03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обо­рудованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изло­жены в п. 10.16.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологи­ческие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения обо­рудования в Иланском РСМО изолированного помещение для вскрытия ин­фицированных трупов (малая секционная) с отдельным входом снаружи. В Иланском РСМО не обеспечено, не оборудовано изолированное по­мещение для вскрытия инфицированных трупов (малая секционная) с от­дельным входом снаружи.

Указанные факты подтверждаются актом проверки от 15 декабря 2010года № 676, протоколом об административном правонарушении, предусмот­ренном ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ от 15 декабря 2010 года №916, за невыполнение в установленный срок законного предписания должностного лица от 26.02.2010года №127, осуществляющего государственный надзор.

В силу ст. 42 Конституции РФ каждый имеет право на благоприятную окружающую среду.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

При этом, в соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» среда обитания характеризуется как совокупность объектов, явлений и фак­торов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая ус­ловия жизнедеятельности человека.

В силу ч. 1 ст. 4 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О сани­тарно-эпидемиологическом благополучии населения» обеспечение санитар­но-эпидемиологического благополучия населения определено одним из ос­новных условий реализации предусмотренного Конституцией РФ права гра­ждан на благоприятную окружающую среду. Следовательно, благоприятная окружающая среда понятийно входит в благоприятную среду обитания в той мере, насколько это связано с жизненными условиями человека.

Согласно ст. 3 Федерального закона «Об охране окружающей среды» № 7-ФЗ от 10.01.2002 г. хозяйственная и иная деятельность юридических лиц, оказывающая воздействие на окружающую среду, должна осуществ­ляться на основе следующих принципов: соблюдение права человека на бла­гоприятную окружающую среду, обеспечение благоприятных условий жиз­недеятельности человека, презумпция экологической опасности планируемой хозяйственной и иной деятельности.

Статьей 11 Федерального закона от 30.03.1999 г. №52-ФЗ «О санитар­но-эпидемиологическом благополучии населения» предусмотрено, что юри­дические лица обязаны выполнять требования санитарного законодательства.

Поскольку предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор № 112 от 26 февраля 2010 года об устранении санитарного законодательства, юридическим лицом выполнено не в полном объеме, следственно, нарушения санитарного законодательства, не смотря на принятые меры государственного надзора, сохраняются.

Согласно ст. 52 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ должност­ные лица, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, обязаны своевременно и в полной мере испол­нять предусмотренные ст. ст. 50, 51 настоящего Федерального закона полномочия на предупреждение, обнаружение и пресечение нарушения санитарно­го законодательства, обеспечение санитарно-эпидемиологического благопо­лучия населения, что означает обязанность использовать весь комплекс пре­доставленных полномочий.

В силу ст. 150 ГК РФ жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.

В соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» главные госу­дарственные санитарные врачи наделены полномочием, предъявлять иски в суд, в случае нарушения санитарного законодательства, для устранения, не­смотря на ранее принятые меры, сохраняющихся нарушений санитарного за­конодательства.

В силу ст. 12 ГК РФ предусмотрен способ защиты гражданских прав в том числе: присуждение к исполнению обязанности в натуре, а так же иными способами, предусмотренными законом.

В связи с чем, суд признает требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц законными и обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Р Е Ш И Л:

1. Признать бездействие муниципального учреждения здравоохранения «Иланская центральная больница», выраженное в неисполнении предписания должностного лица, уполномоченного осуществлять государст­венный санитарно-эпидемиологический надзор от 26 февраля 2010 года № 127 незаконным;

2. Обязать муниципальное учреждение здравоохранения «Иланская центральная больница» устранить:

- нарушения требований п. 1.6. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, уст­ройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требо­вания изложены в п. 1.3 главы I, п. 1.2 главы VI СанПиН 2.1.3.2630-10 «Са­нитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляю­щим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия санитарно - эпидемиологических заключе­ний о соответствии санитарным правилам зданий, помещений, оборудования, расположенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, Краснояр­ский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Соколовка, ул. Просвещения. 29, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Карапсель, ул. 40 лет Победы, д. 10, пом. 1, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокров-ка, ул. Школьная, 22; г. Иланский, ул. Медицинская, 4Б. Не обеспечено наличие санитарно - эпидемиологических заключений о соответствии санитарным правилам зданий, помещений, оборудования, рас­положенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22; г. Иланский, ул. Медицинская, 4Б.

-нарушения требований п. 3.3. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 3.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения исключения возможности перекрещивания и соприкосновения "чистых" и "грязных" тех­нологических потоков (при госпитализации больных, оказании медицинской помощи) хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» и планировки его помещений. Не обеспечено исключение возможности перекрещивания и соприкос­новения "чистых" и "грязных" технологических потоков (при госпитализации больных, оказании медицинской помощи) хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» и планировки его помещений: вход в грязную зону через чистую, 2 туалета для пациентов расположены в грязной зоне, для пациентов предусмотрена одна процедурная.

- нарушения требований п.п. 3.2, 3.10, 3.10.2 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п.п. 10.4.2, 10.4.4, 11.5, 11.11, 11.15, 11.16 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения в хирургическом отделении МУЗ «Иланская ЦРБ» требуемого набора помещений в операционном блоке: на­личия санитарного пропускника для персонала, шлюза для больных, поме­щения для надевания чистой одежды, помещения с контейнером для сбора использованного белья, для хранения уборочного инвентаря.

Не обеспечено хирургическое отделение МУЗ «Иланская ЦРБ» требуе­мым набором помещений в операционном блоке: отсутствует санитарный \. пропускник для персонала, шлюз для больных, помещения для надевания " чистой одежды, помещения с контейнером для сбора использованного белья, для хранения уборочного инвентаря.

- нарушения требований п.п. 3.2, 3.3, 3.10.3 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п. 10.4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпиде­миологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспече­ния разделения в операционном блоке хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» потоков на «стерильный», «чистый», «грязный». Не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений опера­ционного блока на стерильную зону, зону строго режима, зону общеболь­ничного режима (шлюз).

- нарушения требований п. 3.10. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 10.4.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения организации отдельных входов в операционный блок хирургического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» для персонала и через шлюз для больных. Не предусмотрены отдельные входы в операционный блок хирургиче-v ского отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» для персонала и через шлюз для больных.

- нарушения требований п.п. 3.4, 3.17 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 3.6 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения площади на одну койку в палатах хирургического, гинекологического отделений МУЗ «Иланская НРБ» не менее 7 м². Площадь на одну койку в палатах хирургического, гинекологического отделений МУЗ «Иланская ЦРБ» составляет менее 7 м.

- нарушения требований п.п. 3.17.2., 8.1. Сан-ПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изло­жены в п. 10.2.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологи­ческие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения ко­личества коек в палатах №№ 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 терапевтического отделения, в палатах №№1, 2, 3, 5, 6, 7, 8 хирургического отделения, в палатах №№ 1, 2, 3 гинекологического отделения не более 4. В палатах №№ 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 терапевтического отделения, в палатах №№ 1, 2, 3 гинекологического отделения превышает установленную норму.

- нарушения требований п.п. 4.2, 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и дру­гих лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные тре­бования изложены в п.п. 4.2, 4.4, 4.5, 4.7 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Са­нитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляю­щим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения отделки (окраски) поверхности стен в операционном блоке хирургического отделения, в смотровом кабинете, стерилизационной, комнате гигиены женщин, туалете для больных гинекологического отделе­ния, в приемном покое; поверхности потолков в смотровом кабинете, стери­лизационной гинекологического отделения, допускающей проведение влаж­ной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств. Поверхность стен в смотровом кабинете, поверхность потолка в смот­ровом кабинете, гинекологического отделения не допускает проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств.

- нарушения требований п. ЗЛО. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наружной и внутренней поверхности медицинской мебели (тумбочки, стулья, кровати, кушетки, столы, кресла) детского отделения, поверхности кушетки, установленной в рабочем кабинете приемного покоя, устойчивой к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств. Не обеспечена устойчивость наружной и внутренней поверхности меди­цинской мебели (тумбочки, стулья, кровати, кушетки, столы, кресла) детско­го отделения, поверхности кушетки, установленной в рабочем кабинете при­емного покоя, к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментоз­ных средств.

- нарушения требований п.п. 5.4., 5.6. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 5.4 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в ванных, санитарных комнатах, раздаточных, процедурных кабинетах, пре­доперационной, перевязочных детского, терапевтического, гинекологическо­го, хирургического отделений МУЗ «Иланская НРБ» резервного горячего во­доснабжения. Не обеспечено наличие в ванных, санитарных комнатах, раздаточных, процедурных кабинетах, предоперационной, перевязочных детского, тера­певтического, гинекологического, хирургического отделений МУЗ «Илан­ская ЦРБ» резервного горячего водоснабжения.

- нарушения требований п. 6.11. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 6.25 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения кондицио­нирования воздуха в палате интенсивной терапии МУЗ «Иланская ЦРБ».

v Не обеспечено кондиционирование воздуха в палате интенсивной тера­пии МУЗ «Иланская ЦРБ».

- нарушения требований п. 7.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 7.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия ес­тественного освещения в процедурном кабинете, рабочем кабинете приемно­го покоя.

Не обеспечено наличие естественного освещения в процедурном кабине­те, рабочем кабинете приемного покоя.

- нарушения требований п. 7.8. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 7.10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в палатах хирургического, гинекологического, детского, терапевтического от­делений МУЗ «Иланская ЦРБ» специальных светильников ночного освеще­ния, устанавливаемых около двери на высоте 0,3 м от пола. Не обеспечено наличие в палатах хирургического, гинекологического, детского, терапевтического отделений МУЗ «Иланская ЦРБ» специальных светильников ночного освещения, устанавливаемых около двери на высоте 0,3 м от пола.

- нарушения требований п. 8.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения палат №№ 1, 2, 3, 5, 6, 8 хирургического отделения, палаты №7 гинекологического от­деления, палат детского отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» количеством тум­бочек, стульев по числу коек. В указанных палатах не обеспечено количество тумбочек, стульев по числу коек.

- нарушения требований п. 8.1. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 8.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения палат тера­певтического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» количеством стульев по числу коек. Палаты терапевтического отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» не обеспече­ны количеством стульев по числу коек.

- нарушения требований п.п. 8.2, 10.9.2, 10.9.5 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройст­ву, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле­чебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требова­ния изложены в п. 8.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемио­логические требования к организациям, осуществляющим медицинскую дея­тельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения оснащения средствами малой механизации для транспортирования белья, от­ходов хирургического, гинекологического, детского, терапевтического отде­лений МУЗ «Иланская ЦРБ». Хирургическое, гинекологическое, детское, терапевтическое отделения МУЗ «Иланская ЦРБ» не оснащены средствами малой механизации для транспортирования белья, отходов.

- нарушения требований п. 10.9.2 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, уст­ройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требо­вания изложены в п. 11.15 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпи­демиологические требования к организациям, осуществляющим медицин­скую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения оборудования помещения для временного хранения грязного белья умывальником, устройством для обеззараживания воздуха в терапев­тическом и детском отделениях МУЗ «Иланская ЦРБ». Помещение для временного хранения грязного белья не оборудовано умывальником в терапевтическом отделении МУЗ «Иланская ЦРБ»

- нарушения требований п. 2.10 СП 2.1.7.1386 -03 «Санитарные правила по определению класса опасности», п. 2.3 СанПиН 2.1.7.1322 - 03 «Гигиенические требования к размещению и обеззаражива­нию отходов производства и потребления», в части обеспечения согласова­ния класса опасности отходов, образуемых в результате деятельности МУЗ «Иланская ЦРБ», не способных вызвать инфекционные заболевания, (акку­муляторы свинцовые отработанные не поврежденные с не слитым электро­литом, ртутьсодержащие лампы, смет с территории и т.д.) с учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический кон­троль. Не согласован класс опасности отходов, образуемых в результате дея­тельности МУЗ «Иланская ЦРБ».

- нарушения требований п. 9.4. СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», СанПиН 2.1.7.2527-09 «Изменения № 1 к СанПиН 2.1.7.728-99», п.п. 5.2., 10.10. СанПиН 2.1.3 1375-03 «Гигиениче­ские требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редак­ции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п.п. 2.18, 11.24 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологические требования к орга­низациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в дей­ствие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения наличия в МУЗ «Иланская ЦРБ» утвержденной руководителем, согласованной с органом, уполномочен­ным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, схемы удаления отходов, включающей сведения: о качественном и количест­венном составе отходов, местах для установки и видах емкостей для сбора отходов, местах промежуточного хранения отходов, о расходах на сбор, транспортирование и удаление отходов. Утвержденная руководителем МУЗ «Иланская ЦРБ» схема удаления от­ходов не содержит сведения: о качественном и количественном составе отхо­дов, местах для установки и видах емкостей для сбора отходов, местах про-

межуточного хранения отходов, о расходах на сбор, транспортирование и удаление отходов, не согласована с органом, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

- нарушения требований п.п. 9.1., 9.2., 9.4. СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», СанПиН 2.1.7.2527-09 «Изменения № 1 к СанПиН 2.1.7.728-99», в части обеспечения дополнения инструкции, уста­навливающей правила обращения с отходами и персональную ответствен­ность сотрудников, качественным и количественным анализом отходов клас­са Д, величины накопленных отходов данного класса, указанием места сбора, хранения, транспортирование и удаление отходов класса Д, правилами сбора, хранения и удаления отходов на ФАПах, расположенных по адресам: Крас­ноярский край, Иланский район, Красноярский край, Иланский район, с. Да-лай, пер. Добровольский, 13/2, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Нового-родка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22, в Южно -Александровской участковой больнице. Инструкция, устанавливающей правила обращения с отходами и персо­нальную ответственность сотрудников, не дополнена качественным и коли­чественным анализом отходов класса Д, сведениями о величине накопленных отходов данного класса, указанием места сбора, хранения, транспортирова­ние и удаление отходов класса Д, данными о правилах сбора, хранения и удаления отходов на ФАПах, расположенных по адресам: Красноярский край, Иланский район, Красноярский край, Иланский район, с. Далай, пер. Добровольский, 13/2, с. Кучердаевка, ул. Школьная, 19, с. Новогородка, ул. Советская, 34/1, с. Новопокровка, ул. Школьная, 22, в Южно - Александров­ской участковой больнице.

- нарушения требований п.п. 2.4., З.З., 3.4. СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п.п. 2., 6. СП 1.1.2193-07 «Изменения и дополнения № 1 к СП 1.1.1058-01», в части обеспечения проведения в полном объеме производственного контроля, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг. Производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно - противоэпидемически (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг -проводится не в полном объеме (не представлены протоколы лабораторных исследований, измерений по Далайскому ФАПу).

- нарушения требований п. 6.2 СанПиН 2.2.2.1332-03 «Гигиенические требования к организации работы на копировально множительной технике», в части обеспечения наличия санитарно эпидемиологических заключений на всё используемое копировально - множительное оборудование МУЗ «Иланская ЦРБ». Не представлено санитарно эпидемиологическое заключение на используемый копировально-множительный аппарат МУЗ «Иланская ЦРБ».

- нарушения требований п. 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 4.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения отделки стен и пола гальванокухни физиокабинета влагостойкими материалами. Не обеспечена отделка стен и пола гальванокухни физиокабинета вла­гостойкими материалами.

- нарушения требований п.п. 4.3, 4.4 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п.п. 4.2, 4.3 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологиче­ские требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части устранения де­фектов полового покрытия и стен в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ».

Не устранены дефекты полового покрытия и стен в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ».

- нарушения требований п. 6.39 СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обору­дованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных ста­ционаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изложены в п. 6.5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно -- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части соблюдается периодич­ности проверки эффективности работы системы вентиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ». Не соблюдается периодичности проверки эффективности работы сис­темы вентиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ» (не представлены документы, подтверждающие проверку эффективности работы системы вен­тиляции в физиокабинете МУЗ «Иланская ЦРБ»).

- нарушения требований п. 2.5, 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рент­геновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследо­ваний» в части получения санитарно-эпидемиологических заключений о со­ответствии санитарным нормам и правилам на эксплуатацию и хранение рентгеновских аппаратов 10Л6-01, зав. № 072, радиовизиографа. Не представлено санитарно - эпидемиологическое заключение о соот­ветствии санитарным нормам и правилам на эксплуатацию и хранение радиовизиографа.

- нарушения требований п. 3.23.1 СанПиН 2.1.3.1375 - 03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, обо­рудованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных стационаров» в новой редакции (от 18 мая 2010 г.) данные требования изло­жены в п. 10.16.2 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно - эпидемиологи­ческие требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель­ность», введенных в действие с 17 сентября 2010 г., в части обеспечения обо­рудования в Иланском РСМО изолированного помещение для вскрытия ин­фицированных трупов (малая секционная) с отдельным входом снаружи. В Иланском РСМО не обеспечено, не оборудовано изолированное по­мещение для вскрытия инфицированных трупов (малая секционная) с от­дельным входом снаружи.

Определить срок исполнения недостатков до 10.03.2012 года.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Иланский райсуд в 10-дневный срок со дня его вынесения.

Председательствующий: Н.Н.Козырева