осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли



Дело № 5-1/2011

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о назначении административного наказания

п. Палатка                                      

Магаданской области            11 января 2011 года

    

Судья Хасынского районного суда Магаданской области Зубакина С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Хасынского районного суда в поселке Палатка материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении

Федерального бюджетного учреждения «Колония-поселение № 2 Управления федеральной службы исполнения наказаний по Магаданской области», ОГРН (ГРН) 1024901150230, ИНН 4907007051, Код ОКПО 08924399, расположенного по адресу: 685918, Магаданская область, Хасынский район, село Сплавная,

УСТАНОВИЛА:

Федеральным бюджетным учреждением «Колония-поселение №2» Управления федеральной службы исполнения наказаний по Магаданской области» (далее ФБУ «Колония-поселение №2» УФСИН России по Магаданской области) совершено административное правонарушение на территории Хасынского района Магаданской области, против порядка управления, при следующих обстоятельствах.

Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Магаданской области при проведении внеплановой выездной проверки ФБУ «Колония-поселение №2 УФСИН России по Магаданской области с 02.12.2010 года по 07.12.2010 года, произведенной на основании Приказа руководителя Управления Росздравнадзора по Магаданской области от 25.11.2010 года № П49-286/10 по адресу осуществления деятельности юридического лица в селе Сплавная Хасынского района Магаданской области выявлено следующее:

  1. В Учреждении имеется фельдшерский здравпункт. Татаринов К.С. 28.08.1988г.р. прибыл в Учреждение из СИЗО 02 сентября 2010 года с медицинской картой. В медицинской карте указан диагноз «острый бронхит» и отражено проведенное в СИЗО и рекомендуемое ему лечение, в соответствии с п. 40. абзаца 2 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от 17.10.2005 г. № 640/190 (далее - Порядка). Лечение, назначенное в СИЗО, соответствует стандарту медицинской помощи больным острым бронхитом, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России № 108 от 12.02.2007.
  2. В медицинской карте имеется запись от 02.09.2010г. о фельдшерском осмотре К.С. Татаринова при поступлении в Учреждение, в соответствии с пп. 41, 55 Порядка. Запись об углубленном медицинском осмотре с анамнестическими данными о перенесенных заболеваниях, травмах, операциях, при поступлении К.С. Татаринова в Учреждение отсутствует, что нарушает требования п. 42, абзаца 1 Порядка.
  3. В медицинской карте К.С. Татаринова имеется запись фельдшера здравпункта Учреждения В.А. Красняк от 02.09.2010г. о продолжении назначенного врачом СИЗО лечения. Но фактически лечение, назначенное врачом СИЗО, не было продолжено, что является нарушением требования п. 40, абзаца 3 Порядка (преемственность в лечении при переводе из СИЗО в Учреждение), и подтверждается следующими данными:

а) отсутствием записей о выполнении инъекционных назначений К.С. Татаринову в
процедурном журнале здравпункта Учреждения (копия из процедурного журнала
прилагается);

б) отсутствием записей о выдаче лекарственных средств К.С. Татаринову в журнале учета
выдачи лекарственных средств здравпункта Учреждения (копия из журнала учета выдачи
лекарственных средств прилагается);

в) записью фельдшера в медицинской карте от 22.09.2010г.: «лечение принимал не
регулярно» (копия медицинской карты прилагается);

г) объяснительной фельдшера здравпункта Учреждения В.А. Красняк (копия
объяснительной прилагается).

  1. Рентгенологическое или флюорографическое обследование органов грудной клетки К.С. Татаринова при поступлении в Учреждение не проводилось, т.к. имелись данные о проведении этого обследования 05.05.2010г (в течение последних 4 месяцев) в ГУЗ «ЧОБ», филиал Провиденская РБ. В медицинской карте К.С. Татаринова имеются записи фельдшерского осмотра от 22.09.2010г., 27.09.2010г., диагноз устанавливался прежний -«бронхит», но на рентгенологическое обследование К.С. Татаринов не направлялся, что является нарушением стандарта медицинской помощи при остром бронхите, утв. приказом Минздравсоцразвития России № 108 от 12.02.2007. Этот стандарт предусматривает, при оказании медицинской помощи больным острым бронхитом, лечение из расчета 7 дней и однократную рентгенографию легких. На рентгенографию легких К.С. Татаринов был направлен, согласно записи в медицинской карте только 30 сентября 2010г., спустя месяц после установления диагноза «Острый бронхи!».
  2. В медицинской карте не указаны заключение о необходимости освобождения от работы и даты повторной явки на прием, что нарушает требования п. 57 Порядка. Факт трудоустройства К.С. Татаринова подтверждается объяснительной      фельдшера здравпункта Учреждения В.А. Красняк (копия объяснительной прилагается).
  3. В медицинской карте К.С. Татаринова имеются запись фельдшерского осмотра от 02.10.2010г. 09-30, свидетельствующая об ухудшении состояния, и решение о вывозе К.С. Татаринова «в ЦРБ п. Палатка для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения больного», что соответствует п. 58 Порядка. Имеется запись от 02.10.2010г. 13-00 о госпитализации К.С. Татаринова в хирургическое отделение ЦРБ п. Палатка.
  4. В медицинской карте К.С. Татаринова имеются данные от 04.10.2010 года о проведении рентгенографии органов грудной клетки К.С. Татаринову в МУЗ «Хасьшская центральная районная больница», установлении диагноза «туберкулез легких, под вопросом» и направления в Магаданский областной противотуберкулезный диспансер, для консультации фтизиатра. В Магаданском областном противотуберкулезном диспансере 04.10.2010г. эти снимки описал врач рентгенолог противотуберкулезного диспансера и рекомендовал консультацию пульмонолога. Врачом фтизиатром Магаданского областного противотуберкулезного диспансера К.С. Татарипов не осмотрен. Пульмонологом областной консультативной поликлиники 04.10.2010 установлен диагноз «саркоидоз», рекомендовано РКТ органов грудной клетки.
  5. По пути следования в МУЗ «Хасьшская центральная районная больница». Магаданский областной противотуберкулезный диспансер, областную консультативную поликлинику, К.С. Татаринова сопровождала фельдшер здравпункта Учреждения В.А. Красняк, в соответствии с п. 88 Порядка. В Магаданском областном противотуберкулезном диспансере фельдшер не обеспечила назначенную К.С. Татаринову консультацию фтизиатра, что не соответствует пп. 8, 9, 14 Порядка, и подтверждается её объяснительной (копия объяснительной прилагается). В медицинской карте К.С. Татаринова имеется запись фельдшерского осмотра от 06.10.2010г.. указан установленный врачом пульмонологом диагноз «саркоидоз». В медицинской карге и журнале учета выдачи лекарственных средств имеются записи о выдаче К.С. Татаринову назначенных врачом пульмонологом лекарственных препаратов.
  6. В медицинской карте К.С. Татаринова имеется заключение РКТ органов грудной клетки от 14.10.2010г.: «саркоидоз, легочно-медиастинальная форма. Полностью не исключается диссеминированный туберкулез легких, показана консультация фтизиатра». Фтизиатром К.С. Татаринов не осмотрен. В медицинской карте имеется повторный осмотр врача пульмонолога областной консультативной поликлиники от 14.10.2010г. подтвержден диагноз «саркоидоз легких I ст», рекомендовано лечение. Последняя запись в медицинской карте К.С. Татаринова от 15.10.2010г., о госпитализации его в Магаданский областной психоневрологический диспансер. с диагнозом «о. невропсихотическое расстройство», хотя фактически госпитализация осуществлена 18.10.2010г., по направлению фельдшера В.А. Красняк, что подтверждается записями в истории болезни № 948 Магаданского областного психоневрологического диспансер.

Приоказании медицинской помощи К.С. Татаринову были допущены следующие нарушения:

  1. Нарушены требования стандарта оказания медицинской помощи больным острым бронхитом, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России № 108 от 12.02.2007г., который предусматривает лечение из расчета 7 дней и однократную рентгенографию легких при оказании медицинской помощи больным острым бронхитом: На рентгенографию легких К.С. Татаринов был направлен, согласно записи в медицинской карте 30 сентября 2010г., спустя месяц после установления диагноза «острый бронхит» (раздел II, п. 4 акта).
  2. Не выполнялось требование п. 40, абзаца 3 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от 17.10.2005 г. № 640/190 (далее -Порядка): не обеспечена преемственность в лечении при переводе К.С. Татаринова из СИЗО в Учреждение - лечение, назначенное врачом СИЗО, в Учреждении фактически не проводилось (раздел II,п. 3 акта).
  3. Фельдшер здравпункта Учреждения, находясь 04.10.2010 года в Магаданском областном противотуберкулезном диспансере, не обеспечила назначенную Татаринову К.С. консультацию фтизиатра, что не соответствует требованию п.п. 8,9,14 Порядка (разде !!, п. 8 акта).
  4. В Учреждении не выполнялось требование п.42, абзаца 1 Порядка: в медицинской карте К.С. Татаринова, при поступлении его в Учреждение, отсутствует запись об углубленном медицинском осмотре с анамнестическими данными о перенесенных заболеваниях, травмах, операциях (раздел II,п. 2 акта).
  5. Не выполнялось требование п. 57 Порядка: при фельдшерском осмотре от 22.09.2010г., 27.09.2010г., в медицинской карте К.С. Татаринова не указаны заключение о необходимости освобождения от работы и даты повторной явки на прием (раздел II, п.5акта).

Таким образом, при оказании медицинской помощи К.С. Татаринову были допущены нарушения статьи 29 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 и пп. 5, 6, 7 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от 17 октября 2005 года № 640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу», что в свою очередь является нарушением пп. «з» п.5Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 года №30, что образует состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, то есть осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна).

Законный представитель юридического лица в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, об отложении дела ходатайств не заявлял.

В этой связи, на основании ч. 2 ст. 25.1 КоАП РФ полагаю возможным рассмотреть дело в отсутствие законного представителя ФБУ «Колония-поселение №2» УФСИН России по Магаданской области.

Исследовав письменные доказательства, прихожу к следующему.

Согласно ст.2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

В соответствии со ст.4.1 КоАП РФ административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.

Отдельными видами деятельности, перечень которых определяется законом, юридическое лицо может заниматься только на основании специального разрешения (лицензии) (ч. 1 ст. 49 Гражданского кодекса РФ).

В соответствии с подпунктом 96 пункта 1 статьи 17 Федерального закона № 128-ФЗ от 08.08.2001 года «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Статьей 15 Федерального закона № 5487/1 от 22 июля 1993 года «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» также установлено обязательное лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности, которое осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 года №30, установлен перечень видов деятельности, на осуществление которых требуется получение лицензии.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от 17 октября 2005 года №640/190 «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу» установлено что основными принципами деятельности медицинских служб является обеспечение:

- соблюдения прав подозреваемых, обвиняемых и осужденных на охрану здоровья и государственных гарантий на бесплатную медицинскую помощь;

- приоритета профилактических мер в области охраны здоровья;

- доступности медицинской помощи.

Основными задачами медицинской службы являются:

- организация оказания медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным, содержащимся в следственных изоляторах и исправительных учреждениях ФСИН России (далее - Учреждения) - осуществление контроля за состоянием здоровья лиц, содержащихся в Учреждениях;

- организация подготовки медицинских работников по профессиональным и специальным вопросам;

- гигиеническое обучение и воспитание подозреваемых, обвиняемых и осужденных, пропаганда здорового образа жизни;

- соблюдение в Учреждениях санитарно-эпидемиологических требований;

- организация статистического учета и представление отчетности в установленном порядке;

- организация взаимодействия с органами управления здравоохранением и ЛПУ государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Лица, осужденные к лишению свободы, которым судом определено отбывание наказания в колонии-поселении, другие осужденные, подозреваемые и обвиняемые, не содержащиеся под стражей (охраной), получают медицинскую помощь в месте отбывания наказания на равных условиях с другими гражданами Российской Федерации.

Для оказания медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения: следственного изолятора (далее - СИЗО), исправительного учреждения (далее - ИУ), в том числе исправительной колонии (далее - ИК), лечебного исправительного учреждения (далее - ЛИУ), воспитательной колонии (далее - ВК), тюрьмы либо филиалом лечебно-профилактического учреждения.

Учреждение, в котором медицинская часть является его структурным подразделением, исполняет функции лечебно-профилактического учреждения в отношении содержащихся подозреваемых, обвиняемых и осужденных, по видам медицинской помощи (работам и услугам) согласно полученной лицензии на медицинскую деятельность.

Основная цель деятельности медицинской части - гарантированное обеспечение оказания первичной медицинской помощи лицам, содержащимся в Учреждении. В зависимости от местных условий, вида Учреждения, экономической целесообразности и иных обстоятельств медицинская часть может обеспечивать оказание некоторых видов специализированной медицинской помощи.

Вина ФБУ Колония-поселение № 2 УФСИН России по Магаданской области в инкриминируемом ему административном правонарушении, подтверждается исследованными в судебном заседании доказательствами:

- протоколом № 14 об административном правонарушении от 07 декабря 2010 года, в котором изложены время, место и обстоятельства правонарушения (л.д. 2-6);

- актом проверки № 66-к, произведенной органом государственного контроля юридического лица от 07 декабря 2010 года, в результате которой установлено, что ФБУ Колония-поселение № 2 УФСИН России по Магаданской области устранены нарушения, указанные в предписании № 44 от 10.08.2010 года, произведен контроль качества оказания медицинской помощи Татаринову К.С., в результате которого выявлены следующие нарушения:

1) Нарушены требования стандарта оказания медицинской помощи больным острым бронхитом, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России № 108от 12.02.2007г., который предусматривает лечение из расчета 7дней и однократную рентгенографию легких при оказании медицинской помощи больным острым бронхитом: На рентгенографию легких К.С. Татаринов был направлен, согласно записи в медицинской карте 30 сентября 2010г., спустя месяц после установления диагноза «острый бронхит» (раздел II,п. 4акта).

2) Не выполнялось требование п. 40,абзаца 3 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Минюста РФ от 17.10.2005 г. № 640/190(далее - Порядка): не обеспечена преемственность в лечении при переводе К.С. Татаринова из СИЗО в Учреждение - лечение, назначенное врачом СИЗО, в Учреждении фактически не проводилось (раздел II, п. 3 акта).

3) Фельдшер здравпункта Учреждения, находясь 04.10.2010 года в Магаданском областном противотуберкулезном диспансере, не обеспечила назначенную К.С. Татаринову консультацию фтизиатра, чтоне соответствует требованию пп. 8, 9, 14 Порядка (раздел II, п. 8 акта).

4) ВУчреждении не выполнялось требование п.42,абзаца 1 Порядка: в медицинской карте К.С. Татаринова, при поступлении его в Учреждение, отсутствует запись об углубленном медицинском осмотре с анамнестическими данными о перенесенных заболеваниях, травмах, операциях (раздел II, п.2акта).

5) Не выполнялось требование п. 57Порядка: при фельдшерском осмотре от 22.09.2010г., 27.09.2010г., в медицинской карте К.С. Татаринова не указаны заключение онеобходимости освобождения от работы и даты повторной явки на прием (раздел II,п. 5 акта) (л.д. 7-18);

- копией медицинской карты осужденного Татаринова К.С. (л.д.19-27);

- копией направления в Магаданскую областную больницу (л.д.28);

- объяснительной фельдшера ФБУ Колония-поселение № 2 УФСИН России по Магаданской области Красняк В.Л. (л.д.36);

- копией лицензии № ФС-49-01-000088 от 25 июля 2008 года на осуществление медицинской деятельности, номенклатура работ и услуг: доврачебная помощь: лечебное дело (л.д. 41 - 43).

- копией лицензии № ФС-49-01-000142 от 30 сентября 2010 года на осуществление медицинской деятельности, номенклатура работ и услуг: экспертиза временной нетрудоспособности (л.д. 44).

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях административным правонарушением признается осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна).

Подпунктом 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 года № 30 установлено, что осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований и условий, предусмотренных подпунктами "а" - "г" и "е" - "з" пункта 5 настоящего Положения.

В силу пп. «з» п. 5 указанного Положения лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности является обеспечение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности контроля за соответствием качества выполняемых медицинских работ (услуг) установленным требованиям (стандартам).

Таким образом, проанализировав все представленные доказательства, считаю, что вина ФБУ Колония-поселение № 2 УФСИН России по Магаданской области в инкриминируемом ему административном правонарушении нашла свое объективное подтверждение, и его действия квалифицирую по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, то есть осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (такая лицензия) обязательно (обязательна).

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность ФБУ «Колония-поселение №2» УФСИН России по Магаданской области, в соответствии со ст.ст. 4.2,4.3 КоАП РФ, по делу не установлено.

Учитывая характер совершенного правонарушения, привлечение ФБУ Колония-поселение № 2 УФСИН России по Магаданской области к административной ответственности впервые, отсутствие отягчающих административную ответственность обстоятельств, считаю возможным не назначать ФБУ Колония-поселение № 2 УФСИН России по Магаданской области наказание в виде административного приостановления деятельности.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.29.9, 29.10 КоАП РФ,

ПОСТАНОВИЛА:

Федеральное бюджетное учреждение Колония-поселение № 2 Управления федеральной службы исполнения наказаний по Магаданской области признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч рублей).

Постановление может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Магаданского областного суда через Хасынский районный суд Магаданской области либо непосредственно в Магаданский областной суд в течение десяти суток со дня получения копии постановления.

По истечении указанного срока необжалованное постановление вступает в законную силу.

Сумма административного штрафа вносится или перечисляется в течение 30-ти дней со дня вступления постановления в законную силу по следующим реквизитам:

УФК по Магаданской области (Управление Росздравнадзора по Магаданской области),

ИНН получателя платежа: 490 908 77 36

КПП получателя платежа: 490 901 001

р/сч. 401 018 103 000 000 100 01 в ГРКЦ ГУ Банка России по Магаданской области г.Магадана,

БИК 044 442 001, КБК 060 116 900 40 04 0000 140, ОКАТО 44401000000,

Наименование платежа - административный штраф.

Судья                                                                                      С.Н. Зубакина

Копия верна Судья                                                                           С.Н. Зубакина