Дело №2-35/2012
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
22 марта 2012 года Хабарский районный суд Алтайского края в составе:
председательствующего судьи Зориной О.А.,
с участием помощника прокурора Хабарского района Алексеенко Е.А.,
при секретаре Комаровой И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Хабарского района Алтайского края в интересах Моториной М.Б. к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Хабарская ЦРБ» о признании незаконным отказа в предоставлении рецепта на приобретение лекарственного средства,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Хабарского района Алтайского края обратился в суд с иском в интересах Моториной М.Б. к КГБУЗ «Хабарская ЦРБ» о признании незаконным отказа в предоставлении рецепта на приобретение лекарственных средств, ссылаясь на то, что Моторина М.Б. является инвалидом *** группы, в связи с чем, согласно постановлению правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 №О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», имеет право на получение бесплатных лекарственных средств по рецептам врача. Согласно выписки из медицинской карты амбулаторного больного, Моторина М.Б. имеет диагноз: <данные изъяты>, в связи с чем нуждается в постоянном приеме следующих лекарственных препаратов”: <данные изъяты>. С *** года Моториной М.Б. в ответ на ее обращения о выдаче ей рецептов на предоставление лекарственных препаратов группы Ф. отказывалось со ссылкой на их отсутствие в перечне лекарственных препаратов, в том числе перечне лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно – профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ от 18 сентября 2006 года №665. В результате отказа должностными лицами КГБУЗ «Хабарская ЦРБ» в выдаче рецептов на получение бесплатных лекарственных средств Моториной М.Б. были нарушены ее конституционные права на охрану здоровья и медицинскую помощь, социальные гарантии на лекарственное обеспечение на льготных основаниях в случае инвалидности.
Помощник прокурора Хабарского района Алтайского края Алексеенко Е.А. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.
Материальный истец Моторина М.Б. в судебном заседании исковые требования поддержала. Суду пояснила, что в *** году ей поставили диагноз <данные изъяты> и назначили лечение. Два раза в год ее направляли на обследование в <данные изъяты>, назначенные в котором лекарственные препараты должны были выписываться ей по льготному рецепту. До *** года она получала все назначенные ей лекарства, в том числе <данные изъяты> по льготному рецепту, последний раз получила рецепт ДД.ММ.ГГГГ, в последующие годы приобретала препараты группы <данные изъяты> за свои средства.
Представитель ответчика – КГБУЗ «Хабарская ЦРБ» по доверенности Кузуб Н.Я. исковые требования не признала, суду пояснила, что при назначении пациентам лечения они учитывают рекомендации Д., при этом проверяют входят ли рекомендуемые препараты в перечень бесплатных льготных препаратов при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом №665 от 18 сентября 2006 года Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. До *** года рекомендованные Моториной М.Б. препараты входили в указанный перечень и поступали в аптеку, поэтому ей выписывались. В настоящее время при назначения лечения врачи руководствуются приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ <данные изъяты> направленным им Главным управлением Алтайского края по здравоохранению. В указанный стандарт препараты группы <данные изъяты> не включены. У Моториной М.Б. показаний для принятия <данные изъяты> нет. Почему гепатологи КГБУЗ «Д.» и МУЗ «Г.» назначали ей указанные препараты пояснить не смогла. Назначенное ими лечение носит рекомендательный характер. За соблюдением требований стандартов в настоящее время установлен строгий контроль. За назначенное пациентам лечение они несут ответственность.
Выслушав объяснения участников процесса, изучив материалы гражданского дела, суд считает, что в иске прокурору следует отказать по следующим основаниям.
В соответствии со статьей 20 Основ законодательства об охране здоровья граждан граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В соответствии со статьей 13 ФЗ «О социальной помощи инвалидам» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Федеральным законом Российской Федерации «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ предусмотрены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Пунктом 8 статьи 6.1 указанной статьи федерального закона право на получение указанной помощи предоставлено инвалидам.
Пункт 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» предусматривает обеспечение граждан, в том числе указанной выше категории, в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения.
Судом установлено, что Моторина М.Б. является инвалидом *** группы по причине общего заболевания, что подтверждается справкой МСЭ – 012 №, от ДД.ММ.ГГГГ, инвалидность установлена бессрочно, и, следовательно имеет право на льготное обеспечение лекарственными средствами за счет средств федерального бюджета (л.д.9).
Согласно выпискам <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ, выпискам из истории болезни МУЗ «Г.» от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ Моторина М.Б. страдает заболеванием – <данные изъяты> и ей рекомендовано провести курс лечения в том числе в виде приема препаратов группы Ф. (л.д.17-22).
Кроме того материалами дела подтверждается и не оспаривается представителем ответчика, что с *** года по *** год ГКБУЗ «Хабарская ЦРБ» отказывало Моториной М.Б. в выдаче рецепта на бесплатное приобретение лекарственных средств группы Ф.
Часть 2 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» предусматривает, что перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 18 сентября 2006 г. N 665 утвержден Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно - профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в котором под кодом *** в качестве препаратов для лечения заболеваний <данные изъяты> указаны Ф..
Медицинская помощь в Российской Федерации оказывается на основе стандартов медицинской помощи, при этом в стандарт медицинской помощи <данные изъяты> и применяемый для лечения определенного вида заболеваний <данные изъяты>, лекарственные средства группы Ф. не входят.
Как следует из пункта 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи» одним из условий, дающих право на обеспечение лекарственными препаратами, является наличие рецепта врача (фельдшера).
Согласно справке от ДД.ММ.ГГГГ Моторина М.Б. состоит на «<данные изъяты> учете у врача терапевта в КГБУЗ «Хабарская ЦРБ»(л.д.10).
Из информации МБУЗ «Хабарская центральная районная больница» № от ДД.ММ.ГГГГ, предоставленной в прокуратуру Хабарского района Алтайского края (л.д.16), а также отзыва КГБУЗ «Хабарская ЦРБ» на исковое заявление от 20 февраля 2012 года (л.д.27-30), следует, что Моторина М.Б. имеет право на получение льготных лекарств с *** года, при этом с *** года среди лекарственных препаратов, рекомендуемых ей лечащим врачом КГБУЗ «Хабарская ЦРБ» в качестве лечения, препараты группы Ф. отсутствуют.
Следовательно, учитывая пояснения представителя ответчика о том, что лечение, назначенное врачами МУЗ «Г.» и Д. носят рекомендательный характер, а также тот факт, что назначенное Моториной М.Б. лечение соответствует утвержденному Министерством здравоохранения и социального развития стандарту медицинской помощи, суд полагает, что КГБУЗ «Хабарская центральная районная больница» имела законные основания для отказа Моториной М.Б. в выдаче рецепта на препараты группы Ф., который являлся бы основанием для бесплатного получения указанных лекарственных средств.
При этом суд не принимает во внимание информацию, изложенную в представленном помощником прокурора Алексеенко Е.А. письме КГБУЗ «Д.» (л.д.64), согласно которой рекомендованные Моториной М.Б. препараты соответствуют в полном объеме Федеральным стандартам <данные изъяты>, так как в Стандарт медицинское помощи, утвержденный приказом № от ДД.ММ.ГГГГ препараты Ф. не входят, а Стандарт, утвержденный приказом № от ДД.ММ.ГГГГ применяется при оказании медицинской помощи детям.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск прокурора Хабарского района Алтайского края в интересах Моториной М.Б. к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Хабарская ЦРБ» о признании незаконным отказа в предоставлении рецепта на приобретение лекарственных средств оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме через Хабарский районный суд Алтайского края.
Мотивированное решение составлено 27 марта 2012 года.
Председательствующий О.А.Зорина
Верно
Судья О.А.Зорина
Главный специалист О.Ф.Клименко