Дело ... год
Р Е Ш Е Н И ЕИменем Российской Федерации
Гурьевский городской суд Кемеровской области
в составе председательствующего Старченковой О.А.,
при секретаре Карповой О.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Гурьевске
«23» августа 2010 года
дело по иску Главного государственного санитарного врача по г.Гурьевску, г.Салаиру, Гурьевскому району в интересах неопределенного круга лиц к ООО Стоматологическая практика «ККК» о понуждении к совершению действия,
У С Т А Н О В И Л:
Главный государственный санитарный врач по г.Гурьевску, г.Салаиру, Гурьевскому району в интересах неопределенного круга лиц обратился с иском к ООО Стоматологическая практика «ККК» о понуждении к совершению действия.
Требования мотивированы тем, что во время проведения внеплановых мероприятий в отношении ООО Стоматологическая практика «ККК» были выявлены нарушения санитарного законодательства при использовании рентгеновского аппарата и рентгеновского кабинета.
В судебное заседание истец не явился, представил письменный отзыв, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствие. Исковые требования поддерживает в полном объеме.
Представитель ответчика ООО Стоматологическая практика «ККК» К с предъявленными исковыми требованиями согласен, просит установить срок исполнения до ... года.
Суд, выслушав участников процесса, изучив представленные материалы дела, находит исковое заявление подлежащим удовлетворению.
Во время проведения плановых мероприятий по контролю (надзору) в отношении ООО СП «ККК» Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в городах Гурьевск, Салаир и в Гурьевском районе выявлены факты нарушения обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства.
Согласно акту проверки ... от ... года ООО СП «ККК» оказывает доврачебную медицинскую помощь по сестринскому делу при осуществлении специализированной медицинской помощи, в том числе при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по рентгенологии, при осуществлении специализированной медицинской помощи по стоматологии ортопедической, стоматологии терапевтической. Лицензия ... от ... года выдана Управлением лицензирования медико-фармацевтических видов деятельности.
Согласно п. 2.5 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» проведение рентгенологических исследований и рентгенотерапии лечебно-профилактическими учреждениями, другими юридическими и физическими лицами осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам.
Согласно п. 3.31 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» в учреждении, имеющим рентгеновский кабинет или рентгеновский аппарат, должна быть в наличии обязательная документация, в том числе:
- санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат как на продукцию, представляющую потенциальную опасность для человека;
- технический паспорт на рентгеновский кабинет;
-протокол дозиметрических измерений на рабочих местах, в смежных помещениях;
-акты испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлителей, актов проверки состояния сети заземления медицинского оборудования и электроустановок, протоколов измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей;
- акт проверки эффективности работы вентиляции;
- заключения медицинской комиссии о прохождении персоналом группы «А» предварительных и периодических медицинских осмотров;
- приказ об отнесении персонала к группе «А»;
- журнал инструктажа на рабочем месте,
-карточки учета индивидуальных доз облучения персонала по результатам
индивидуального дозиметрического контроля персонала группы «А»;
-приказ об отнесении персонала к группам А и Б;
-инструкции по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий;
Согласно п. 2.7 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» в медицинской практике могут быть разрешены к применению рентгеновские аппараты при условии их регистрации Минздравом РФ и при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии их санитарным правилам в области радиационной безопасности.
Согласно п. 2.14 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» рентгеновские аппараты учитываются в приходно-расходном журнале;
Согласно актов проверок ... от 7. 06. 2010г. и ... от 19. 07. 2010г. в ООО СП «ККК» вышеперечисленные документы (в том числе свидетельство о регистрации рентгеновского аппарат Минздравом РФ и приходно-расходный журнал) отсутствуют.
Согласно п. 6. 11 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» не допускается проведение работ с рентгеновским излучением, не предусмотренных должностными инструкциями, инструкциями по технике безопасности, радиационной безопасности и другими регламентирующими документами. Не допускается работа персонала рентгеновского кабинета без средств индивидуального дозиметрического контроля.
Согласно п. 8.6 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» индивидуальные годовые дозы облучения персонала фиксируются в карточке учета (базе данных) индивидуальных доз. Ежегодно в установленные сроки администрация учреждения предоставляет территориальному центру Госсанэпиднадзора сведения о дозах облучения персонала рентгеновских кабинетов в условиях нормальной эксплуатации и в условиях радиационной аварии.
Согласно актам проверок ... от ... года и ... от ... г. в ООО СП «ККК не проводится индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А, не фиксируются индивидуальные годовые дозы облучения персонала в карточке учета индивидуальных доз облучения.
Согласно п. 6.8. СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» регистрация проведенного вводного и первичного инструктажа по технике безопасности персонала группы А проводится в специальных журналах.
Названными актами проверок установлено, что в ООО СП «ККК не организована регистрация инструктажа по технике безопасности персонала группы А.
Согласно п. 6.1 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»радиационная безопасность персонала рентгеновского кабинета обеспечивается системой защитных мероприятий конструктивного характера при производстве рентгеновских аппаратов, планировочными решениями при их эксплуатации, использованием стационарных, передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты, выбором оптимальных условий проведения рентгенологических исследований, осуществлением радиационного контроля, выполнением требований санитарных правил.
Согласно п. 8.1 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» ответственной за организацию производственного контроля за соблюдением и выполнением норм радиационной безопасности и требований санитарных правил является администрация лечебно-профилактического учреждения.
В ООО СП «ККК не проводится радиационный контроль в части контроля мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и на территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета л.д.12-14,23-24).
Согласно п. 2.13 СП 2....-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту» рабочие и служащие, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, должны проходить обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры в соответствии с законодательством РФ.
Согласно п. 6.3 СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» Администрация учреждения организует проведение предварительных (при поступлении на работу) и ежегодных периодических медицинских осмотров персонала группы А. К работе допускаются лица, не имеющие медицинских противопоказаний для работы с источниками ионизирующих излучений.
В ООО СП «ККК не организован предварительный (при поступлении на работу) и ежегодный периодический медицинский осмотр работающих во вредных и опасных условиях труда, в том числе персонала группы А л.д.12-14,23-24).
Согласно п. 8.3.1. СП 3....-08 «Профилактика вирусного гепатита В» персонал стоматологических организаций подлежит обязательному периодическому обследованию на вирусный гепатит В.
В ООО СП ККК не обеспечено обследование подлежащего персонала на вирусный гепатит В л.д.12-14,23-24).
Согласно п. 1.11 СанПин 2....-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям» в целях соблюдения противоэпидемического режима врач должен работать в сопровождении среднего медицинского среднего медицинского персонала, осуществляющего обработку рабочих мест, дезинфекцию, а также, в случае отсутствия централизованной стерилизованной, предстерализационную очистку и стерилизацию изделий медицинской техники и медицинского назначения.
В ООО СП «ККК» не обеспечен прием врача-стоматолога только в присутствии среднего медицинского персонала л.д.12-14,23-24).
Согласно п. ... СанПин 2....-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям» все манипуляции по накрытию стерильного стола проводят в стерильном халате, маске и перчатках, с использованием стерильных простыней. Обязательно делают отметку о дате и времени накрытия стерильного стола. Стерильный стол накрывают на 6 часов. Не использованные в течение этого срока материалы и инструменты со стерильного стола направляют на повторную обработку.
В ООО СП «ККК» не обеспечено накрытие стерильного стола с использованием стерильных простыней л.д.12-14,23-24).
Согласно п. п. 1.5, 2.1., 2.4-2.7 СП ...-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществлением ими деятельностью обязаны осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.
Согласно подп. «Г» п. 8 СП ...-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» производственный контроль осуществляется с применением лабораторных исследований, испытаний, в том числе, в стоматологических кабинетах. При осуществлении фармацевтической и медицинской деятельности с целью профилактики инфекционных заболеваний, в том числе внутрибольничных, следует предусматривать контроль за соблюдение санитарно-противоэпидемических требований, дезинфекционных и стерилизационных мероприятий.
Согласно п. 8.4.2 СанПин 2....-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям» стерилизаторы подлежат бактериологическому контролю после их установки (ремонта), а также в ходе эксплуатации не реже двух раз в год.
В ООО СП «ККК не разработана программа производственного контроля, не обеспечено проведение производственного контроля в части лабораторных и инструментальных исследований л.д.12-14,23-24).
В отношении должностных лиц ООО СП «ККК неоднократно выносились постановления по делам об административных правонарушениях, совершенных в связи с осуществлением деятельности предприятия.
...г. в отношении ООО СП «ККК Главным государственным врачом г. Гурьевска, г. Салаира, Гурьевского района были вынесены предписания ... и ... с целью устранения вышеназванных нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства. Указанные нарушения в установленный срок ООО СП «ФИО26» выполнены не были, в производстве мирового судьи судебного участка ... г. Гурьевска, Гурьевского района в производстве находятся протоколы по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ в отношении директора ООО СП «ФИО25» К
Адекватных мер к устранению причин совершения правонарушений со стороны ООО СП «ФИО24» не принимается.
Таким образом, деятельность ООО СП «ККК» на протяжении длительного времени осуществляется с нарушением требований санитарного законодательства, нарушаются права граждан - неопределенного круга лиц на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Невыполнение указанных выше требований ООО СП «ККК» санитарно-эпидемиологического законодательства подтверждается актом проверки ... от 4. 06. 2010г., постановлением ... от 4. 06. 2010г., предписанием ... от 4. 06. 2010г., актом проверки ... от 19. 07. 2010г., протоколом ... от 19. 07. 2010г. по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, постановлением ... от 4. 06. 2010г., предписанием ... от 4. 07. 2010г., актом проверки ... от 22. 07. 2010г., протоколом ... от 23. 07. 2010г. (л.д.12-14, 15-16, 17,18,19,20-21,22, 23,24)
В соответствии со ст. 11 ФЗ от 30. 03. 1999г. ...ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» установлены обязанности для граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, однако ответчиком допускаются многочисленные нарушения требований санитарного законодательства, адекватных мер к их устранению и недопущению не принимается.
В силу ст. 41 Конституции каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельности обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Кроме того, юридические лица и индивидуальные предприниматели в соответствии с осуществляемой ими деятельности обязаны обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении и реализации населению.
В соответствии со ст. 12 ГК РФ одним из способов защиты гражданских прав является пресечение действий, нарушающих или создающих угрозу их нарушения, присуждение к исполнению обязанностей в натуре.
Согласно ст. 51 ФЗ от 30. 03. 1999г. ...ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» Главные государственные санитарные врачи и их заместители наделяются полномочиями предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства.
Согласно ст. 46 ГПК РФ в случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, органы местного самоуправления, организации или граждане вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.
По мнению суда указанный в исковом заявлении срок до ... года недостаточен для устранения перечисленных нарушений. С четом доводов представителя ответчика суд считает возможным установить срок до ... года.
Руководствуясь ст.41 Конституции РФ, ст.19 ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения» от ... ...ФЗ, ст.206 ГПК РФ, 197-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Обязать Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая практика ККК» :
1. представить в ТО УФС Роспотребнадзора по КО в г. Гурьевске, Гурьевском районе следующую документацию:
- санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат как на продукцию, представляющую потенциальную опасность для человека;
- технический паспорт на рентгеновский кабинет;
- протокол дозиметрических измерений на рабочих местах, в смежных помещениях;
- акты испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлителей, актов проверки состояния сети заземления медицинского оборудования и электроустановок, протоколов измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей;
- акт проверки эффективности работы вентиляции;
- заключения медицинской комиссии о прохождении персоналом группы «А» предварительных и периодических медицинских осмотров;
- приказ об отнесении персонала к группе «А»;
- журнал инструктажа на рабочем месте,
- карточки учета индивидуальных доз облучения персонала по результатам индивидуального дозиметрического контроля персонала группы «А»;
- приказ об отнесении персонала к группам А и Б;
- инструкцию по охране труда, включающая требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий;
- свидетельство о регистрации рентгеновского аппарат Минздравом РФ;
- приходно-расходный журнал.
2. организовать индивидуальный дозиметрический контроль персонала группы А в соответствии с требованиями СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;
3. организовать инструктаж и регистрацию инструктажа по технике безопасности персонала группы А в специальном журнале в соответствии с требованиями СанПиН 2....-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»;
4. представить в УФС Роспотребнадзора по КО в г. Гурьевске, Гурьевском районе протоколы радиационного контроля мощности дозы излучения на рабочих местах персонала, в помещениях и территории, смежных с процедурной рентгеновского кабинета;
5. организовать предварительный (при поступлении на работу) и ежегодный периодический медицинский осмотр работающих во вредных и опасных условиях труда, в том числе персонала группы А, представить заключительный акт проведенного медосмотра;
6. обеспечить проведение обследования на гепатит В подлежащего персонала;
7. обеспечить прием врача-стоматолога только в присутствии среднего медицинского персонала;
8. обеспечить накрытие стерильного стола с использованием стерильных простыней в соответствии с СанПиН 2....-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям»;
9. разработать программу производственного контроля, обеспечить проведение производственного контроля в части лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с п. п. 1.5, 2.1., 2.4-2.7 СП ...-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических(профилактических)мероприятий», п. 8 СП ...-07 «Организация и проведение производственного
контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», п. 8.4.2 СанПиН 2....-09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям»
Установить ответчику срок для совершения указанных действий до ... года.
Взыскать с Общество с ограниченной ответственностью «Стоматологическая практика «ККК госпошлину в размере 4000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение десяти дней со дня изготовления полного текста решения.
Полный текст решения изготовлен ... года.
Судья: Старченкова О.А.