Дело № 2-1375

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Гуково 2 декабря 2010 года

Гуковский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Балабейкиной Р.И.,

при секретаре Сухоруковой А.С.,

с участием помощника прокурора г. Гуково Косачевой И.В.

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Кравченко А.Г. к Государственному учреждению Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (филиал <данные изъяты>) о взыскании задолженности по страховым выплатам;

У С Т А Н О В И Л :

Кравченко А.Г. обратился в суд с иском к РРО ФСС РФ филиалу <данные изъяты> о взыскании задолженности по страховым выплатам за период с 06.01.2000г. по 31.08.2003г. в размере 20212 руб. 70 коп. Заявленные требования обосновывает тем, что он с 25.04.1986 г. по 30.01.1995 г. работал в <данные изъяты> шахтостроительном управленим-1 п/о «Г». 25 августа 1993 года с ним произошел несчастный случай на производстве и с 10 сентября 1996 года у него установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 40%. До 01.01.2000 года выплаты в возмещение вреда ему производило предприятие, а с 01.01.2000г. его личное дело было передано в ФСС РФ - филиал <данные изъяты>. В несчастном случае было установлено 40% его вины. Решением Гуковского городского суда от 30 октября 2006 года был произведен истцу перерасчет страховой выплаты в связи со снижением степени его вины в несчастном случае до 25% и была взыскана недоплата за период с 01.09.2003г. по 31.10.2006г. Истец считает, что поскольку задолженность взыскана за период с 01.09.2003г., по 31.10.2006г., а ежемесячная страховая выплата установлена в соответствии с законом лишь с 01.11.2006г. от имеет право на взыскание задолженности за период с 6.01.2000г. по 31.08.2003г. и просит суд взыскать с ответчика в его пользу задолженность по страховым выплатам за период с 06.01.2000г. по 31.08.2003г. в размере 20 212р.70к.

Представитель истца Дорохина Н.В., действующая на основании доверенности, иск поддержала в полном объеме.

Представитель РРО ФСС филиала <данные изъяты> Н.В. иск не признала, указав, что филиал не имел права в добровольном порядке произвести перерасчет выплат истцу с учетом 25% его вины. Имеется вступившее в законную силу решение суда от 30.10.2006 года на основании которого истцу произведен перерасчет страховой выплаты с учетом 25% его вины в несчастном случае, в решении суда указано, что филиалом при принятии в 2000 году дела для дальнейших выплат была указана вина истца 40%, которая была установлена на основании решения суда от 18.11.1997 года. Изменять решение суда ФСС при принятии страхового дела истца и снижать процент его вины не имел права. Вины ФСС нет, а следовательно, и сумма недоплаты не подлежит взысканию.

Выслушав участников процесса, заключение помощника прокурора,считающего,что иск обоснован, исследовав материалы дела и изучив страховое дело истца, суд находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению.

В судебном заседании установлено, что 25 августа 1993 года, в период работы в <данные изъяты> шахтостроительном управленим-1 п/о «Г» в должности горного мастера, с Кравченко А.Г. произошел несчастный случай, в результате которого им была получена производственная травма. Заключением ВТЭК с 10 сентября 1996 года у него установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 40% бессрочно. В несчастном случае установлена смешанная ответственность - 60% вины предприятия и 40% вины пострадавшего.

Работодателем были назначены ежемесячные выплаты возмещения вреда здоровью по Правилам возмещения вреда с учетом его вины в несчастном производстве 40%. На момент передачи личного дела истца в филиал <данные изъяты> ГУ РРО ФСС расчет ежемесячной страховой выплаты также был произведен с учетом вины застрахованного в несчастном случае на производстве 40%. Решением Гуковского городского суда от 30 октября 2006 года истцу был произведен перерасчет страховой выплаты, в связи со снижением степени его вины в несчастном случае до 25% и была взыскана недоплата за период с 01.09.2003г. по 31.10.2006 года

Абзац 1 п.1 ст. 14 и абзац 1 ст. 28 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» содержит указание о том,что положения закона направлены на реализацию права на социальное обеспечение в случае утраты профессиональной трудоспособности, объективную оценку степени вины застрахованного, на создание гарантий получения страховых выплат независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья, в связи с чем на органах социального страхования, производившим страховые выплаты Кравченко А.Г., лежала обязанность произвести перерасчет таких выплат с учетом максимально допустимого размера их снижения в зависимости от вины застрахованного, т.е. не более 25% с 06.01.2000г., независимо от того, что имелось решение суда.

В соответствии с п.5 ст.7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лицо, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством РФ о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего ФЗ по положениям данного Закона. Требования истца о взыскании сумм недоплат подлежат удовлетворению с учетом того, что ответчиком не было реализовано право истца на обеспечение по страхованию в соответствии с № 125-ФЗ с 01.01.2000 года, т.е. со дня принятия его личного дела. В связи с тем, что решением Гуковского городского суда от 30 октября 2006 года в пользу истца была взыскана недоплата страховых выплат за период с 01.09.2003г. по 31.10.2006г., подлежит взысканию с ответчика сумма недоплаты страховых выплат в пользу Кравченко А.Г. за период с 06.01.2000г. по 31.08.2003г., которая составит 20212 рублей 01 копейка. Представителем ответчика расчет суммы недоплаты в представленном суду контррасчете не оспорен.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.196-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Иск Кравченко А.Г. удовлетворить.

Взыскать с Филиала <данные изъяты> Государственного учреждения Ростовское региональное отделение фонда социального страхования РФ в пользу Кравченко А.Г. недоплату страховых выплат за период с 06.01.2000 года по 31.08.2003 года в сумме 20212 ( двадцать тысяч двести двенадцать) рублей 01 копейку.

Взыскать с Филиала <данные изъяты> ГУ РРО ФСС РФ госпошлину в доход государства в сумме 806 рублей 36 копеек.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение 10 дней со дня его оглашения.

Решение изготовлено судьей 2 декабря 2010 года.

Судья: Р.И. Балабейкина