Дело № 2-745(2010г.)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Гуково                                                                                  19 июля 2010 года

Гуковский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Плоховой Л.Е.,

при секретаре Воркуновой Е.А.,

с участием прокурора г. Гуково Косачевой И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Скворцова А.И. к Государственному учреждению - Ф. о перерасчете страховых выплат и взыскании недоплаты,

УСТАНОВИЛ:

Скворцов А.И. обратился в суд с иском, ссылаясь на то, что 09 июля 1992 года, во время работы в Г. в качестве <данные изъяты>, с ним произошел несчастный случай на производстве, в связи с чем, ему в январе ДД.ММ.ГГГГ впервые установлен процент утраты профессиональной трудоспособности. С ДД.ММ.ГГГГ утрата профессиональной трудоспособности установлена в размере 25% бессрочно. Комиссия по определению виновности пострадавшего в несчастном случае установила 40% его вины и 60% - вины предприятия. Выплаты в возмещение вреда изначально выплачивал работодатель, а с 2000 года - Ф.. С расчетом, который производит ответчик, истец не согласен, поскольку, в соответствии с пунктом 1 статьи 14 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» ответчик не имел права уменьшить размер его страховой выплаты более чем на 25%. В настоящее время ответчик выплачивает ему ежемесячно из расчета 10% утраты профессиональной трудоспособности и 30% его вины по 1133 руб. 99 коп. При расчете исходя из 10% утраты профессиональной трудоспособности и 25% вины, ежемесячные выплаты должны составлять по 1417 руб. 46 коп. В связи с этим истец просит суд обязать ответчика произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты, установить ему ежемесячную страховую выплату из расчета 10% утраты профессиональной трудоспособности и 25% его вины в размере 1417 руб. 46 коп. с 01.07.2010 г. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; взыскать с ответчика задолженность по страховым выплатам за период с 01.01.2000 г. по 30.06.2010 г. в размере 21076 руб. 61 коп.

Истец в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен, просил дело рассмотреть в его отсутствие. В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца

В судебном заседании представитель истца Дорохина Н.В., действующая на основании доверенности, уточнила исковые требования Скворцова А.И. и просит суд обязать ответчика произвести истцу перерасчет ежемесячной страховой выплаты в связи с учетом 25% вины пострадавшего и назначить ему ежемесячную страховую выплату в размере 1417 руб. 47 коп с 01 июля 2010 года, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством; взыскать с ответчика задолженность по страховым выплатам за период с 01.01.2000 г. по 30.06.2010 г. в размере 21076 руб. 48 коп.

Представитель ответчика Н.В., действующая на основании доверенности, исковые требования Скворцова А.И. не признала, ссылаясь на то, что за перерасчетом выплат истец не обращался. Права истца филиалом нарушены не были, страховые выплаты истцу производятся в соответствии с действующим законодательством.

Выслушав пояснения представителей истца и ответчика, изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшей, что иск подлежит удовлетворению в полном объеме, суд пришел к следующему мнению.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ с истцом, работавшим в Г. в качестве <данные изъяты>, произошел несчастный случай, связанный с производством, что подтверждается актом Н-1 (л.д.8).

При освидетельствовании во В. истцу установлено 25 % утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно (л.д.11).

Протоколом заседания комиссии по определению ущерба от ДД.ММ.ГГГГ установлена смешанная ответственность: 40% вины пострадавшего Скворцова А.И. и 60% вины предприятия (л.д.10).

          Ответчиком личное (учетное) дело застрахованного Скворцова А.И. было принято от работодателя с января 2000 года. При этом выплата истцу была назначена с учетом 40% вины пострадавшего.

          Судом были обозревались материалы личного (учетного) дела Скворцова А.И. в которых     документов,       подтверждающих перерасчет     размера ежемесячных страховых выплат с учетом степени      вины застрахованного, не более чем 25% не имеется.

Согласно ст.28 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

В соответствии со ст. 14 ч.1 Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998 года (в редакции Федерального закона от 07.07.2003 года №118-ФЗ), вступившего в законную силу 6.01.2000г., если при расследовании страхового случая комиссией по расследованию страхового случая установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25 процентов. Степень вины застрахованного устанавливается комиссией по расследованию страхового случая в процентах и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании. При определении степени вины застрахованного рассматривается заключение профсоюзного комитета или иного уполномоченного застрахованным представительного органа.

      Таким образом, размер выплачиваемой истцу ежемесячной страховой выплаты мог быть уменьшен ответчиком с января 2000 г. не более чем на 25%.

          Размер страховой выплаты на 01.01.2000 года при 25 % утраты профессиональной трудоспособности, 25% вины пострадавшего составит 136 руб. 35 коп. (выплачивалось ФСС РФ по 109 руб.10 коп.).

С учетом последующей индексации:

с 01.07.2000 г. в 1,581 - 215,57 руб. (выплачивали по 172,49 руб.)

с 01.01.2001г. по 30.06.2000г. в 1,515-326,59руб.(выплачивали по 261,32 руб.)

с 01.07.2001 г. по 30.04.2002г. в 1,5 - 489,89 руб.(выплачивали по 391,92 руб.)

с 01.05.2002 г. в 1,5 - 734,83 руб. (выплачивали по 587,88 руб.)

с 01.01.2004 г. в 1,1 - 808,31 руб. (выплачивали по 646,66руб.)

с 01.01.2005 г. в 1,094 -884,29руб. (выплачивали по 707,45руб.)

с 01.01.2006 г. в 1,085 - 959,46 руб. (выплачивали по 767,58руб.)

с 1.01.2007 г. в 1,075 -1031,42 руб. (выплачивали по 825,15руб.)

с 1.01.2008г. по 30.06.2008г. в 1,085-1119,09руб.(выплачивали по895,29руб.)

с 1.07.2008 г. в 1,019 - 1140,35 руб. (выплачивали по 912,3руб.)

с 1.01.2009г. в 1,13 - 1288,61 руб. (выплачивали по 1030,90руб.).

с 1.01.2010г.по 30.06.2010г. в 1,1-1417,47 руб. (выплачивали по 1133,99руб.).

В связи с тем, что ответчиком своевременно не была пересчитана страховая выплата с учетом 25% вины пострадавшего в несчастном случае, за период с 1 января 2000 г. по 30 июня 2010 года истцу недоплачено по вине ответчика 21076 руб. 48 коп., исходя из следующего расчета:

         1) За период с 01.01.2000 года по 30.06.2000 года:(136,35 руб. - 109,10 руб.) х 6 месяцев = 163,50 руб.

         2) За период с 01.07.2000 года по 31.12.2000 года:(215,57 руб. - 172,49 руб.) х 6 месяцев = 258,48 руб.

3) За период с 01.01.2001 года по 30.06.2001года: (326,59 руб. - 261,32 руб.) х 6 месяцев = 391,62 руб.

4) За период с 01.07.2001 года по 30.04.2002года: (489,89 руб. - 391,92 руб.) х 10 месяцев = 979,70 руб.

         5) За период с 01.05.2002 года по 31.12.2003года: (734,83руб. - 587,88 руб.) х 20 месяцев = 2939,00 руб.

6) За период с 01.01.2004 года по 31.12.2004года: (808,31 руб. - 646,66 руб.) х 12 месяцев = 1939,80 руб.

7) За период с 01.01.2005 года по 31.12.2005года: (884,29 руб. - 707,45 руб.) х 12 месяцев = 2122,08 руб.

8) За период с 01.01.2006 года по 31.12.2006года: (959,46 руб. - 767,58 руб.) х 12 месяцев = 2302,56 руб.

       9) За период с 01.01.2007 года по 31.12.2007года: (1031,42 руб. - 825,15руб.) х 12 месяцев = 2475,24 руб.

       10) За период с 01.01.2008 года по 30.06.2008года: (1119,09 руб. - 895,29 руб.) х 6 месяцев = 1342,80 руб.

       11) За период с 01.07.2008 года по 31.12.2008года: (1140,35 руб.-912,30 руб.) х 6 месяцев = 1368,30 руб.

       12) За период с 01.01.2009 года по 31.12.2009года: (1288,61 руб.- 1030,90 руб.) х 12 месяцев = 3092,52 руб.,

13) За период с 01.01.2010 года по 30.06.2010 года: (1417,47 руб.- 1133,99 руб.) х 6 месяцев = 1700,88 руб., а всего 21076,48 рублей.

Согласно п.12.3 Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации (Приложение N 2 к Приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 13 января 2000 года N 6 "О переходе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" в ред. Постановления ФСС РФ от 04.12.2000 N 119), суммы страховых выплат, не полученные по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя, обязанных осуществлять указанные выплаты, за прошлое время выплачиваются пострадавшим или лицам, имеющим право на страховые выплаты, без ограничения каким-либо сроком.

Таким образом, положения п.12.3 Временного порядка как устанавливающие обязанность органов соцстраха осуществлять выплату не полученных по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя ежемесячных страховых выплат за прошлое время без ограничения каким-либо сроком,могут быть распространены в том числе и на спорные правоотношения по выплате истцу ежемесячных страховых выплат, недополученных в период с 1 января 2000 года, то есть с момента начала выплаты страховых сумм Ф., по настоящее время по вине ответчика.

Исходя из изложенного, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца недополученные по вине ответчика ежемесячные страховые выплаты за весь период - с 1 января 2000 года по 30 июня 2010 года в размере21076,48 рублей.

       В соответствии со ст.103 ГПК РФ надлежит взыскать с ответчика госпошлину в доход государства в сумме 934 руб.35 коп., исходя из цены иска 24478,24 рублей, определяемой из подлежащей взысканию твердой суммы 21076,48 рублей, а также суммы 283 руб.48 коп., на которую увеличиваются ежемесячные платежи за 12 месяцев (1417,47 руб.- 1133,99 руб.)х12 мес. =3401,76 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд                                                                   

РЕШИЛ:

Иск Скворцова А.И. удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение Ф. произвести Скворцову А.И. перерасчет ежемесячной страховой выплаты в связи с учетом 25% вины пострадавшего и назначить ему ежемесячную страховую выплату в размере 1417 руб. 47 коп. с 01 июля 2010 года, с последующей индексацией согласно действующему законодательству.

         Взыскать с Государственного учреждения Ф. в пользу Скворцова А.И. недоплату по страховым выплатам за период с 01.01.2000 г. по 30.06.2010 года в сумме 21076 (двадцать одну тысячу семьдесят шесть) рублей 48 копеек.

    Взыскать с Государственного учреждения Ф. государственную пошлину в доход государства в сумме 934 (девятьсот тридцать четыре) рубля 35 коп.

    Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение 10 дней со дня изготовления решения в окончательной форме.

     Решение в окончательной форме изготовлено 23 июля 2010 года.              

Судья                                                                                                    Л.Е. Плохова