Дело № 2-784 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации г. Гуково Ростовская область 20 июля 2010 года Гуковский городской суд Ростовской области в составе: председательствующего судьи Батура Н.В., при секретаре Шмелевой Е.В., с участием прокурора г. Гуково Косачевой И.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Мамонтова Н.А. к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ (филиал № 26) о признании незаконными действий по приостановлению ежемесячных страховых выплат и обязании возобновить данные выплаты, УСТАНОВИЛ: Мамонтов Н.А. обратился в суд с иском, ссылаясь на то, что с 1.05.2010 года ГУ Ростовским региональным отделением фонда социального страхования РФ (Филиал № 26) ему было приостановлено осуществление ежемесячных страховых выплат по случаю профессионального заболевания до установления истцом и документального подтверждения юридического факта профессионального заболевания и предоставления акта о профессиональном заболевании, заключения центра профпатологии об установлении профессионального заболевания, либо судебного решения об установлении факта имеющего юридическое значение для назначения страхового обеспечения. Истец считает незаконным и необоснованным приостановление ему страховой ежемесячной выплаты ответчиком с 01.05.2010 г., по мотиву отсутствия в его личном страховом деле акта о профессиональном заболевании. По мнению истца, поскольку необходимость наличия данного документа установлена Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000г., а ежемесячные страховые выплаты, связанные с наличием у него профессионального заболевания были назначены ему и стали выплачиваться с конца 90-х годов, на основания установления у него инвалидности по профессиональному заболеванию, то у ответчика не имелось оснований для приостановления страховых выплат. Наличие хронического пылевого бронхита с 80% утраты профессиональной трудоспособности у истца установлено бессрочно, на основании акта освидетельствования во ВТЭК №. Данное профессиональное заболевание возникло у него вследствие работы в шахтах. По вопросу установления у истца заболевания, его характера, он обследовался в С. краевой клинической больнице, о чем имеется соответствующее заключение. 27.12.1991 г. Составлена Санитарно -гигиеническая характеристика условий труда в Санитарно - эпидемиологической станции К. Горсовета. Государственное предприятие К. шахтоуправление в 1998 году ликвидировано, в связи с чем невозможно в настоящее время оформить акт расследования профессионального заболевания. Ежемесячные страховые выплаты, связанные с профессиональным заболеванием, истцу в законном порядке были назначены. Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденное Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000 г., по мнению истца, не имеет обратной силы. Распространять его требования в части предоставления вводимых форм документов для назначения ежемесячных страховых выплат с 2000 г., на случай правоотношений, оформленных в порядке, существовавшем до введения в действие данного Постановления, нельзя. В связи с чем истец считает приостановление ежемесячных страховых выплат ответчиком незаконным и необоснованным действием. В связи с изложенным истец просит суд признать незаконным действие ответчика по приостановлению ему ежемесячных страховых выплат по случаю профессионального заболевания с 1.05.2010 г. и обязать ответчика возобновить ему ежемесячные страховые выплаты по случаю профессионального заболевания с 01.05.2010 года. Истец Мамонтов Н.А. в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен, просил дело рассмотреть в свое отсутствие. В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца. Представитель ответчика Койвистонина К.В., действующая на основании доверенности № от 15.12.2009г., исковые требования Мамонтова Н.А. не признала, ссылаясь на то, что филиалом № 26 Мамонтову Н.А. производились ежемесячные страховые выплаты согласно выписки из акта освидетельствования во Выслушав пояснения представителя ответчика, изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшей, что иск подлежит удовлетворению в полном объеме, суд пришел к следующему мнению. В судебном заседании установлено, что Мамонтов Н.А. с 1957 года по 1962 год работал <данные изъяты> на шахте № <данные изъяты> Комбината «В.», с 1963 по 1964 - <данные изъяты> Шахтоуправления № треста «С.», с 1965 года по 1990 г.г. - <данные изъяты> Шахтоуправления № треста «С.» (л.д.14-16). Мамонтову Н.А. 27.12.1991 года была выдана санитарно-гигиеническая характеристика условий труда № 417 для предъявления в проф. патологическое отделение С клинической больницы (л.д. 12). С 16.07.1997г. по 17.07.1997г. Мамонтов Н.А. прошел обследование в С краевой Клинической больнице. По результатам обследования ему был установлен диагноз, который является профессиональным: <данные изъяты> (л.д. 13). При освидетельствовании во МСЭК 10.09.1999 истцу установлено 80% утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием <данные изъяты> (л.д.8). Приказом № от 29.10.1997г. по К Шахтоуправлению Мамонтову Н.А. установлены выплаты в возмещение вреда в сумме 1029113 руб. с 10.09.1997 года без срока переосвидетельствования. Ответчиком личное (учетное) дело застрахованного Мамонтова Н.А. было принято от работодателя. При этом выплата в возмещение вреда истцу была назначена с 1 января 1998 года. Выплаты в возмещение вреда производились ответчиком до 01.05.2010 года на основании имеющихся в личном (учетном) деле застрахованного документов. В соответствии со ст.7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998г. №125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Статьей 3 Закона страховой случай определяется как подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Истец, работая на угольных предприятиях, получил профессиональное заболевание. На момент установления утраты профессиональной трудоспособности Мамонтов Н.А. состоял в трудовых отношениях со страхователем. Статья 28 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998г. предусматривает, что лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ от 24.07.1998 года не предусмотрена возможность приостановления страховщиком - Фондом социального страхования РФ страховых выплат в возмещение вреда застрахованному. Исходя из изложенного Мамонтов Н.А., по мнению суда, имеет право на получение страховых выплат. Следовательно, приостановление ежемесячных страховых выплат Мамонтову Н.А. ответчиком является незаконным и необоснованным. В соответствии со ст.103 ГПК РФ надлежит взыскать с ответчика госпошлину в доход государства в сумме 200 руб. 00 коп. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд РЕШИЛ: Иск Мамонтова Н.А. удовлетворить. Признать незаконным действие Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 26) по приостановлению Мамонтову Н.А. ежемесячных страховых выплат по случаю профессионального заболевания с 1.05.2010 г. Обязать Государственное учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 26) возобновить Мамонтову Н.А. ежемесячные страховые выплаты по случаю профессионального заболевания с 01.05.2010 года. Взыскать с Государственного учреждения Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №26) государственную пошлину в доход государства в сумме 200 руб. 00 коп. Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение 10 дней. Судья Гуковского городского суда Н.В. Батура
Фтизиатрическом бюро МСЭ <данные изъяты> от 10.09.1998 г. об установлении 80%
утраты профессиональной трудоспособности с 10.09.1998 г. бессрочно. В связи с тем, что Мамонтов Н.А. в настоящее время проживает в С., его личное (учетное) дело подлежит передаче в ГУ - С. региональное отделение ФСС РФ. Перед отправлением личного дела в С. региональное отделение была проведена его проверка филиалом № 26 и было выявлено, что в деле отсутствует акт о профессиональном заболевании,в связи с чем, страховые выплаты были приостановлены филиалом с 01.05.2010 г.