Дело № 2-1062(2010)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Гуково Ростовская область                                             14 октября 2010 года

Гуковский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Батура Н.В.,

при секретаре Волобуевой В.В.,

с участием пом.прокурора г. Гуково Косачевой И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора г. Гуково в интересах Князева В.Ф. к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ (филиал № 26) о признании незаконным решения о приостановлении ежемесячных страховых выплат и обязании возобновить данные выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Гуково обратился в суд с иском в интересах Князева В.Ф., ссылаясь на то, что в ходе проведенной прокуратурой г. Гуково проверки установлено, что с 01.05.2010 года ГУ Ростовским региональным отделением фонда социального страхования РФ (Филиал № 26) Князеву В.Ф. было приостановлено осуществление ежемесячных страховых выплат по случаю профессионального заболевания в связи с отсутствием в личном (учетном) деле акта о профессиональном заболевании и заключения центра профпатологии об установлении профессионального заболевания. Приостановление Князеву В.Ф. страховой ежемесячной выплаты ответчиком с 01.05.2010 г., по мотиву отсутствия в его личном страховом деле документов, подтверждающих факт страхового случая, прокурор считает незаконным, поскольку Князеву В.Ф. ранее устанавливалось профессиональное заболевание и производились ежемесячные страховые выплаты. Выплаты в возмещение вреда здоровью назначены Князеву В.Ф. работодателем в соответствии с действовавшими Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденными Постановлением Верховного совета РФ от 24 декабря 1992 г. N 4214-1. В соответствии со ст. 34 Правил, к заявлению о возмещении вреда, которое подается работодателю (администрации предприятия), который несет ответственность за вред, причиненный трудовым увечьем, прилагается заключение ВТЭК о степени утраты профессиональной трудоспособности и в соответствующих случаях о нуждаемости потерпевшего в дополнительных видах помощи. Для продления платежей в возмещение вреда представляются те же документы. Иных документов, необходимых для назначения выплат в возмещение вреда здоровью, на тот момент от работника не требовалось. С 6 января 2000 года вступил в силу Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях». Статья 28 Федерального закона № 125-ФЗ предусматривает, что лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья. В соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ, в 2000 году ответчиком личное (учетное) дело застрахованного Князева В.Ф. было принято от работодателя- ШБ с суммой страховых выплат 275, 57 руб. В дальнейшем суммы индексировались согласно действующему законодательству Российской Федерации. Выплаты в возмещение вреда Князеву В.Ф. производились ответчиком до 01.05.2010. В настоящее время никаких изменений, которые могли бы повлиять на изменение обеспечения по страхованию Князеву В.Ф., включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат, не произошло. В связи с изложенным, просит суд признать незаконным действие ответчика по приостановлению Князеву В.Ф. ежемесячных страховых выплат по случаю профессионального заболевания с 01.05.2010 г. и обязать ответчика возобновить Князеву В.Ф. ежемесячные страховые выплаты по случаю профессионального заболевания с 01.05.2010 года.

В судебном заседании пом. прокурора Косачева И.В. исковые требования поддержала.

Истец Князев В.Ф. в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть в свое отсутствие. В соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.

Представитель ответчика Стрельчик Н.В., действующая на основании доверенности № от 15.12.2009г., исковые требования прокурора г. Гуково не признала, ссылаясь на то, что филиалом № 26 Князеву В.Ф. производились ежемесячные страховые выплаты согласно выписки из акта освидетельствования во ВТЭК Э от 26.08.1992 г. об установлении 24,9% утраты профессиональной трудоспособности с 20.08.1992 г. бессрочно. В связи с тем, что Князев В.Ф. в настоящее время проживает в РК, его личное (учетное) дело подлежит передаче в ГУ - региональное отделение ФСС по РК. Перед отправлением личного дела в региональное отделение ФСС по РК была проведена его проверка филиалом № 26 и было выявлено, что в деле отсутствует акт о профессиональном заболевании,в связи с чем страховые выплаты были приостановлены филиалом с 01.05.2010г.

Выслушав пояснения пом. прокурора г. Гуково, представителя ответчика, изучив материалы дела, суд пришел к следующему мнению.

В судебном заседании установлено, что Князев В.Ф. с 1956 года по 1967 год осуществлял трудовую деятельность, связанную с вредными условиями труда, осуществлял работу в качестве <данные изъяты> на ш. №, ш. «Н» треста «ША», ш. «БЗ» треста «Г». Стаж работы в угольной промышленности подтверждается трудовой книжкой Князева В.Ф. от 25.04.1951 года (л.д.17-20).

Согласно заключению № от 21.12.1981г.Горьковского института гигиены труда и профзаболеваний, установлено, что изменения в легочной ткани у Князева В.Ф. следует рассматривать как проявление <данные изъяты> (л.д.9).

При освидетельствовании во ВТЭК Э 26.08.1992 года истцу установлено 24,9% утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием бессрочно (л.д. 9).

В соответствии с приказом № от 18.09.1992г. по шахтоуправлению «Б» П/о «Г», установлено 100% вины предприятия в профессиональном заболевании Князева В.Ф. - <данные изъяты>, вызванном повышенной запыленностью на рабочем месте. Князеву В.Ф. с 20.08.1992 года назначены выплаты в возмещение вреда в связи с полученным профессиональным заболеванием.

Выплаты в возмещение вреда здоровью назначены Князеву В.Ф. работодателем в соответствии с действовавшими Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденных Постановлением Верховного совета РФ от 24 декабря 1992 г. N 4214-1. Согласно ст. 34 Правил, к заявлению о возмещении вреда, которое подается работодателю (администрации предприятия), который несет ответственность за вред, причиненный трудовым увечьем, прилагается заключение ВТЭК о степени утраты профессиональной трудоспособности и в соответствующих случаях о нуждаемости потерпевшего в дополнительных видах помощи. Для продления платежей в возмещение вреда представляются те же документы.

Иных документов, необходимых для назначения выплат в возмещение вреда здоровью, на тот момент от работника не требовалось.

Статья 28 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаях на производстве и профессиональных заболеваниях» предусматривает, что лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

Ответчиком личное (учетное) дело застрахованного Князева В.Ф. было принято от работодателя с суммой страховых выплат 275, 57 руб. В дальнейшем суммы индексировались согласно действующему законодательству Российской Федерации. Приказом по филиалу от 18.02.2010 № сумма выплат составила 4754, 66 руб. Выплаты в возмещение вреда производились ответчиком до 01.05.2010 года на основании имеющихся в личном (учетном) деле застрахованного документов. В настоящее время никаких изменений, которые могли бы повлиять на изменение обеспечения по страхованию Князеву В.Ф., включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат, не произошло. В связи с чем, законных оснований для приостановления ежемесячных страховых выплат Князеву В.Ф. не имеется.

В соответствии со ст.7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998г. №125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. В соответствии с ч. 5 ст. 7 Указанного закона, лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона.

Статьей 3 Закона страховой случай определяется как подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Князев В.Ф., работая на угольных предприятиях, получил профессиональное заболевание. На момент установления утраты профессиональной трудоспособности он состоял в трудовых отношениях со страхователем.

          ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ от 24.07.1998 года не предусмотрена возможность приостановления страховщиком - Фондом социального страхования РФ страховых выплат в возмещение вреда застрахованному. Исходя из изложенного, Князев В.Ф., по мнению суда, имеет право на получение страховых выплат.

Следовательно, приостановление ежемесячных страховых выплат Князеву В.Ф. ответчиком является незаконным и необоснованным.

       В соответствии со ст.103 ГПК РФ надлежит взыскать с ответчика госпошлину в доход государства в сумме 200 руб. 00 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд                                                                   

РЕШИЛ:

Иск прокурора г. Гуково в интересах Князева В.Ф. удовлетворить.

     Признать незаконным действие Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 26) по приостановлению Князеву В.Ф. ежемесячных страховых выплат по случаю профессионального заболевания с 01.05.2010 г.

Обязать Государственное учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал № 26) возобновить Князеву В.Ф. ежемесячные страховые выплаты по случаю профессионального заболевания с 01.05.2010 года.

          Взыскать с Государственного учреждения Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №26) государственную пошлину в доход государства в сумме 200 руб. 00 коп.

    Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение 10 дней.

Судья Гуковского городского суда                                                     Н.В. Батура