Дело № 2-595 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации г. Гуково 13 июля 2012 года Гуковский городской суд Ростовской области в составе: председательствующего судьи Плоховой Л.Е., при секретаре Волобуевой В.В., с участием помощника прокурора г. Гуково Никулиной Ю.А., рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Коровина С.В. к Государственному учреждению Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (филиал №) о перерасчете страховых выплат и взыскании суммы недоплаты, У С Т А Н О В И Л: Коровин С.В. обратился в суд с иском к ГУ РРО ФСС РФ филиалу №, ссылаясь на то, что <данные изъяты> в период работы в ОАО «О» ему установлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>. При освидетельствовании в бюро МСЭ ДД.ММ.ГГГГ ему впервые установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания, при очередном переосвидетельствовании ДД.ММ.ГГГГ процент утраты профессиональной трудоспособности не изменялся и составляет 40%. Ответчиком была назначена сумма возмещения вреда здоровью в размере <данные изъяты>. Расчет страховой выплаты ответчик произвел из заработка за 12 полных месяцев его работы, предшествовавших установлению диагноза профессионального заболевания, исключив из подсчета месяцы, в которых он находился в отпуске. Истец не согласен с таким расчетом суммы возмещения вреда, и просит обязать ответчика произвести перерасчет суммы возмещения вреда из его среднемесячного заработка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, предшествовавших установлению диагноза профессионального заболевания, включив в расчет среднего заработка месяцы, в которых производилась выплата отпускных; обязать ответчика выплачивать ему ежемесячную страховую выплату с 01.06.2012 года в размере <данные изъяты> с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, а также взыскать с ответчика в его пользу единовременную недоплату в сумме <данные изъяты> за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Истец Коровин С.В. в судебное заседание уточнил исковые требования и просит обязать ответчика выплачивать ему ежемесячную страховую выплату с 01.08.2012 года в размере <данные изъяты> с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством, взыскать в его пользу единовременную недоплату в сумме <данные изъяты> за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Представитель ГУ РРО ФСС РФ филиала № Стрельчик Н.В.,действующие на основании доверенностей, иск не признала, указав, что расчет среднего заработка истца произведен в соответствии с п.3 ст.12 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в соответствии с которым не полностью проработанные месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены. Выслушав участников процесса, мнение помощника прокурора, полагавшей, что уточненный иск обоснован и подлежит удовлетворению, исследовав материалы дела и изучив страховое дело истца, суд находит уточненные исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению. В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период работы в ОАО «О» у Коровина С.В. выявлено профессиональное заболевание - <данные изъяты>, что подтверждается актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 10-11). По заключению филиала № ФГУ «М» ДД.ММ.ГГГГ истцу впервые установлено 40% утраты профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания (л.д.8). При очередном переосвидетельствовании ДД.ММ.ГГГГ процент утраты профессиональной трудоспособности не изменялся и составляет 40% на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Ответчиком ДД.ММ.ГГГГ с ДД.ММ.ГГГГ Коровину С.В. была назначена сумма возмещения вреда здоровью в размере <данные изъяты> из среднемесячного заработка, исчисленного за 12 полных месяцев работы перед установлением профессионального заболевания за период <данные изъяты>. В дальнейшем выплата была проиндексирована и в настоящее время размер выплаты составляет <данные изъяты>. В соответствии с п.1 ст. 12 Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний «размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности (в редакции ФЗ от 07.07.2003г. № 118-ФЗ). Согласно п.2 ст.12 того же № 125-ФЗ при расчете размера утраченного застрахованным заработка учитываются все виды оплаты его труда, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. За период временной нетрудоспособности учитываются выплаченные пособия. Согласно ст.3 № 125-ФЗ страховой тариф - это ставка страхового взноса с начисленной оплаты труда по всем основаниям дохода застрахованных. Оплата отпуска застрахованных учитывается как начисленная оплата труда, на нее начисляются страховые взносы и, следовательно, оплата очередного трудового отпуска должна включаться при исчислении среднего заработка для исчисления сумм возмещения вреда здоровью по желанию застрахованного. В период до 01.01.2011 года действовало Постановление Правительства РФ от 07.07.1999 года № 765 « О перечне выплат, на которые не начисляются страховые взносы с Фонд социального страхования», согласно которому суммы, выплачиваемые застрахованным в качестве отпускных, не были отнесены к числу выплат, на которые не начисляются страховые взносы. Отпускные не предусмотрены в качестве сумм, на которые не начисляются страховые взносы, и статьей 20.2 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», введенной в действие с 01.01.2011 года № 348-ФЗ от 8.12.2010 года. С учетом изложенного, суд считает, что в средний заработок, исчисленный за 12 месяцев, предшествующих установлению профзаболевания, необходимо включить месяцы, когда Коровину С.В. производилась оплата за время нахождения в отпуске, то есть период с <данные изъяты>. По мнению суда, именно такой порядок исчисления заработка и суммы возмещения вреда здоровью гражданина соответствует общегражданскому принципу полного возмещения причиненного вреда, предусмотренному ст.ст.15, 1064 ГК РФ, конституционному праву гражданина РФ на гарантированное социальное обеспечение в случае болезни (ст.39 Конституции РФ), а также основополагающему конституционному положению, предусмотренному ст.2 Конституции РФ, определяющей человека, его права и свободы, как высшую ценность, а защиту этих прав и свобод, как конституционную обязанность государства. Кроме того, суд считает, что иное толкование и применение закона может поставить истца в неравное положение по сравнению с другими пострадавшими, получившими трудовые увечья и профзаболевания в этот же период. При этом, размер ежемесячной страховой выплаты, согласно расчету, проверенному в судебном заседании с участием сторон, по состоянию на 01.08.2012г. составит <данные изъяты>: <данные изъяты>. Статья 18 № 125-ФЗ, определяющая права и обязанности страховщика, в п.9 ч.2 содержит указание о том, что страховщик обязан разъяснять застрахованным их права и обязанности, а так же порядок и условия обязательного социального страхования. Изложенное свидетельствует о том, что страховщик, при приеме документов застрахованного, обязан разъяснить ему наиболее выгодный вариант исчисления среднего заработка. В судебном заседании обозревалось личное (учетное) дело застрахованного Коровина С.В., в котором не имеется данных о том, что истцу было разъяснено страховщиком право на исчисление СВВ из заработка с учетом отпускных. Согласно п.12.3 Временного порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации (Приложение N 2 к Приказу Фонда социального страхования Российской Федерации от 13 января 2000 года N 6 "О переходе на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"в ред. Постановления ФСС РФ от 04.12.2000 N 119), суммы страховых выплат, не полученные по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя, обязанных осуществлять указанные выплаты, за прошлое время выплачиваются пострадавшим или лицам, имеющим право на страховые выплаты, без ограничения каким-либо сроком. Таким образом, положения п.12.3 Временного порядка как устанавливающие обязанность органов соцстраха осуществлять выплату не полученных по вине отделения (филиала отделения) Фонда или страхователя ежемесячных страховых выплат за прошлое время без ограничения каким-либо сроком,могут быть распространены, в том числе, и на спорные правоотношения по выплате истцу ежемесячных страховых выплат, недополученных в период с ДД.ММ.ГГГГ, то есть с момента начала выплаты страховых сумм ФСС РФ, по настоящее время по вине ответчика. Исходя из изложенного, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца недополученные по вине ответчика ежемесячные страховые выплаты за весь период - с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> из следующего расчета: <данные изъяты> <данные изъяты> <данные изъяты>. Расчет суммы недоплаты, прилагаемый к решению, проверен в судебном заседании с участием сторон и сторонами не оспаривается. На основании ст. 98 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина, исчисленная в соответствии со ст. 91 ГПК РФ исходя из цены иска, рассчитанной из размера подлежащей взысканию единовременной страховой выплаты, а также доплаты ежемесячных страховых выплат. На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.196-199 ГПК РФ, суд Р Е Ш И Л : Иск Коровина С.В. удовлетворить. Обязать Государственное учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №) произвести Коровину С.В. перерасчет ежемесячной страховой выплаты и назначить ежемесячную страховую выплату в размере <данные изъяты> с 01 августа 2012 года с последующей индексацией согласно действующему законодательству. Взыскать с ГУ РРО ФСС РФ филиал № пользу Коровина С.В. недоплату страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты>. Взыскать с Государственного учреждения Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №) государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 734,10 рублей. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в месячный срок с момента изготовления решения в окончательной форме. Решение в окончательной форме изготовлено 18 июля 2012 года. Судья: Л.Е. Плохова