РЕШЕНИЕ по делу № 2-108/2011
Именем Российской Федерации
19 апреля 2011 года, г. Грязовец
Грязовецкий районный суд Вологодской области в составе:
судьи – Качаловой Н. В.,
при секретаре – Ганичевой Е. М.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Говорова С.В. к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» и обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» о взыскании денежных средств в возмещение вреда,
установил:
Говоров С. В. обратился в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании денежных средств в возмещение вреда здоровью. В обоснование иска указано, что он работает в должности <данные изъяты> ФБУ КП-6 УФСИН России по Вологодской области, имеет звание <данные изъяты>. .../.../... он, поскользнувшись, упал, получил травму – <данные изъяты>. Диагноз подтвержден справкой Вологодской военно-врачебной комиссии №... от .../.../.... Эта травма в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 года №855 относится к легкой травме. В связи с данным обстоятельством он обратился по месту службы с просьбой оказания помощи в сборе необходимых документов и направлении их в страховую компанию для получения страховой выплаты. Документы были собраны и направлены .../.../... в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», поскольку с данной страховой компанией был заключен государственный контракт на оказание в ... году страхования жизни и здоровья сотрудников учреждения и органов уголовно-исполнительной системы, и именно в этом году он получил травму, т.е. наступил страховой случай. .../.../... в адрес ФБУ КП-6 УФСИН России по Вологодской области поступило письмо из ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» за №... об отказе в выплате ему страхового возмещения. В этом ответе было указано, что срок действия Государственного контракта №... юр/08 от .../.../... на оказание в ... году страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений органов уголовно-исполнительной системы истек .../.../...; этим контрактом была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в страховую компанию было письменно заявлено до .../.../.... Полагает, что отказ ответчика в выплате ему страховой суммы является незаконным. Считает, что он имеет право на получение страхового возмещения в размере ... руб. Также считает, что имеет право на получение штрафа в связи с просрочкой выплаты страхового возмещения в размере ... руб. (период просрочки ... дней). Просит взыскать указанные суммы, а также компенсацию морального вреда в сумме ... руб.
На основании определений суда от 24 марта 2011 года к участию в деле в качестве соответчика привлечено ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», а в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Управление федеральной службы исполнения наказаний по Вологодской области.
В судебном заседании истец Говоров С. В. на исковых требованиях настаивает в полном объеме и просит удовлетворить.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ФБУ Колония-поселение №6 Соколов С. М. просит требования Говорова С. В. удовлетворить по основаниям, изложенным им в исковом заявлении.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в судебное заседание не явился. В представленном отзыве на исковое заявление указал, что с иском не согласен. Полагает, что ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в соответствии с государственным контрактом обязывалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение ... года. В соответствии с п.9.8 этого государственного контракта ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта. В соответствии с п.16.1 контракта – срок его действия установлен с .../.../... по .../.../... (включительно). .../.../... ФСИН России был заключен Государственный контракт №... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ». Предметом этого контракта является оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы с момента подписания по .../.../.... Согласно п.9.8 государственного контракта, заключенного с ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта. В силу п.1 ст.314 Гражданского кодекса РФ, если обязательство предусматривает или позволяет определить день его исполнения или период времени, в течение которого оно должно быть исполнено, обязательство подлежит исполнению в этот день или, соответственно, в любой момент в пределах этого срока. Считает, что возложение на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязанности производить выплаты страховых сумм по страховым событиям, произошедшим в ... году, но о которых страховщику заявлено в ... году противоречит нормам действующего законодательства. Также необоснованным считает предъявление требования о взыскании штрафа. В соответствии с п.4 ст.11 ФЗ от 28 марта 1998 года №52-ФЗ в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу штраф в размере ... % страховой суммы за каждый день просрочки. Поскольку решение об отказе в страховых выплатах является законным, то и оснований для взыскания штрафа нет. Указал также на отсутствие законных оснований для взыскания компенсации морального вреда. Просит в иске отказать в полном объеме.
Представитель ответчика ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» в судебное заседание не явился. В представленном суду заявлении просил дело рассмотреть в свое отсутствие. По существу иска указал, что ООО является ненадлежащим ответчиком по делу. Между Федеральной службой исполнения наказаний и ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» заключен государственный контракт №... от .../.../... на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Согласно условиям контракта ООО приняло на себя обязательства по страхованию указанных лиц по рискам, как то определено ст.4 Закона РФ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, …, сотрудников уголовно-исполнительной системы» или как определено в п.3 Государственного контракта. Срок действия данного контракта определен в ст.16 - договор вступает в силу с момента подписания и действует до .../.../.... По заключенному государственному контракту объем обязанностей ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» определяют страховые случаи, т.е. события, с наступлением которых возникает обязанность произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования. В соответствии с п.2 ст.9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Как видно из документов, истец получил травму .../.../... (страховое событие – абз.4 ст.4 закона «Об обязательном государственном страховании …). Следовательно, по указанному страховому событию ответственность принял страховщик – ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота». Страховой случай следует считать наступившим в период действия договора с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», что является основанием для возникновения у страховщика обязательства по выплате страховой суммы. Предоставление документов для решения вопроса о производстве выплаты страховой суммы после истечения срока действия договора страхования законодательством в качестве основания для отказа в такой выплате не предусмотрено.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельного требования относительно предмета спора, УФСИН по Вологодской области в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в свое отсутствие. По существу иска в отзыве указал, что требования Говорова С. В. к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» являются обоснованными и подлежащими удовлетворению. В обоснование указал, что в соответствии с требованиями действующего законодательства .../.../... между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт №... обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, согласно условиям которого, страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. В силу ч.2 ст.9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. В силу ст.4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, …» одним из страховых случаев является получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии), независимо от того, связана ли травма с исполнением служебных обязанностей или нет. При этом, страховой случай должен произойти с сотрудником уголовно-исполнительной системы в течение срока действия договора страхования. Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения. Кроме того, ст.10 ФЗ «Об обязательном государственном страховании….» предусматривает исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от исполнения своих обязательств. Обращение о выплате страховой суммы после истечения срока действия контракта не относится к перечню оснований, освобождающих страховщика от исполнения обязательств. В связи с полученной травмой истец был временно освобожден от исполнения трудовых обязанностей в период с .../.../... по .../.../.... Сбор и оформление документов произведено в соответствии с требованиями ведомственных нормативно-правовых актов, направление документов ответчику для принятия решения о выплате страховых сумм до .../.../... не представлялось возможным.
Суд, исследовав материалы дела, заслушав лиц, участвующих в деле, приходит к следующему.
Судом установлено, что Говоров С. В., проходящий службу в ФБУ Колония-поселение №6 УФСИН России по Вологодской области, .../.../... получил травму – ...; с .../.../... по .../.../... в связи с полученной травмой проходил лечение в МУ «Центральная больница Грязовецкого муниципального района».
Согласно справке от .../.../... №..., выданной Вологодской военно-врачебной комиссией ФБУ «Больница №1» УФСИН России по Архангельской области, полученная Говоровым С. В. травма относится к легкой травме, получена в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей.
Судом также установлено, что .../.../... между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, по условиям которого страховщик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.
.../.../... государственный контракт на оказание услуг по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы заключен с ООО «Страховая компания «СОГАЗ – ЖИЗНЬ». Период действия данного контракта – с момента подписания по .../.../....
В соответствии с ч.2 ст.969 Гражданского кодекса РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Согласно ст.1 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье сотрудников уголовно-исполнительной системы подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
Согласно ч.2 ст. 9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам
В силу ст.4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», к страховым случаям при осуществлении обязательного государственного страхования относится, в том числе, получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкой травмы.
Говоров С. В. .../.../... обратился с заявлением в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о выплате ему страхового возмещения.
В выплате страхового возмещения Говорову С. В. было отказано. В обоснование отказа ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» указало, что в соответствии с заключенным государственным контрактом №... общество обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию в течение ... года и по тем страховым случаям, о которых обществу было письменно заявлено до .../.../... включительно.
Данный отказ не является законным в силу приведенных выше требований нормативно- правовых актов.
В соответствии с законом, страховой случай должен произойти с сотрудником уголовно-исполнительной системы в течение срока действия заключенного со страховой организацией государственного контракта.
Следует согласиться с мнением представителя УФСИН России по Вологодской области о том, что законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения.
Кроме того, ст.10 ФЗ «Об обязательном государственном страховании….» предусматривает исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от исполнения своих обязательств.
Обращение о выплате страховой суммы после истечения срока действия контракта не относится к перечню оснований, освобождающих страховщика от исполнения обязательств.
Поскольку страховой случай произошел .../.../..., в период действия государственного контракта, заключенного с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», то именно эта страховая компания должна была произвести страховую выплату Говорову С. В.
В соответствии со ст.5 ФЗ «Об обязательном государственной страховании …» размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: …., в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов; ….
Расчет подлежащей взысканию суммы произведен истцом правильно.
Таким образом, взысканию в пользу Говорова С. В. подлежит ... руб.
Ответчик ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» подлежит освобождению от гражданско-правовой ответственности.
Согласно ч.1 ст.330 Гражданского кодекса РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.
В соответствии с ч.4 ст.11 ФЗ «Об обязательном государственном страховании …» выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.
В соответствии со ст.333 Гражданского кодекса РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в предусмотренный законом срок страховая выплата Говорову С. В. произведена не была.
Однако, суд полагает, что заявленная истцом сумма штрафа в размере ... руб. является чрезмерной, не соответствующей последствиям нарушения обязательств.
Учитывая длительность неисполнения ответчиком ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» своих обязанностей по выплате страхового возмещения, суд полагает возможным снизить сумму штрафа до ... рублей.
В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Согласно постановлению Пленума Верховного суда РФ от 20 декабря 1994 года № 10 (с последующими изменениями) под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т. п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права граждан. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную деятельность, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др.
Однако в судебном заседании факт причинения Говорову С. В. морального вреда, связанный с задержкой выплаты страховой суммы, не нашел подтверждения, доказательств причинения морального вреда истцом не представлено, в связи с чем суд не находит оснований для взыскания в пользу истца компенсации морального вреда.
Поскольку Говоров С. В. обратился в суд с иском о взыскании денежных средств в возмещение вреда здоровью, он в соответствии со ст. 333.36 ч.1 п.3 Налогового кодекса РФ, освобожден от уплаты госпошлины при подаче искового заявления.
В соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 333.20 Налогового кодекса РФ в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с настоящей главой, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобождён от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.
Таким образом, государственная пошлина в сумме ... руб. (рассчитана от удовлетворенной судом суммы иска: ... руб.) подлежит взысканию с ответчика ООО «Страховая группа «Спасские ворота».
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Говорова С.В. удовлетворить частично.
Общество с ограниченной ответственностью «Страховая Компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» от гражданско-правовой ответственности освободить.
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Говорова С.В. страховую сумму в размере ... рублей, штраф в размере ... рублей; всего ... рублей.
В удовлетворении остальной части исковых требований Говорову С. В. - отказать.
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере ... рублей ... копеек.
Решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Вологодский областной суд через Грязовецкий районный суд в течение 10 дней со дня составления мотивированного решения.
Судья – Качалова Н.В.
Мотивированное решение составлено 24 апреля 2011 года