г. Городец                           ***

Городецкий городской суд Нижегородской области в лице председательствующего судьи Перлова С.Е., при секретаре Бергерт Н.К., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску

Закрытого акционерного общества «Капитал Медицинское страхование» к Пришляк К.Г. о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в лице Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» обратилось в суд с иском к Пришляк К.Г. о взыскании денежных средств, связанных с возмещением вреда здоровью, в сумме * рублей * копеек.

В иске указали, что С.Н.В., являясь застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию в Филиале ЗАО «Капитал Медицинское страхование» с ***, была признана потерпевшей в результате противоправных действий Пришляк К.Г. и находилась на лечении в МУЗ «Городецкая ЦРБ» в период времени с *** по ***.

Общие затраты на лечение С.Н.В. составившие * рублей * копеек, оплачены Филиалом ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в полном объеме.

В связи с изложенным, ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в лице Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» просят взыскать с Пришляк К.Г. денежные средства в сумме * рублей * копеек.

Представитель истца ЗАО «Капитал Медицинское страхование» - Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, письменным заявлением просит о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.

В соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ стороны вправе просить суд о рассмотрении дела в их отсутствие и направлении им копий решения суда.

Дело рассмотрено в отсутствие представителя истца ЗАО «Капитал Медицинское страхование» - Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование».

Ответчик Пришляк К.Г. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, причина неявки в судебное заседание суду не известна.

Дело рассмотрено в отсутствие ответчика Пришляк К.Г.

В судебном заседании исследованы письменные материалы дела:

- договор * на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенный *** между ЗАО «Капитал Медицинское страхование» и МУЗ «Городецкая ЦРБ», в соответствии с которым страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией;

- счет-фактура * от *** и реестр на оплату медицинской помощи в стационаре ***, из которых следует, что стоимость медицинских услуг, оказанных С.Н.В. составляет * рублей * копеек;

- платежное поручение * от ***, согласно которому Филиалом ЗАО «Капитал Медицинское страхование» оплачены денежные средства в пользу МУЗ «Городецкая ЦРБ» в сумме * рублей * копеек;

- акт * медико-экономического контроля от ***, в соответствии с которым расходы за оказанную медицинскую помощь составили * рубля * копеек;

- экспертное заключение (протокол оценки качества медицинской помощи), из которого следует, что расходы на лечение С.Н.В. составили * рублей * копеек;

- приговор мирового судьи судебного участка №4 Городецкого района Нижегородской области от ***, согласно которому Пришляк К.Г. признан виновной в совершении преступления, предусмотренного причинение легкого вреда здоровью" target="blank" data-id="35692">ст. 115 ч. 1 УК РФ.

Исследовав письменные материалы дела, суд находит исковые требования ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в лице Филиала ЗАО «Капитал Медицинское страхование» обоснованными и подлежащими удовлетворению, при этом, суд исходит из следующего.

В судебном заседании установлено, что С.Н.В., являясь застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию в Филиале ЗАО «Капитал Медицинское страхование» с ***, была признана потерпевшей в результате противоправных действий Пришляк К.Г. и находилась на лечении в МУЗ «Городецкая ЦРБ» в период времени с *** по ***.

Указанные обстоятельства подтверждаются письменными материалами дела.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В силу ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 года №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

В судебном заседании установлено, что общие затраты на лечение С.Н.В. составившие * рублей * копеек, подтвержденные проведенной экспертизой качества медицинской помощи, оплачены Филиалом ЗАО «Капитал Медицинское страхование» в пользу МУЗ «Городецкая ЦРБ» в полном объеме.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Таким образом, у истца возникло право требования к Пришляк К.Г. о возмещении расходов на оплату медицинской помощи, оказанной С.Н.В., получившей телесные повреждения в результате противоправных виновных действий Пришляк К.Г., установленных приговором мирового судьи судебного участка №4 Городецкого района.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета государственная пошлина в размере * рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, 233 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Взыскать с Пришляк К.Г. в пользу Закрытого акционерного общества «Капитал Медицинское страхование» - Филиала Закрытого акционерного общества «Капитал Медицинское страхование» в возмещение расходов на оплату медицинской помощи в сумме * рублей * копеек.

Взыскать с Пришляк К.Г. в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме * рублей.

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд через Городецкий городской суд в течение 10 дней со дня вынесения.

Судья Городецкого городского суда С.Е. Перлов