Гражданское дело №2-2364/10
Решение
г.Красноярск Дата обезличена года
Именем Российской Федерации
Железнодорожный районный суд г.Красноярска
В составе председательствующего Ашихминой Е.Ю.
При секретаре Худякове А.Н.
Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело заявлению Прокурора Центрального района г.Красноярска в интересах неопределенного круга лиц к Макарову Артему Артемовичу о госпитализации туберкулезного больного для прохождения обязательного лечения,
Установил:
Прокурор Центрального района г.Красноярска обратился в суд с указанным заявлением, настаивая на госпитализации туберкулезного больного Макарова Артема Артемовича рождения Дата обезличена года для прохождения обязательного лечения, обосновав тем, что у него заразная форма туберкулеза; больной уведомлен о имеющемся у него заболевании и о том, что нуждается в лечении и диспансерном наблюдении в условиях стационара, однако уклоняется от лечения туберкулеза, чем нарушает право неопределенного круга лиц на охрану здоровья в связи с угрозой распространения туберкулеза.
В судебное заседание помощник прокурора Центрального района г.Красноярска Козлова Н.Е. не явилась, просила рассматривать дело в ее отсутствие, о чем получено сообщение посредством телефонограмма.
Заинтересованное лицо КГБУЗ «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №2» извещался судом о времени и месте судебного разбирательства, представителя в суд не направил, о рассмотрении дела в отсутствие такого не просил, представил письменный отзыв на заявление прокурора, поддержав его, указав, что по день рассмотрения дела судом Макаров А.А. не приступил к прохождению обязательного противотуберкулезного лечения в условиях стационара.
Заинтересованное лицо Макаров А.А. в судебном заседании требования прокурора не признал, ссылаясь, что не может приступить к обязательному противотуберкулезному лечению в условиях стационара, поскольку в этом случае потеряет работу и постоянный заработок, не сможет содержать семью, несовершеннолетних детей, а также оплачивать за найм жилья; в настоящее время проходит лечение амбулаторно.
Дело рассмотрено судом в отсутствие прокурора, заинтересованного лица КГБУЗ «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №2» с учетом мнения Макарова А.А., не возражавшего.
Исследовав дело, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст.7 Федерального закона №77-ФЗ от 18 июня 2001 года (в ред.Федерального закона от 22.08.2004 года) «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
Противотуберкулезная помощь - совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом и проводимых в стационаре и (или амбулаторно) в порядке, установленном вышеприведенным Федеральным законом, другими законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ.
Постановлением Правительства РФ №892 от 25.12.2001 года утвержден Порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, согласно которого диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях по месту жительства больного.
Диспансерному наблюдению подлежат больные активной формой туберкулеза.
Приказом Министерства здравоохранения от 21.03.2003 года №109 «О совершении противотуберкулезных мероприятий в РФ» утверждена Инструкция по централизованному контролю за диспансерным наблюдением больных туберкулезом.
В соответствии с установленным порядком централизованный контроль за диагностикой впервые выявленных больных туберкулезом осуществляет областной (краевой) противотуберкулезный диспансер (ПТД). В каждом ПТД в целях подтверждения диагноза действует центральная врачебная контрольная комиссия, в адрес которой территориальные противотуберкулезные диспансеры в трехдневный срок после установления диагноза активного туберкулеза направляют извещение установленной формы и необходимые документы, результаты исследований.
После подтверждения диагноза ЦВКК комиссией врачей принимается решение о необходимости диспансерного наблюдения. Это решение в письменной форме участковым фтизиатром вручается (направляется) больному. Форма уведомления больного о постановке на диспансерный учет не является произвольной, она утверждена Приказом Министерства здравоохранения от 21.03.2003 года №109 «О совершении противотуберкулезных мероприятий в РФ».
Диспансерное наблюдение за больным туберкулезом осуществляется непрерывно, независимо от согласия больного или его законных представителей на этапах амбулаторного, стационарного и санаторного лечения в целях обеспечения эффективности профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
В случае нарушения больным заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения, неоднократного нарушения санитарно-противоэпидемического режима, а также умышленно уклоняющегося от данного лечения, он подлежит обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со ст.10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной находится под диспансерным наблюдением.
Поскольку гражданин, больной туберкулезом, как и всякий гражданин РФ в соответствии со ст.41 Конституции РФ имеет право на охрану своего здоровья, но в то же время в отношении такого гражданина в интересах сохранения здоровья других граждан, допускаются обязательные действия, вплоть до госпитализации против его воли, поскольку соблюдение установленного порядка диспансерного учета является безусловным.
В судебном заседании установлено из письменных материалов дела, отзыва на заявление прокурора КГБУЗ «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №2», выписки из карты стационарного больного на имя Макарова А.А., что он состоит на диспансерном учете в диспансерном отделении №1 КГБУЗ «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №2» с марта 2010 года с диагнозом: «диссеминированный туберкулез левого легкого на фоне поликистоза», утвержденным решением ЦВКК от Дата обезличена года; рекомендовано продолжить лечение в течение двух месяцев и повторно представить на ЦВКК. Дата обезличена года в мокроте обнаружены МБТ и повторно представлен на ЦВКК, Дата обезличена года решением ЦВКК утвержден диагноз «диссеминированный туберкулез левого легкого в фазе распада МБТ (+)», необходимо обязательное лечение именно в условиях стационара, от прохождения которого больной отказывается; получаемое Макаровым А.А. лечение амбулаторно не является достаточным исходя из имеющейся у него формы заболевания с учетом его тяжести и угрозы заражения туберкулезом неопределенного круга лиц.
Неоднократно посещался на дому, последнее посещение Дата обезличена года, и приглашался участковым врачом фтизиатром и медсестрой по месту жительства с целью побуждения его к обследованию и обязательному лечению, с больным и его женой неоднократно проводились беседы об эпидемиологической опасности для окружающих, в семье двое несовершеннолетних детей; в эпидемиологическом отношении опасен для окружающих и нуждается в противотуберкулезном лечении в условиях специализированного стационара сроком от 4-х до 6-ти месяцев.
При таких обстоятельствах суд находит требования прокурора обоснованными и подлежащими удовлетворению, Макаров А.А. подлежит госпитализации в КГБУЗ «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №2» для прохождения обязательного противотуберкулезного лечения.
Доводы заинтересованного лица Макарова А.А. об угрозе потери работы в связи с длительностью лечения в условиях стационара, наличии у него на иждивении несовершеннолетних детей не имеют правового значения для правильного разрешения дела, поскольку законом такие обстоятельства не являются уважительными причинами, которые не позволяют госпитализировать больного туберкулезом для прохождения обязательного лечения в условиях стационара; более того, имеющаяся у него форма туберкулеза ставит в опасность не только здоровье самого Макарова А.А., но и проживающих совместно с ним членов семьи, что нарушает их права и охраняемые законом интересы на здоровье.
Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд
Решил:
Требования прокурора удовлетворить.
Госпитализировать Макарова Артема Артемовича рождения Дата обезличена года, проживающего по адресу ... ... в ... и зарегистрированного по месту жительства по ... ... в ..., для обязательного лечения в Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярский краевой противотуберкулезный диспансер №2», расположенный по ул.Маерчака 107 в г.Красноярске.
Решение может быть обжаловано в 10-дневнй срок со дня изготовления в окончательной форме в Красноярский краевой суд с подачей кассационной жалобы через Железнодорожный районный суд г.Красноярска.
Решение изготовлено в совещательной комнате с использованием компьютера.
Председательствующий Е.Ю. Ашихмина