Дело № г. РЕШЕНИЕ именем Российской Федерации <адрес> ДД.ММ.ГГГГ Гайнский районный суд в составе: председательствующего судьи Иванишко А.В., с участием истца- заместителя прокурора Гайнского района Якимовой Л.П., ответчиков- главного врача МУЗ « Гайнская ЦРБ» Куделко С.И. и заместителя Главы Гайнского муниципального района по социальной политике Леонтьевой Л.С., действующей на основании доверенности, при секретаре Еловиковой О.А., рассмотрев в открытом судебном заседании в пос. Гайны гражданское дело по иску прокурора Гайнского района о признании незаконным бездействия Муниципального учреждения здравоохранения «Гайнская ЦРБ» и администрации Гайнского муниципального района по ремонту и реконструкции действующего стационара детского отделения МУЗ « Гайнская ЦРБ» и о понуждении их устранить нарушения закона, установил: Прокурор Гайнского района обратился в суд с исковым заявлением о признании незаконным бездействия Муниципального учреждения здравоохранения «Гайнская центральная районная больница» и администрации Гайнского муниципального района по ремонту и реконструкции действующего стационара детского отделения Гайнской ЦРБ и о понуждении их устранить нарушения закона. В обоснование своих исковых требований указал, что статьей 10 ФЗ от 24.07.1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» установлены основные гарантии прав и законных интересов ребенка на охрану здоровья. В соответствии с указанной нормой закона в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи. В соответствии со ст. 17 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» граждане РФ, в том числе дети, обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. Это право обеспечивается охраной окружающей среды, созданием благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также предоставлением населению доступной медико-санитарной помощи. Полномочия органов местного самоуправления муниципального района определены п.12 ст.15 ФЗ от 06.10.2003 года № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», ст.ст. 8,13,17,19 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». В соответствии с федеральным законодательством РФ, финансовое обеспечение деятельности организаций муниципальной системы здравоохранения является расходным обязательством муниципального образования. В соответствии со ст.11 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» органами местного самоуправления обеспечивается санитарно-эпидемиологическое благополучие населения проведением гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а также комплекс других организационных, правовых и экономических мер в соответствии с санитарным законодательством РФ, субъектов РФ, муниципальными правовыми актами. В соответствии с ч.3 ст.39 ФЗ от 30.03.1999 года № 52-ФЗ « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц. В соответствии со ст. 11 ФЗ от 30.03.1999 года № 52-ФЗ « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: - выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; - разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемиологичкие (профилактические) мероприятия; - обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; - осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции; - проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства, критериев безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания и разрабатывать методы контроля за факторами среды обитания; - своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор, об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения; - иметь в наличии официально изданные санитарные правила, методы и методики котроля факторов среды обитания; - осуществлять гигиеническое обучение работников. Таким образом, требования федерального законодательства направлены в том числе, на создание благоприятных, комфортных условий для нахождения больных в стационарных отделениях медицинских учреждений. Проведённой прокуратурой Гайнского района в марте 2011 года проверкой исполнения органами местного самоуправления Гайнского муниципального района и Муниципальным учреждением здравоохранения «Гайнская ЦРБ» требований законодательства, установлено, что выше перечисленное законодательство должным образом не исполняется. Вследствие чего нарушаются гарантированные государством, права граждан, в том числе детей, на получение бесплатного и достойного медицинского обслуживания. Постановлением Главного государственного санитарного врача от 13.07.2001 года № 18 введены в действие санитарные нормы и правила - СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий», в соответствии с которыми юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, в том числе - обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 года № 58 утверждены «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (СанПиН 2.1.3.26030-10)- далее по тексту Правила. Разделом 1 указанных Правил установлены требования к размещению на территории лечебно-профилактических организаций, требования к водоснабжению и канализации, отоплению, в том числе и к палатным отделениям стационара для детей. Требования Правил учреждением здравоохранения не соблюдаются, так как здание, в котором располагается стационар детского отделения, построено не по типовому проекту. Следовательно, не выполняются и не могут быть выполнены требования п.3.1 Правил, в соответствии с которым архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемиологического режима и труда медицинского персонала. Вопреки требованиям п.5.1 Раздела 1 Правил, детское отделение не оборудовано канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Вопреки требованиям п.3.6 Правил, минимальные площади помещений не соответствуют установленным нормам. Следовательно, для детей не созданы условия комфортного пребывания в медицинском учреждении. В детском отделении не соблюдается требование п.7.10 Правил, в соответствии с которым светильник ночного освещения палат устанавливается над дверными проемами на уровне 2,2 метра от уровня пола; требования п.8.1, в соответствии с которым расстояние между сторонами коек в детских палатах должно быть не менее 1, 2 метра; в палатах должны быть установлены тумбочки и стулья по числу коек, а также шкаф для хранения личных вещей пациентов. Вопреки требованиям п.10.7.1 Правил, в стенах и перегородках, отделяющих детские палаты (без матерей) от коридоров, а также в стенах и перегородках между палатами для детей в возрасте до 7 лет отсутствуют остекленные проемы. Вопреки требованиям п. 10.7.5 Правил, в детском отделении стационара не предусмотрено помещение для обучения и игровые комнаты. Разделом 4.1.2.4.2.2 «Комплексной программы социально-экономического развития Гайнского муниципального района на 2009-2011 годы и на период до 2015 года», утвержденной Решением Земского Собрания Гайнского муниципального района от 27.03.2009 года № 300, предусмотрены определенные мероприятия по доступности медицинской помощи населению путем укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения, в том числе и по реконструкции и строительству детского отделения, однако до настоящего времени муниципальные программы в указанной сфере не приняты, соответственно денежные средства на указанные цели в бюджете района не предусмотрены. Ни администрацией муниципального района, являющейся учредителем Муниципального учреждения здравоохранения «Гайнская ЦРБ», ни самим учреждением здравоохранения меры по приведению здания детского отделения в соответствие с предыдущими санитарными нормами и правилами «СанПиН 2.1.3.1375-03. 2.1.3. Медицинские учреждения. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы», утвержденными Главным государственным санитарным врачом РФ 06.06.2003 года и введенными в действие с 30.06.2003 года, не были приняты и не принимаются в настоящее время. Бездействие органов местного самоуправления Гайнского муниципального района и учреждения здравоохранения является незаконным. Вследствие бездействия нарушаются права и законные интересы несовершеннолетних на получение бесплатной медицинской помощи в комфортных условиях, соответствующих санитарным нормам и правилам, обеспечивающих безопасность для их здоровья. Прокурор просит суд признать незаконным бездействие администрации Гайнского муниципального района и Муниципального учреждения здравоохранения «Гайнская центральная районная больница» по приведению в соответствие требованиям законодательства РФ здания детского отделения МУЗ «Гайнская ЦРБ», также обязать администрацию Гайнского муниципального района и МУЗ «Гайнская ЦРБ» устранить нарушения закона. В судебном заседании заместитель прокурора Гайнского района Якимова Людмила Петровна исковые требования изменила.. Дала пояснения аналогичные изложенным в исковом заявлении. Просила суд признать незаконным бездействие только администрации Гайнского муниципального района потому, что главным врачом МУЗ « Гайнская ЦРБ» Куделко С.И. представлены в суд доказательства того, что он предпринимал и предпринимает меры по исправлению ситуации сложившейся в Гайнской ЦРБ в связи с нахождением детского отделения в несоответствующем требованиям законодательства здании. Просила обязать администрацию Гайнского муниципального района устранить нарушения закона и в срок до 01 августа 2011 года составить проектную документацию по строительству нового или реконструкции имеющихся в п.Гайны старых зданий для размещения детского отделения МУЗ « Гайнская ЦРБ». Представить в этот же срок в Земское собрание Гайнского муниципального района пакет документов для принятия решения о финансировании указанного строительства. Главный врач МУЗ «Гайнская ЦРБ» Куделко Сергей Иванович в судебном заседании исковые требования относительно своего бездействия не признал. Показал, что он признает несоответствие здания, в котором располагается детское отделение больницы, требованиям санитарных норм. Здание 1915 года постройки. Имеет износ 100%. Вкладывать в него какие либо деньги, не имеет смысла. Нужно строить новое здание для размещения детского отделения или реконструировать уже имеющиеся в посёлке старые. Он регулярно направлял и направляет во все инстанции письма с требованиями строительства здания. В настоящее время решается вопрос о переоборудовании под размещение детского отделения ЦРБ и детской консультации здания старого общежития расположенного на пересечении улиц Дзержинского и Коммунистической. Представитель администрации Гайнского муниципального района Леонтьева Людмила Степановна, работающая заместителем главы Гайнского муниципального района по социальным вопросам, исковые требования признала. Показала, что бездействия главного врача МУЗ « Гайнская ЦРБ» Куделко С.И. в сложившейся ситуации нет. Он один не в состоянии изменить ситуацию к лучшему. Попросила суд дать время до 01.08.2011 года для принятия мер по решению вопроса о реконструкции или строительству нового здания для размещения детского отделения больницы. В судебном заседании изучены материалы дела: информация и.о. начальника Отдела надзорной деятельности по Гайнскому МР 14 ОНД по КПО УНД ГУ МЧС России по Пермскому краю ФИО6 о противопожарном состоянии интернатов образовательных учреждений и стационаров учреждений здравоохранения от 24.03.2011 года; акт проверки МУЗ « Гайнская ЦРБ» от 12.05.2010 года; Требование в порядке ст.22 ФЗ «О прокуратуре РФ». Выслушав заместителя прокурора Гайнского района и ответчиков, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему. В судебном заседании установлено, что отделение детского стационара МУЗ « Гайнская ЦРБ», 1915 года постройки, со 100% износом, не соответствует требованиям санитарного законодательства РФ для помещений детских лечебных учреждений. Вследствие этого нарушаются гарантированные государством права граждан, в том числе детей, на получение бесплатного и достойного медицинского обслуживания. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 года № 58 утверждены «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (СанПиН 2.1.3.26030-10). Разделом 1 указанных Правил установлены требования к размещению на территории лечебно-профилактических организаций, требования к водоснабжению и канализации, отоплению, в том числе и к палатным отделениям стационара для детей. Требования Правил МУЗ « Гайнская ЦРБ» не соблюдаются, так как здание, в котором располагается стационар детского отделения, построено не по типовому проекту, старое, с отсутствием канализации. Следовательно, не выполняются и не могут быть выполнены требования п.3.1 Правил, в соответствии с которым архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий и помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения санитарно-противоэпидемиологического режима и труда медицинского персонала. Вопреки требованиям п.5.1 Раздела 1 Правил, детское отделение не оборудовано канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Вопреки требованиям п.3.6 Правил, минимальные площади помещений не соответствуют установленным нормам. Следовательно, для детей не созданы условия комфортного пребывания в медицинском учреждении. Суд приходит к выводу о том, что бездействие органов местного самоуправления Гайнского муниципального района по не принятию мер по строительству нового здания стационара детского отделения, является незаконным. Вследствие бездействия нарушаются права и законные интересы несовершеннолетних на получение бесплатной медицинской помощи в комфортных условиях, соответствующих санитарным нормам и правилам, обеспечивающих безопасность для их здоровья, в связи с чем, требования прокурора Гайнского района подлежат удовлетворению в полном объёме. Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд решил: Признать незаконным бездействие администрации Гайнского муниципального района Пермского края по приведению в соответствие с требованиями законодательства РФ здания стационара детского отделения Муниципального учреждения здравоохранения «Гайнская центральная районная больница». Обязать администрацию Гайнского муниципального района Пермского края предпринять меры по устранению нарушения закона. В срок до 01 августа 2011 года принять решение о строительстве нового или реконструкции имеющихся старых зданий для размещения стационара детского отделения Муниципального учреждения здравоохранения « Гайнская центральная районная больница», подготовить сметную документацию и представить данные документы для утверждения Земским собранием Гайнского муниципального района Пермского края. Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Гайнский районный суд в течение 10 дней. Председательствующий: подпись А.В. Иванишко Копия верна. Судья А.В.Иванишко