о взысканиии страховой выплаты



Решение

именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ Гагаринский районный суд <адрес> в составе председательствующего федерального судьи Черныш Е.М., при секретаре Волкове А.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Пехтеревой Людмилы Михайловны, Пехтерева Алексея Семеновича к ЗАО «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страхового возмещения, штрафа,

установил:

Пехтерев А.С., Пехтерева Л.М. обратились в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «УралСиб» о взыскании страхового возмещения, неустойки, указывая, что их сын Пехтерев М.А. проходил службу в уголовно-исполнительной системе ФБУ УК УФСИН России по <адрес>.

Как сотрудник уголовно-исполнительной системы, являлся лицом, подлежащим обязательному страхованию в силу ФЗ-52 от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». ДД.ММ.ГГГГ Пехтерев М.А. был сбит автомобилем марки «Тойота», от полученных травм Пехтерев МА. скончался на месте, травма головы, груди, живота, таза, правых верхней и нижней конечностей, привела к смерти и получена в период прохождения службы. ЗАО «CК «УралСиб» отказано истцам в выплате страхового возмещения. Отказ ЗАО «СГ «УралСиб» в выплате страховой суммы возмещения вреда считают незаконным, просят взыскать с ответчика в их пользу страховое возмещение в размере <данные изъяты> рублей, штраф в размере <данные изъяты> рублей.

Истец Пехтерев А.С., его представитель в судебное заседание явились, исковые требования поддержали по доводам, изложенным в иске.

Истец Пехтерева Л.М. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения данного дела извещена надлежащим образом, просила о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «УралСиб» в судебное заседание явилась, против удовлетворения исковых требований возражала и поясняла, что надлежащим ответчиком является ООО «Страховая Компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», поскольку страхователь обратился в тот период, когда договор страхования с ЗАО «СГ «УралСиб» был прекращен, на 2010 года между УФСИН России и ООО «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» имелись правоотношения по договору страхования, размер страхового возмещения не оспаривала и пояснила, что он арифметически правилен.

Представители 3-х лиц ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ЗАО «СГ «Спасские ворота», не явились, о времени и месте рассмотрения данного дела извещены надлежащим образом, дело рассмотрено в их отсутствие.

Представители 3-го лица ФСИН России, ФБУ УК УФСИН России в судебное заседание не явились о времени и месте рассмотрения данного дела извещены надлежащим образом, дело рассмотрено в их отсутствие.

Суд, выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, приходит к выводу об удовлетворении иска по следующим основаниям.

Судом установлено, Пехтерев М.А. – сын истцов Пехтеревой Л.М. и Пехтерева А.С. проходил службу в уголовно-исполнительной системе ФБУ УК УФСИН России по <адрес>, приказом от ДД.ММ.ГГГГ исключен из списка личного состава УФСИН по <адрес> за смертью ДД.ММ.ГГГГ.

Как сотрудник уголовно-исполнительной системы, являлся лицом, подлежащим обязательному страхованию в силу ФЗ-52 от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

ДД.ММ.ГГГГ Пехтерев М.А. был сбит автомобилем марки «Тойота», от полученных травм Пехтерев М.А. скончался на месте, травма головы, груди, живота, таза, правых верхней и нижней конечностей, привела к смерти и получена в период прохождения службы.

ЗАО «CК «УралСиб» отказано истцам в выплате страхового возмещения, мотивируя, что страховой случай произошел не в период действия контракта, договором, заключенным между ФСИН России и ЗАО «страховая компания правоохранительных органов – УралСиб» от ДД.ММ.ГГГГ предусмотрено, что ответственность страховщика распространяется на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых стало известно) в период действия договора страхования.

В соответствии с п. 2 ст. 969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

В силу п. 1 ст. 1 № 52-ФЗ ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции" объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц.

Как следует из материалов дела, в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических и психотропных веществ, сотрудников учреждения и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» между ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» и Федеральной службой исполнения наказаний России ДД.ММ.ГГГГ был заключен договор №юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (л.д.33-39).

В настоящий момент ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов» реорганизована путем присоединения к ЗАО «СГ «УралСиб». Таким образом, ответчик является правопреемником ЗАО «Страховая компания правоохранительных органов».

В соответствии со ст. 4 ФЗ 52-ФЗ и. п. 3 договора страхования №, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы либо до истечения одного года после увольнения с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы;

получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В силу п.2 ст. 957 ГК РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.

В соответствии с п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 4015-1"Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, т.е. те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что ответчик ЗАО «СГ «УралСиб» незаконно отказал истцам в выплате страхового возмещения, поскольку действие договора №юр/05 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, заключенного ДД.ММ.ГГГГ между ФСИН России и ЗАО "СКПО «УралСиб", прекратилось только с ДД.ММ.ГГГГ, пункт договора, предусматривающий, что ответственность страховщика распространяет на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия договора страхования противоречит действующему законодательству.

Страховое случай - получение травм Пехтеревым ИМ.А. произошел в 2008 года, то есть в период действия договора. Таким образом, обязанность по выплате истцу страхового возмещения, в силу закона, возлагается на ответчика ЗАО «СГ «УралСиб» как правопреемника ЗАО «СКПО «УралСиб".

Ссылки представителя ответчика ЗАО «СГ «УралСиб» на п.3.4 договора страхования №юр/05, согласно которому ответственность страховщика по настоящему договору распространяется на страховые случаи, заявленные ( о наступлении которых страховщику стало известно) в период действия договора), суд находит несостоятельными.

В силу п.1 ст.10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

В данном случае такие обстоятельства отсутствуют.

Закон не связывает возникновение обязательств страховщика по выплате страховой суммы с моментом обращения за ее выплатой.

Единственным основанием для получения страховой суммы является наступление страхового случая.

Пункт 3.4 договора № № обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы от ДД.ММ.ГГГГ является ничтожным, противоречащим Закону РФ" Об организации страхового дела в Российской Федерации" и Закону РФ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", а потому не применим.

В соответствии с ч.2 ст. 5 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, - 25 окладов каждому выгодоприобретателю.

Оклад истца по штатной должности составляет <данные изъяты> рублей - оклад по штатной должности и № рублей – оклад по специальному званию, итого 4673 рубля.

Таким образом, размер страхового возмещения должен составлять: № рублей на каждого истца.

В пользу истцов с ЗАО «СГ «УралСиб» подлежит взысканию страховое возмещение в размере № рублей.

Ответчик не оспаривал размер страхового возмещения, полагающегося на каждого истца.

В соответствии с п.4 ст.11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ, выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Истцы просит взыскать с ответчика штраф за задержку выплаты страхового возмещения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере № рублей.

Суд, учитывая, небольшой срок просрочки ответчиком выплаты страхового возмещения, размер страхового возмещения в сумме № рублей, приходит к выводу о применении положения ст. 333 ГК РФ и снижении размера штрафа до № рублей в пользу каждого истца.

Истцом Пехтеревым А.С. также понесены расходы по оплате юридической помощи в сумме № рублей, расходы по оплате проезда истца в суд и обратно в размере №, 80 рублей.

Учитывая, что помощь представителя осуществлялась только по подготовки письменных объяснений, и в одном судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к выводу о взыскании с ЗАО « СК «УралСиб» в пользу истца Пехтерева А.С. расходы по оплате помощи представителя в разумных пределах в сумме № рублей.

Суд взыскивает с ответчика в пользу истца Пехтерева А.С. расходы по проезду истца в суд и обратно в размере № рубля, расходы по оплате проезда ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ судом не подлежат возмещению, поскольку в указанные дни судебных заседаний не имело место, истец перепутал даты судебного заседания с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ

На основании ст. 98 ГПК РФ с ответчика ЗАО « СГ «УралСиб» в доход <адрес> подлежат взысканию госпошлина в размере <данные изъяты> рублей 50 копеек.

На основании изложенного, ст. ст. 929, 957 ГК РФ, Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", руководствуясь ст.ст. 194 -198 ГПК РФ, суд

Решил:

Взыскать с ЗАО «Страховая компания «УралСиб» в пользу Пехтеревой Людмилы Михайловны страховое возмещение в размере 116825 рублей, штраф в размере № рублей, а всего № рублей.

Взыскать с ЗАО «Страховая компания «УралСиб» в пользу Пехтерева Алексея Семеновича страховое возмещение в размере № рублей, штраф в размере № рублей, расходы по оплате услуг представителя в сумме № рублей, расходы по проезду в сумме № рубля, а всего № рублей.

Взыскать с ЗАО «Страховая компания «УралСиб» в доход <адрес> государственную пошлину в сумме № 50 (пятьдесят) копеек.

Решение суда может быть обжаловано в Московский городской суд путем подачи кассационной жалобы в канцелярию Гагаринского районного суда <адрес> в течение 10 суток дней с момента вынесения решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ

Федеральный судья Черныш Е.М.