Дело № 2-4339/11 РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации 8 декабря 2011 года Фрунзенский районный суд г. Владивостока в составе: председательствующего судьи И.Б. Бичуковой при секретаре Д.А. Казаковой рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Фрунзенского района г. Владивостока в интересах Канцера В.Ю., Козловой И.П. к администрации Приморского края, Департаменту здравоохранения Приморского края о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, УСТАНОВИЛ: Прокурор Фрунзенского района г. Владивостока обратился в суд с иском в защиту интересов Канцера В.Ю., Козловой И.П. к администрации Приморского края о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом. В обоснование указал, что Канцер В.Ю., Козлова И.П. являются <...> и страдают <...>, для лечения которого нуждаются в обеспечении лекарственным препаратом «Нилотиниб» («Тасигна»). Вместе с тем, в нарушении действующего законодательства Департамент здравоохранения Приморского края отказал в обращении Канцеру В.Ю. и Козловой И.П. в обеспечении их жизненно важным лекарственным препаратом, указав, что лекарственный препарат «Нилотиниб» не входит в стандарты лечения <...> согласно приказу Министерства здравоохранения России от 14.11.07 № 704. Данное решение является незаконным, противоречит положениям Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, ст.6.1 ФЗ « О государственной социальной помощи». Согласно постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.94 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» инвалиды 2 группы и граждане, страдающие онкологическими заболеваниям, обеспечиваются изделиями медицинского назначения и лекарственными средствами бесплатно. При этом органы исполнительной власти субъектов РФ должны обеспечить своевременную оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно. В связи с этим, просит возложить на администрацию Приморского края обязанность по обеспечению Канцера В.Ю. и Козлову И.П. лекарственным препаратом «Нилотиниб» («Тасигна»). Протокольным определением суда от 28.11.11 к участию в деле в качестве соответчика привлечен Департамент здравоохранения Приморского края. В судебном заседании помощник прокурора Фрунзенского района г. Владивостока Шурыгин С.Г. поддержал заявленные требования в полном объеме. Указал, что в случае рекомендации гражданам, страдающими онкологическими заболеваниями лекарственного препарата, который поддерживает их состояние, несмотря на то, что он не входит в перечень лекарств, приобретаемых за счет средств федерального бюджета, больные должны быть обеспечены им бесплатно. Уточнил, что обеспечение администрацией Приморского края истцов лекарственными препаратами должно осуществляться путем обязания внесения изменений в перечень лекарственных препаратов. У администрации имеются программы по обеспечению лекарствами онкологических больных, таким образом, администрация Приморского края обладает возможностями по внесению названных препаратов в перечень, а также предусмотреть расходы на его приобретение в бюджет на следующий год. Представитель администрации Приморского края в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствии. Ранее представлял письменный отзыв на исковое заявление, из которого следует, что органом исполнительной власти Приморского края, осуществляющим в пределах своих полномочий государственное управление в сфере здравоохранения на территории Приморского края, является Департамент здравоохранения Приморского края. Представитель Департамента здравоохранения Приморского края по доверенности Никитина Е.Б. возражала против удовлетворения требований, представила письменные возражения. Пояснила, что обеспечение граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, лекарственными средствами осуществляется в рамках приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.06 № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи». Лекарственный препарат «Тасигна» (МНН «Нилотиниб»), не входит в перечень вышеуказанного приказа и не может быть закуплен за счет средств федерального бюджета. Обеспечение лекарственными препаратами согласно краевому законодательству осуществляется в рамках перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и утвержденных стандартов лечения. Лекарственный препарат «Нилотиниб» не включен в стандарты лечения граждан страдающих онкологическими заболеваниями. Истцы Канцер В.Ю. и Козлова И.П. в судебное заседание не явились. О времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом. Руководствуясь ч.3 ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников. Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу о том, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям. В судебном заседании установлено, что Канцер В.Ю. и Козлова И.П. являются <...>, и страдают хроническим миелойдным лейкозом. Из представленных медицинских документов следует, что Канцер В.Ю. и Козловой И.П. для лечения был назначен препарат Иматиниб. По результатам консультирования в <...> пациентам был рекомендован другой препарат - «Тасигна («Нилотиниб»), после применения которого медиками было установлено, что оба пациента по жизненным показаниям нуждаются в длительном лечении данным лекарственным препаратом. Однако, рецепт на препарат «Тасигна» («Нилотиниб») им не выписывался, поскольку препарат отсутствует в Перечне лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. На неоднократные обращение Канцера В.Ю. и Козловой И.П. с письмами в различные государственные органы по обеспечению лекарственным препаратом, их заявления были оставлены без удовлетворения. Ответом Департамента здравоохранения Приморского края от 19.05.11 в обеспечении Канцера В.Ю. и Козловой И.П. препаратом «Нилитониб» было отказано по причине того, что данный препарат не входит в стандарты лечения <...>. Данный отказ основан на действующем законодательстве. Статьей 20 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан предусмотрено, что при заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая пособия по временной нетрудоспособности. Этой же нормой установлено, что граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. В частности, согласно Постановлению Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» бесплатными изделиями медицинского назначения и лекарственными препаратами обеспечиваются инвалиды 2 группы и граждане, страдающие онкологическими заболеваниями. Между тем, указанный нормативный правовой акт не содержит в себе данных о том, что бесплатное обеспечение распространяется на любые изделия медицинского назначения или любые лекарственные препарат, в связи с чем, он применяется в комплексе с иными нормативными правовыми актами как федерального, так и уровня субъекта федерации, которыми устанавливается порядок предоставления льгот категориям граждан, перечисленным в нем. Так, обеспечение граждан, имеющих право на государственную социальную помощь лекарственными средствами осуществляется в рамках Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.06 № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи». Лекарственный препарат «Тасигна (МНН «Нилотиниб») не входит в Перечень указанного Приказа, поэтому не может быть закуплен за счет средств федерального бюджета. Не входит данный препарат и в Перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.08 № 2053-р. На основании ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан. В развитие делегированных государством полномочий на территории Приморского края был принят Закон Приморского края от 12.11.08 «О краевой целевой программе «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Приморском крае» на 2009-2012гг.», которым определены меры социальной поддержки граждан, проживающих на территории Приморского края в рамках разработанных территориальных целевых подпрограмм, в т.ч. «Онкология», с учетом утвержденного краевого бюджета на текущий год. Размер и порядок предоставления лекарственных препаратов на льготных условиях определяются губернатором Приморского края. Обеспечение лекарственными препаратами согласно краевому законодательству осуществляется в рамках перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и утвержденных стандартов лечения. Лекарственный препарат «Нилотиниб» не включен в стандарты лечения граждан страдающих онкологическими заболеваниями. Таким образом, ни федеральный стандарт, ни краевая целевая программа, в рамках которых выполняют свои функции Департамент здравоохранения Приморского края и Администрация Приморского края не предусматривают возможности по обеспечению лекарственным препаратом «Тасигна» (ММН «Нилотиниб»). С учетом изложенного, оснований для возложения на ответчиков обязанности по обеспечению истцов лекарственным препаратом «Тасигна» (ММН «Нилотиниб») не имеется. Что касается уточненных требований прокурора по возложению обязанности на администрацию Приморского края о включении в стандарты лечения граждан страдающих онкологическими заболеваниями препарата «Тасигна» (ММН «Нилотиниб»), то данные требования являются необоснованными, так как принципом деятельности органов государственной власти субъекта Российской Федерации является самостоятельное осуществление органами государственной власти субъекта Российской Федерации принадлежащих им полномочий (ст.1 ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации»). Из данной нормы следует, что суд не вправе обязывать органы власти субъекта Российской Федерации принять нормативный правовой акт или внести в него дополнения (изменения). На основании изложенного, в удовлетворении исковых требований прокурора надлежит отказать. Руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, РЕШИЛ: В удовлетворении исковых требований прокурора Фрунзенского района г. Владивостока в интересах Канцера В.Ю., Козловой И.П. к администрации Приморского края, Департаменту здравоохранения Приморского края о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом отказать. Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через суд Фрунзенского района г. Владивостока в течение 10 дней со дня вынесения судом мотивированного решения. Мотивированное решение изготовлено 13.12.11. Судья И.Б. Бичукова