2-1754/2011 О взыскании страхового возмещения



Дело № 2-1754/11                                                                            07 июля 2011 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Фрунзенский районный суд г. Иваново

в составе:

председательствующего судьи Белова С.В.,

при секретаре Масюк С.М.,

с участием:

истца    Пряжниковой Г.К. и ее представителя Кругловой О.Н.,

представителя ответчика ОАО «СГ МСК» пол доверенности Шараховского В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 07 июля 2011 года в г.Иваново гражданское дело по иску Пряжниковой Г.К. к Открытому акционерному обществу «Страховая группа МСК» о взыскании страхового возмещения и денежной компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

Пряжникова Г.К. 21.03.2011 года обратилась к Мировому судье судебного участка №2 Ленинского района г. Иваново с иском к Закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские ворота» (далее ЗАО) о взыскании страхового возмещения. Иск мотивирован тем, что истец проходит службу в уголовно-исполнительной системе с 29 декабря 1995 года по настоящее время и как застрахованное, согласно действующего законодательства, лицо,    имеет право в случае получения в период прохождения службы легкого увечья на выплату 5 окладов денежного содержания, т.е. страхового возмещения в размере 32 670 рублей, в выплате которого ей было отказано ответчиком не законно, в связи с чем просила суд взыскать страховое возмещение в сумме 32 670 рублей, и компенсацию морального вреда в сумме 10 000 рублей.

По определению мирового судьи от 10.05.2011 года (л.д.87) была произведена заменена ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» его правопреемником ОАО «Страховая группа МСК», а дело было передано по подсудности во Фрунзенский районный суд г.Иваново(определение, л.д.89), куда поступило 16.06.2011 года.

Ранее Ленинским районным судом г.Иваново 13.12.2010 года(л.д.42) исковое заявление Пряжниковой Г.К. было ей возвращено в связи с неподсудностью иска районному суду, его подсудностью мировому судье. С учетом положений ст.46 Конституции РФ(гарантии судебной защиты), ст.33 ГПК РФ(недопустимости спора о подсудности), для осуществления права на судебную защиту по определению Фрунзенского районного суда г.Иваново от 21.06.2011 года(л.д.93) дело было принято к производству, а к участию в деле в качестве третьего лица было привлечено ООО «СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» (с учетом наличия госконтракта №10 от 14.01.2010 года).

Представитель ООО «СК СОГАЗ – ЖИЗНЬ» по доверенности Матвеев Д.Н. в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствие, и с учетом сложившейся судебной практики иск удовлетворить, о чем направил пояснения в письменном виде.

В судебное заседание представитель третьего лица УФСИН России по Ивановской области - не явился, о дне и месте рассмотрения дела третье лицо было уведомлено заблаговременно и надлежащим образом, ранее представитель Курицына Е.А. указывала, что по ее мнению иск подлежит удовлетворению, о чем представила сообветствующее пояснение в письменном виде(л.д.57).

В судебном заседании истец Пряжникова Г.К. и её представитель Круглова О.Н. иск поддержали по мотивам, изложенным в исковом заявлении. Истец пояснила, что моральный вред заключается в ее нравственных страданиях в связи с неправомерными действиями страховой компании по выплате ей страхового возмещения.

Шараховский В.А. пояснил, что иск о взыскании денежной компенсации морального вреда удовлетворению не подлежит, решение по первому требованию – оставляет на усмотрение суда.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, считает иск Пряжниковой Г.К. обоснованным и подлежащим удовлетворению в части страховой суммы на основании следующего:

В соответствии со ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю) причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя в пределах страховой суммы.

Согласно ст.935 ГК РФ, законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни и здоровью. Обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком (ст.936 ГК РФ).

В соответствии с Федеральным законом РФ №52-ФЗ от 28.03.1998 года "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее Закон), Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются:

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии)(ст.4 Закона).

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов (ч.2 ст.5);

Судом установлено, что Пряжникова Г.К. является майором внутренней службы, начальником учебно-производственного цеха №4 центра трудовой адаптации осужденных ФБУ ИК-7 УФСИН России по Ивановской области, в связи с чем её жизнь и здоровье застрахованы в соответствие с положениями ФЗ РФ №52-ФЗ от 28.03.1998 года "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы", по программе обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников УИС у Страховщика - Закрытое акционерное общество «Страховая группа «Спасские ворота», с которым ФСИН России 24.12.2008 года был заключен Государственный контракт №568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС (Страховщик – ОАО «СГ «Спасские ворота»; Страхователь – ФСИН; Застрахованные в течение 2009 года – 265031 человек сотрудников УИС; л.д.5-25).

13 июля 2009 года истец получила закрытый перелом со смещением 5 пальца левой стопы. Данный факт подтверждается справкой военно-врачебной комиссии (л.д.31).

В соответствии со ст. 4 Закона, Пряжникова Г.К. 15 апреля 2010 года направила в адрес страховой компании заявление с документами (л.д.33) для принятия решения в выплате страхового возмещения.

Письмом от 23 июня 2010 года (л.д.27) страховая компания отказала в выплате страхового возмещения, указав, что согласно п. 9.8 государственного контракта, ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему со дня вступления в силу и по день окончания срока действия контракта, то есть только до 31.12.2009 года.

Суд считает с учетом положений Федерального закона РФ от 28.03.1998 года N 52-ФЗ, Государственного контракт №568юр/08 - надлежащим ответчиком по делу, которым должна быть произведена выплата страховой суммы истцу является ОАО «Страховая группа МСК» (далее ОАО) в связи с реорганизацией ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» путем присоединения к ОАО, на основании следующего:

Согласно ст. 2 Федерального закона РФ от 28.03.198 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции" страховщиками по обязательному государственному страхованию могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования.

Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд.

Страхователями по обязательному государственному страхованию являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.

Во исполнение вышеуказанного Закона, 24 декабря 2008 года между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт N 568юр/08 на оказание в 2009 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов УИС. В соответствии с п. 1.3 указанного Государственного контракта, застрахованными лицами являются сотрудники УИС в количестве 265031 человек. Согласно п. 3 Государственного контракта - установлены страховые случаи в соответствии со статьей 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, в том числе – получение легкого увечья.

В соответствии со ст. 9 Закона Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу ст. 1 п. п. 2 Закона, при наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 настоящего Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Исходя из положений абзаца второго статьи 4 Федерального закона РФ от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ страховым случаем является получение легкого увечья в период прохождения военной службы Данной нормой страховой случай не связан с временем наступления травмы или временем предоставления документов, подтверждающих наступление страхового события.

Травма получена Пряжниковой Г.К. 13.07.2009года, в связи с чем обязанность по выплате страхового возмещения должна быть возложена, по мнению суда, на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», а в настоящее время на ОАО, являющееся страховщиком по Государственному Контракту в период с 01.01.2009 года по 31.12.2009 года, заключенному на условиях указанного Федерального закона РФ от 28.03.1998 года N 52-ФЗ, поскольку страховой случай наступил в период действия вышеуказанного контракта. Оснований для освобождения ОАО от производства выплат страховой суммы, указанных в п.11.1 Контракта – судом не установлено.

Доводы ответчика изложенные в письмах от 23.06.2010 года(л.д.27), от 21.09.2010 года(л.д.37) о том, что ответственность Страховщика по выплате сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления с в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта согласно п.16.1 - срок действия контракта определен с 1.01.2009 года по 31.12.2009 года), нельзя признать состоятельными, т.к. данные доводы противоречит вышеназванным положениям Закона, определяющим момент наступления страхового случая, право и обязанность по выплате страхового возмещения для субъектов обязательного государственного страхования, коими в данном случае, помимо истца, являются ОАО (ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота») и ФСИН России.

Законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников УИС не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения. Следовательно п.9.8 Государственного контракта распространяющий ответственность страховщика лишь на страховые случаи о которых ему стал известно лишь в период действия контракта – не соответствует закону (ст.168,180 ГК РФ).

Посредством обязательного государственного страхования жизни и здоровья, предполагающего выплату при наступлении страховых случаев соответствующих страховых сумм, военнослужащим и приравненных к ним лицам обеспечивается право на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью, право на охрану здоровья, защиту имущественных прав. Однако правовой механизм осуществления страховых выплат должен включать эффективные гарантии прав указанных лиц, адекватные правовой природе и целям данного вида страхования, исключая необходимость для выгодоприобретателей при ротации организаций-страховщиков, привлекаемых Российской Федерацией для непосредственной реализации данного вида страхования, получать страховые выплаты в судебном порядке.

Вышеуказанная позиция суда подтверждается сложившейся единой судебной практикой, что подтверждается позицией Судебной коллегии по гражданским делам Московского городского суда, изложенной в Определении по делу №33-16446 от 20.07.2010 года.

Учитывая изложенное, положения гл.48 ГК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца страховую выплату исходя из 5 окладов денежного содержания Пряжниковой Г.К., согласно Справке от 15.04.2010 года(л.д.30), всего    32 670 рублей ((3874 руб. (оклад по должности) + 2660 руб. (оклад по званию согласно справки от 15.04.2010 года) * 5 окладов = 32 670).

Расчет данной страховой выплаты сторонами не оспаривается.

На основании изложенного суд взыскивает с ОАО в пользу истца страховую сумму в размере 32 670 рублей.

При удовлетворении иска в части суммы страхового возмещения, суд на основании ст.103 ГПК РФ, ст.333.19 НК РФ, ст.61.1 БК РФ взыскивает с ответчика в доход муниципального образования г.Иваново госпошлину в сумме 1180 рублей 10 копеек.

В соответствии со ст.150,151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а так же в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. К нематериальным благам относятся в частности жизнь и здоровье, иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемые и непередаваемые иным способом.

Согласно ст.56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства на которые она ссылается. Из смысла данной статьи и в соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда РФ №10 от 20.12.1994 года, характер морального вреда, обстоятельства и факт его причинения подлежат доказыванию.

Согласно ст. 1099 ГК РФ, моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации лишь в случаях, предусмотренных законом.

Из материалов дела и пояснений истца следует, что свои требования о компенсации морального вреда Пряжникова Г.К. основывает тем, что отказом ответчика в выплате суммы страхового возмещения, ей были причинены нравственные страдания, поскольку    были нарушены ее имущественные права на получение страхового возмещения.

Действующее законодательство (Гл.48 ГК РФ, Закон РФ №4015-1 от 27.11.1992 года «Об организации страхового дела в РФ») - возможность денежной компенсации морального вреда, в случае нарушения имущественных прав страхователей действиями страховщика – не предусматривает.

Поскольку нарушение прав истца на своевременное и в полном размере получение страхового возмещения затрагивает имущественные права истца, а доказательств отрицательных последствий отказом в выплате – истцом в нарушение ст.56 ГПК РФ в суд не представлено, суд исходя из положений п.2 ст.1099 ГК РФ, отказывает Пряжниковой Г.К. в удовлетворении её требования о взыскании денежной компенсации морального вреда, так как специального закона, допускающего в указанном случае возможность привлечения ответчика к такой ответственности не имеется.

Руководствуясь 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Пряжниковой Г.К. к Открытому акционерному обществу «Страховая группа МСК» о взыскании страхового возмещения и денежной компенсации морального вреда -    удовлетворить частично.

Взыскать в пользу Пряжниковой Г.К. с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК»: страховую сумму в размере 32 670 рублей.

В удовлетворении остальной части иска – отказать.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в доход муниципального образования г.Иваново госпошлину в сумме 1180 рублей 10 копеек.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Фрунзенский районный суд г.Иваново в течение 10 дней.

Председательствующий:                     Белов С.В.