Дело № 2-1325/11 город Фролово заочное
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
11 июля 2011 года
Фроловский городской суд Волгоградской области
в составе председательствующего судьи Гаевой В.П.,
при секретаре Фетхуллиной Г.М.,
рассмотрев года в городе Фролово Волгоградской области в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Курушина Михаила Борисовича к закрытому акционерному обществу «Страховая группа «Спасские Ворота» о взыскании денежных средств в счет страхового возмещения вреда здоровью,
установил:
Курушин М.Б. обратился во Фроловский городской суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» указав, что он служит в уголовно-исполнительной системе Российской Федерации с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время в должности младший инспектор отдела охраны, прапорщик внутренней службы.
ДД.ММ.ГГГГ он находился у себя в домовладении. Примерно в .... минут он вышел на улицу, чтобы покурить. Спускаясь между второй и третьей ступенькой, он поскользнулся и упал, ударившись локтем о лед. ДД.ММ.ГГГГ он обратился за медицинской помощью в МУЗ «Фроловская ЦРБ», ему был поставлен диагноз – закрытый перелом в/з локтевой кости справа. Он находился на амбулаторном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Военно-врачебной комиссией федерального бюджетного учреждения «Центр медицинской и социальной реабилитации Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области» ему выдана справка № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой полученная им травма отнесена к легкой степени тяжести. К исполнению служебных обязанностей он приступил ДД.ММ.ГГГГ.
В декабре 2009 года он обратился в федеральное казенное учреждение «Исправительная колония № Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Волгоградской области» для оформления документов на получение страховой выплаты в связи с получением травмы в период прохождения военной службы на основании ст.4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (с изменениями и дополнениями).
ДД.ММ.ГГГГ в адрес ФКУ ИК-25 УФСИН России по Волгоградской области пришло заказное письмо ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с отказом осуществления страховых выплат, с которым он был ознакомлен. Страховая компания отказывалась в выплате страховой выплаты в соответствии с условиями государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ №юр/08 по следующим основаниям:
«Государственным контрактом предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до ДД.ММ.ГГГГ (включительно) Документы о полученной травме Курылева М.Б. поступили в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (согласно почтовому штемпелю) в 2011 году, то есть после окончания срока действия Государственного контракта, у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для страховой выплаты».
Согласно п.1 ст.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» - объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. В соответствии со ст.4 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ страховым случаем признается « получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы легкого увечья».
«Договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя)» (п. 1 ст. 6 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы»). «Если страхователь не осуществил обязательное государственное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными настоящим Федеральным законом, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом (выгодоприобретателем) на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании» (п. 1 ст.7 Федерального закона от 28.03.1998 года N52-ФЗ).
В соответствии с п. 2 ст. 6 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ «Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год». В имеющей место ситуации страховой случай со мной наступил в пределах срока действия государственного контракта обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Мое право на страховую выплату предусмотрено нормами федерального законодательства, однако я лишен возможности получить страховую выплату, так как ответчиком в нарушение требований закона мне отказано в ее получении со ссылкой на условия государственного контракта.
Ответчик утверждает о том, что «ответственность Страховщика по. выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № ..... ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» указывает на отсутствие законных оснований для выплаты мне страховой суммы в связи с тем, что о наступившем страховом случае в страховую компанию было заявлено после ДД.ММ.ГГГГ, т.е. после истечения срока действия государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № ....
Однако, наступление страхового случая произошло в период действия государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № ...., заключенного с ЗАО«Страховая группа «Спасские ворота». В соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ - все определяет дата наступления страхового случая. Наступление страхового случая - травмы, полученной в период прохождения службы в уголовно-исполнительной системе - подпадает под действие государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ № ...., заключенного с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Страхование представляет собой отношения по защите имущественных интересов физических и юридических лиц при наступлении определенных событий (страховых случаев) за счет денежных фондов, формируемых из уплачиваемых ими страховых взносов (страховых премий).
В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 года №52-ФЗ сотруднику гарантируется право на получение страховой суммы в случае наступления страхового случая. Обязательность страхования военнослужащих и приравненных к ним лиц связана с повышенным риском, который они принимают на себя во время военной службы, службы, военных сборов.
В соответствии с федеральным законодательством обязательным условием для выплаты страховок по данным случаям является то, что повреждение здоровья должно быть получено в период прохождения военной службы (службы, военных сборов). В каждом конкретном случае время получения служащим травм или иных повреждений должно определяться в медицинском учреждении.
Просит взыскать с ответчика ЗАО Страховая группа «Спасские Ворота» сумму страхового возмещения в размере .... рублей.
Истец Курушин М.Б. в судебном заседании поддержал исковые требования, просил их удовлетворить.
Представитель ответчика – закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, заявлений об уважительности причин неявки, либо отложении дела в суд не поступало, что позволяет суду рассмотреть дело в заочном производстве в соответствии со ст. ст. 233-234 ГПК РФ.
Представитель третьего лица – Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, заявлений об уважительности причин неявки, либо отложении дела в суд не поступало. Суд считает возможным рассмотреть настоящее дело в отсутствии представителя третьего лица – Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации.
Выслушав истца Курушин М.Б., исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии с ч.2 ст.969 ГК РФ обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом № 52-ФЗ от 28 марта 1998 года «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц вдового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
Согласно ч.2 ст.1 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
Статьёй 4 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ определены страховые случаи, которым, в том числе, является получение застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
В соответствии со ст.6 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя) на один календарный год. Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю).
ДД.ММ.ГГГГ между Федеральной службой исполнения наказаний и ЗАО «Страховая группа Спасские ворота» заключен государственный контракт № .... на оказание услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в количестве .... человека в течение 2009 года. (л.д.....)
В соответствии с положениями п.2.2 Контракта при наступлении страхового случая, предусмотренного подпунктом 3.1.2 Контракта, лица рядового и начальствующего состава уголовно-исполнительной системы в обязательном государственном страховании считаются застрахованными лицами в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие увечья или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая, не связанного с исполнением служебных обязанностей, Курушиным М.Б. была получена травма, отнесенная к легкой степени тяжести, что подтверждается заключением по результатам проверки (л.д.6-8) и выпиской из амбулаторной карты МУЗ «Фроловская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ. (л.....)
Курушин М.Б. является сотрудником уголовно-исполнительной системы, с окладом по штатной должности .... рубля, и окладом по специальному званию .... рублей, что подтверждается справкой выданной ФКУ «ИК-25» УФСИН России по Волгоградской области. (л.д....)
В соответствии с п.9.6 Контракта, выплата страховой суммы производится Страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате и при наличии страхового взноса, позволяющего осуществлять страховые выплаты в полном объеме.
Как следует из сообщения заместителя Генерального директора, президента по работе с регионами Фельгенгауэр Е.А. от ДД.ММ.ГГГГ, то документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованным лицом Курушиным М.Б., поступили в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» ДД.ММ.ГГГГ году, в связи с чем, документы Курушина М.Б. были оставлены без рассмотрения....)
В соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 года №52-ФЗ сотруднику гарантируется право на получение страховой суммы в случае наступления страхового случая. Обязательность страхования военнослужащих и приравненных к ним лиц связана с повышенным риском, который они принимают на себя во время военной службы, службы, военных сборов.
При таких обстоятельствах, суд считает возможным исковые требования Курушина Д.Б о взыскании страховой суммы возмещения вреда здоровью в связи с полученной травмой в период военной службы удовлетворить.
Цена иска составляет .... рублей.
Согласно требованиям п.1 ч.1 ст.333.19 НК РФ по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска от 20 001 рубля до 100 000 рублей - 800 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 20 000 рублей.
При таких условиях, государственная пошлина, подлежащая уплате, составляет .... рублей .... копеек, которая подлежит взысканию с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход государства.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 233-235 ГПК РФ, суд
решил:
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу Курушина Михаила Борисовича страховую сумму в размере .... рублей.
Взыскать с закрытого акционерного общества «Страховая группа «Спасские ворота» в доход государства государственную пошлину в размере .... рублей .... копеек.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения им копии решения.
Заочное решение может быть обжаловано сторонами в кассационном порядке в течение десяти дней в Волгоградский областной суд через Фроловский городской суд Волгоградской области по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене заочного решения, а в случае, если такое заявление подано – в течение десяти дней со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья В.П. Гаевая